尾骨の挫傷

前書き

尾骨挫傷は、人が負う最も一般的で痛みを伴う怪我の1つです。特に高齢者やスポーツ選手は、尾骨のあざや尾骨骨折の影響を受けます（骨折）または転位（ゆがみ）影響を受けます。

背骨の下にも尾骨があります Os尾骨 呼び出され、多数の動きを担当。しかし、尾骨挫傷の後は、走ったり特に座ったりといった単純な活動が突然できなくなったり、非常に激しい痛みを伴う場合にのみ実行できるようになります。

傷ついた尾骨は通常、医学的には無害であると分類されますが、激しい痛みと大きな動きの制限により、患者の忍耐力を実際に試すことができます。激しい痛みとその結果としての不眠症が一般的な症状です。重症の場合、仕事ができなくなるため、数週間の病気休暇が必要になることさえあります。

解剖学

尾骨も Os尾骨 と呼ばれ、人間の下脊椎の一部です。それは上の仙骨と骨があります（仙骨）接続されています。彼と一体になる 骨癒合症ので、1 2つの構造間の骨のつながり。テールボーン自体は 最初に作成された5つの椎体ほとんどの人はこれを融合して単一の骨にします。それは 脊椎動物の尾の初歩的な残骸 見てください。一般に、尾骨は多くの筋肉の開始点を形成し、 テープこれは、座る、走る、曲げる動作に特に必要です。これらの筋肉が機能しなくなったり、過度の痛みのために部分的にしか使用できなくなったりすると、立ち上がったり直立したりするなどの多くの基本的な動きができなくなります。

その場所のため、尾骨は日常のストレスから十分に保護されていますが、転倒によって深刻な影響を受ける可能性があります 痛みを伴うあざ リードする。に 重症でかなりまれなケースも骨折につながる可能性があります (尾骨骨折）または ゆがみ (尾てい骨脱臼）来る。特に尾骨脱臼はしばしば歩行困難につながり、変形性関節症などの将来の損傷を避けるために外科的に治療する必要があります。尾骨骨折は通常、固定化および鎮痛剤を用いて保存的に治療することができます。手術が必要になることはめったにありません。ここで典型的なのは、臀部の大きな血腫の発生と尾椎の異常な可動性です。

尾骨挫傷の原因

あ あざ または 挫傷 呼び出され、一般的に 外的鈍力組織で使用されるg 結合組織構造の破壊 （いわゆる コラーゲン繊維）リード。これにより、体液と血液が流入し、最終的には 血腫形成 リード。次に、この血腫が近くの血管と神経を圧迫して圧迫します。これは、典型的な痛みとしびれで表現されます。暴力の重症度に応じて、1つを区別します わずかなあざ （わずかな痛み、数日後に自然に消えます）、1 適度な、および 重度のあざ.

尾骨のあざは通常、臀部の激しい転倒が原因です。これは、次のようなさまざまなスポーツのコンテキストで実行できます。フィギュアスケート、ボールスポーツ、武道が発生します。歩行が不安定なために転倒する傾向のある高齢者も、尾骨挫傷の影響を受けることがよくあります。当然のことながら、外傷はめったに見られませんが、擦り傷や小さなあざが発生する可能性があります。また サイクリスト少しだけですが、 尾骨に一定のストレス プレゼントは久々に見れます 尾骨挫傷 または1つ 尾骨骨折 影響を受ける。

尾骨挫傷の症状

尾骨挫傷の主な症状は 激痛 骨盤領域に。多くの場合、症状は安静時に現れ、移動すると悪化します。 行く そして スタンド 不可能にします。それも 座る 尾骨に直接圧力がかかるため、制限されるか、まったく不可能です。重症例では、尾骨挫傷が発生する可能性があります 横になったときも 痛みにつながります。この痛みは、 不眠症, 睡眠不足 結果として 精神的ストレス そのような過敏性、集中力の低下、さらには抑うつ気分です。また、尾骨の領域のしびれ、筋肉の硬化またはあざは、しばしば尾骨挫傷の典型的な付随症状です。

尾骨の固定化の可能性が低いため、治癒過程と痛みが長引く 数週間以上.

尾骨挫傷の期間

尾骨挫傷の持続期間は 個人的に異なる とに依存 多くの要因 あざの重症度、付随する症状、影響を受けた人の年齢など。あなたは逃げることができます 数日から数週間 引っ張ると、すぐに個別に消えます。ただし、通常は2〜6週間の期間が想定されます。ただし、症状の持続時間をできるだけ短くするためには、最初から適切な治療が重要です。あ 早期冷却 そして、鎮痛剤を服用することは、できるだけ早く痛みと闘うために重要であり、いわゆる 痛みの記憶 防ぐために。

ただし、場合によっては、尾骨の打撲の症状が非常に深刻なため、一時的に病欠や固定を伴う作業ができなくなることがあります。

診断

尾骨挫傷は多くの場合、 正確な既往症 と 画期的な身体検査 診断されます。痛みは通常明確に限局する可能性があり、尾骨の領域での注意深い圧力によって引き起こされる可能性があります。尾骨の先端と尾骨と仙骨との間の移行が特に圧力に敏感である場合、尾骨の挫傷の疑いは明白です。

骨折や脱臼を除外するには、 直腸触診 椎体。椎骨の異常な可動性がある場合、尾骨骨折が疑われます（骨折）近く。

疑わしい場合は、骨盤内X線を常に撮影する必要があります。これにより、尾骨の骨折やその他の起こり得る損傷を確実に特定できます。非常にまれまたは非常に特殊なケースでは、CTまたはMRI画像も必要になる場合があります。

治療と治療

尾骨挫傷の治療は、主に 鎮痛剤イブプロフェン、ノバルギン、ジクロフェナクなど。重症例では、以下のような軽いオピオイド 外傷 または ティリディン 処方される。ただし、これらは予備品と見なされるべきであり、その習慣性の影響のため、あまりに早く処方すべきではありません。また 冷却 そして うっ血性軟膏 尾骨挫傷から一時的に緩和することができ、使用する必要があります。重症例では、注射（注射）尾骨周囲の神経の領域における局所麻酔薬やコルチゾンなどの鎮痛剤の。この方法はやや痛みを伴いますが、有意で長続きする痛みの軽減につながります。

影響を受ける人が使用できる別の可能性は、いわゆる「リング枕「どの患者が座りながらお尻の下に置くことができますか。特別な形状と背面の開口部により、枕には1つ必要です 尾骨の露出、その緩和と痛みの緩和を提供します。

代替治療の選択肢には、鍼治療、 ファンゴパック, ヒップバス、およびのエディション コールドパック 冷却用。鍼治療では、尾骨に割り当てられた特別な経穴が細い針で穿刺されます。これは、いくつかの使用後、優れた痛みの軽減と治癒を提供します。

予報

尾骨挫傷以外に骨折や脱臼がない場合は、尾骨挫傷の予後は良好です。に 適切な疼痛治療, 保護 そして 冷却 後です 2〜6週間 痛みが治まることを期待してください。ただし、特にアスリートは2〜6週間の休憩時間を必ず確保する必要があります。 スポーツなし ドリフトする。曝露が早すぎると、治癒段階で障害が発生し、その結果、治癒プロセスが数か月から数年にも及ぶことがあります。これは、長期的には、合併症や運動制限につながる可能性があります。

する必要があります 尾骨の複雑な骨折 または1つ 転位 (ゆがみ）、不安定性は長期的に仙腸関節の痛みと変形性関節症につながる可能性があるため、手術を検討する必要があります。しかし、ここでも、適切な治療により予後は良好です。

予防

特定の 予防 または尾骨挫傷の予防 ありません。アスリートは、転倒に注意し、他の方法（特別なローリングテクニック）でクッションを落とすようにしてください。年配の人は 頑丈な靴 注意を払い、転倒しないようにしてください。痛みが数日以上続く場合、 すぐに医者に相談した 尾骨骨折の可能性や尾骨脱臼は除外されます。

尾骨に永続的な圧力をかける長時間座っている活動も避ける必要があります。これを補うために走らなければならない。

尾骨が既に挫傷している場合は、適切な治療を行い、回復を観察する必要があります。これにより、将来の複雑化を回避できます。