椎体

前書き

脊髄を含む椎弓を含む椎体の上面図。

脊椎は24の椎骨で構成されており、24の椎骨は椎体と椎弓で構成されています。

解剖学

椎体の解剖学は、一方では脊髄を保護し、他方では重要な要素として上半身の可動性と同時に骨格全体の安定性を維持する脊椎の特殊な機能を反映しています。
脊椎は合計24の椎体で構成されており、7つの頸椎、12の胸椎、5の腰椎が区別されています。

各椎体は約1つです 椎間板 隣接する靭帯装置はまた、脊椎全体を一緒に保持します。特に椎体は前縦靭帯と後縦靭帯に囲まれています。椎体の背部に近い椎弓は 棘突起 オン。椎体への負荷が最初の頸椎から最後の腰椎へと増加するという事実により、椎体のサイズも増加します。

椎体の骨髄が大きな部分を占めています 血液の形成 で。頸椎の​​特徴は、比較的小さくて狭いことと、垂直のフックプロセスと外側の肋骨の原基があり、左右の脊椎動脈と神経のガイド構造として機能することです。胸椎は前部が後部よりも低く、両側に肋骨用の軟骨性関節窩があることが注目されます。腰椎は、そのサイズが比較的大きいことが特徴です。

建設

1番目と2番目の椎骨を除いて、ほとんどすべての円筒形の椎体の構造に共通する特徴は、コンパクトな骨フレームで、これは椎体の髄管を形成します。海綿骨「、構成され、すべての側面を囲んでいます。強く強調された垂直の骨筋は、椎体の海綿体に典型的なものです。これは、水平方向の負荷よりも縦方向の負荷によってそれらの成長が刺激されるためです。椎体の上部と下部には、上部と下部のカバープレートがあり、椎間板で覆われて次の椎骨に接続されています。

上から見た3つの典型的な椎骨

A-5番目の頸椎(赤)
B-6番目の胸椎(緑)
C-3番目の腰椎(青)

  1. 椎体- 椎体コーパス
  2. 渦穴- 脊椎孔
  3. 棘突起(主に頸椎)
    2つに分かれます)-
    棘突起
  4. 横プロセス-
    横プロセス
  5. 肋骨の関節面-
    中心窩肋骨突起
  6. 上関節プロセス-
    優れた関節プロセス
  7. 椎弓- 椎弓
  8. 肋骨の関節面
    椎体に-
    フォベアコスタリススーペリア
  9. リブ横プロセスジョイント- Articulatio Costotransversaria
  10. リブ- コスタ
  11. リブヘッドジョイント- Articulatio capitis Costae
  12. 横突起穴(頸椎のみ)- 孔横断トランスバリウム
  13. 腰椎の横突起(「肋骨突起」)- Costiformプロセス

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

壊れた椎体

椎体はいくつかの方法で破損する可能性があります。巨大な垂直 動揺、椎体が上と下から圧縮されているため、いわゆる「印象」または 印象ギャップ形成 または完全に バースト 椎体の。脊椎を曲げたり、伸ばしたり、過度に回転させたりすると、椎体が壊れることもあります。その隣にも 骨粗鬆症、骨が実質を失う、1つまたは複数の椎体の破損の一般的な原因。何よりも、脊椎の安定性を危険にさらし、神経不全や対麻痺などの神経学的問題を引き起こす脊椎の骨折は、治療が必要です。

ケージ

ケージは通常、脊椎手術で使用されるチタンのバスケットであると理解されています。一方では、椎間板または椎体の置換として使用でき、他方では、たとえば、壊れた椎体を安定させることができます。どちらの場合も、ケージは脊椎を骨格要素として維持し、脊髄をさらに保護する役割を果たします。

椎体の痛み

根本的な原因

痛みの原因は、リウマチ性疾患または椎体の骨折および損傷である可能性があり、これらは事故、暴力、または骨粗しょう症に関連して引き起こされます。あ 不適切な読み込み 椎体または先天性奇形は、脊椎の変形を引き起こす可能性があります。

症状

椎体は痛みと可動性の制限を引き起こす可能性があります。さらに、それらが変形している場合、脊柱側弯症、つまり脊椎の側面への逸脱、または顕著なこぶ形成につながる可能性があります。これに関連して、または骨粗しょう症における椎体のたるみを通じて、上半身のサイズが減少し、その結果、体のサイズも減少します。

治療

椎体の不快感は、特別に作られたコルセットと 理学療法 または一人で 手術 扱われます。この場合の治療の目的は、脊椎の安定を促進し、脊髄の保護を維持することです。場合によっては、脊椎の一部を硬化する必要さえあります。

診断

椎体の問題をより正確に評価できるようにするために、苦情に関する質問と身体検査に加えて、脊椎の画像化も必要です。 X線、およびコンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴断層撮影(MRT)がこれに適しています。

予報

予後はどの構造が影響を受けたかによります。

予防

椎体の不快感を防ぐために、理学療法の一環として、また運動を通じて、心ずれを矯正することが役立つ場合があります 背中の筋肉強化する椎体が解放されるように。また、特に女性は症状があれば早期に骨粗しょう症を解明する必要があります。