脂肪腫はいつ取り除くべきですか？
定義
脂肪腫は良性腫瘍（腫瘍）脂肪組織細胞の 脂肪細胞 指定されています。それらはカプセルで囲まれているため、健康な組織と簡単に区別できます。それらは皮下脂肪組織の周りで最も一般的です、つまり 皮下。複数の脂肪腫の発生は 脂肪腫症 専用。
出現
脂肪腫の起源はまだ明確にされていません。結合組織細胞の前駆細胞である幹細胞の脂肪細胞への分化に異常があると考えられている。それらはしばしば首、背骨、上腕、脇の下、または大腿（脂肪腫大腿）に形成されます。
除去の目安
皮膚の部位によっては、脂肪腫のサイズが1 cmの場合にのみ触知できます。ほとんどの場合、影響を受ける人は苦情を表明しません。脂肪腫は発見されるまでに数年続くことがよくあります。自発的に、より速く、より多くのスペースを消費するサイズの増加があり、それらが見えるようになり、症状を引き起こします。これらは、より大きな脂肪腫でのみ発生するか、脂肪腫の位置が非常に好ましくなく、他の構造に影響を与えます。脂肪腫が症状を引き起こす場合、適応症は、利用可能な方法のいずれかを使用してそれらを取り除くことです。
ほとんどの人にとって、脂肪腫は目に見えて衣服で覆うのが難しい場合、主に美容上の問題です。さらに、不快な痛みが発生する可能性があります（また見なさい： 脂肪腫による痛み）。神経や血管などの隣接する構造が脂肪腫のサイズによって機能的に損なわれている場合、これはまた、圧迫感、しびれ、うずき、または循環障害などの神経症状を引き起こす可能性があります。その後、遅くとも脂肪腫を外科的に切除する必要があります。
脂肪腫が背中や首などの体の不利な部分にある場合、椅子の背中やシャツの襟に座ったときに脂肪腫は非常に不快になることがあります。子供の頭の大きさの脂肪腫は、しばしば脇腹に発生し、特定の衣類を着用したり、特定のスポーツをしたりするときに不快感を引き起こします。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 脂肪腫の症状
非常にまれに良性（良性）悪性脂肪腫（悪性）脂肪肉腫を発症する。疑いは組織学的に確認することができます（組織学的）組織サンプルを顕微鏡下で検査する検査。
脂肪腫を自分で取り除くことはできますか？
脂肪腫は、皮膚の下または組織のさらに深い脂肪組織のほとんどが良性の蓄積であり、症状によっては、手術または脂肪分解（脂肪分解）によって取り除くことができます。
手術中は、少なくとも皮膚を切開しなければなりません。脂肪腫が結局組織の予想よりも深い場合、経験豊富な医師は、血管や神経や他の臓器などの他の構造に損傷を与えないように注意する必要があります。もちろん、患者さんは自分で手術をすることはできません。経験豊富な医師は、脂肪分解などの他の手順も実行する必要があります。そうでなければ治療が失敗するか、それ以上の損傷を引き起こすリスクは、単に自己適用するには大きすぎます。
どの医者？
脂肪腫の除去は外科的処置です。脂肪腫が体内または体内のどこにあるかに応じて、外科的訓練を受けたさまざまな医師が手術を行うことができます。
皮膚の真下にある脂肪腫は、例えば、皮膚科医が手術することができる。腹部にいくつかの大きな脂肪腫があり、不快感を引き起こしている場合は、一般外科医に連絡してください。脂肪腫が血管に非常に近い場合、血管は既に脂肪腫の「周囲」に成長している可能性があり、血管外科医に助けを求めることが可能です。
言及された医師は、それが装備されている場合、実際にこの手術を行うことができます、またはクリニックで直接手術を行うオプションがあります。
処理
脂肪腫の古典的な外科的除去に加えて、現在、手術を必要とせず、瘢痕を残したり、腫瘍が除去された後に皮膚が沈んだりしない、優れた代替品もあります。の 注射療法 そしてその レーザー脂肪分解 すばやく実行できる2つの方法 低侵襲手術 カウント。
注射脂肪分解
治療できる 外来患者 実行され、持続する 約15〜20分。あ 細い針 の患部組織にあります 皮下組織 導入されました。痛みはわずかです。患者は治療中に1つだけを感じる わずかな燃焼 そして 押す 注射された細い針の領域で。
その後、薬物をゆっくりと注入し、脂肪腫を標的とすることができるように均等に分配します。薬は 大豆レシチン そして長年使用されてきました。
注射後、皮膚の患部はしばしば腫れ、赤くなります。この反応により、今後数週間で脂肪細胞が溶けるはずです。放出された脂肪は 血流 肝臓に輸送され、そこで完全に分解されます。あ 注射療法の完全な治癒には最大8週間かかる場合があります。 1つのセッションでは不十分な場合は、測定を繰り返すことができます。
レーザー脂肪分解
の レーザー脂肪分解 脂肪腫の治療にも使用でき、従来の脂肪吸引のオプションを補完します。レーザー脂肪分解缶 外来患者 したがって、一部の専門医療では局所麻酔下でのみ行われ、ほとんどの患者にとって痛みはありません。
小さな皮膚の切開が最初にアプリケーションのために準備されます。 脂肪細胞 (脂肪細胞）有効にします。の微細なレーザービーム ダイオードレーザー 脂肪細胞を対象としています。を通って レーザー光線が熱を発生する脂肪細胞を破壊し、脂肪組織を溶解します。同時に 発生した熱は荒涼とした 小さな血管、したがって、手順も比較的低出血です。周囲の組織は 新しいコラーゲン線維の形成 によって刺激された 治療の肌引き締め効果 説明します。
したがって、最後に重要なことですが、この方法は、小さな皮膚領域の脂肪組織を減らすための選択手段です。
治療後は 発赤と腫れ 発生する。小さな皮膚神経は、発生した熱によって損傷を受ける可能性があるため、処置後すぐに、治療された皮膚領域の周りのしびれが発生する可能性がありますが、治癒過程が進むにつれて減少します。
レーザーによる治療は、 肌の引き締め、 しかし、1つ わずかな失血 従来の脂肪吸引術と比較して、治癒時間が短いということは、仕事を休む時間が短いということでもあります。それは穏やかで低リスクです。
麻酔
に より大きな脂肪腫 または1つ さまざまな脂肪腫 距離を取る必要がある場合があります 全身麻酔 実行します。特に一部の脂肪腫を切除する場合、局所麻酔薬を使用した複数の穿刺よりも短い麻酔薬の方が患者にとって快適です。
もちろん、麻酔科医はまず患者が麻酔に適しているかどうかを明確にする必要があります。に加えて 詳しい anamnese誰が 重要なパラメータの測定 そしてその 薬物状態 別の血液検査を収集し、通常はもう一度 EKG そして全身麻酔についての教育が行われた。患者は測定に同意する必要があります。
麻酔は、麻酔科医と看護師の支援によって開始されます。患者はマスクを通して最大酸素を受け取ります。麻酔薬は、通常は腕の静脈ラインを通じて注入されます。これらの薬は プロポフォール または1つ 鎮痛剤 (鎮痛剤）。患者はますます疲れ、めまいを感じ、最終的に眠りに落ちます。
患者が眠りに落ちた後、麻酔科医は彼に与えることができます 呼吸管 (チューブ）挿管。それにより 換気 確保された患者の。重要なパラメーターは、手順の期間中、モニターで一貫してチェックされます。
手術の終わりに向かって、薬が減り、患者が目を覚ます。彼が十分に目を覚まし、自分で呼吸できる場合は、チューブを取り外し、回復室で数時間観察して、手術の後遺症と麻酔の早期を特定します。その後、病棟に移動できます。
手術のリスクと合併症
手術では、脂肪腫の除去は 定期的な介入ただし、他の手術や治療と同様に、合併症が発生する可能性があります。どの合併症が詳細に発生するかは、とりわけ、方法に依存します。
すべての皮膚の切開は基本的に含まれています 感染のリスク 開発する。細菌が創傷に入ると、感染する可能性があり、治癒が遅く、悪化します。炎症の典型的な兆候 発赤, 腫れ, 温暖化 そして 痛み 起こるかもしれない。炎症の後、カットエッジがよりうまく適応せず、より大きな瘢痕が形成されるリスクもあります。
手術中または他の治療オプションと一緒に、それはにつながる可能性があります 神経の損傷 来る。症状の重症度は、神経線維の損傷の程度に大きく依存します。のような症状 チクチクする, 感度の低下, しびれ 結果になることができます。
麻酔下または局所麻酔での治療は、使用される薬物に対する不耐性反応を引き起こす可能性があります。したがって、どちらの方法でも、患者を監視し、アレルギー反応に迅速に対応できることが重要です。
上記のリスクと合併症に加えて、 おそらく脂肪腫の新しい形成にも 来る。この場合、人は 再発。次に、別の介入が必要です。
手術後の傷跡
古典的な外科的方法を使用した脂肪腫の除去には、皮膚の切開が必要であり、これは一般に瘢痕化のリスクを伴います。瘢痕が大きくなるかどうか、またどの程度大きくなるかは、基本的に皮膚の構成と遺伝的要因にも関係します。
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合併症なしに治癒が行われ、切開部がほとんど見えないように、患者は良好なフォローアップケアを確保する必要があります。傷は清潔で乾燥した状態に保ち、適切な傷と包帯材料を毎日提供する必要があります。さらに、外科的創傷の位置によっては、皮膚の端が順応して成長できるように、高負荷または圧力の増加を避ける必要があります。
傷口がしっかりと閉まっている場合は、直射日光に当てないでください。そうしないと、皮膚の変色により、目に見える瘢痕が生じる可能性があります。薬局で入手可能な瘢痕軟膏は、定期的に適用することができます。それらは皮膚をしなやかに保ち、瘢痕組織の増殖を防ぎます（コロイド).
治癒過程で深刻な合併症が発生し、瘢痕が審美的に魅力的に見えなくなり、患者が非常に不満を感じた場合は、瘢痕を再度切り取り、組織を切除するオプションを検討できます。癒しは再び、好ましい状況下で、より良い結果につながることができます。
一方、注射脂肪分解やレーザー脂肪分解などの低侵襲的介入では、目に見える傷跡は残りません。治療に必要な切開は非常に小さく、迅速かつ良好に治癒します。治療中、医師は、皮膚領域の後ろが均一で滑らかになるように、治療が表面全体にわたって均等に行われるようにする必要があります。腫れが治まった後、皮膚はしっかりしていてへこみがないはずです。
脂肪腫の治療費
費用は選択の仕方に依存します 方法と存在する脂肪腫の数に応じて。費用の想定や損金算入の割合も、健康保険会社によって異なります。多くは費用を払い戻しません。患者がそれを許容するか、またはいくつかのセッションが必要である限り、いくつかの脂肪腫を1回の治療中に取り除くことができます。脂肪腫の数が増えると、コストも増えます。の 注射脂肪分解 の初期価格があります 約€240-260。治療の費用 レーザ 含まれています 約360€。ここでも、最初の脂肪腫の切除は、さらなる脂肪腫の切除よりも高く計算されます。
病気休暇はどのくらいですか？
脂肪腫の除去後に病気のノートが発行される期間は、一般的にすべての手順で述べることはできません。それは脂肪腫の大きさとそれが体内のどこにあるかに大きく依存します。手術は、小さな皮膚切開から大規模な腹部手術までさまざまです。
特に手術の全身麻酔を受けている場合は、手術当日は絶対に作業しないでください。手術がうまくできていれば、肌をよく治すだけです。それ以外の場合は、もちろん、どの職業を実践しているか、たとえば、腕の包帯がすでにそれを妨げているかどうかに関係があります。
より興味深い情報
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