充填後の歯痛-それは正常ですか？
前書き
歯痛に苦しんだことのある人なら誰でも、この気持ちを不快よりも知っています。歯医者での予約は、痛みからの片道でなければなりません。
これは虫歯を取り除き、歯を満たします。だから、すべてが大丈夫ですよね？残念ながら違います。
それはまだ痛いですが、虫歯になることはもうできません-なぜ歯がまだ痛いのですか？
歯痛はさまざまな原因で発生します。歯痛の原因を正確に特定できるのは歯科医だけです。ほとんどの場合、う蝕病変（虫歯として一般に知られています） 責任者。
う蝕病変は、最終的に目立つようになるまで、非常に遠くまで広がる可能性があります。次に、損傷は通常非常に大きく、修復が少し難しくなります。歯科医での定期検査は年に1回実施する必要があり、初期の虫歯を特定し、歯への大きな損傷を防ぐのに役立ちます。
歯は象牙質の芯を囲むエナメル質の外層で構成されています。歯髄は象牙質内部で完全に保護されています。歯髄には、とりわけ歯の神経が含まれています。ここから、神経線維が象牙質に送られ、痛み刺激が伝えられます。歯髄はまた、歯の栄養を確保します。血管とさまざまな種類の細胞により、歯は口腔内で正常に機能するために必要なすべてのものを手に入れることができます。
歯痛は歯の中の神経を通して感じられます。神経が刺激されている場合、これは痛みとして認識されます。歯痛は、充填後の最初の数日間は比較的一般的です。
充填の種類に応じて、歯痛が発生する可能性が高くなります。虫歯の程度が大きく深いほど、歯の神経に近づきます。
虫歯の除去中に、とりわけ歯科用ドリルでの準備中に、振動または発生した熱の形で機械的刺激が発生する可能性があります。歯のエナメル質の準備中（メルトコンディショニング）酸を使用する。
ここでは神経の化学的刺激が可能です。最も一般的に使用されているプラスチック充填物自体も歯痛の原因となる可能性があります。使用されるプラスチックはモノマーで構成されており、これらはUV光によって接続され、硬化します。個別に残るモノマーは、歯の神経を刺激し、痛みを引き起こす可能性があります。歯が過負荷になる可能性があるため、高すぎる充填も原因となる可能性があります。
充填後の歯痛は神経炎症と区別する必要があります（歯髄炎/ 歯髄）。前者は一時的なものであり、歯はまだ冷たく感じますが、神経の炎症は不可逆的であり、ここの歯には冷感がなく、したがって死んでいます。歯髄炎は根管治療を必要とします。
充填後の歯痛は通常、 過敏症特にかむとき、または次のような場合の痛み：
- 甘い
- サワー
- 熱いもの
- コールド
知覚される。痛み自体はかなり明るくて刺し傷であり、最初は永続的かもしれません。
治療的には、歯の充填後に患部の顎部分を冷却したり、激しい歯痛の場合は鎮痛剤を服用したりできます（例：イブプロフェン400mg）。
歯痛は歯の神経の一時的な過敏症を表すため、麻酔が終わった後の充填後に発生し、数日後に改善が見られることに注意してください。痛みが永続的またはズキズキする場合、多くの場合、睡眠から覚醒します。歯髄炎（歯の根の炎症）を除外するために、歯科医への新たな訪問が推奨されます。
要約すると、 虫歯が深いほど したがって 神経が近いほど, より可能性の高い後続の痛みは。ただし、これらは一時的なものです。
充填後のイラスト歯痛
充填後の歯痛
（噛む、甘い、酸っぱい、
ホットまたはコールド）
- 虫歯（虫歯病変）-
虫歯 - パルプへのアクセス
露出している
（精密なハイテク機器） - 抗菌液による洗浄
（特別なリンス液またはゲル） - 根管には
特殊充填材タイト
ロックされた - フィリング付きの歯または
クラウンを封印します（セラミック、
プラスチック、金属合金、
アマルガム）
苦情に役立つもの：
A-慎重な冷却
（最大30分）
B-カモミールまたはミントティー
C-ティーツリーオイル
（あまり頻繁ではありませんが、飲み込まないでください）
D-鎮痛剤（鎮痛剤）-
イブプロフェン、パラセタモール、アスピリン
E-クローブ抽出物を含むうがい薬
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
原因
多くの場合、歯科医の診察の直後には痛みは感じられず、患者は診療を満足させます。麻酔が治まったときにのみ痛みが顕著になります。
これらの理由により、歯は充填後に敏感になる可能性があります：
- 虫歯、すなわち軟化して感染した物質は、ドリルを使用して除去されます。ドリルは軽い圧力でガイドする必要があります。歯髄、口語的には歯神経が刺激されることがあります。
- 歯とフィリングの間に接着結合を作成するために、歯髄を刺激する可能性のあるエッチングゲルが適用されます。
- 歯の充填材自体がまれに刺激を与えることがあります。
- 充填量が多すぎると、歯に負担がかかり、痛みます。
- 軟組織はまた、充填療法によって簡単に損傷する可能性がありますが、すぐに回復します。
痛みはどのくらい続きますか？
ほとんどの場合、う蝕の欠陥のために充填が必要です。一部の患者は、充填療法が成功した後でも、一定期間、軽い歯痛を訴え続けます。基本的に、この歯痛は、口腔粘膜、歯茎、または充填後の小さな神経線維の領域の炎症によって引き起こされます。
充填後に影響を受けるこれらの構造に応じて、歯痛の持続時間も異なります。虫歯のために充填が必要な場合、虫歯の深さも歯痛の持続時間に決定的な影響を及ぼします。
しかしながら、一般に、罹患した患者は、歯痛が充填後2〜3日続くべきではないと想定することができます。充填が完了しても症状が持続する場合は、担当の歯科医に緊急に再度相談する必要があります。
歯の充填後の圧痛
一時的な歯痛に加えて、圧迫感は、詰め物が配置された後に発生する最も頻繁に説明される現象の1つです。持続性の歯痛と同様に、患者が感じる圧力は、口腔粘膜、歯肉、または神経線維の刺激に起因することもあり、これは新しい充填材によっても引き起こされます。
この圧力は、数日後に完全に消えます。充填が完了してから3日以上続く圧力に患者が気づいた場合、これは炎症プロセスの進行の最初の兆候である可能性があります。このため、正確な説明のために担当の歯科医を再度訪問する必要があります。
歯の充填後のズキズキする痛み
歯痛は、その原因に応じて、多くの形態があります。それらは、明るいものから、図面を指すもの、燃えるもの、鈍いもの、および/または 脈同期性のズキズキする痛み、破壊的な圧迫感を伴い、腫れを伴うことが多い。
ほとんどの患者は、朝よりも夕方のほうが痛みが悪く、特に横になると痛みを訴えます。これは、 死んだ歯神経 あります。次に、 根管治療 その後、圧迫感は最大3日間続きます。痛み止めが効果的ですが、抗生物質の補給は通常必要ありません。
ズキズキする痛みの他の理由は 既存の親知らず これらは簡単に発火する可能性があるためです。その後、歯の除去が緊急に推奨されます。しかし、いわゆる 歯周病細菌によって引き起こされる歯のサポートシステムの炎症は、特に充填療法中に不注意で気付かれない場合、不快な痛みを引き起こす可能性があります。どちらの場合でも、抗生物質は主治医に説明されなければなりません。
歯痛に何が役立ちますか？
後も成功している患者 充填 歯痛に悩まされ続けて、質問はしばしば尋ねられます これらの苦情に対して何が役立ちますか。詰め物を塗った後の最初の数日間は歯痛があります 少し心配。影響を受ける患者は乗り越えることができます 注意深い冷却 すぐに治療法を見つけてください。ただし、このコンテキストでは、 クーラントを直接肌に塗布しないでください 配置されます。理想的には、小さな冷却パッドをキッチンタオルで包み、頬に置く必要があります。ただし、痛みを伴う歯は短時間（約30分）のみ冷却する必要があるため、充填後の歯痛を軽減するためのヒントを使用できます。
歯痛の家庭薬 とても人気があります。
多くの患者が使用しています カモミールまたはミントティー 充填後も持続する歯痛を和らげます。それも 乾燥したローズマリーの葉をかむ 充填後の歯痛に役立つものでなければなりません。ローズマリーの葉は特にこれに適しています 鎮静効果 の分野での苛立ちのために 歯神経 運動。
ティーツリー油 使用することもできますが、十分に注意してください。油で綿棒を浸し、それで痛みのある歯と周囲の歯茎を軽くたたくのが最善です。あまり頻繁に行わないでください。オイルが飲み込まれないようにしてください。
うがい薬 クローブエキス 鎮痛効果があります。口に噛まれて痛みを伴う領域に運ばれるクローブも同様に機能します。
必要があります 痛みが続くもう一度する必要があります 歯科医 訪問される。充填量が少なすぎるため、歯が非常に敏感なままである可能性があります。
歯科医は、患者に咬合ホイル（噛んだときに噛まれた歯の表面のポイントをマークする色の付いた紙）を患者に噛ませ、再度確認します。 塗りの高さ。詰め物が高すぎる場合、それらはすりつぶされ、痛みは1日以内に消えるはずです。
歯が上にあると疑われる場合 充填材 反応して痛みを引き起こし、フィリングを交換する必要があります。しかし、これは現代の複合材料には当てはまりません。
患者は後に発症する 非常に深い虫歯 その後の充満、鈍い、ズキズキする痛みで、夜に目覚めることさえあるので、もっと頻繁に 根管治療 開始されます。パルプは非常に刺激され、掘削によって刺激されたので、それ自体ではもはや落ち着くことができず、それが理由です 痛み パルプを取り除くことによってのみ除去することができます。
鎮痛剤 (鎮痛剤） どうやって イブプロフェン, パラセタモール または アスピリン 痛みを和らげることができます。ただし、摂取量は 限定的 肝臓の損傷などを避けるために行われます。これらの鎮痛剤は処方箋なしでどの薬局でも入手できます。
アスピリンを使用すると、 抗凝固効果 持っています。したがって、歯科医への別の訪問または別の手順が計画されている場合、アスピリンは前日に中止されるべきです。
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ホメオパシー
歯痛は常に歯科医によって治療されるべきです！
充填後の歯痛は 短期間 また、分野のいくつかの物質の助けを借りて良い ホメオパシー 緩和されます。
歯痛に最もよく使用される薬はホメオパシーです アルニカ、 玉ねぎジュース、 ベラドンナ そして シャクナゲ.
別の試みられ、テストされたホメオパシー療法は、 ツボ歯痛の場合は、詰め物を押した後に押すことができます。鼻と上唇の間のくぼみにあり、1〜2分しっかり押します。
ただし、患者はホメオパシーからの救済策の使用が1つであることを認識する必要があります 歯科医へのタイムリーな訪問 特に痛みが持続するか、または大きくなりすぎる場合は、置換することはできません。
充填後の歯痛は通常どれくらいですか？
充填後に蹴る歯痛 非常に頻繁に発生し、本質的に正常です。痛みの程度は、う蝕の破壊がどの程度深く浸透しているかによって異なります。歯は歯科処置後に非常に敏感です。そのため、歯を再生する機会を与えるために、硬すぎたり、甘く、酸っぱくなったり、極端に熱くたり冷たい食べ物を食べないように特に注意する必要があります。痛みは、治療後最初の数時間は一定です。
この過敏症は 約3〜7日〜数週間 やめる。痛みが悪化しないことが重要です。しかし、彼らはすべきです 長続きする というより 鈍いまたはズキズキする、それは見過ごされているいわゆる歯根炎（）であるため、歯科医への新たな訪問は避けられません（歯周病）行動することができます。歯の長期的な刺激はその死につながる可能性があります。そのため、痛みの進行と持続時間を観察し、必要に応じて明確にすることが常に重要です。
詰め物を噛んだ後の歯痛
歯が詰め物で満たされている場合は、特に食べたり飲んだりすると、痛みを引き起こす可能性があります。これらにはさまざまな原因があります。
一方で、それは 高すぎる充填 噛むと邪魔になります。したがって、歯にストレスがかかりすぎます。充填はおそらく歯科医によって十分に粉砕されていませんでした。別のオプションは、 人工クラウンが低すぎますビットが正しく合わないようにします。慣れ親しんだ状況での最小の隆起または変化でさえ、筋肉のけいれんまたは顎関節が正しい位置にない原因となります。
反対側の歯も、高圧のために時間の経過とともに傷つき始める可能性があります。そのため、歯の高さを正確に観察することが常に重要です。ただし、麻酔が妨げられているかどうかを判断するのは難しい場合があります。必要に応じて、担当の歯科医は、麻酔が治まった後、詰め物を短くしたり増やしたりする必要があります。
噛むときの痛みのもう一つの理由は 粉砕のトラウマ ドリルでその物質を除去することによって歯。充填療法がすでに完了している場合でも、しばらくすると、特に硬い食べ物を噛んでいるときに痛みを伴う反応が発生する可能性があります。さらに、歯痛は エッジで漏れを埋める したがって、食品の最小成分がその中に集まります。この状態が続く期間、または詰め物が存在する期間が長いほど、二次的、いわゆるう蝕が発生し、詰め物の下の歯が破壊されることがあります。これは、典型的な不快なう蝕の痛みを引き起こします。
ただし、特にフィリングを配置した直後に痛みが発生する場合 アマルガム充填 また、アマルガムが金属として、歯の敏感な歯髄の近くで冷たくて熱を伝導するという事実が原因で、非常に熱いまたは非常に冷たい食べ物を食べると、これらが悪化する可能性もあります。レモネードやジュースなどの特に甘いまたは酸っぱい飲み物でさえ、歯の微細なチャネルに浸透し、痛みを引き起こす可能性があります。
神経刺激による歯痛
歯を含む口腔は一般に、第5脳神経の小さな枝が供給される非常に密な空間です。神経線維は下から顎の小さな穴を通って歯根に侵入し、次に歯の内部にあります。そのため、小さな外的影響に非常に敏感です。
虫歯によって歯が破壊された場合は、除去するか、歯科用の歯にする必要があります 根管治療 その後の充填療法。使用されるファイル、器具、ドリル、リンス液、およびその他のデバイスは、 歯神経の機械的、化学的および熱的刺激 来る。特にプラスチック製の詰め物では、歯を刺激する酸が使用されます。虫歯が深部まで浸透して神経自体を刺激した可能性があります。
どちらも痛みとして感じられます。ほとんどの場合、そのような手術は神経の局所麻酔下で行われるため、麻酔が治まった後に初めて歯痛が感じられます。
充填後の夜間の歯痛
下の多くの患者 持続的な歯痛 詰め物について不平を言う、1つを報告する 夜間の苦情の激化。場合によっては、詰め物を入れた後でも歯痛が発生する 完全に夜のみ オン。
実際に、影響を受けた患者のこの認識は純粋な想像力に基づいていませんが、 科学的に説明された なる。この文脈では、歯痛は主に密接に関連していることを認識する必要があります 口腔内の炎症過程 スタンド。さまざまな炎症メディエーターがこれを行うことができます 疼痛受容体に結合する このようにして、痛みの知覚を伝えます。これらの炎症性メディエーターの放出は、 強い血液循環 昇進した。
口腔内の血液循環が 横になると夜になると増える、睡眠後の充填後の歯痛はより重症に感じられます。同じ理由で、歯痛は また、夜にのみ知覚された なる。充填後の歯痛の出現のもう1つの説明は、夜間にのみ現れ、炎症プロセスが ある程度温度依存 あります。患者が痛みを伴う頬の上に長時間寝ていると、組織が過熱します。その結果、 炎症性メディエーターの放出の増加 患者は夜のみ歯痛を経験します。
充填後の歯痛と耳痛
充填療法後の耳の痛みや頭痛は珍しいことではありません。長時間口を開いたままにしたり、詰め物が高すぎると、よく起こります そしゃく筋の緊張これも顎関節に放射され、耳痛として知覚されます。
これらの構造は、解剖学的に耳に近く、より正確には、いわゆる聴覚管、口腔と中耳の間の管状の接続に近い。麻酔用注射器を注入した結果、あざができたり、最悪の場合は、持ち込まれた細菌が原因で膿瘍ができたりすると、耳管が狭くなります。耳痛が結果です。また一つ 下顎神経の激しい刺激特に、咀嚼筋と鼓膜のテンショナーの両方を供給する両方の顎の臼歯部の治療の場合、神経の後ろの痛みが引き起こされる可能性があります。これらは、治療している歯科医に相談した後、鎮痛剤で簡単に治療できます。
