大人のための予防接種

前書き

最近では、予防接種は日常の医療行為の一部であり、天然痘、ポリオ、おたふくかぜなどの病気は、西洋世界のほとんどの若い世代の物語や本からしか知られていませんが、まれにしか発生していません。

一般的に、基本的な予防接種は小児期に完了する必要があります。
ただし、破傷風やジフテリアなどの一部のワクチン接種では、10年ごとに追加免疫が必要です。
インフルエンザワクチン接種など、他のワクチン接種は特定の年齢からのみ推奨されるため、成人のワクチン接種スケジュールの一部です。

小児期に髄膜炎に対するワクチン接種が行われなかった場合、これは成人期に行うことができます。

成人はどのような予防接種を受ける必要がありますか？

ドイツでは、ライフスタイル（旅行、医療従事者など）に関係なく、成人として受けるべき標準的な予防接種がいくつかあります。
これらには、破傷風、ジフテリア、百日咳、ポリオに対するワクチン接種（小児期のワクチン接種後は通常、生涯にわたる免疫性があります。小児期にワクチン接種ができない場合、ポリオウイルスは成人にも感染性があり危険です）、はしか、おたふく風邪（1970年以降に生まれた場合） ）と風疹。

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これらのワクチン接種に加えて、特定のリスクのある人々にのみ推奨される他の多くのワクチンがあります。
旅行中に関連する感染地域に来た場合、コレラ、黄熱病、髄膜炎菌、日本脳炎が含まれます（どの病原体がどの国で見つかるかについての詳細は、外務省のWebサイトを参照してください）。

この病気は多くの場合致命的であるため、60歳以上の人はインフルエンザと肺炎球菌の予防接種を受ける必要があります。
ドイツ南部またはTBEリスク地域に住んでいる人は、ダニ媒介の初夏の髄膜脳炎（TBE）ワクチン接種。

9歳から12歳までの女の子または成人のHPV陰性の女性も、ヒトパピローマウイルス（HPV）予防接種済み、子宮頸がんを引き起こす可能性があります。

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成人の予防接種後の一般的な副作用は何ですか？

他のすべての薬と同じように、ワクチン接種には 望ましい効果に加えて、副作用もあります.
個々のワクチン接種の決定は、 リスクの比較検討 病気によって予防接種後に起こった。これは、常設予防接種委員会（STIKO）が予防接種の推奨事項を選択するときに使用する手順でもあります。
副作用の頻度に関して、非常に一般的（10％）、一般的（1-9％）、時折（0.1-0.9％）、まれ（0.01-0.09％）、非常にまれ（ 0.01％未満）。
ワクチンには基本的に2種類あります。の 生ワクチン といった。はしか、おたふく風邪、風疹または黄熱に対して 改変された病原体から 発生、解決 症状がひどく弱まることが多い それぞれの病気はまた、一般的に体のより強力な防御反応につながります。
の 利点 生ワクチンとは 補助材料はほとんどありません ワクチン接種反応を強化するために使用する必要があります。
生ワクチンも必要 飲み物が少ない、またはない.

これに反対するのは 死んだワクチン といった。狂犬病、髄膜炎菌またはポリオに対して、ウイルス粒子のみが投与されます。
死んだワクチンを溶かす 副作用が少ないことが多い 弱いワクチン接種反応、 しかしながら 彼らはしばしば特定のパターンに従う必要があります 繰り返される 管理され、 生涯の免疫を保証しない.

いわゆるポール・エアリック研究所から 通常程度のワクチン接種の副作用 属する 発赤, 局所的な腫れ または 地域の痛み注入されました。
これらの症状は一般的で、通常は数日で消えます。
さらに、39.5°C未満の発熱、倦怠感、吐き気、頭痛がよく起こります。
関節の問題や発作はまれであり、神経障害は非常にまれです。

一般的な症状は 危険と分類されない そして 占める むしろ ワクチン接種によって活性化される免疫防御.

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ワクチン接種後の副作用はどのくらい続きますか？

ワクチン接種の副作用が続く期間は多くの要因に依存します。とりわけ、これはワクチンに依存します。たとえば、インフルエンザのワクチン接種は、TBEワクチン接種よりも少し長い副作用があります。さらに、期間はワクチン接種を受けた人の免疫系にも大きく依存します。一部の副作用は他よりも長く続きます。たとえば、ワクチン接種後の典型的な筋肉痛は、微熱よりも長く続きます。
ワクチン接種にもよりますが、副作用は数時間から5日間続きます。 5日経っても副作用が消えない場合は、医師の診察をお勧めします。

予防接種後、いつスポーツを再開できますか？

原則として、例えば散歩や軽い家事、園芸など、予防接種後の軽い運動に対しては何も言えません。ただし、運動は発赤、腫れ、痛みなどの一時的なワクチン反応を強める可能性があるため、少なくとも翌日まで激しい活動を待つ必要があります。
疑わしい場合は、これらが消えるまで待つ必要があります。手術の直前に予防接種を直接行うべきではありません。ワクチンの種類にもよりますが、ワクチン接種から手術まで2週間の間隔が必要です

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ワクチン接種後の痛み

ワクチン接種の場合、特に死んだワクチンの場合、補助物質、いわゆるアジュバント（lat。 adiuvare ＝注射液に含まれ、局所免疫細胞を刺激することによりワクチン接種の有効性をサポートします。
一例は、アルミニウムであり、0.125〜0.82ミリグラムの用量で不活化ワクチンに添加される。
比較として、2008年に欧州食品安全局が発表した声明によると、ヨーロッパのほとんどの未処理食品には、食品1キログラムあたり5ミリグラム未満のアルミニウムが含まれています。アジア産の魚などのヨーロッパ以外の製品や、焼き菓子、さまざまな種類のお茶や野菜、スパイスなどのヨーロッパ内の製品の場合、アルミニウムの含有量は食品1キログラムあたり5ミリグラムをはるかに超えることがあります。
食品安全委員会によって分類された、1日あたりのリスクのないアルミニウムの摂取量は、体重1キログラムあたり約1ミリグラムです。
しかし、これらのアジュバントは、注射部位または注射された腕に典型的な局所的な痛みを引き起こすことがよくあります。
これは、皮膚のランゲルハンス細胞などの局所免疫細胞を刺激することによって起こり、これが炎症物質、いわゆるサイトカインを放出します。これらのサイトカインは、とりわけ、注射部位の温度上昇および腫脹を引き起こす。

副作用の強さは個別であり、ワクチンごとに異なります。
たとえば、ポリオワクチンは、破傷風ワクチンよりも忍容性に優れています。

ほとんどの人にとって、副作用は1〜3日後に鎮静しますが、しばらくしても改善しない場合は、かかりつけの医師に相談することをお勧めします。

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ワクチン接種後の発熱

痛みや腫れとは異なり、ワクチン接種後の熱はワクチン自体によって引き起こされます。
この温度上昇は、病原体粒子に対する身体の生理学的、つまり自然な反応、いわゆる抗原（抗体生成（病理学的細胞成分））を表します。

これらの抗原は、局所樹状細胞と呼ばれる局所免疫細胞に取り込まれ、リンパ節に移動した後、局所常在リンパ球に提示される必要があります。

いわゆる抗原提示の後、活性化されたBリンパ球はB記憶細胞へと発達します。これらの記憶細胞は、体が病原体と接触するとすぐに、ワクチン接種された抗原に対して特異的な抗体を産生することができます。
これは免疫を保証します。

樹状細胞がリンパ節に移動しやすくするために、体の中核温度を上昇させる炎症因子が形成されます。

数日経っても熱が下がらない場合、または温度が39°Cを超える場合は、医師の診察を受けてください。

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さまざまな予防接種のリスト

破傷風ワクチン接種

の 破傷風ワクチン接種 で行われます 死んだワクチン体自体が抗体を産生する必要はありませんが、抗体は直接注入されます。
これは、破傷風毒素に対する抗体がワクチン接種中に主要な副作用なしに投与できることを意味します。しかし、これは しばらくした後の抗体の分解そのように 10年ごとの予防接種保護の定期的な更新 必要です。
破傷風 の臨床像につながる 破傷風 そして、致命的なことができます。
毒素産生菌は土壌に存在し、軽傷や土壌との接触により、創傷や体内に侵入する可能性があります。このため、このワクチン接種は絶対に必要であり、定期的に更新する必要があります。

ジフテリアワクチン接種

破傷風ワクチン接種と同様に、ジフテリアワクチンも死んだワクチンです。つまり、体が抗体を産生する必要はありません。
したがって、ジフテリアワクチン接種は10年ごとに必要です。
ジフテリアは、ジフテリア菌によって引き起こされる非常に危険な病気です。それは飛沫感染により人から人へ伝染し、通常は最初に喉と咽頭領域に影響を与えます。喉の痛み、発赤、歯垢に加えて、リンパ節と喉全体が大きく腫れ、窒息発作を起こすことがあります。
腎臓、心臓、肝臓などの他の臓器も影響を受ける可能性があります。循環不全、心筋の炎症、重度の腎障害が発生する可能性があります。
この病気はドイツでは非常にまれですが、一定の旅行を通じていつでも感染する可能性があります。ジフテリアは治療が非常に難しいため、すべての成人は10年ごとに新しいワクチン接種を受ける必要があります。ジフテリアワクチン接種は、破傷風ワクチン接種と組み合わせてワクチンとして投与できるので、注射は1回で済みます。

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ウイルス性インフルエンザ（インフルエンザ）に対する予防接種

の ウイルスインフルエンザ です 世界的な病気それは毎年秋にインフルエンザの新しい波につながります。
インフルエンザウイルスは突然変異のために年々わずかに変化するため、前年のワクチンは現在のウイルスによって引き起こされる病気から保護しません！
このため、毎年秋にワクチンの開発・投与が行われています。
の インフルエンザ それ自体が飛沫感染によって伝染する非常に深刻なものです 主に上気道の病気、 高熱、 1 体調不良, 咳をする, 手足の激しい痛み そして一つ 重篤な病気 手をつないで行く。
風邪やインフルエンザのような感染症と比較することはできません。強い免疫システムを持つ健康な人は、しばらくの間、重度の衰弱とインフルエンザによる病気になる可能性がありますが、大きな合併症はめったにありません。
合併症は 細菌の重複感染, 心血管障害 または 心筋の炎症.
特に危険にさらされている 高齢者 そして 危険因子のある人慢性疾患（例： 糖尿病, ぜんそく、心臓病患者）。だけでなく 妊娠中の女性、または がん 免疫不全の人々は大きなリスクにさらされています。
このため、 60歳以上のすべての人とすべての慢性疾患の患者に推奨される年間予防接種.
妊娠中の女性や看護師、医師などの病気の人と密接に接触して働く人々も定期的に予防接種を受けるべきです。

肺炎球菌ワクチン

肺炎球菌は、咳や手を振ったときに飛沫感染によって人から人へ伝染する細菌です。
それらは重度の肺炎、血液中毒を引き起こします（敗血症）または髄膜炎。
免疫能のある人では、細菌は通常、わずかな感染しか引き起こさないか、まったく病気を引き起こさない。
しかし、乳幼児や子供、さらには高齢者や慢性疾患の人は適切に細菌を撃退することができず、その結果、最も深刻な感染症につながり、治療が十分に迅速に行われない場合、その一部は致命的となります。
このため、肺炎球菌ワクチンは、数年前の子供のワクチン接種基準に導入されました。今日、子供たちはポリオ、B型肝炎、破傷風、ジフテリア、百日咳、インフルエンザ菌に対する6倍のワクチンを接種されなくなっただけでなく、肺炎球菌ワクチンも接種されています。
しかし、これはほんの数年前に導入されただけなので、今日ほとんどすべての成人がこのワクチン接種を受けていません。このため、ワクチン接種は60歳から1回、絶滅危惧種または非免疫担当者に推奨されています。

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百日咳ワクチン接種

百日咳 病原体によって引き起こされます 百日咳菌 原因と一緒に インフルエンザのような症状 そして 耐え難い咳攻撃 数週間続くことができる手をつないでください。
百日咳は世界中で発生し、特に一般的です 乳幼児 そして 高齢者 といった 免疫不全 入院治療と時には換気を必要とする厳しいコースをとります。
確かに、ほとんどの子供はそれを通過しています 基本予防接種 予防接種を受けましたが、子供としてこの予防接種を受けなかった成人は多数います。百日咳は飛沫感染によって伝染し、軽いコースでは認識されないことが多いため、影響を受けた人は治療されず、免疫不全の人や幼児に感染する可能性があります。人々は5週間までは伝染性であり、必ずしも症状そのものを示すことはないため、リスクは特に大きいです。このため、百日咳の予防接種は、まだ予防接種を受けていない成人には単回接種として推奨されています。

ポリオに対する予防接種

の 急性灰白髄炎 終わった ポリオウイルス 神経系を攻撃します。
症例の95％以上で、結果として生じる損傷なしに疾患が克服されます。ただし、約4％にはポリオが含まれています 麻痺の慢性期 神経細胞を攻撃します。
ほとんどの場合、これは 脚の筋肉 影響を受けた。しかし、それほど頻繁ではありません 腕、胸または目の筋肉.
200番目のケースごとに、麻痺のこれらの症状は元に戻せず、一部の患者は残りの人生の間換気されなければなりません。 呼吸筋 ウイルスに感染しています。
この疾患は塗抹感染によって伝染し、決して子供だけでなく、多くの場合成人にも影響を及ぼします。ほとんどの国でポリオがなくなりましたが、 ポリオの発生の孤立したケース人々が予防接種を受けていない場合、それはさらに広がることにつながります。
最新の統計によると、特に成人は今日十分な予防接種を受けていないため、予防接種はまだ予防接種を受けていないすべての人に推奨されています。それは1つで構成されています 小児期の基本的な予防接種 そして一つ 成人期のブースターワクチン接種。ワクチン接種が唯一の可能な治療法または予防法であるため、すべての成人が追加免疫ワクチン接種を受けるべきです。

TBEワクチン接種

の 初夏の髄膜脳炎、短い TBE、と呼ばれ、 ティック ドイツの特定の地域にのみ存在し、その名前が示唆するように、脳の炎症を引き起こす可能性があります（脳炎）と髄膜（髄膜炎）付き。

TBEリスク地域の最大密度は、ドイツの南半分にあります。
リスクのある地域に住んでいる人は、一般にFMSEに対するワクチン接種を考慮すべきです。
予防接種のためのより緊急の推奨事項は、ハイカー、フォレストジョガー、犬を飼っている人々など、草や牧草地との接触が多い人々を対象としています。
通常、99％の予防接種を確保するには3回のワクチン接種が必要です。予防接種は3年間続きます。
成人では、疾患は症例の50％で重症です。つまり、 脳炎 (脳炎）だけでなく 髄膜炎 (髄膜炎） やってくる。
一方、子供では、症例の25％のみが重症です。
このため、成人では神経学的後遺症のリスクが高まります。

• 髄膜炎に対するワクチン接種
• 髄膜炎
• TBE

水痘ワクチン接種

水痘を引き起こす病原体を持つドイツのほとんどの子供たちから、 水痘帯状疱疹ウイルス、接触するか予防接種を受けている場合、成人の100人に約5人しか水痘に免疫がありません。

これは、特に成人の場合、病気が子供ほど軽いわけではないため、良いことです。彼らはより強い発疹を得て、より大きな病気の感覚を訴えます。

さらに、水痘、いわゆる水痘肺炎によって引き起こされる肺炎のリスクは、成人で増加します。

これらの肺炎は、感染した成人400人に1人に発生し、ほとんどの場合生命を脅かします。入院して病院で治療しても人工換気は避けられません。

中枢神経系の関与のリスクも成人で増加します。別の特に脅威にさらされているグループは、妊娠中に水痘帯状疱疹ウイルスと接触し、肺炎のリスクがさらに高い単免疫女性です。

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肝炎ワクチン接種

肝炎には基本的に異なるサブタイプがあります。 A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎、D型肝炎、E型肝炎、F型肝炎があります。A型肝炎とB型肝炎に対するワクチン接種ができます。

A型肝炎ワクチン接種は、特定のリスクグループにのみ推奨されます。
医療施設（病院、精神科など）で働く人々、および頻繁に性交を交わしている人々、および定期的な輸血に依存している人々（ 血友病）予防接種を受けるように指示されています。さらに、この勧告は、食品の準備、廃水管理の担当者、およびアフリカやアジアなどの感染リスク地域への旅行者にも適用されます。

B型肝炎ワクチン接種はすべての乳児の標準的なワクチン接種スケジュールに含まれているため、B型肝炎ワクチン接種をしていない成人の数は着実に減少しています。
まだ予防接種を受けていない成人には、A型肝炎ワクチンと同様の推奨事項が適用されます。
ここでも、透析患者、リスクの高い専門職のスタッフ、またはB型肝炎患者と接触した患者など、感染のリスクが高い成人にのみワクチン接種を行う必要があります。

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• A型肝炎に対するワクチン接種
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概要

それは一般的にすべての成人に推奨されます 破傷風とジフテリアの予防接種を10年ごとに更新する 許可します。
する必要があります 百日咳またはポリオに対する適切な予防接種 これらが存在しない場合、これらのワクチン接種を3倍または4倍の混合ワクチンとして投与することが可能です。
また 麻疹ワクチン接種は1970年以降に生まれたすべての成人に推奨されています不十分または安全な保護がある場合。
STIKOもお勧めします 60年以上のすべての人のために、 といった 慢性病 または病気の人と毎年 インフルエンザ予防接種 そして一回限り 肺炎球菌ワクチン.