ふくらはぎの痛み

ふくらはぎの痛みのさまざまな原因

ふくらはぎ（Syn。下腿とその筋肉/ふくらはぎの双子の筋肉）いくつかの理由で痛みを伴うことがあります。痛みは、ストレス下、歩行中、ランニング中、または休息中に発生する可能性があります。ふくらはぎの痛みは、筋肉の過負荷の兆候であるだけでなく、血管疾患の徴候でもある可能性があるため、痛みが持続するかどうかを医師が調べる必要があります。

筋肉を介して原因

筋肉の原因は、子牛の痛みの最も一般的な説明です。特にスポーツ活動中に、事故、不適切または過度のストレスの結果として、下肢の筋線維の断裂や緊張などの傷害が発生する可能性があります。筋肉はまた、長時間のストレスや筋肉痛によって過負荷になることがあります。

さまざまなふくらはぎの痛みのイラスト

ふくらはぎの痛み

1. 膝窩動脈-
   膝窩動脈
2. 膝窩静脈-
   膝窩静脈
3. 大きなバラの静脈-
   大伏在静脈
4. 後脛骨静脈-
   後脛骨静脈
5. 後脛骨動脈
   後脛骨動脈
6. 腓骨動脈-
   腓骨動脈
7. 小さなバラの静脈-
   ヴェナサフェナパルヴァ
8. 唯一の筋肉-
   足底筋
9. 内部ふくらはぎの筋肉-
   腓腹筋
   頭の内側
10. 外部ふくらはぎの筋肉-
    腓腹筋
    頭ラテラル
11. かたまり-
    ヒラメ筋
12. アキレス腱 -
    天童踵骨
13. 長い腓骨筋-
    Musculus fibularis（peroneus）longus
    A. - アテローム性動脈硬化
    （血管の変化）
    動脈硬化（動脈の硬化）
    B-静脈血栓症、DVT-
    深部静脈血栓症
    C-筋線維の破れ、ひずみ
    D-血栓性静脈炎-
    表在静脈の炎症

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

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どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

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循環器疾患の原因

特に、歩行中に発生し、安静時に鎮まる痛みは、循環器疾患の兆候である可能性があります。この理由は、血管壁の動脈硬化性沈着物です。筋肉の働きは、彼らがより多くの酸素を必要とすることを意味し、このため、血流を増加させます。
しかしながら、血管の石灰化のために、血管は血流を増加させることができず、その結果痛みが生じる。これらの石灰化は、脚の血管に加えて冠状動脈にも発生することが多いため、心臓発作のリスクが大幅に増加します。さらに、足の深部静脈の血栓症は、激しい痛みを引き起こす可能性があります。痛みはしばしば急性であり、血液供給の突然の中断が原因で発生します。さらに、動きによって血管血栓が外れる可能性があります。血管血栓は血流とともに肺に運ばれ、そこで肺塞栓症を引き起こします。その結果、急性の息切れが起こり、生命を脅かす可能性があります。

この詳細：ふくらはぎの痛み-それが血栓症であるという証拠は何ですか？

ふくらはぎの炎症による原因

血栓性静脈炎の意味での血管の炎症も、ふくらはぎに激しい痛みを引き起こす可能性があります。これは、小さな表在性皮膚静脈の炎症であり、脚の発赤と腫れを伴うことがよくあります。
細菌が外部から侵入することによって引き起こされる他の感染症も、激しい痛み、発赤、腫れ、全身の病気を引き起こす可能性があります。

脊椎による原因

あ 椎間板脱 下段 腰椎 圧縮を使用するとより適切な場合があります いらいらさせるふくらはぎに激しい痛みを引き起こします。また、脊椎の変性変化、狭窄を伴う骨折 脊柱管 または 骨腫瘍 の 脊椎 神経を刺激し、ふくらはぎに痛みを引き起こす可能性があります。

脚のけいれん

ふくらはぎのけいれん ふくらはぎの痛みの一般的な原因です。多くの人がけいれんを経験します 夜に 筋肉が強く固まったままなので、けいれん中やけいれん後の通常のランニングは不可能です。けいれんの間、 ふくらはぎの筋肉 けいれんのようで、固いストランドとして感じることができます。

救済策は通常、 インスタントストレッチ 影響を受けた筋肉の、子牛の場合、ストレッチは 足の強い角度 達した。その場合、痛みはすぐに治まります。ただし、筋肉の痛みに似た感覚が残ることもあります。

けいれんは通常、非常に突然起こり、多くの場合運動中または夜に起こります。原因は 筋肉の乱用だけでなく、1つ 筋肉の負担軽減 あります。

に 激しい運動 体は筋肉の正常な機能に重要な体液やミネラルを失います。これはけいれんを引き起こす可能性があります。十分なもの 水分補給とマグネシウム摂取 けいれんを防ぎます。

に 不十分な挑戦 体が十分な動きを経験していないため、筋肉の夜は特に一般的です。

別の原因 ふくらはぎのけいれん は 足に合わない履物 または 足がずれているふくらはぎの筋肉が過負荷になる可能性があります。

また、 特定の薬を服用する ふくらはぎのけいれんの発生率の増加が観察されます。これは特に当てはまります 利尿薬 （利尿薬）または 高血圧の薬 (降圧薬).

F.あなたも足のけいれんに苦しんでいるなら、これについてここでもっと読んでください： 足のこむら返り

子牛の痛みはどのように診断されますか？

最初のステップは、詳細な病歴、特に ふくらはぎの痛みの持続時間, 痛みの局在 そしてその 発生する 痛みは非常に重要です。これは、痛みの原因に関する最初の手がかりを提供します。
ふくらはぎは慎重に検査されます。診察する医師は、 炎症、 例えば 発赤, 腫れ と オーバーヒート ふくらはぎ。定義された領域の緊張圧痛は、筋肉の損傷を示している可能性があります。

さらに、 血液 炎症、凝固および 心臓病 調べた。これらは、 血栓症 与える。特別調査、の決定 Dダイマー 血栓症の存在に関する情報をすばやく提供します。血管の急性閉塞の疑いがある場合、 超音波検査 血管の経路を示すことができ、おそらく存在する血栓が見えるようになります。
血管石灰化の増加の疑いがある場合は、血管の侵襲的な可視化を使用して カテーテル および造影剤（血管造影） 考慮すべきだ。の 磁気共鳴画像 (MRI）は、脚に放射状の痛みを伴う脊椎疾患の疑いがある場合に使用されます。

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ふくらはぎの痛みの治療

ふくらはぎの痛みの治療は原因によって異なります。慢性的な痛みが引き起こされたとき 不正確または過負荷、存在する、これらは行動の変化と動きのパターンの変化によって扱われるべきです。場合によっては、運動をすることで筋肉痛を伸ばし、筋肉をリラックスさせることができます。急性の場合 筋肉のけが、たとえば1つ 引き裂かれたハムストリング または1つ 痛む、適切な 筋肉 痛みがなくなるまでストレスからの脱却が観察されます 軟膏ドレッシング, 包帯 または テープ包帯 痛みを和らげ、筋肉を和らげるのに役立ちます。
急性血栓症が疑われる場合、 圧縮 同様に 抗凝血薬 必要。治療は、血栓が組織化されて安定するまで、最初は常に入院です。輸送のリスクもそうです 肺 減少した。造影剤の投与による血管造影の文脈では、血管を描写するだけでなく、治療することもできる。
ボトルネックは、バルーンを使用するか、または ステント 拡張して開いたままにします。場合によっては、この療法では十分ではないため、 バイパス 敷設する必要があります。
ここで別のものは長くなります 静脈 これは、狭窄した血管のバイパス回路として機能します。したがって、筋肉に再び血液を供給することができます。

しかし、ライフスタイルは予後を左右することが多いため、この治療法は長期的には十分ではありません 動脈硬化 です。だからたくさんの隣に属しています 動く また一つ 減量 そして ニコチン禁断 決定要因に。脊椎疾患はしばしば外科的に治療されなければなりません。圧迫された神経への圧力を和らげることにより、ふくらはぎの痛みは通常軽減されます。ふくらはぎの炎症の場合は、抗生物質療法を開始する必要があり、多くの場合入院患者の設定でも行われます。

ふくらはぎの痛みはどこで起こりますか？

ふくらはぎの外側の痛み

ふくらはぎの外側の痛みにはいくつかの原因があります。

• テンション：ふくらはぎの外側の痛みは、しばしばそこの筋肉の緊張によって引き起こされます。通常、影響を受ける筋肉は 腓骨筋。そのような緊張がある場合、硬い筋肉ストランドは通常、外側にあります 下肢 キー。緊張の原因は、例えば 足のずれ (アーチ型の足, 平足）または 脚のずれ (膝をノックする, もしあれば）する。ミスアラインメントはにつながる病理学的動きにつながります 筋肉の過剰使用と不適切な使用 リードする。これらは、けいれんや緊張に反応する可能性があり、非常に痛みを伴うことがあります。
• 結合組織、筋膜、神経：苦情が筋肉自体が原因ではない場合、痛みはふくらはぎの外側の結合組織または筋肉筋膜からも発生する可能性があります。重い負荷のため、例えば 広範な身体活動下肢の構造が炎症を起こし、痛みを引き起こす可能性があります。沿って 神経の圧迫 足に広がる可能性のある特に不快な不満を引き起こす可能性があります。
• その他の原因：もちろんできます 炎症 下腿領域の以前の損傷による子牛の痛みを説明します。次に、通常、他の炎症の兆候があります。 腫れ, 発赤 そして オーバーヒート 影響を受ける地域。さらに、鑑別診断は末梢型であり、特にプレストレスを受けた患者では 動脈疾患 (PAOD）除外されます。それは 血流の減少 筋肉は下肢の激しい痛みを引き起こします。これは、血管閉塞の重症度に応じて、安静時または運動時に発生します。

ふくらはぎの内側の痛み

ふくらはぎの内側の痛みにもさまざまな原因があります。

• テンション：原則として、ふくらはぎの内側の痛みと外側のふくらはぎの痛みは同じです。ふくらはぎの内側の痛みは 腓腹筋 または つま先屈筋 影響を受けた。これらは通過することができます 重負荷、広範な身体活動を通して、またはその一部として 悪い姿勢 使いすぎて テンション そして 痙攣 反応する。これは通常、引っ張りまたは穴あけの痛みとして現れ、動きや緊張によって悪化します。
• 結合組織、筋膜、神経： また、内側のふくらはぎの痛みは必ずしも筋肉に起因する必要はありませんが、他の構造に起因することもあります。沿って 重用 神経や結合組織が炎症を起こし、症状を説明することがあります。
• その他の原因：もちろんできます 炎症 下腿領域の以前の損傷による子牛の痛みを説明します。次に、通常、他の炎症の兆候があります。 腫れ, 発赤 そして オーバーヒート 影響を受ける地域。ここでも、重要な鑑別診断は周辺診断です 動脈疾患 (PAOD）、激しい下肢の痛みを引き起こす可能性があります。

アキレス腱の痛み

ふくらはぎ領域の痛みが発生する可能性があります アキレス腱の障害 またはアキレス腱に合流する筋肉。ほとんどの場合、この痛みは（失痛症）a テンション ふくらはぎの筋肉に。特にの分野での緊張 腓腹筋 そしてdes M.ヒラメ筋 深刻な不快感を引き起こす可能性があります。これらの筋肉が歩くのに長い道を行くという事実のために来ます 特に移動するとき ふくらはぎの痛みに。
一般に、そのような症状を引き起こすためにアキレス結婚自体が損なわれる必要はないと考えることができます。ほとんどの場合、罹患した患者が感じる不快感は アキレス腱周囲の結合組織 でる。ふくらはぎの痛みのもう一つの原因は アキレス腱炎。この状態は、発生の最も一般的な原因の1つです。 かかとの痛み ふくらはぎのエリア。
どちらか オーバーロード、および物理的な変化（たとえば筋肉の短縮）の出現に責任を持つことができます 炎症プロセス アキレス腱の領域に責任があります。アキレス腱炎の患者は通常、踵とふくらはぎに激しい痛みを経験します。さらに、それはあまりにも炎症プロセスが原因である可能性があります 発赤 皮膚表面と 腫れ アキレス腱を取り巻く組織内に入ります。単純な無力症とは対照的に、アキレス腱炎の存在下での痛みは、安静時とストレス下の両方で発生します。
ふくらはぎ領域のいずれかに顕著な痛みを引き起こす可能性があるアキレス腱の障害 薬用 または 非薬物 扱われます。急性の痛みの緩和のためにそれを使用することをお勧めします 軽い鎮痛剤 (鎮痛剤）を取る。主に有効成分を持つ薬 パラセタモール または イブプロフェン かかととふくらはぎの領域の痛みの治療に特に適しています。しかし、アキレス腱炎を患っている患者はイブプロフェンを含む鎮痛剤を好むべきです。これはイブプロフェンが両方についてであるという事実のためです 鎮痛剤、および以上 抗炎症作用 処分します。さらに、アキレス腱のわずかな障害は、アキレス腱の適用から子牛の痛みを引き起こす可能性があります キネシオテープ 扱われます。

膝のくぼみまで痛み

膝のくぼみに広がるふくらはぎの痛みの場合、腓腹筋がしばしば愁訴の原因です。その始点は大腿骨の下端です。たとえば、激しいスポーツ活動のためにこの筋肉が緊張したり窮屈である場合、これは痛みを引き起こす可能性があります。緊張の程度によっては、膝を完全に伸ばすことができない場合があります。緊張の原因は姿勢の悪さにもあります。特に、背中が空洞になっていることが原因です。これは、好ましくない体重変化を引き起こし、腓腹筋の過負荷につながります。

このトピックについて詳しく読む： ふくらはぎの痛みと膝のくぼみ

ふくらはぎの痛みはいつ起こりますか？

安静時の痛み

多くの患者は、特に運動中にふくらはぎの領域に痛みを経験します。ただし、通常は安静時の痛みにつながる病気もあります。

ふくらはぎの痛みの発生の1つの考えられる原因は、安静時と移動時の両方で発生する可能性があり、いわゆる「静脈血栓症」（下肢の深部静脈血栓症）です。, 脚の血栓症）。この用語は、足の深部の静脈が血栓によって遮断されたときに発生する疾患を指します。深部静脈血栓症の患者では、血栓が突然バラバラになり、血流とともに肺や他の臓器に入る危険があります。これは、例えば生命にかかわる肺塞栓症を引き起こす可能性があります。

ふくらはぎの痛みにつながる可能性がある深部静脈の血栓症は、さまざまな要因の相互作用によって引き起こされます（いわゆるVirchowトライアド）。この文脈では、血流の顕著な減速が重要な役割を果たします。特に膝関節の長い曲げ（たとえば長距離フライトで）血流を大幅に制限することができます。さらに、手術後の血液循環の欠如は、ふくらはぎの領域で発生する安静時の痛みを伴う脚静脈血栓症を発症するリスクを大幅に増加させる可能性があります。

さらなる危険因子は、血液の組成の変化と血管壁の変化または損傷です。休息時にも発生する可能性のあるふくらはぎの痛みに加えて、静脈マーキングの増加、影響を受けた脚の過熱、緊張、光沢のある皮膚、ふくらはぎ圧痛（レーベンバーグ記号）、足を伸ばしたときのふくらはぎの痛み（ホーマン記号）足の裏に圧力がかかったときの足の痛み（支払者のサイン）脚静脈血栓症の典型的な症状に。
さらに、罹患した患者は発熱し、血中の炎症レベルが上昇する場合があります。

深部静脈血栓症の治療は、安静時でも子牛に痛みをもたらす可能性があり、通常、3つの重要な目標があります。血栓の広がりとその広がり、および元の血流の回復は、最も重要な治療目標の1つです。ふくらはぎに痛みが生じるもう1つの原因は、休息時にも見られますが、ふくらはぎのけいれんです。脚のけいれんの場合、不随意の緊張があります（収縮）下肢の個々の筋肉または筋肉グループ全体。ほとんどの場合、ストレスの多い状況は子牛のけいれんの発症につながります。しかし、多くの場合、人々は休息時に発生するふくらはぎのけいれんによって夜に起こされることも報告しています。通常、下肢のけいれんによって引き起こされる痛みは非常に激しく、眠っている人は当分の間もう休むことができません。

さらに、影響を受けた筋肉の急激な硬化は、ふくらはぎのけいれんの典型的な症状の1つです。ほとんどの場合、安静時でも子牛に痛みをもたらす可能性のある子牛のけいれんは、電解質バランスの無害な障害によって引き起こされることがよくあります。これらの電解質シフトは、例えば、電解質の損失の増加につながる基礎疾患に基づいています。そのような疾患の典型的な例は、急性下痢、嘔吐、尿崩症および慢性炎症性腸疾患です。さらに、さまざまな薬物（利尿薬など）は、顕著な電解質欠乏症を引き起こす可能性があります。特にマグネシウムの欠乏は筋肉のけいれんを引き起こし、安静時でもふくらはぎの痛みにつながります。

トピックの詳細を読む： ふくらはぎの筋肉のけいれん

筋肉のけいれんの発生に加えて、激しい頭痛、全身の脱力感、疲労、冷たい足はマグネシウム欠乏症を示します。さらに、日中の過負荷は安静時のけいれんを引き起こす可能性があります。
高齢者は子牛のけいれんを発症する可能性がはるかに高くなります。これは、加齢とともに筋肉がますます短くなるためです。一方、心血管系の調節障害は通常、ふくらはぎに痛みをもたらします。痛みは労作とともに増加し、安静時には著しく減少します。

ジョギング後の痛み

子牛の痛み、特に後 ジョギングする 通常発生する 使いすぎ ふくらはぎの筋肉。これは、実行中に多くのストレスにさらされ、痛みを伴う可能性があります テンション または 疲労の兆候 反応する。時々 履物 ジョギングに適さない、またはランナーに最適に適合していない場合の痛みの原因。また 悪いランニングテクニック 結果として生じる誤った負荷により、症状が発生する可能性があります。また 足がずれている整形インソールで適切に矯正されていないものは、ランニング中にふくらはぎの筋肉に大きな負担をかける可能性があります。したがって、最適な履物はすべてのランナーにとって不可欠であり、必ず追加で購入する必要があります 関節の摩耗や破れの兆候 防ぐために。膝関節の軟骨は、不適切な負荷によって永久的に損傷します。

歩くときや走るときの痛み

冒された患者の多くは、主に歩行または走っているときにふくらはぎの領域に痛みを経験します。いくつかのケースでは、これらの不満は安静時でも持続しますが、ウォーキングやランニングをしているときは、さらに激しくなります。
ウォーキングまたはランニング時のふくらはぎの痛みの最も一般的な原因には、筋肉の損傷（引っ張られた筋肉や引き裂かれた筋肉など）があります。

用語「緊張“ (専門用語：膨満）医療用語では、通常の測定を超える筋肉の伸張のプロセスを理解しています。単純な筋緊張は、損傷の程度が筋繊維の裂け目でより顕著になるため、筋繊維の裂け目と区別する必要があります。合併症のない筋肉の緊張とは対照的に、筋繊維の断裂があると明確な構造変化が検出され、一部の筋肉細胞の破壊と筋肉組織への局所出血の両方につながります。

筋線維の破裂は、最も一般的なスポーツ外傷の1つです。しかし、症状に関しては、両方の臨床像は非常によく似ています。筋肉の緊張と筋線維の破裂の両方があり、突然の射撃、歩行またはランニング中に強度が増加するふくらはぎ領域の激しい痛みは、典型的な症状の1つです。さらに、筋肉の損傷が発生した直後に、身体の患部の可動性が著しく制限されます。

さらに、局所的なあざやあざは、歩行またはランニング時に強度が増す子牛の痛みを引き起こす可能性があります。このような病変は、多くの場合、馬のキスとして一般に知られているスポーツ傷害です。

場合によっては、ふくらはぎの痛みに苦しむ患者は、原因が原因で心臓発作を発症するリスクが著しく高くなります。この文脈では、歩行またはランニング中に発生し、患者が休んでいるときに再び鎮静するふくらはぎの痛みは、循環器疾患（動脈硬化）を示します。さらに、表在性の脚の静脈の炎症はふくらはぎの領域に慢性的な痛みを引き起こす可能性があり、特にウォーキングやランニングのときに影響を受ける痛みを制限します。

夜の痛み

ふくらはぎの痛みの発生にはさまざまな原因があり、主に夜間に発生します。
夜間にふくらはぎに痛みを感じる多くの患者は、いわゆる「レストレスレッグス症候群」（同義語：むずむず脚、ウィットマックエクボン症候群）。この臨床像は、主に感覚障害とふくらはぎと足で動く必要性が顕著である神経疾患です。さらに、罹患した患者の多くは、ふくらはぎの痛みや不随意運動に苦しんでいます（けいれん）。時折、同様の臨床像が腕の領域で観察されることもあります。
むずむず脚症候群は、特に夜間などの休息状態で、ふくらはぎと足を強く引きます。さらに、影響を受けた患者の大多数は、緊張感、チクチクする痛み、痛みを訴えます。
神経障害によって引き起こされる症状は、少なくとも一時的にふくらはぎの筋肉を引き締めたり伸ばしたりして症状が緩和されるため、影響を受けた人たちに動こうとする抵抗しがたい衝動を引き起こします。むずむず脚症候群に典型的な症状は1日のいつでも発生する可能性がありますが、ほとんどの患者は、症状が日中よりも夕方または夜に悪化すると報告しています。むずむず脚症候群の典型的な特徴は、罹患した肢を動かすことにより症状が即座に軽減されることです。特に、ゆっくりとした歩行、スクワット、定期的なふくらはぎの筋肉の緊張は症状の緩和に役立ちます。この状態によって引き起こされる子牛の痛みは、夜間の睡眠に悪影響を与える可能性があります。影響を受ける患者では、睡眠リズムが非常に乱れているため、日中の疲労感、疲労感、疲労感の増加に悩まされています。このように、むずむず脚症候群とそれに関連する夜間の不満も、影響を受ける人々の精神に永続的な影響を与える可能性があります。この病気の発症原因は今日まで解明されていませんでした。しかし、神経伝達物質のドーパミンが病気の発症に決定的な役割を果たすと考えられています。
むずむず脚症候群の治療は、主に影響を受ける人々の主観的な苦しみのレベルに基づいています。主に夜間に発生する症状は顕著な睡眠不足を引き起こし、このようにして心理的な病気（うつ病など）を引き起こす可能性があるため、むずむず脚症候群は早期に治療する必要があります。可能な治療形態は、鉄剤の経口代用から非常に強力な鎮痛剤の投与まで、合成メッセンジャー物質の摂取まで多岐にわたります。ドーパミンの前駆体であるレボドパは、むずむず脚症候群の治療に特に適しています。

ふくらはぎの痛みの予防

残念ながら、すべての子牛の痛みを防ぐことができるわけではありません。健康的なライフスタイル、たくさん 動く、回避 肥満、および放棄 アルコール そして ニコチン 特に血管疾患によって引き起こされる痛みを回避するのに役立ちます。
周り 痛む スポーツ活動のコンテキストで回避することは定期的にすることができます 筋肉のストレッチ 運動後の痛みを防ぎます。

概要

ふくらはぎの痛みには多くの原因があります。これらは、筋肉過負荷の状況で無害に発生する可能性があります。または、損傷の兆候である可能性があります。
この痛みは通常、激しい身体活動や事故に直接関係しています。痛みが再発している場合、特に休息中に鎮静した短い距離の後、痛みが疑われる場合 血管石灰化。これは、追加の石灰化、特に冠状動脈の石灰化を示している場合もあります。

これらは、心臓発作のリスクの大幅な増加と関連しています。 炎症の一部である オーバーヒート, 腫れ そして 発赤 抗生物質で治療する必要があります。疑いはありますか 脊椎疾患、診断は画像検査で行うことができます。
ほとんどの場合、 手術 必要。診断の一環として、最初に既往歴が取得され、正確な臨床検査が行われます。実験室のパラメータも決定されます。イメージング手順などのさらなる検査が続きます。療法は一般的に健康的なライフスタイルとたくさんの運動から成ります。診断によっては、外科的または血管造影の介入が必要になる場合があります。特に血管の石灰化は心臓発作のリスクが高いことを示している可能性があるため、子牛の持続的な痛みは医師が検査する必要があります。