足首の痛み

前書き

足首の痛みは、 毎日のストレス足がさらされることは比較的一般的です。
それらは足首から発生し、足首の上部としてほぼ連続的に発生します 力 走っているとき、歩いているとき、立っているときのいずれでもよく見てみると、 足首 片側ごとに、すねの下端にある内側の足首と、腓骨の下端にある外側の足首。

外側の足首は少し強いため、一般的に「足首」と呼ばれます。ただし、両方の足首が怪我や痛みの影響を受けることもあります。これがどのように起こり、どの治療が可能かは以下で明らかにされます。

足首の痛みの原因

足首の痛みには多くの原因があります。ジョギングの直後に痛みが発生する場合、その理由は比較的明らかです。足首の過度の運動または「ねじれ」は、ランニング中に足首の痛みにつながる可能性があります。足首を囲む靭帯は強い力にさらされています。林床を歩きながら座屈すると、靭帯が突然伸びきったり、最悪の場合は裂けたりします。
引き裂かれた足首靭帯は、激しい足首の痛み、即時の腫れ、運動制限に関連しています。

多くの患者は、捻じられたときに靭帯が「カチッ」という音を聞いたことさえあると報告しています。ほとんどの場合、外側に靭帯の裂け目が発生します。つまり、足が内側に曲がり、外側が過度に伸ばされます。最初の数時間以内に非常に強い腫れがあり、血液が滲み出すために足首が赤みを帯び、数日後に血液が足の裏に落ち着いて黒っぽくなります。
靭帯断裂の急性事象に加えて、足首の痛みは、あまり急性ではない事象によって引き起こされることもあります。
これの最も良い例は、足首を永久に押す不適切なランニングシューズです。

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したがって、足の治療（アキレス腱炎、踵骨棘など）には多くの経験が必要です。
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どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

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靴屋では、靴は最初はフィットし、しばらく使用した後に痛みを感じるだけです。したがって、試着するときは「上下」するだけでなく、靴も 後の負荷によると テストされます。さらに、靴は文字通り足に合わせる前に文字通り壊れなければなりません。
最初の段階では、新しい靴でのマラソンルートを期待するのではなく、短距離でそれを実行します。足首と靭帯の永続的な炎症は、 傷跡 靭帯の、それは順番に動きの範囲を制限します 足首関節 結果として持っています。
最悪の場合、足首が恒久的に硬化するリスクがあります。

骨折も足首の痛みを引き起こす可能性がありますが、力は比較的大きくなければなりません。で 引き裂かれた靭帯 骨片を引き抜くことができますが、これは標準ではありません。この場合、外科的治療を行う必要があります ウェッジフラグメント 足首の細かい関節面をこすることができます。次に、いわゆる 偽関節、未処理の外傷性効果による、摩耗と裂傷によって引き起こされる関節表面の変化。
足首の痛みを入力してください 午前中に したがって、起床後の痛みの感覚がどのくらい続くかを判断することが重要です。

スポーツやトラウマの負傷が除外できる場合、足首の痛みは 朝のこり からの病気の リウマチフォームサークル 考える。痛みと不動が15分未満続く場合、それは変形性関節症の発症である可能性があります。変形性関節症は、摩耗による関節の病気です。ただし、これらは通常、同時に複数の関節に見られ、足首の関節に限定されません。

運動後の足首の痛み

あらゆる種類のスポーツの後、内側または外側の足首の領域に痛みが発生する可能性があります。
多くの場合、過度の緊張は、運動後に激しい痛みを訴えるほどストレスがかかっている足首領域の筋肉のせいです。運動前のウォームアップの誤りまたは欠如が主な原因であることが多く、ランニング中に誤って調整された靴や慢性的なストレスが時々あります。

レギュラー 足首の痛み 運動後は警告されるだけでなく、受け入れられるべきです。また、靭帯や筋肉の涙である可能性があり、運動を続けると完全に裂ける可能性があります。
急性期治療は 冷却 または 消炎鎮痛ジェル 実施した。それが十分でない場合は、抗炎症性疼痛治療​​も使用できます イブプロフェン または ジクロフェナク それぞれ。

いずれにせよ、負担の多い原因を最小限に抑えることが重要なので、まず痛みが収まるまでスポーツ活動を減らします。運動後に足首領域の痛みが再発する場合は、整形外科医に必ず相談してください。彼は歩行分析を行い、正しくない負荷があるかどうかを調べます。
さらに、彼はX線で足首の骨の状態を評価します。行動が原因を示さない場合は、磁気共鳴画像法を実行する必要があります。

ジョギング後の足首の痛み

ジョギング中またはジョギング後に、足首の内側と外側に不快感が生じることがあります。ほとんどの場合、これの主な理由は、事前に加熱されていない筋肉の不適切な負荷または過負荷です。
靴が適切に装着されていないか、着用されておらず、サイドマージンが高すぎると、足首の領域に炎症が生じ、長時間続く痛みを引き起こす可能性があります。

周り 足首の痛み ジョギング中およびジョギング後に防止するために、筋肉が十分に温まり、靭帯が伸びていることを常に確認する必要があります。ランニング中に不正な整形外科的ストレスがないことを確認することも重要です。
ここでは、整形外科技術者が実行中の分析を行うことをお勧めします。これにより、不適切な荷重があるかどうか、および整形外科用の靴の挿入が必要かどうかが明確になります。
ジョギング後に起こる足首の痛みは、冷湿布やアイスパックで非常によく治療できます。アプリケーションは短時間だけ実行されるべきであり、連続してより頻繁に繰り返されるべきです。それが十分でない場合、鎮痛剤ゲル、例えば ボルタレン® 足首の痛みの部分に適用することができます。

ここでも、アプリケーションを数回繰り返す必要があります。あ 包帯 足首の。数日経っても痛みが大幅に減少しない場合、または足首の領域に腫れがある場合は、整形外科医に相談する必要があります。

症状

足首の痛みは慢性的または急性です。急性の場合、患者は通常自分で原因を特定できます。ランニング中に足首をひねると、足首に激しい痛みが続く場合は、靭帯が裂けている可能性があります。ここでの症状は、突然発砲する、足首に激しい痛みがあり、それが平らに放射することです。その結果、即時の腫れと運動制限が生じます。
未処理の靭帯断裂は、数週間後に足首の永続的な不安定性をもたらします。次に、患者はしばしば患部を過度にひねると不平を言い、足首に著しい不安定さと不安感を感じます。

靴の足首を恒久的に擦るなどの慢性的なプロセスは、最初は対応する領域に水疱を伴う皮膚の擦過傷を引き起こします。さらに、靭帯は炎症を起こし、伸ばされ、瘢痕ができます。圧力と力を加えると、足首の痛みが悪化します。この場合、目立つよりも時間厳守です。長期的には、瘢痕が原因で可動性が制限される可能性があります。靭帯の役割は足首の関節を安定させることなので、靭帯の損傷は足全体の安定性に大きな影響を及ぼします。

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内側の足首の痛み

足首の内側の痛みには多くの原因があります。

まず、トラウマ的原因と非トラウマ的原因が区別されます。
足首の内側の痛みの外傷性の原因は、走ったりつまずいたりするときに脚や足が古典的にねじれることです。
車や自転車の事故などの事故も、足首の内側に外傷性の痛みを引き起こす可能性があります。

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内側足首の領域の痛みの非外傷性の原因は通常、過度の緊張と不適切な緊張によって引き起こされる痛みです。事前のウォームアップや不適切に装着された靴のない不慣れな動きは、足首内側の非外傷性の痛みの最も一般的な原因です。

外傷性であろうと非外傷性であろうと、内側足首領域の実際の痛みは、骨またはこの領域に存在する筋肉によって引き起こされます。ただし、靭帯が過負荷または損傷しているため、足首の内側の領域の痛みが特に一般的です。

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足首の痛みの診断

足首の痛みの診断は、最初に病歴に基づいて臨床的に行われます。慢性イベントが疑われる場合、血液を検査し、血液中の炎症パラメーターを決定することにより、さらに明確化が行われます。スポーツによる怪我では、超音波検査機とX線イメージングが最適な方法です。断裂した靭帯は、両方のデバイスですばやく簡単に表示できます。原因が見つからない場合、足首の痛みはおそらく、実行中の不適切な履物によって引き起こされた不適切な負荷によるものです。

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朝の足首の痛み

起きた後、下肢と内側または外側の足首の領域に痛みがあるかもしれません。
時には原因はトラウマです。いわゆるディープスリーパーを使用すると、足を曲げた状態で保持しているときに夜に眠るときに気付かず、靭帯と筋肉が大きく伸びる場合があります。
急激に引き起こされる痛みの刺激は、これらの人々には知覚されません。朝起きて初めて、この外傷性の痛みが感じられます。

非外傷性の原因は、本質的に炎症である可能性があります。いわゆる関節痛があるので 関節リウマチ 怖がる。
古典的には、これは大きな関節の痛みです（といった。肩関節、手首、膝関節、足首も）。非常に特徴的なのは朝の痛みで、ほとんどの場合、日中に消えます。
関節の腫れが足首の領域でも発生するかどうかを観察することも非常に重要です。これは、 関節リウマチ 話す。

治療

疑わしい場合 引き裂かれた靭帯 影響を受ける人は誰でも簡単な方法で前臨床治療を開始できます。

これを行うには、 「PECH」ルール オン。各文字は治療手段を表すので、覚えやすいです。 「ブレイク」のPつまり、足首に力を入れたり動かしたりしないでください。 「アイスクリーム」のE、足首を冷やす必要があります。これを行うには、 クールパック キッチンタオルでくるんで足首にのせます。重要：クールパック 直接肌に これは組織に損傷を与える可能性があるためです！ 「圧縮」のC「それは圧力です。これにより、組織が圧縮され、損傷した血管から漏れる血液が少なくなるため、足首が腫れすぎるのを防ぎます。 Hは「elevate」の略です組織から体の中心に向かう血液と体液の流れを促進します。
PECHルールは、 あらゆる種類のスポーツ傷害 アプリケーションは、前臨床ケアのすべてであり、最終的なものです。

上記のポイントを適用した後、病院または医師に輸送できます。靭帯はそこに引き裂かれています レール 可能であれば、24時間着用する必要があります。プラスチックと合成繊維の要素で構成されているため、シャワーなどでいつでも取り外すことができます。鉄道システムはさまざまですが、機能はほとんど異なりません。次に、固定化が行われます 4-6週間、それから慎重なロードから始めることができます。その場合、関節は通常、少し硬くて動かせませんが、数週間の動きで消えます。それは 靭帯ストレッチ、通常は休息で十分です。伸張、亀裂、破裂の間の移行はほとんど流動的です。安全のために副木がここでしばしば処方されます。

安静時または朝に足首の痛みが発生した場合は、 リウマチ、または 関節炎 明確化するプロセス。これらは、以下で構成される治療コンセプトと組み合わされます 理学療法, 鎮痛剤、対象 筋肉の建物 扱われた。治療は長く、対症療法でのみ行うことができます。それが原因となっているのが摩耗や水ぶくれだけの場合 足首の痛み 引き起こし、その後 軟膏包帯 作成した。ベパンテンなどの脂肪含有量が高く、皮膚の再生を促進する軟膏は、これに適しています。バブルは真下にあるはずです 無菌状態 刺される、そうでなければ 感染リスク 高すぎます。彼らは特に小さな水ぶくれの治療に推奨されます ブリスター石膏ふくれをふっくらさせるだけでなく、乾燥させます。

予報

ある間に 関節炎 そして 関節症 現在、症候的にのみ治療でき、因果的には治療できない慢性イベント スポーツ傷害 けがは比較的簡単です。通常、数週間の 保護完全な回復力と安定性を復元します。
ただし、ジョギングはいつでも一時停止する必要があります。それ以外の場合、苦情は 慢性的な することができます。リウマチと関節炎は、適切な薬物療法で大部分が無痛で治療できます。

予防

足首の痛み しないことで防ぐことができます 「痛みを超えて」 訓練を受け、身体の信号を真剣に受け止めました。適切な履物は、適切なウォームアップ、靭帯のストレッチ、および賢明なジョギングルートと同様に役立ちます。すでに対応する傷害がある場合は、次のこともできます 包帯を安定させる 筋肉や靭帯をしっかりと圧迫し、動かしたときにマッサージ効果があります。これらは、専門の小売業者から比較的安価に入手できます。これらがしっかりと固定され、滑らないように注意する必要があります。そうしないと、安定化効果が得られません。