高すぎる血小板

高血小板とは何ですか？

人間にとって無害または正常な血小板数にはさまざまな種類があります。健康な人の血小板数は、150,000〜450,000血小板/ µl血液です。 450,000血小板µlの値から、血小板数が多すぎます。
医学的には、血小板数が多すぎる場合は、血小板増加症と呼ばれます。

ただし、症状や血栓などの深刻な合併症は、通常、血小板数が800,000血小板/ µlを超えた場合にのみ発生します。

原因

血小板数の増加の最も一般的な原因は、反応性または二次性血小板増加症として知られているものです。これにより、別の基礎疾患が原因で血小板数が増加します。例：

• 急性感染症
  
• 慢性炎症性疾患
  
• 出血または
  
• 悪性腫瘍疾患
  
  
• 本態性血小板血症はまれな原因です。血小板の増加の原因は、血小板が形成される骨髄の幹細胞の機能不全にあります。
  
• 他の骨髄疾患も血小板増加症を引き起こす可能性があります。

本態性血小板血症

本態性血小板血症は非常にまれな病気です。

骨髄の幹細胞の機能不全により、血小板が過剰に形成されて血液中に放出されます。
1,000,000 / µlを超える血小板数は珍しくありません。

これにより、血栓（血栓症）のリスクが高まります。

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血管が損傷すると、血小板は損傷を凝集させて封鎖する役割を果たします。血小板数が本態性血小板血症のように高い場合、損傷がなくても血栓が形成され、血管が詰まり、血流が妨げられるリスクがあります。

一方では、血栓の発生が増加し、他方では、生成された血小板が機能しないため、出血も増加します。

反応性血小板血症

さまざまなプロセス。病気や炎症の場合、体はさまざまなメカニズムで反応します。これは原因と戦って大きなダメージを防ごうとするので理にかなっています。

しかし、これはしばしば血球数の変化につながります。
身体からの一般的な反応は、血小板の増加です。

トリガーは例えば：

• 急性感染症
  
• 慢性炎症性疾患、
  
• 出血または
  
• 悪性腫瘍疾患。

反応性血小板血症では、問題は血小板数の増加ではなく、基礎疾患です。
原則として、これは他の症状でも顕著です。基礎疾患の治療により、血小板数も正常化します。

脾臓の病気

免疫機能におけるその重要な役割に加えて、脾臓は血液浄化にも重要です。血小板を含む古い血液細胞を認識し、分解します。ですから、脾臓が病気になると、血球数の変化と血小板数の変化があるのは当然のことです。

しかし、体は脾臓なしで生きることができます。脾臓、例えば事故で深刻な損傷を受けたため、操作中に取り外す必要があります。
いわゆる脾臓摘出術について語っています。脾臓摘出後、多くの人が高血小板を持っています。

この原因があるかどうか疑問に思っていますか？

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起こり得る結果

考えられる結果は、高すぎる血小板の原因によって異なります。高すぎる範囲であっても、血小板には最初は直接的な影響はありません。ただし、基礎疾患はさまざまな結果をもたらす可能性があります。血小板数が非常に多いため、基礎疾患に続発して血小板増加症が発生した場合は通常発生しませんが、深刻な結果が生じる可能性があります。

血栓症（血栓）のリスクが大幅に増加します。
このような血栓が肺静脈に形成されると、生命にかかわる肺塞栓症を引き起こす可能性があります。

血小板も機能しない場合は、出血のリスクも高まります。本態性血小板血症の人は、病気の過程で血小板が大幅に増加し、手術不能になる可能性があるため、特に大きな打撃を受けます。
大幅に増加した血小板数を正常化または減少させることにより、血栓症のリスクも減少します。

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検査値

血小板数は、通常の血液サンプルの一部として実験室で測定できます。
450,000血小板/ µlを超える値から、血小板数が増加します。値がわずかに増加しても、通常は悪いことではなく、悪い影響はありません。
ただし、血小板数が10万/ µlを超えると、血栓症のリスクが高まります。

小板の数の増加に加えて、小板の形状も変更することができます。
本態性血小板血症では、大きすぎて手術不能になることがよくあります。
さらに、血液凝固（血液が凝固/凝集する能力）は、さまざまな臨床検査でテストできます。

それも癌になるのでしょうか？

癌が血小板数の増加の原因である可能性は比較的低いですが、100％除外されているわけではありません。

がんとは、体に異なる反応を示す、体にかかる多くのストレスを意味します。
多くのがん患者は検査値に異常があります。血小板数の増加は珍しいことではありません。

しかし、より一般的な急性感染症であっても、体は血小板数の増加に反応します。したがって、血液中の血小板が多すぎることは、決して癌の特定の兆候ではありません。
さらに、さまざまな癌は通常、より具体的な他の症状を通じて自分自身を目立たせます。

いつ危険になりますか？

血小板が損傷すると、血小板は血液中で凝集し、血管壁を密閉して出血を止める役割を果たします。
血小板が少なすぎると出血のリスクがあり、血小板が多すぎると塊、つまり血栓や血栓症が発生します。

ただし、血小板数が800,000血小板/ µlを超えた場合にのみ、血栓のリスクが大幅に増加します。
ただし、血小板がめったに上昇しないこともあります。

これらの症状は私が病気であることを教えてくれます

通常、血小板が多すぎて気づかれなくなります。したがって、影響を受ける人には典型的な症状はありません。

症状は、血小板数が非常に多い場合にのみ現れます。これらの症状には、微小循環障害または血栓（血栓症）が含まれます。
原因によっては他の症状が発生します。
本態性血小板血症では、出血は別の一般的な症状です。

血栓症

口語的に、血栓症は血栓と呼ばれます。

血栓は、誤って活性化され、その後血管を詰まらせた凝集した血小板で構成されています。血栓症は特に脚によく見られます。
その後、腫れと鈍痛があります。
また、足が重くなり、過熱します。

最も危険なのは、肺静脈の閉塞です。
この場合、肺塞栓症について話します。
これは致命的な場合があります。

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• 詳細については、次を参照してください。 血栓症を検出する

治療

血小板増加症が別の疾患の一部として発生した場合、最初に基礎疾患を治療する必要があります。

血栓症のリスクが高い場合は、最初に一般的な対策を講じてリスクを低く抑えることをお勧めします。
これは次の方法で実行できます。

• 喫煙しない、
  
• 心血管疾患を効果的に治療し、
  
• 健康的な食事とたっぷりの運動で良いライフスタイルを導きます。

これで十分でない場合は、抗凝血剤を使用する必要があります。
本態性血小板血症では、出血のリスクが高まらない限り、ASA（アスピリン）がよく使用されます。
ASAは血小板凝集阻害剤です。これらは血小板の凝集を阻害します。

• 血栓症治療薬の詳細については、こちらをご覧ください。 血栓症予防薬

血栓症がすでに発生している場合は、血液を薄くする薬も使用されます。
ヘパリンは通常ここで急性的に使用されます。
血栓を取り除くために手術が必要な場合があります。
これはしばしば、例えば圧縮ストッキングによる圧縮処理が続く。

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期間

期間と予後は、血小板増加の原因によって異なります。
多くの場合、それは血小板の短期または中期の増加のみであり、基礎疾患の治療後、例えば感染。

慢性疾患では、血小板数が何度も何度も変化し、時にはそれが高くなることもあれば、少し低くなることもあります。役割は、現在、病気がどれだけうまく調整されているかを再生します。

血小板によって直接引き起こされる本態性血小板血症の治療法はありません。薬は病気の症状のみを治療できます。
しかし、本態性血小板血症の場合、ほとんどの場合、正常な平均余命が期待できます。
ただし、血液の形成に関連する他の疾患を発症するリスクが高まります。

病気の経過

病気の経過は非常に異なり、原因によって異なります。
感染症などのいくつかの原因は数週間以内に治まり、治癒段階で血小板数は正常に戻ります。

などの慢性炎症性疾患慢性炎症性腸疾患、または癌は、はるかに深刻な疾患の経過をたどります。

血小板と白血球が高すぎる

白血球も多くの身体反応に関与しているため、血小板と白血球（白血球）が同時に増加することは珍しくありません。感染症が増加します。

これは、感染と戦うための身体の適応応答です。
それらは免疫システムの重要な部分です。

過剰な白血球と血小板は、本態性血小板血症でも発生します。

血小板が高すぎる場合、錠剤を服用できますか？

原則として、高すぎる血小板はピルを服用してはならない理由ではありません。

血小板増加症自体は、必ずしも血栓症のリスクを高めるわけではありません。ただし、主治医または婦人科医に相談することをお勧めします。
血栓症（血栓）のリスクは、血小板の高さと血小板の原因によって大きく異なります。

血栓症のリスクは、特に本態性血小板血症の原因または非常に高い血小板数で増加します。
ピルを服用すると、この血栓症のリスクがさらに高まります。

ピルを服用するときに起こりうる副作用について心配していますか？

• 詳細は以下をご覧ください： ピルまたはピルの副作用を取っている間の血栓症

したがって、この場合、婦人科医との詳細な議論は、代替の避妊方法とピル服用のリスクについて行われるべきです。
血栓症のリスクのない避妊の他の方法は、錠剤よりも好ましいでしょう。

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妊娠中の血小板が多すぎる-私はそれを知っておくべきです

妊娠中に血価が変化した場合、心配するのは簡単です。妊娠中の血小板が高すぎることはまれであり、ほとんどの場合、それほど顕著ではありません。
感染症が原因である場合、十分な休息と回復を得ることが重要です。
説明のために医師に相談することもできます。
一般に、十分に飲んで運動します。

既存の本態性血小板血症は、母体の血栓症および流産のリスクを高めます。流産のリスクは、おそらく低用量のASAを服用することによって減らすことができます。
全体として、本態性血小板血症の女性の約60％は正常な妊娠をしています。

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