エナメル

同義語

実質のアダマンティーナ

英語： エナメル

前書き

口腔内で見える歯の部分は歯冠です。歯のエナメル質で完全に覆われ、歯の芯である象牙質を保護します。歯冠の外形を決定します。この歯のエナメル質は、体内で最も硬い物質であり、98％の無機成分であるヒドロキシアパタイトで構成されています。歯のエナメル質は人体の中で最も硬い物質なので、歯科医はダイヤモンドの粒がちりばめられた器具でのみそれを扱うことができます。

歯のエナメル質には血液が供給されていないため、一度破壊された歯のエナメル質は再構築できず、回復不能に失われます。エナメル質には神経も存在しないため、虫歯でエナメル質のみが破壊されても痛みは生じません。虫歯が象牙質に到達したときにのみ、象牙質は痛みをパルプに伝達する神経線維が走っている細管によって横断されるので、痛みが発生します。

歯のエナメル質はどのようにして形成されますか？

歯のエナメル質は人体の中で最も硬い組織です。その約95％は無機材料で構成されています。つまり、そこには生きている細胞、血管、神経がありません。それは人生の初めにエナメル芽細胞によって蓄積されます。それから彼らは滅びます、それがそれが再生できない理由です。カルシウム、ナトリウム、脂肪、タンパク質など、さまざまな要素が含まれています。ただし、そのほとんどはヒドロキシアパタイトで構成されています。これは、リン酸塩などを含むミネラルです。

フッ化物と接触すると、フルオロアパタイトが形成される可能性があり、これは非常に硬く、外部刺激の影響を受けにくくなります。これは、練り歯磨きを介した毎日の歯のフッ素化のプラス効果の基礎です。さらに、エナメルはエナメルプリズムで構成され、プリズムの長さがエナメルの厚さを決定します（最大2.5 mm）。次に、プリズムはプリズム間エナメルで接続されており、高い安定性を実現しています。

歯のエナメル質キューティクル

歯のエナメル質の上部のキューティクルがエナメル質の表面に形成されます。口腔内の残りの表面も覆う有機材料の薄膜です。歯を磨くと、このコーティングはエナメル質から取り除かれますが、唾液の成分からすぐに再び形成されます。キューティクルは細菌性プラークとは完全に異なります。悪意のある意味はありません。

メルトフォーメーション

歯のエナメル質が突破する前に顎骨に発達し始める 口腔。突破口でそれは閉じられますエナメル質を作る細胞はエナメル芽細胞またはアダマントブラストと呼ばれます。メルトの形成が完了すると、エナメル芽細胞は必要なくなったために死滅します。エナメル質の形成中に、フッ化物がヒドロキシアパタイトに取り込まれることがあります。これは、子供たちに低用量のフッ化物錠剤を与えることによって可能です。フッ化物が多すぎると、いわゆるフッ素症を引き起こす可能性があります。これはエナメルの変色をもたらし、それはエナメルを破壊しないが、化粧品に影響を与える。したがって、歯科医によって与えられた投与量の指示に厳密に従う必要があります。

どのようにして歯のエナメル質を回復できますか？

歯のエナメル質は、主に無機物、すなわち「非生物」材料です。これは、後でセルによって構築できないことを意味します。歯のエナメル質が失われると、それが虫歯によるものか、壊れた歯によるものか、酸による侵食によるものかは関係なく、外部材料を導入することによってのみ回復できます。
今日、これらの材料は主に歯の色のプラスチックです。これを行うには、最初に虫歯を除去し、歯をさまざまな手段で前処理して、2つの相の間に結合を作成する必要があります。以前は、銀色の金属アマルガムが詰め物に使用されることが多かった。

虫歯の欠陥とは対照的に、脱灰もここで言及する必要があります。これは、エナメルの酸関連の粗さ/粗面化であり、要素は最も浅いエナメル層から解放されます。ただし、これらは、再石灰化、つまりトリガーされた要素の再インストールによって再導入できます。定期的なフッ素化は、歯のエナメル質を強化するのに役立ちます。

以下も参照してください。 どのようにして歯のエナメル質を再構築できますか？

エナメル質の練り歯磨き

毎日のブラッシングで歯のエナメル質を硬化させる、さまざまな練り歯磨きがあります。硬化の原因はフッ化物成分です。これが練り歯磨きに含まれていると、歯のエナメル質が再石灰化し、エナメル質の上層が毎日再び固まることがあります。

基本的にすべての成人は、フッ化物を含む練り歯磨きを1日2回ブラッシングすることをお勧めします。
さらに、歯科治療は、週1回フッ化物ゲルの使用を含むように拡大されるべきです。フッ化物を多く含み、虫歯からエナメル質を守ります。これは多くのメーカーから提供されていますが、ElmexGelee®は特に頻繁に使用されます。

歯のエナメル質と虫歯

歯のエナメル質は体内で最も固い物質ですが、無傷ではありません。歯垢中の細菌は、歯のエナメル質を攻撃する酸を生成します。不思議なことに、この種の破壊はエナメル質の表面ではなく、そのすぐ下で始まり、最上層が侵入することはありません。この状況でも、フッ素化を利用してプロセスを修復できます。ただし、表面が破壊されると、虫歯は継続し、歯の充填でのみ停止できます。サワーフルーツジュースはまた、表面を粗くすることにより歯のエナメル質を攻撃します。次に歯を磨くと、粗くなった層が取り除かれます。したがって、酸っぱいジュースを消費した後は、歯を磨く前に常にしばらく待つ必要があります。

歯のエナメル質はどのように分解しますか？

歯のエナメル質の劣化はさまざまな方法で起こります。とりわけ、細菌性の虫歯のエナメル質喪失があります。歯にプラークが蓄積すると、細菌が歯のエナメル質に定着し、その代謝産物により、さらに大きな穴ができます。

さらに、歯のエナメル質の酸による分解もここで言及する必要があります 侵食 呼ばれた。ソフトドリンクや頻繁な嘔吐などの頻繁な、そして何よりも定期的な酸の摂取により、口腔内のpH値が低くなり、脱塩が進行します。露出時間が長いため、体はこれ自体を調整できなくなります-歯のエナメル質が分解されます。

機械的要因は、さらなる可能性を表しています。これは、夜の歯の食いしばりまたは研磨によるエナメル質の破壊と、不適切なブラッシング技術です。

歯のエナメル質障害とは何ですか？

歯のエナメル質障害は、歯のエナメル質の奇形です。の場合のように、それは遺伝的でありえます アメロジェネシス不完全。この場合、エナメル質形成細胞であるエナメル芽細胞が欠落しています。これは、歯のエナメル質が存在せず、歯が最初から深刻な損傷を受けており、外部からの影響がないことを意味します。

しかし、子供の頃の間違った行動や栄養失調もエナメル質障害を引き起こす可能性があります。特に過フッ化症では、永久的な歯に茶色の汚れが現れることが多く、これも虫歯になりやすい傾向があります。子供がフッ化物を含む通常の食品や練り歯磨きに加えて、長期間にわたってフッ化物錠剤を与えられた場合、フッ化物の高用量が発生します。

発育不全症

フッ素症と同様に、 発育不全症 エナメルの茶色の変色にも。これらは不完全なエナメル質形成の産物です。原因は、エナメル質形成における主に遺伝性の奇形にあります。残りの歯は正常です。奇形は美容的に迷惑なため、補綴処置で取り除く必要があります。

エナメル質形成不全

エナメル質形成不全も発達障害です。エナメル質に白っぽい斑点が埋め込まれています。エナメル質形成不全は、主にカルシウムのバランスが整っていないときに発生します。しかしながら、今日のくる病のビタミンDによる予防により、そのような低形成の発生はまれになりました。感染症や栄養障害も歯のエナメル質の形成不全を引き起こす可能性があります。エナメル質の斑点の位置から、エナメル質の発達が起こった期間について結論を出すことができます。

歯のエナメル質欠損

歯のエナメル質の欠陥はしばしば病気です 臼歯切歯の低ミネラル化。これは主に小児期に発見され、歯のエナメル質構造の損傷、歯の変色、それに伴う脆弱性を特徴とします。
切歯と大臼歯は特に影響を受けますが、乳歯はまれです。罹患した永久歯は、クリーム色がかった白色から黄色がかった色をしており、その質感は健康な歯よりも柔らかく、多孔性です。これはまた、歯が熱いまたは冷たいなどの外部刺激に非常に敏感に反応するという事実につながります。痛みがなければ歯科衛生ができなくなるため、歯科衛生が問題になります。

現在の研究によると、原因はまだ完全には解明されていません。これまでのところ、病気の人の歯のエナメル質のリン酸塩含有量が通常よりも低いことが知られています。この病気が治療されない場合、歯の一部は通常のストレス下でも剥がれ落ちることがあります。その後、虫歯は急速に発症します。
病気の重症度に応じて、局所フッ素化対策、亀裂の封鎖、充填、または罹患した歯のクラウニングを使用して治療が行われます。

しかし、正常に発達した歯のエナメル質にも欠陥がある可能性があります。酸による軟化、歯を磨くことによる擦り傷または虫歯病変は、構造的欠陥を残す。

エナメル質の痛み

歯のエナメル質は生体物質ではないため、歯のエナメル質の痛みは非常に異例です。しかしながら、時には、細胞突起が歯の内部からエナメル質に放射する。次に、エナメル質の小さな欠陥でも非常に痛みを伴うことがあります。
しかし、大臼歯の暗い裂け目はしばしばより問題になります。ほとんどの場合、それはエナメル質のわずかな変色または虫歯であると考えられますが、裂け目の下には目に見えない大きな穴があり、すでに穴が空いていて激しい痛みを引き起こしています。

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概要

エナメル質は歯冠の表面を覆い、外部の影響から歯冠を保護します。体内で最も硬い物質で、98％の無機物質、ヒドロキシアパタイトで構成されています。それはadamantoblastsにその起源を負っています。発達段階で障害が発生し、後にエナメル質の色が変化する可能性があります。酸は歯のエナメル質を攻撃し、その破壊を引き起こします。フッ化物は歯のエナメル質の溶解度を低下させる可能性があります。