妊娠中の梨状筋症候群

定義

梨状筋症候群であり、妊娠中に非常に一般的です。子宮の中で成長している子供は、股関節深部筋の梨状筋を圧迫します。これは、圧迫負荷によって炎症を起こします。
坐骨神経は、緊張下筋孔の筋肉の下を走り、緊張した筋肉によって圧迫されます。その結果、臀部に痛みが生じ、太ももから膝まで広がることがあります。

妊娠中の梨状筋症候群の原因

妊娠中の梨状筋症候群の出現の原因は、成長する胎児によって引き起こされる子宮のサイズの増加です。妊娠中、子宮はますます股関節深部の筋肉を圧迫し、坐骨神経（坐骨神経痛）を圧迫します。坐骨神経痛は、腰椎の間の脊髄から現れ、梨状筋の下の臀部と大腿筋に達し、運動と感度を提供します。圧迫は通常、臀部に痛みを引き起こし、下肢から膝まで伸びます。時々、痛みは局所化が困難であり、臀部から腰と鼠径部に広がります。

妊娠中の女性は、腹の成長により重心が変化するため、体重が後方に移動し、坐骨神経への圧力が高まり、症状が現れます。梨状筋症候群が妊娠中に発生する傾向があるもう1つの理由は、妊娠が進むにつれて女性の体重が増加することです。これはしばしば坐骨神経痛を圧迫し、痛みを引き起こします。

ここでトピックのすべてを見つけてください： 梨状筋症候群の原因。

付随する症状

臀部と脚の痛みに加えて、妊娠中の梨状筋症候群の他の症状は、坐骨神経痛の症状に似ています。ただし、坐骨神経痛とは対照的に、脊髄を出るときに神経が圧迫されるのではなく、腰の筋肉を通過するときにのみ神経が圧迫されるため、背中の痛みはありません。長時間立ったり歩いたりすると痛みが強くなります。車の運転など、長時間座っていると症状が強くなります。

他の症状は、チクチクするような異常な感覚、および臀部と大腿部外側に沿った感覚障害です。神経の刺激はまた、影響を受けた脚のしびれを引き起こす可能性があります。座っていると、坐骨神経がより締め付けられ、症状が悪化します。臀部の痛みは、階段を上るときや、長い歩行や立っているときなどの激しい運動の後にも悪化します。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 梨状筋症候群の症状。

妊娠中の梨状筋症候群の診断

股関節または臀部に激しい痛みがある妊婦の場合、医師は病歴に基づいて診断を下します。

身体診察の際、医師は股関節と筋肉のさまざまな機能検査を行うことができます。梨状筋症候群は、脚を曲げるときの痛みと内旋中の痛みが特徴です。また、患側の脚はだいぶ弱くなっています。
MRIやCTなどの画像診断手順は、他の原因を除外し、診断を確認するのに役立ちます。

どのようなテストがありますか？

ただし、神経圧迫の特定の検出のための正確なテストはありません。ただし、臀部と大腿部の筋肉のさまざまな機能テストは、妊婦における梨状筋症候群の存在の兆候を提供します。
診察する医師は、女性が伸ばした太ももを外側または内側に動かせるかどうかを確認し、その過程で痛みを感じます。梨状筋症候群は、まっすぐな脚を持ち上げるときや内旋中に痛みを引き起こすこともあります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください： 梨状筋症候群の検査。

妊娠中の梨状筋症候群の治療

妊娠中の梨状筋症候群の治療には、休息と休息が含まれます。長時間の座り、長時間の歩行や長時間の立ちなどの激しい活動は避けてください。さらに、妊婦は梨状筋にかかる圧力を高め、痛みを悪化させるため、強く持ち上げてはなりません。痛みを伴う部分を冷却パッドで冷やすか、湯たんぽで治療することでも症状を緩和できます。

診断後、医師は妊婦を理学療法士に紹介することができます。定期的なストレッチと股関節と臀筋を強化する運動は、症状の改善につながります。演習は、週に2〜3回行う必要があります。

症状が重い場合、医師は鎮痛薬を処方することができます。ただし、妊娠中にすべての薬が許可されるわけではありません。影響を受ける人は、準備の正確な選択と用量について医師に必ず確認する必要があります。イブプロフェン（第1学期と第2学期にのみ許可されている投与）とパラセタモールは、妊娠中の女性に十分に許容され、胚奇形の既知のリスクはないと考えられています。

トピックの詳細を読む： 梨状筋症候群の治療。

どの演習が役立ちますか？

特定の運動は、妊娠中の梨状筋症候群に伴う痛みを軽減することができます。妊娠中の女性が実行するのに最適なエクササイズは妊娠の週によって異なり、主治医と明確にする必要があります。

大腿筋を伸ばすこともできます。座っているときに片足を前に出し、膝の関節を直角に曲げます。曲がった脚にストレッチが感じられるまで、もう一方の脚をまっすぐ伸ばします。もう1つの可能性は、妊娠中の女性が仰向けに寝て、足を曲げ、左足を右足の膝に置くことです。次に、臀部の顕著な伸びが目立つまで、右脚を膝の下から胃に向かって引っ張ります。

臀筋の緊張は、筋膜ローラーで緩めることもできます。マッサージは結合組織の血液循環を刺激し、筋肉は再びしなやかになります。

梨状筋症候群のストレッチ体操？ 詳細はこちら.

寒いまたは暖かい-どちらが良いですか？

熱または寒さのいずれかでの治療は症状を改善し、痛みを和らげることができます。すべての妊娠中の女性は、暑さも寒さも良くなるかどうか自分で試さなければなりません。
ただし、湯たんぽやクーリングパッドは、妊娠中の腹に直接置くのではなく、お尻の痛いところに置いてください。しかし、胃に血液が十分に供給され、子供が風邪から守られているため、冷却パッドが短時間胃にある場合は問題ありません。羊水はまた、短期的な温度変動を補償します。ただし、湯たんぽを使用すると、赤ちゃんが過熱する可能性があるため、注意が必要です。妊娠が進むにつれ、赤ちゃんは腹壁のすぐ後ろに横たわり、急速に熱を吸収します。

妊娠中の梨状筋症候群の期間

妊娠中の梨状筋症候群は、圧迫負荷の引き金がなくなるまで、つまり女性が出産するまで続きます。そうして初めて梨状筋が緩和され、症状が消えます。
しかし、妊娠中の医学的および理学療法的治療は、症状を改善し、痛みを軽減することができます。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 梨状筋症候群の治癒。

妊娠中に梨状筋症候群を治療する医師は？

太ももに広がる臀部の痛みがある場合は、梨状筋症候群が疑われ、妊娠中の女性は医師に相談する必要があります。かかりつけの医師が、診断を下せる整形外科医への紹介を書きます。理学療法士やスポーツ医も妊娠中に梨状筋症候群を治療できます。