急性難聴
広い意味での同義語
医療:催眠
難聴、難聴、伝導性難聴、感音難聴、内耳難聴、難聴、難聴、突発性難聴
難聴の定義
難聴は、軽度の難聴から完全な難聴まで、聴力の低下です。
聴覚障害は、若者の両方で発生し、高齢者でより頻繁に発生する広範な症状です。ドイツでは、人口の約6%が難聴の影響を受けています。難聴が発生する年齢が減少していることは注目に値します。しかし当然のことながら、難聴は加齢とともにのみ進行します。
慣れ親しんだ雑音、音、声が突然知覚されなくなったり、理解されなくなった場合にのみ、聴覚の低下に気づくだけです。通常、難聴は徐々に起こり、損傷がすでに発生している場合は、重大な障害と見なされます。
焦点は難聴の治療ではなく、若い年齢での予防です。私たちの聴覚を保護するためにとることができる多くの予防策があります。職場には法規制があり、聴覚保護なしでは85デシベル(dB)を超える音量にさらすことはできませんが、特に余暇にはこの制限に達します。ディスコ、ロックコンサート、ヘッドホンを介した大音量の音楽、カーレースなどにより、長期的に聴力を損なう可能性のあるノイズが発生します。
緊急
急性難聴は急速に発症し、通常は患者から報告されます。はっきりと認識され、常に緊急事態と見なされます!
突発性難聴または難聴の場合、耳鼻咽喉科の医師に直ちに相談してください。
原因
急性伝導性難聴はどのように発生し、どのように治療されますか?
耳垢(耳垢) そして 異物 外側に 外耳道
耳垢、ほこり、皮膚の破片は外耳道に自然に存在し、通常は外に運ばれるか、シャワーを浴びている間に洗い流されます。
過度の蓄積または形成 耳垢 (Cerumen)は、しかしながら、狭い外耳道で、またはほこりっぽい状態で働くときに、より頻繁に起こります。
残念ながら箸でワックスを取り除こうとすると、さらにあなたに向かってそれをもたらします 鼓膜 外耳道が詰まり続けます。
綿くずなどの他の異物は、外耳道をますます塞ぐ可能性があります。子供たちは遊んでいるときに小さな物体に巻き込まれる危険を冒すことがある 耳 両親が気づかずに立ち往生。
について 耳鏡 これらの異物や耳垢が見えるようになり(耳鏡)、かかりつけの医師が小さな器具で取り除くことができます。
機械的な除去が成功しない場合は、耳垢(耳垢)または異物を水ですすいでください。
外耳道の炎症(外耳炎)
外耳道は細菌、ウイルス、 きのこ またはアレルギーの場合には発火します。腫れは、外耳道を非常に塞ぐ可能性があり、それが難聴(hypacusis)につながる可能性があります。
抗生物質(細菌)、抗真菌(真菌)、または抗炎症治療は、腫れをすばやく減らします。
鼓膜損傷(鼓膜破裂)
外耳道を操作すると、たとえば、耳の綿棒を挿入しすぎたり、手の平で耳を叩いたりすると、鼓膜が損傷する可能性があります。
痛みと少量の出血に加えて、聴力が低下します。耳、鼻、喉の専門家がきめを細かい縫い目で閉じようとします。小さなダメージも自然に回復します。
チューブ換気障害(チューブカタル)
に 炎症 鼻咽頭(咽頭炎、副鼻腔炎= 副鼻腔感染症、急性鼻炎(嗅ぐ))粘膜が腫れる程度まで エウスタキー管 (Tuba Eustachii)間の圧力の平準化は不要 中耳 喉のケアもできます。
特に圧力変動(ダイビング、飛行、登山)では、耳に不快な圧力が感じられ、飲み込んだり、あくびをしたりしても消えなくなります。さらに、圧力が均等化されたときにのみ停止する難聴があります。
急性管換気障害は通常、平凡なウイルス感染が原因で自然に治癒します。鬱血除去薬の点鼻薬は鬱血を引き起こし、耳管を再び開く可能性があります。鼓膜を穿刺するための穿刺(穿刺)はめったに必要ではありません 鼓膜性胸水 必要。
急性中耳炎
急性中耳炎は、ウイルスまたは細菌によって引き起こされる中耳の内膜の感染症です。病原体は通常鼻咽頭に由来し、以前は風邪(鼻炎)、副鼻腔の炎症(副鼻腔炎)または気管支炎が蔓延していたため、通常は上行性感染症について話します。病原体は中耳と鼻咽頭をつなぐ耳トランペット(耳管、耳管)を通り抜けます。子供は特にそのような感染症に罹患していることが多く、その後、ズキズキしたり、耳痛を引いたり、発熱や難聴を伴うことを訴えます。一般的な休息と鼻づまりの点鼻は、ウイルス感染からの回復にすぐにつながります。細菌感染症の場合、症状は抗生物質で治療する必要があります。特定の原因(ポリープ、慢性扁桃炎)、慢性咽頭炎(狭心症)、慢性副鼻腔感染症(副鼻腔炎)が原因である可能性があるため、中耳炎が顕著に頻発する子供は、通常、耳鼻咽喉科の医師によって検査されるべきです。
詳細については、以下のトピックをご覧ください。
- 急性中耳炎
- 副鼻腔感染症
- 嗅ぐ
耳への圧迫損傷(気圧外傷)
圧力が急に変化した場合(ダイビング、飛行、登山)、中耳と外耳道の間に圧力差が生じます。
これは健康な耳のトランペットによってすぐに補われます。耳管に深刻な障害があり、特に圧力の急激な変化がある場合、鼓膜が伸びすぎます。私たちはこれを圧迫感と難聴として認識しています。過度の圧力がかかると破れて、激しい耳痛、耳鳴り、難聴を引き起こす可能性もあります。
小さな操作で鼓膜の裂け目を縫い直すことができます。
耳小骨脱臼
3つの小骨(ハンマー、アンビル、あぶみ)鼓膜からの音を 内耳.
他のすべての関節と同様に、それらは結合組織と靭帯を介して接続されており、これらは暴力の影響を非常に受けやすいです。耳小骨間の関節は直接傷つけることはできませんが、頭蓋骨に強い力があることは事実です。事故、 滝 そして箱は個々の小骨間の接続を中断することができます。転位(脱臼)と1つあります 急性難聴。外科療法(鼓室形成術、下記参照)は改善につながります。
頭蓋骨骨折(頭蓋底骨折)
ある場合 頭蓋骨骨折 骨折線は中耳(縦錐体骨折)を直接通過し、これは聴覚神経に影響を与える可能性があります(前庭蝸牛神経) ダメージ。
さらに、骨折から出た血液は中耳に流れ込み、耳小骨(血腫)を通る音の伝達を損なう可能性があります。重度の骨折には外科療法が不可欠です。
治療は学際的です。耳鼻咽喉科の専門医は、 神経学、神経放射線科医と脳神経外科医。
治療
どうやって生まれるの 急性 感音難聴とその治療法
- 突然の難聴 (急性難聴、 狭心症 内耳、英語:突発性難聴、アポトーシス型難聴)
突然の難聴は、突然の、主に片側の難聴です。 - 耳のノイズ(耳鳴り)、綿のような圧迫感も発生する可能性があります。原因はめったに見つかりませんが、通常は局所化されています 内耳の循環障害 説明した。
- 多くの基礎疾患(例: 高血圧、心不全= 心不全)は突然の難聴を促進する可能性があり、治療中に考慮に入れられなければなりません。
今日、輸液治療が主な治療法です。
いわゆるヒドロキシエチル澱粉溶液(HAES)は、血液の流れ特性を改善します。この効果は、血液循環を促進する薬剤の添加によって強化されます。高血圧などの根本的な状態は確実に治療され、ストレス、ニコチン(煙)そして過度のコーヒー消費を避ける。 - 騒音公害
騒々しいディスコやジェットエンジンで発生するような大きな音は、急性の難聴につながる可能性があります。 耳鳴り、めまいや耳の圧迫感が難聴に伴うことがあります。静かな環境で長い休憩をとる場合は、防音保護具とイヤーマフを着用することで、将来的に役立つ可能性があります。 - 内耳の感染症
ウイルスや細菌は内耳に急性感染し、難聴の一因となります。ほとんどの場合、髄膜から広がるのは感染症です(髄膜炎)または1つ 帯状疱疹 耳元(帯状疱疹ヘルペス).
また おたふく風邪 -, 猩紅熱 -, チフス -そして ライム病 病原体は内耳に広がる可能性があります。
治療は、一方では高用量の抗生物質または静菌剤を用いて行われ、他方では抗炎症薬(コルチゾン). - 薬物中毒(耳毒性)
いくつか 投薬 内耳の損傷という望ましくない副作用がある めまい 耳鳴りを引き起こします。
しかし、内耳の損傷はそれぞれの薬物の量に依存し、管理された投与ではめったに起こりません。これらの薬物には アミノグリコシド系抗生物質 (ゲンタマイシン), 利尿薬 (フロセミド、商品名: Lasix®) いくつかの 細胞増殖抑制剤 (がんの治療に使用される薬物)。
薬物に関連した内耳の損傷が発生した場合、特に最初は損傷が元に戻せるため、薬物を中止する必要があります。 - 環境毒素
- 頭蓋骨骨折 (頭蓋骨骨折)
頭蓋骨骨折の場合、骨折線が耳の部分を通過する可能性があります。骨折線が内耳の領域にある場合(錐体横断骨折)、急性難聴、めまい、場合によっては部分的な顔面神経麻痺(顔面神経麻痺)が発生します。治療は休憩の程度によって異なり、耳鼻咽喉科、神経科、放射線科の医師のチームによって行われます。 - 頭蓋骨の損傷 (鈍的頭蓋骨外傷、迷路の脳震盪、commotio labyrinthi)
力が直接耳に加えられなかった場合でも、損傷を与える圧力波が耳小骨を介して内耳に伝わることがあります。症状はさまざまで、重度の難聴、めまい、圧迫感、耳鳴りに関連しています。
傷害の程度に応じて、保存的または外科的療法が求められます。 - 楕円形および/または丸い窓の亀裂
中耳(耳小骨のある鼓室)は、2つの薄い皮膚(膜;円形および楕円形の窓)を介して内耳(蝸牛および半規管)に接続されています。これらの膜は、事故、騒音、耳の手術、圧力、腫瘍によって損傷を受ける可能性があります。典型的な症状は、変化する聴覚、めまい、耳鳴り、耳圧です。 - メニエール病;メニエール病
この病気は主に中年男性に影響を与えます。精神的ストレス、天候の変化、アルコール、カフェインとニコチンの乱用の後、または一般的な感染の後、栄養的に不安定な患者にしばしば発生することは注目に値します。
フォアグラウンドでは、激しいめまいが時々発生します。これには、耳のノイズと綿のような耳の圧迫感も伴います。
発作が起こった場合、数時間続く可能性のある急性の内耳難聴があります。原因はまだ不明ですが、平衡器官の流体(内リンパ/外リンパ)とその塩濃度(電解質)の乱れが疑われます。
治療には、ジメンヒドリナートなどの吐き気止め薬(ボメックス ®)。ベタヒスチン(アクアメン遅延®)は、発作のない間隔で投与されます。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 メニエール病 - 電気事故
電流が身体を伝わると、内耳に深刻な損傷を与える可能性があります。同様の結果は、落雷後にも発生します。これらのケースでは、学際的な治療を必要とする他の怪我、やけど、神経障害も発生します。