脂肪肝

同義語

脂肪性肝炎、脂肪肝肝炎、脂肪肝細胞

定義

組織の脂肪の過剰な貯蔵 肝臓 (実質)が呼び出されます 脂肪肝細胞 (5%以上が影響を受ける場合)または 脂肪肝 (50%以上が影響を受けている場合) 専用。肝臓に、または疾患の進行中に炎症反応がある場合、1つは 脂肪肝肝炎 (脂肪性肝炎).

ただし、脂肪肝は独立した疾患ではなく、 症状基礎疾患が適切に治療されれば、脂肪肝は治癒できます。

疾患を引き起こす基礎疾患によっては、脂肪性肝炎のグループは1つになります アルコール性 (= aアルコール性 SティートH肝炎)と1 ノンアルコール (NASH= otaアルコール性 SティートH肝炎)、しかし、それは光学顕微鏡でのみ区別することができます。

原因

それが発展する多くの原因があります 脂肪肝。生化学的な観点から、脂肪の過剰供給またはこれらの脂肪を処理する肝臓の能力の低下は、脂肪の過剰な貯蔵につながります。

肝臓の脂肪が過剰になる最も一般的な理由は、アルコールの慢性的な過剰摂取です。の アルコール になります - -管は吸収され(吸収され)、門脈を介して肝臓に輸送されます。

脂肪肝

そこでは、アルコールの主に一定の部分が肝細胞によって解毒され、活性化された酢酸(アセチル-CoA)に変換されます。多くの個々の酢酸は、​​健康な肝臓で脂肪酸に結合され、特別なリポタンパク質の助けを借りて血流に放出されます。

アルコール乱用は、肝細胞が脂肪酸の除去を機能的に実行できなくなるという事実につながります。これは脂肪が細胞に残るという結果につながります。個々の細胞がより多くの脂肪を蓄え、影響を受ける細胞が多ければ多いほど、肝臓はより腫れます。
開発するもう1つの一般的な理由 脂肪肝 病気です 糖尿病 (ほとんどの場合 II型糖尿病;糖尿病)。決定的な要因は、ホルモンの有効性の低下です インスリン 生物に。これは、十分なエネルギーが利用可能であることを示す信号がないことを意味します。したがって、肝臓は常にエネルギーを提供しようとし、脂肪酸を生成します(脂肪酸合成)と砂糖(糖新生)。この場合も、肝臓細胞は血液中に生成されたすべての物質を放出することができず、細胞の膨張につながります。

脂肪肝の開発の他の要因は次のとおりです。

  • 肥満、
  • 栄養失調(タンパク質が少なすぎる、脂肪が多すぎる)
  • 遺伝的ストレス(高リポタンパク血症)、
  • 薬物の副作用(抗生物質 のグループから テトラサイクリン, コルチゾン)およびその他。

苦情

脂肪肝は肝臓の痛みや不快感に直接つながらないため、患者はしばしば病気に気づくことさえありません。彼を最も強く襲うのは、肝臓のサイズの増加の表現として圧迫感または膨満感を伴う右上腹部のややびまん性の症状です。

炎症反応がある場合のみ、黄疸などの肝疾患に典型的な他の症状が現れます(黄疸)、痛み、吐き気。ただし、これらは通常、軽度にしか発音されません。

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脂肪肝の診断

医師にとって、彼らはしばしば病歴にすでに現れています(anamnese)アルコール乱用、栄養失調、糖尿病などの疑い(糖尿病)または肥満(病理学的過剰体重)。臨床検査の間に、明白に拡大した肝臓(肝腫大、 腫れた肝臓)、超音波の典型的な写真を示しています。
血中値はほとんど正常で、gGTの増加のみがあります(肝臓酵素、増加は肝障害を示します)。
さらなる症状がない場合、これは脂肪肝の疑いのある診断を裏付けますが、これは肝生検(肝臓の組織サンプル)によってのみ証明されます。

脂肪肝肝炎はトランスアミナーゼの適度な増加を引き起こします(肝臓酵素)GPTおよびGOT。これらの値と他の肝臓の値の詳細については、肝臓の値のページもご覧ください。

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治療

患者 脂肪肝肝炎/脂肪肝 リスクが大幅に増加する 肝硬変 または1つ 肝細胞癌 (HCC)。これが脂肪肝の治療が重要な理由であり、特に完全に治癒できるためです。

一般的なルールは 肝臓損傷薬 脂肪肝の進行を止めるために、可能な限り食品成分を避けてください。

脂肪肝の原因療法は、脂肪肝の発生の原因に依存します。たとえば、 アルコール または有害な薬物、の適切な治療 糖尿病 または 体重の正規化 と栄養。

これらの比較的シンプルで穏やかな治療オプションにより、脂肪肝の完全な退縮が可能です!

代替医療は脂肪肝疾患を引き起こす可能性があります ホメオパシー サポートされます。これについての詳細 肝疾患のホメオパシー.