バイパスを中心とした平均余命はどれくらいですか？

前書き

心臓のバイパス手術は、冠動脈の重篤な疾患（冠動脈疾患）の最後の治療法として通常必要となる主要な医療処置です。他の手段（心臓カテーテル）が成功しない場合、手術は非常に進行した心臓病または重度の心臓発作の場合にのみ考慮されます。
したがって、バイパスされた患者は多くの場合すでに重篤な病気であり、平均余命は心臓病のない人に比べて限られています。ただし、この手順により、平均余命が大幅に改善されることがよくあります。

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バイパス手術後の一般的な平均余命はどれくらいですか？

心臓バイパス手術後の平均余命がどれほど長いかについて、一般的に述べることは不可能です。個人の影響因子が多すぎるためです。実際の操作と手順後の最初の数日は特に重要です。
開心術の専門知識と広範な経験にもかかわらず、バイパス手術は比較的リスクの高い処置です。
開心術を受ける約10％の人が手術で死亡します。
さらに、手術がうまくいった後でも、手術後の数日で合併症が発生する可能性があり、これも生命を脅かします。

ただし、手技がうまくいき、治癒段階が希望どおりに進んだ場合、心臓にバイパスがある場合の平均余命は数十年になる可能性があります。ただし、これは主に患者の年齢、併存症、ライフスタイルに依存します。
全体として、この手順は多くの場合、平均余命を何年も延ばすことができます。
それにもかかわらず、心臓病はこの手順では治せないので、平均余命は健康な心臓を持つ人の平均寿命には決して到達できません。

バイパス手術後の平均余命を評価する際のもう1つの側面は、バイパスに使用される血管です。冠状動脈に移植された胸部動脈を持つ患者は、内因性静脈が1つしかない患者よりも平均余命が長くなります脚は使用できます。静脈は、血流によって引き起こされる高ストレスに長時間対処できず、詰まりがより早くなります。
場合によっては、バイパス手順が成功してから数年後、たとえばバイパスが狭くなりすぎた場合など、新しい操作が必要になることがあります。
そのような状況では、それ以上の介入なしには厳しく制限されていたであろう平均余命を再び延長することができる。

ただし、バイパスを使用した平均余命に関するすべての情報では、個々の患者のポジティブおよびネガティブな意味で大きく異なる可能性があるのは統計情報であることを考慮に入れる必要があります。

平均余命に良い影響を与えるものは何ですか？

心臓バイパス手術後の平均余命は、最初は良好な手術結果によって良い影響を受けます。
介入の目的は、冠状動脈への可能な良好な血流、したがって心筋への可能な限り最高の酸素供給を回復することです。

手術結果が良ければ良いほど、平均余命はプラスの影響を受けます。

さらに、処置後のより速くて複雑でない治癒プロセスは、プラスの効果があります。手術から迅速に回復し、すぐに再び可動になる患者は、平均余命が長くなります。
前向きな発達のためには、手技前の患者の最良の全身状態が重要です。 （重度の心臓病に加えて）併存症がほとんどない身体的に活動的な人は、バイパス手術後の回復の見通しが良好です。

さらに、統計的に言えば、内因性静脈の代わりに胸動脈をバイパスに使用すると、平均余命が長くなります。

平均余命に悪影響を与えるものは何ですか？

バイパス手術後の平均余命にマイナスの影響を与える要因は、例えば、高齢化と手術前の患者の全身状態の低下です。

さらに、手術が計画的（選択的）の場合よりも、重度の心臓発作などにより緊急時に手術を行わなければならない場合の平均余命は悪化します。

さらに、冠状動脈の疾患の程度も重要です。主幹の狭窄がある場合、血管のより小さな部分にのみ影響する狭窄がある場合よりも見通しは悪くなります。
さらに、開心術後の治癒や合併症の遅延は常にあり得、これもまた予後に悪影響を及ぼす。

さらに、患者の貧しい生活様式は平均余命に悪影響を及ぼします。特に喫煙は予後を著しく悪化させます。ただし、身体活動の欠如と不均衡な食事も、平均余命の大幅な短縮につながります。

平均余命に良い影響を与えるために自分で何ができますか？

心臓のバイパスを使用して平均余命にプラスの影響を与えるには、さまざまなことを行う必要があります。
焦点は、できるだけ健康的なライフスタイルにあります。

これには、一方では、野菜、果物、動物性脂肪が少ないバランスの取れた多様な食事が含まれます。
一方、あなたは自分の可能性に応じた定期的な身体活動を通じて、自分の健康と平均余命に非常に良い影響を与えます。
サイクリング、水泳、ハイキングが良い選択肢です。

また、喫煙は絶対にお控えください。喫煙をやめると、すべての利用可能な薬物対策よりも平均余命が長くなります。さらに、アルコールは適度にのみ摂取する必要があります（多くても1日に1杯のビールまたは1杯のワイン）。上記の対策に加えて、バイパスのある人は、起こり得る併発疾患が可能な限り治療されることを確認する必要があります。
これには、血圧が高すぎる場合の血圧降下薬の定期的な摂取と、糖尿病の糖レベルの可能な限り最良の調整が含まれます。さらに、研究によりこれらが（新たな）心臓発作を防ぐことができることが示されているので、血小板阻害剤（通常はアスピリン）と血中脂質低下剤の生涯使用がしばしば処方されます。

したがって、医師による定期的な検査と処方薬の正しい摂取が特に重要です。併存疾患が薬物対策によってよりよく抑制されればされるほど、余命はより積極的に影響を受けるでしょう。

この時点で、健康的なライフスタイルの最初に述べた対策（良好な栄養、定期的な運動、ニコチンの禁断）はすべて、起こりうる付随する疾患にプラスの影響を与えるため、心臓バイパス後の健康と平均余命に決定的な影響を与える要素であることを再度言及する必要があります。

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