目のストローク

定義

多くは頭の中で脳卒中の恐ろしい診断に精通しています。しかし、多くの人は脳卒中が眼にも発生する可能性があることを認識していません。眼球発作は、目の静脈の突然の閉鎖です。網膜静脈閉塞症として知られています。高齢者と若者の両方が影響を受ける可能性があります。

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原因

他の臓器と同様に、眼には血液が供給されています。これを行うには、動脈が酸素を豊富に含む血液を眼に導き、静脈が酸素が少ない血液を再び遠ざけます。脳卒中では、血液排出静脈が閉塞します。多くの場合、血栓によって閉じられます。これは、カルシウムや血液成分などのさまざまな成分のコレクションです。これらの血栓は、血液系の損傷した動脈壁または静脈壁に形成される可能性があります。それらは動脈の硬化の結果です。

肥満、高血圧、コレステロール値、運動不足の患者は、動脈の石灰化が多い高リスクの患者です。長い間取り組んできた患者でも 糖尿病 血管への損傷の増加により、血栓および血管壁の損傷に苦しむ可能性があります。

血栓が緩んで眼を含む他の血液系に流れ込む可能性があります。狭窄（閉塞）は、静脈内に直接形成されることもあります。これで、血液は排出されなくなり、眼にますます蓄積されます。蓄積された血​​液は、最終的には目の個々の層にも分配されます。網膜も影響を受けます。最後に、しばらくすると、網膜は非常に厚く、血に染まります。網膜は視覚にとって重要であるため、大量の血液のうっ血によって引き起こされる目の内圧の増加によって網膜が損傷する危険があります。これは失明につながる可能性があり、迅速な治療が行われない場合は永続的（慢性）になる可能性もあります。

症状

目の脳卒中はしばしば非常に突然始まり、患者は通常最初はその過程に気づきません。静脈は無痛で閉鎖されます。次に、脳卒中後に突然さまざまな視覚障害が発生する可能性があります。一部の領域がぼやけたり見えなくなったりするように、視野を制限することができます。通常、視野障害は正方形であるか、視野の半分が縮小されます。これにより、患者が転倒するリスクも高まります。視力障害は通常、血管が血栓によって部分的にのみ閉塞されている場合に発生します。

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さらに、患者はまるでベールをのぞいているかのようにぼやけて見える場合があります。これらの視覚障害は眼科では暗点と呼ばれています。

色の異なる認識も可能です。網膜は血液の蓄積により機能が制限されます。血栓症はまた、視力の低下につながる可能性があります。 黄斑、うねりも。

ただし、静脈が完全に閉じている場合、患部の眼への血液供給が中断されます。この場合、患者は一時的に失明します。この状況は、影響を受ける多くの人々にとって非常に恐ろしいものです。なぜなら、この症状が突然どこから発生し、どのように行動するのかわからないからです。この状態では、患者が何かを読んだり認識したりすることはしばしば困難です。

横になると静脈内の圧力が上昇し、同時に動脈血圧が低下するため、多くの網膜静脈閉塞症が夜間に発生します。症状は多くの場合、患者が目覚める朝にのみ気づかれます。場合によっては、両方の目が影響を受けることがありますが、多くの場合、片側だけが影響を受けます。視覚障害が発生し、原因がまだ不明である場合、影響を受ける人はできるだけ早く医師に相談する必要があります。恒久的な視覚障害や最悪の場合は失明などの結果として生じる損傷が残る可能性があるため、血管の迅速な治療と露出が重要です。

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稲妻

網膜は見られるものをマッピングするために非常に重要です。それがなければ、情報は脳の視覚中心に伝えられません。血栓症やそれに続く眼の脳卒中の場合など、血液供給の変化は非常に敏感で、すぐに反応します。血液供給の変化により、オブジェクトのぼやけ、光のフラッシュなどの症状が発生し、最終的には完全に見る能力が失われ、患者の目の前が黒く見えるだけです。

内眼の多くの疾患では、光​​の点滅が網膜への初期損傷の最初の警告サインです（網膜）。たとえば、閃光は網膜静脈閉塞症だけでなく、多発性神経障害による血管変化の結果としての糖尿病や、加齢に伴う硝子体変化でも起こります。

多くの場合、網膜は剥離し、それは硝子体とまだ接触している感覚細胞を刺激し、光の閃光を生成します。初めて光の閃光が現れる場合、影響を受ける人は専門家に目を検査してもらう必要があります。

目の脳卒中の典型的な兆候

目のストロークを認識し、適切なタイミングで行動することは、素人にとって必ずしも簡単ではありません。特に、症状が忍び寄ることがあり、最初は気付かないことがよくあります。光の閃光、視野のぼやけまたはゆがみ、部分的な視野制限などの典型的な症状は、目と脳の血管の両方の脳卒中の典型的な兆候です。

短期間の失明も起こり得ます。患者は、最初に起こる変化の最初の兆候に注意する必要があります。永続的な損傷が発生する可能性があるため、医師の診察を受けるまでに時間をかけ過ぎないことが重要です。関係者は、最初の検査を行うことができ、したがって状況を評価できる眼科医に会うのが最善です。別のオプションは、すぐに病院に行くことです。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 脳卒中の症状

目の壊れた静脈-それは脳卒中ですか？

鏡を見たときに目の静脈が壊れていることに気づいた場合、これは最初は心配する必要はありません。この現象にはさまざまな原因が考えられます。これには、頻繁な摩擦による機械的刺激やコンタクトレンズの問題だけでなく、ドライアイ、異物、またはくしゃみや咳などの短時間の圧力上昇も含まれます。

ほとんどすべての場合、目の静脈の損傷は無害であり、脳卒中の存在について考える必要はありません。視覚障害などの他の深刻な症状がある場合にのみ、専門家にすぐに相談してください。

危険因子

目に脳卒中を引き起こす可能性のあるいくつかの危険因子があります。

• 動脈閉塞：

  • 側頭動脈炎などの血管の炎症

  • 心房細動

  • 頸動脈のアテローム性動脈硬化（頸動脈狭窄）

• 静脈閉塞：

  • 糖尿病

  • 高血圧

  • 動脈硬化

  • 緑の星（緑内障）

  • 眼の血管の炎症（網膜血管炎）

診断

眼の脳卒中を診断するために行うことができるいくつかのテストがあります。医師は眼底を鏡像化できます。彼は特別なランプで網膜を見ています。血管の腫れや閉塞などの最初の変化はここで見ることができます。脳卒中の際に網膜が剥離したり傷ついたりする可能性があるため、網膜の現在の状態を判断することが重要です。次の治療も迅速に行う必要がありますが、これに基づいているため、失明などの結果的な損傷は残りません。

蛍光血管造影法を使用すると、網膜の血管をよりよく視覚化して評価できます。眼圧も測定できます。この検査は完全に痛みがなく、目の内部の圧力に関する情報を提供します。視力と視野の面積をテストすることにより、医師は網膜の損傷の程度を最初に評価することもできます。目の一般的な機能もチェックされます。これには、視神経と瞳孔反射をチェックするための全方向の移動が含まれます。これは小さなランプでチェックされます。

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治療

あ 早い 脳卒中の治療は非常に重要です 結果的損害 永久的なもののように 失明 冒された目の 防ぐ。治療が早いほど、可能性が高くなります。焦点はまた最初にあります 視力の維持。これに続く 戦いの原因 同時に別の脳卒中のリスクを最小限に抑えるため。

異なる治療法が行われます。できる 抗凝血薬 投与された。これにより、網膜の血管を通して血液がよりよく流れるようになります。目の腫れもあり、はっきりとした視界を妨げるため、kオルチゾン含有薬 投与された。それらはまた、急性の状況では局所麻酔下で眼に直接注射されます。それらは目をよりよく腫れさせ、網膜に損傷を与えないことになっています。

別の非常に一般的な救済策は VEGF阻害剤。これも眼に直接注入される物質です。それは成長因子VEGFを阻害することによって新しい血管の成長を防ぎます。これにより、不要な 船舶、 それ 浮腫の形成 新しい教育も支持するでしょう。同時に、阻害剤は充血除去効果があります。長期的には、原因、つまり血管の質の低下も改善する必要があります。だから 高血圧と脂肪レベルの治療 それぞれ。

の患者 糖尿病 正しく調整し、 元気 栄養 尊重し、高く評価してください。さらには 喫煙をやめる そして より多くの身体活動 再発のリスクを助長する 脳卒中 同じまたは他の目で。

何をすべきか？

多くの人々は、脳卒中が眼にも発生する可能性があることを認識していません。症状も徐々に発生する可能性があるため、最初は視覚障害が発生するか、影響を受ける眼が失明するまで状況は認識されません。原因がすぐに治療されない場合、血液の蓄積により網膜がひどく損傷する可能性があります。血液供給が長時間中断された場合、回復不能な損傷を受ける可能性があります。患者にとって、これは部分的な視覚障害または完全な視力喪失などの結果的な損傷が残っていることを意味します。したがって、関係者は眼科医に相談する必要があります。多くの人にとって、苦情は解決されておらず、恐ろしいものです。したがって、特にこの状況では車を運転するのは危険すぎるため、患者が一人ではない場合に役立ちます。

結果

眼の脳卒中に起因する必然的な損傷の重症度は、適切な治療が開始されるまでの時間の長さだけでなく、とりわけ影響を受ける血管に依存します。側枝静脈の閉塞は通常、わずかな制限につながるだけですが、中心眼静脈の閉塞の結果はかなりのものになる可能性があります。

最も深刻な結果として生じる損傷は、罹患した目の失明であり、治療の開始が遅れた場合に起こり得る。
もう1つの初期の合併症は、いわゆる黄斑浮腫です。この場合、損傷した血管から液体が漏れ、最も視界の良い場所である黄斑に集まります。影響を受けた人々のほとんどは、その後、目の視野に灰色のもやを報告します。

目の静脈閉塞の長期的な結果は、通常、新しい血管の形成によって引き起こされます。新しい血管は制御不能に成長するため、損傷を引き起こす可能性があります。一方で、緊張の高まりは網膜の剥離を引き起こす可能性があり、これも視力のかなりの障害に関連している可能性がありますが、緑内障を引き起こす可能性もあります。

後者は、新しく形成された血管がチャンバーの隅に成長し、眼の液体がもはや排出できなくなったときに発生します。その結果、眼圧が上昇し、長時間持続すると視神経を損傷する可能性があります。

脳卒中は、さらに重要な結果として生じる損傷につながる可能性があります。詳細は以下をご覧ください： これらは脳卒中の結果です！

失明

網膜への動脈および静脈供給の閉塞は、失明の最も一般的な原因の1つです。特に動脈閉塞は急性期の失明につながりますが、新しい血管の形成や網膜の剥離など、両方の形態の長期的な結果は、目の脳卒中による失明の最も一般的な原因です。

したがって、急性療法に加えて、これらの合併症を可能な限り早期に認識して治療できるように、治療の過程で専門家が眼を綿密にチェックする必要があります。

目のちらつき

目のちらつきは、主に外側の視野に影響を及ぼし、小さな明るい点を前後に移動すると説明されています。これは視力障害につながる可能性があります。目のちらつきの原因はさまざまで、片頭痛から循環障害までさまざまです。

ただし、特にこの症状が続く場合は、脳卒中の疑いを明確にする必要があります。根底にある循環障害の治療後、眼のちらつきは再び消えます。

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ダブルビジョン

複視はさまざまな原因によって引き起こされます。これらの原因に共通するのは、それらが目の筋肉の制限された非同期の動きを引き起こすことです。

目の筋肉の麻痺や脳の炎症に加えて、脳卒中もこの症状の引き金になります。しかし、ほとんどの場合、複視は脳幹の循環障害を示唆しています。目の筋肉の供給血管はほとんど影響を受けません。