磁気共鳴画像/ MRI

同義語

磁気共鳴断層撮影、磁気共鳴断層撮影、磁気共鳴断層撮影、核スピン検査

英語：NMR（核磁気共鳴）、MRI（磁気共鳴画像)

MRIの定義

磁気共鳴画像法は、磁気共鳴画像法（MRT）とも呼ばれ、磁場や電波を利用して内臓、組織、関節を視覚化する診断技術です。

磁気共鳴断層撮影の2番目のステップとして、この安定した配置は、特定の角度で無線信号の形で電磁高周波エネルギーを放射して水素プロトンを配置することによって変更されます。水素陽子は、MRIからの無線信号によって動き始めます。無線パルスが再びオフになった後、水素プロトンは元の位置に戻り、その過程で、放射された無線パルスから吸収したエネルギーを放出します。 3番目のステップでは、放出されるエネルギーは、受信コイル（アンテナの原理）測定可能。これらの受信コイルの洗練された配置により、3次元座標系で放出されたエネルギーの場所とタイミングを正確に測定できます。測定された情報は、強力なコンピュータによって画像情報に変換されます。

手順

磁気共鳴断層撮影（MRT）では、刺激と測定（磁気共鳴技術を参照）の複雑なシーケンスが、体内の（断面）画像を作成するための基礎として機能します。
測定された信号は、X線記録、コンピュータ断層撮影、軸方向コンピュータ断層撮影用にすでに開発されているようなコンピュータプロセスを利用して画像情報に変換されます。

水素原子の挙動については、それらが液体または固体のどちらに結合しているか、それらが移動するかどうかが重要です。 B.血中かどうか。水素原子の含有量と存在が異なるため、健康で病気にかかった体組織と健康な組織は、医学の他の方法のように互いに区別することができます。
測定条件を変更することで、脂肪組織や軟骨などの特定の種類の組織の表示を強調または抑制できます。

組織の境界設定が簡単にできない場合は、忍容性の高い造影剤を使用できます。これにより、検査された身体領域に関する詳細な説明が可能になります。
これらの造影剤にはヨウ素は含まれていませんが、主にガドリニウム化合物に基づいて開発されています（Gd-DTPA、ガドリニウムはいわゆる希土類です）。

MRIのリスク

磁気共鳴画像法（MRT）は磁場と電波のみを使用するため、現在の知識によれば、患者に健康上のリスクはありません。考えられるリスクは、次のような金属異物によるものです。磁場に引き込まれ、加速により患者に怪我をさせる可能性のある硬貨または鍵が渡されます。

したがって、すべての金属物体は、MRI検査の開始前に提出する必要があります。以下のような患者の体内の金属異物骨折の治療後、固定義歯、人工関節、または金属板は通常、リスクを引き起こしません。心臓ペースメーカーを使用すると、磁場で誤動作が発生する可能性があるため、心臓ペースメーカーの患者では特定の要因を観察する必要があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 ペースメーカーによるMRI

ステントや血管クリップ、人工心臓弁、インスリンポンプ、補聴器などの血管サポートを常に表示する必要があります。
などの磁気カード核スピン装置が設置されている部屋に入ると、小切手やクレジットカードは削除されます。
タトゥーはMRIにとっても問題となる可能性があります。 詳細については、当社のWebサイトをご覧ください。 MRIとタトゥー.

この件について詳しくは、次をご覧ください。 MRIは有害ですか？

調査の手順

磁気共鳴断層撮影法の検査中、最初はゆっくりと磁石の中に移動する可動ソファに横になります。デバイスの両側に70〜100 cmの開口部があります。検査領域に応じて、患者は完全に、例えば頭を検査するとき、または部分的にのみ、たとえば膝関節の検査中、デバイス内。写真を撮ると、比較的大きなノックノイズが発生し、煩わしいと感じることもあります。これらのノイズを抑えるために、患者には耳栓または耳を閉じて保護します。試験中に音楽を聴くことがよくあるので、聞いてみてください。

いわゆる「閉所恐怖症」（閉所恐怖症）苦しみ。これに関して問題がある場合は、かかりつけの医師または地元の放射線科医と事前に話し合う必要があります。一般的に、へその下の身体領域を検査するとき、頭はデバイスの外側にあると想定できます。非常に困難なケースでは、MRI中に短時間の麻酔を行う必要がある場合があります。
ただし、その場合は、1日中運転することはできなくなりますので、だれかが同伴して受験する必要があります。

トピックの詳細を読む： MRI検査の手順

MRI検査の期間

MRIスキャンは通常、 20〜40分.

正確な時間は、一方ではMRI検査のタイプに依存し、他方では次のように異なります。

1. 可能な待ち時間
2. 合併症 そして
3. の 患者の協力 から。
4. 使用した MRI装置 検査される臨床の問題と検査される身体部分だけでなく、検査の期間にも影響を与えます。

通常、これは15〜20分以内です。クリニックでは、たとえば緊急事態が優先され、最初に検査する必要がある場合、検査の開始と期間を延期することができます。
持続時間が長くなるもう1つの理由は、患者側の協力不足です。

一部の人々は十分にリラックスしたり、横になっていないと試験を妨げることができません。これにより、検査を繰り返す必要がある場合があります。
試験の実際の期間：

• 準備中-そして
• フォローアップ時間

計画に含まれます。
準備には、ピアス、ジュエリー、ガラス、取り外し可能な入れ歯などの金属物体の除去が含まれます。
デジタルデータキャリアやクレジットカードも、MRI検査の磁場によって損傷を受けるため許可されません。

すでに述べたように、例えば緊急事態のために他の患者が優先権を持っている場合、待ち時間が発生する可能性があります。技術的な問題も遅延につながる可能性があります。フォローアップ時間には、通常調査結果の最初の議論を行いました。これには、検出結果のタイプに応じて、異なる時間がかかる場合があります。

造影剤を使用したMRI検査も、造影剤を使用しない検査よりも少し時間がかかります。原則として、画像化される構造の2つの記録が作成されます。つまり、造影剤の塗布の前後です。

あなたはMRIのために冷静でなければなりませんか？

通常、空腹時にMRI検査を受ける必要はありません。
ただし、特別な試験や質問の場合は、厳格に試験を実施する必要があります。

これは、検査の数時間前には何も飲んだり食べたりすることが許可されていないことを意味します。
通常、6時間の食事と2時間の水分が必要です。その後、少量の水を飲みます。

これは例えば 腹部臓器のMRI検査 (腸、胆嚢、胃など）必要です。
ただし、そのような特殊性については事前に明示的に通知されます。特に断りのない限り、地味に見える必要はありません。

ただし、不明な点がある場合は、事前に質問しておくことをお勧めします。

表示

磁気共鳴映像法が正当化されるかどうかの問題は、慎重に評価されるべきいくつかの基準と考慮事項の対象となります。
一方で、これはMRIが最も高価なイメージング手順の1つであり、膨大な量のエネルギーを消費するという事実によるものです。

ただし、使用できるデバイスの数が少ないため、主にMRT検査の適応が絞り込まれます。
コンピュータ断層撮影（CT）そして特にX線装置は今日ほとんどの病院で標準的であり、MRIはより大きな病院または放射線診療でのみ使用されます。
したがって、実際に関連する患者や緊急事態のために、まれな場所を利用できるようにする必要があります。

それでも、MRIはディスプレイの品質の点で他の検査よりも優れているため、またはCTで発生するようにX線への過度の被曝を防ぎたいため、MRIを有用にするいくつかの兆候があります。

MRIスキャンの典型的な指標は、以下のような軟部組織の正確な視覚化です。

• 筋肉
  そして
• 腱
• 結合組織
• 軟骨
• 脳のパーツ
  といった
• 脊髄
  そして
• バンドワッシャー。

MRIでサイズ、範囲、隣接臓器への浸潤を簡単に評価できる腫瘍の評価は、特に重要です（演出).

腫瘍の一次検索も指標として使用できます。とりわけ、卵巣、子宮、乳房などの女性生殖器は、腫瘍が疑われる場合、MRIで検査されることがよくあります。
ここでは腎臓や膵臓にも注目しています。
脳の新しい成長は、脳のMRIで非常によく見ることができます。

腫瘍学的徴候の場合、造影剤はしばしば特定の構造をよりよく視覚化するために使用されます。

MRIは現在、腫瘍疾患を除外または診断するための最も安全な方法です。

トピックの詳細を読む： 腹部の超音波

この部門に加えて、 筋肉および骨格系の評価、すなわち筋骨格系、MRI検査の大部分が開始されました。

ここでの典型的な兆候は、1つの疑いです 椎間板脱 または1つ 椎間板の突出それはまだ臨床的に確実に記録されていません。
ここでは、MRIスキャンは確実に診断を下すことができますが、MRI所見ではなく患者の症状を治療する必要があります。

椎間板に加えて 関節 ほぼすべての関節がMRIではっきりと見えます。
ここでの重要な兆候は、関節軟骨の損傷の疑いでしょう 膝関節、いわゆる メニスカス.

このコンテキストで最も一般的な兆候の1つは、1つの損傷の明確化と正確な評価です。 十字靭帯の裂傷.
これに関するトピックもお読みください 十字靭帯断裂のMRI.

しかし、炎症性、摩耗関連、または代謝性の病理学的プロセスの区別も指標となります。

に 関節の胸水もう1つの兆候として、MRIは通常、次のような従来の手順よりも早く損傷の兆候を検出できます。 超音波 または臨床検査。

さらに、痛みや炎症がはっきりしない場合にさらに詳細な情報が必要な場合は、MRIを使用して関連する腱や筋肉のアタッチメントも調べます。

MRI検査の適応は、頭部の病気や怪我の場合によく行われます。
すでに述べた腫瘍疾患と一緒に遊ぶ 出血脳内と脳と頭蓋骨との間の両方で発生することがしばしば役割を果たします。
またの明確化 虚血、言い換えれば、1つの意味での脳の部分の供給が不十分またはまったくない 脳卒中は、一般的なMRI表示です。

また、 頭の血管の閉鎖 造影剤の助けを借りて動脈と静脈の描写であるMR血管造影法を示すことができる。
MR血管造影は、体のどこにでも使用できます。
別の兆候は、例えばです。の評価 大動脈、疑われる場合は肺血管 肺塞栓症 または、腹部、骨盤、脚の血管の検査。

トピックの詳細はこちら 血管造影

別の重要な兆候は、典型的な兆候の検索です 多発性硬化症 (MS）フォアグラウンドで、特にMRIで表示されます。
ここにいる 造影剤を使用したMS用の特別なMRT 準備されました。

かなりまれですが、MRIの補足としてのMRIのより重要な徴候 心臓超音波 特定のキャプチャです 心臓の病気.
主な焦点は、先天性奇形と冠状血管の状態、構造的欠陥または悪性新生物です。

理論的には、頭頸部から胸部、胃から足まで、MRIで全身を検査できます。
上記のような多くの質問では、他の方法よりも病気の記録と提示が優れています。

ただし、いくつかの兆候があり、 CT MRIより優れています。
さらに、病気や怪我の多くは事前に特定して治療することができます。より詳細な説明が必要な場合にのみ、MRI検査は補足手段と見なされます。

場所に応じたMRI

頭のMRI

頭にMRI （同義語：頭蓋骨の磁気共鳴画像法）は 放射線検査手順どこ 脳は磁場の助けを借りて表すことができます.
頭MRIの過程であなたもすることができます 頭蓋骨の骨の部分、頭の血管、脳室（脳腔）と内部のもの 脳脊髄液 （脳液）と頭蓋骨の残りの軟部組織が示されています。頭部MRIは現在、さまざまな苦情のために日常的に行われています。
この理由は、この診断手順が 特に 意味のある写真 用品。さらに、従来のX線とは対照的に、頭部のMRIを実行するとき、 敏感な脳構造に放射線被曝を引き起こさない.
頭部の磁気共鳴イメージングを行うことは、多くの異なる適応症に役立ちます。特に後は 事故イベント 頭部MRIはこれを可能にします 脳出血, 脳損傷 そして 頭蓋脳外傷 （SHT）。頭部のMRIは、炎症性変化（MSなど）や脳への出血の場合にも役立ちます。

頭部MRIの他の適応症は次のとおりです。

• 脳腫瘍
• 脳梗塞
• 髄膜炎 （髄膜炎）
• 脳炎 （脳炎）
• 血管の変化
• はっきりしない 頭痛
• 慢性的な 頭痛

さらに、頭部MRIの助けを借りて、 眼窩 (軌道）、 内耳 耳小骨と内耳道を含む、 奇形 骨の頭蓋骨との領域の変化 顎関節 代表されています。頭部MRIを実行するとき、患者が特定の位置に留まることが不可欠であるため、彼はいわゆる ヘッドコイル 作成した。
また、頭部は検査台に固定する必要があります。このため、 不安患者 特に、頭部MRIの実施は特に困難であり、頭部MRIの準備中の不安やパニック発作を回避するために、軽い鎮静剤の使用が有効な場合があります。頭部のMRIには基本的に2つの方法があります。 造影剤なしで撮影した画像 そして、いわゆる コントラスト中程度の吸収 (造影剤付きMRI).

ほとんどの場合、セッション中にコントラストメディアのない頭の画像が最初に撮影されます。でもそうなら 特別な構造または血管のコース 表示する必要があります。検査中に造影剤も投与する必要があります。
この場合、患者がデバイスに固定される前に、 留置カニューレ （末梢静脈アクセス; PVC）。

通常のものは頭MRIに適用されます 禁忌 他のMRI試験と同様。特に持っている人々のために ペースメーカー が供給される場合、MRIの作成が正当であるかどうかを慎重に検討する必要があります。の患者でも 人工心臓弁 いくつかの例外を除いて、頭部MRIは実行されない場合があります。

頭部MRIの他の禁忌は：

• 埋め込み式除細動器（ICD）
• 危険な場所（眼球付近など）にある金属異物
• 医療用インプラント（特に 人工内耳)

詳細については、以下のトピックをご覧ください。 ヘッドMRI

MRI膝

を使用して作成された高解像度画像 磁気共鳴画像 この手順を理想的な診断方法にすることができます 関節の不快感。何よりも、外傷性のイベントの過程で発生する病気（スポーツ中など）または長年の摩耗の結果として発生する病気は、膝のMRIを使用して最適に表示できます。膝MRIは通常行われます 放射線科医が常駐する外来患者 実施した。ただし、ほとんどの診療所では膝MRIも作成できます。
実際の検査の前に、患者は膀胱を完全に空にすることを忘れないでください。録音中の中断は簡単にはできません。さらに、誰もが検査室の前の更衣室にいる必要があります 金属物が堆積している。これは両方に適用されます ジュエリー そして ヘアクリップ、および ピアス そして取り外し可能 ブレース。次に、検査する膝をMRI装置に配置する必要があります。
下の人のために 閉所恐怖症 苦しむ、それは 膝MRI 比較的楽しい。
これは、検査中でも上半身が完全にチューブ外に出ているためです。さらに、ほとんどの場合、 コンパニオン 診察室に連れて行ってください。これは、特に小さな子供や気になる患者にとって、非常に有益です。従来とは対照的に X線 磁気共鳴トモグラフはX線では機能しません。このため、この研究方法は 患者の放射線被ばくなし 自分で。
MRI画像の作成中は、動きがあると画像がぼやけて使用できなくなることに注意してください。の調査 膝関節 膝にMRIを使用すると、ほとんどの場合より時間がかかりません 30分.
膝のMRI検査はそれを行います 関節付近の組織、関節の靭帯と軟骨 見える。このため、膝関節の磁気共鳴イメージングを行うことは、さまざまな病気に役立ちます。
特に1つ 軟骨損傷、 1 十字靭帯の裂傷 または メニスカスの損傷 膝のMRIに匹敵する診断はありません。

典型的な 適応症 膝のMRIには次のものがあります。

• 原因不明の膝の痛み
• メニスカスの損傷
• 十字靭帯の裂傷
• 軟骨損傷

の 関節鏡検査 (関節鏡検査） 考えられている 膝MRIの代替。ただし、この検査方法では、小さい方が カメラ について 皮膚の切開 膝関節に導入されます。この方法でも、軟骨の変化と半月板の損傷を確実に描くことができます。この検査方法の利点は、反映中に一部の変更を修正できる可能性があることです。つまり、軟骨のわずかな変化は、多くの場合、同じセッションで治療できます。
関節鏡検査の欠点は、 外科的介入 行動し、したがって 典型的な合併症 来ることができます。特に 創傷治癒障害 そして 感染症 関節鏡検査の最も恐れられる合併症の一つです。さらに、膝のMRIとは対照的に、膝関節のミラーリングはほとんどの場合、入院患者の環境で実行する必要があります。
さらに、外科的切開は 一時的な移動制限 膝関節の。このような膝関節鏡の有益な価値は、外科医のスキルにも大きく依存します。ただし、膝MRIの画像は デジタルで保存 したがって、結果が不明確な場合は、さまざまな専門家が解釈できます。

詳細については、以下のトピックをご覧ください。

• 膝のMRI
• 十字靭帯断裂のMRI

頸椎

の 磁気共鳴画像 （同義語：磁気共鳴画像法/ MRT）は、セクションのセクションごとの表示に理想的な方法です。 脊椎。脊椎のほとんどの疾患では、MRIは検査の最初の選択肢と見なされています。
MRIは、 頸椎 （頸椎）は高解像度の画像を提供し、病理学的変化は通常、細部まで描写できます。まず、それぞれのルーツが 脊髄神経 子宮頸部MRIを重ねることなく表示でき、理想的な診断の可能性を提供します。このため、椎間板ヘルニアの経過中に発生する神経圧迫や刺激などの疾患を最適に評価できます。

頸椎の​​MRIを実行するためのさらなる適応症は、次のとおりです。

• 頸椎の​​椎間板ヘルニア
  私たちの特別なトピックも読んでください： 椎間板ヘルニアのMRI
• 骨折
• 骨棘
• 脊柱管狭窄症
• 脊椎すべり症（脊椎スライド）

さらに、子宮頸部MRIの助けを借りて、あまり一般的ではない疾患、例えば 炎症過程または腫瘍最適に判断します。で 頸椎の​​MRI 2つの手順を区別する必要があります。原則として、造影剤を含まない画像は検査の最初に作成されます。適応症によっては、 コントラストメディア 投与された。このようにして、頸椎のさまざまな構造をより適切に表すことができます。頸椎の​​造影剤MRIは主に 炎症過程または腫瘍の存在の疑い 理にかなっています。
子宮頸部MRIの実行には、通常およそ 20〜30分。検査される患者は 横たわっている位置 磁気共鳴トモグラフに配置されます。検査中の動きは記録がぼやけて使用できなくなるため、患者の頭は検査台にある必要があります 修繕 なる。
この状況は特に服用している患者に当てはまる可能性があります 閉所恐怖症 苦しむ、非常にストレスになります。ただし、起こり得る不安発作は、1つを取ることによって信頼できるようになりました 鎮静剤 避けてください。ただし、この状況では、鎮静剤を服用した後の車両の操作は当面許可されていないことに注意する必要があります。このため、患者は同伴者を検査に連れて行く必要があります。

詳細については、以下のトピックをご覧ください。 頸椎の​​MRI

腰椎

以来 磁気共鳴画像 脊椎を最小の部分で表現するのに最適ですが、腰椎（腰椎）の部分も表現できます。苦情の種類と場所に応じて、腰椎の断面画像をあらゆる方向からあらゆる面で生成できます。これらの画像に基づいて、スペシャリストは迅速かつ的を絞った診断を行うことができます。さらに、腰椎にのみ影響を与える苦情については、脊椎全体の追加画像を作成できます。これは主に 脊椎の痛みは他のセグメントに放射するのが好きです。腰椎で患者が感じる苦情は、おそらく胸椎または股関節に起因する可能性があり、実際の腰椎とは関連がありません。
特に 脊髄神経の根のオーバーレイフリー表現 さまざまな病気の程度を最適に評価できます。これは特に患者さんに当てはまります 押しつぶされた神経根 または 神経根の刺激 非常に有利です。さらに、炎症や腫瘍など、腰椎の痛みの原因となる頻度が低い場合は、腰椎MRIを使用して安全に除外できます。造影剤を使用しない腰椎MRIの作成に加えて、特殊なガドリニウム含有造影剤を使用した記録が標準的な方法になりました。

腰椎のMRIの準備のための典型的な適応症は次のとおりです。

• 腰椎椎間板ヘルニア
  私たちの特別なトピックも読んでください： 椎間板ヘルニアのMRI
• 腰椎骨折
• 渦スライド
• 炎症
• 腫瘍

腰椎のMRI検査では、患者は可動式カウチに配置される必要があります。このソファは磁気共鳴断層撮影装置に押し込まれます。
録音が行われている間、MRTマシンは非常に騒々しいため、患者は 耳の保護 作成した。

詳細については、トピックをご覧ください 腰椎のMRI

ショルダー

これはほとんどの肩の疾患に当てはまります 磁気共鳴画像 選択した診断薬として。肩MRIの助けを借りて、両方の 骨構造、および 肩関節の靭帯と筋肉 代表されています。加えて、 肩の軟骨領域の変化 詳細に忠実にマップします。
ほとんどの場合、肩のMRIには一定の時間がかかります 20〜30分 クレームで。この期間中、検査を受ける患者は特定の位置に留まっている必要があります。彼がこれを行わない場合、MRI焦点が合っていない録音 さらなる診断には役に立たない。このため、実際の検査を開始する前に、患者を可動式カウチに固定することが特に重要です。特に頭と肩の領域では、動く余地があってはなりません。飲み込みすぎるか、誤ってくしゃみをすると、録音が​​使用できなくなる可能性があります。
修正は特にしたい人のために役立つことができます 閉所恐怖症 苦しむ、非常に不快になります。この理由により、特に 脊椎のMRI、頭と肩、検査前の軽いもの 鎮静剤 取る。さらに、患者が1人で治療室まで来ている場合にも役立ちます。 信頼できる人 付属しています。さらに、 鎮静剤を服用した後に自動車を運転することは当面許可されていません です。この理由からも、患者が一人で肩のMRIの予約に来ないのは価値があります。

肩MRIと診断できる最も一般的な状態は次のとおりです。

• 慢性的な 肩凝り
• 肩の慢性的な過負荷
• 慢性的な肩の不安定さ
• 引き裂かれた長い上腕二頭筋腱
• 関節症
• インピンジメント症候群
• 腱炎

詳細については、以下のトピックをご覧ください。 肩のMRI

MRI検査の費用

MRIを実行したら 医学的に必要 は（表示）、すべて発生 想定される費用。これは、法定健康保険に加入している人と個人の患者の両方に適用されます。
主治医がMRT検査を実施する必要がないと判断した場合でも、患者が磁気共鳴断層撮影を希望する場合は、この検査の費用を自分で負担する必要があります。
費用はMRIの種類によって異なります。あ 膝関節のMRI たとえば、おおよそのコストが発生します 500〜600ユーロ。一方、頭蓋骨または脊椎のMRIのコストは通常​​、より高くなります。費用は、施設や実施されるMRIによって異なります。

このトピックに関する広範な情報は、次の場所にあります。 MRI検査の費用