胸椎
同義語
胸椎、胸椎、胸椎
前書き
胸椎は人間の背骨の一部であり、7番目の頸椎の下から始まり、腰椎で終わります。
哺乳類には合計12個の胸椎があり、これらは簡単にTh1からTh12まで番号が付けられています。 Thはラテン語を表す 胸郭 胸部の「胸部」。肋骨とともに、それらは胸部の構造に関与しています。
一般に、胸椎はすべての椎体の構成原理に従い、一部の筋肉の基部および起点として機能します。胸椎の生理的形状は後弯として知られており、体側から見た場合、脊椎の後方に凸の曲率です。
建設
脊椎のすべての椎骨は同じ構築原理を持っています。あなたはそれを所有しています 椎体 (緯度。 椎体コーパス)、および1つ 椎弓 (緯度。 椎弓).
突起は椎体から側方および後方に発生します。の 横断プロセス (横断プロセス)横方向および逆方向に進む 棘突起 (棘突起)。棘突起は瓦のように重なっており、背中を簡単に触知できます。
椎弓と椎体の間の接続は、椎骨の穴(脊椎孔)。連続する椎骨の穴が一緒になって脊柱管(lat。 脊椎管) 誰が 脊髄 血管、神経、鞘を備えています。
2つの椎骨の間に椎間孔が形成され、それぞれの通過を可能にします 脊髄神経 許可されています。の Pediculi arcus vertebrae、椎弓、骨の境界を決定します。それぞれのサイズ 胸椎 頭から尾へと増加します。
関節面の形状や配置も胸椎の高さによって異なります。胸椎ごとに合計6つの関節面があります。上の椎骨への2つの関節突起、下の椎骨への2つの関節突起(lat。 関節突起は上および下)と2つの関節面 リブ (緯度。 相コストリス).
図胸椎
- 最初の頸椎(キャリア)- アトラス
- 2番目の頸椎(ターナー)- 軸
- 7番目の頸椎- 目立つ椎骨
- 最初の胸椎- 椎骨胸椎I
- 12番目の胸椎- 椎骨胸椎XII
- ...
胸椎の完全なマッピング
A-5番目の頸椎(赤)
B-6番目の胸椎(緑)
C-3番目の腰椎(青)
- 椎体- 椎体コーパス
- 渦穴- 脊椎孔
- 棘突起
(主に頸椎に
2つに分かれます)-
棘突起 - 横プロセス-
横プロセス - 肋骨の関節面-
中心窩肋骨突起 - 上関節プロセス-
優れた関節プロセス - 椎弓- 椎弓
- 肋骨の関節面
椎体に-
フォベアコスタリススーペリア - リブ横プロセスジョイント-
Articulatio Costotransversaria - リブ- コスタ
- リブヘッドジョイント-
Articulatio capitis Costae - 横プロセス穴
(頸椎のみ)-
孔横断トランスバリウム - 腰椎の横突起
(「コスタルプロセス」)-
Costiformプロセス
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
特殊性
脊椎の個々のセクションは、 形状とサイズ。特に注目すべきは、椎骨の穴の形状です。 胸部 とは対照的に、ほぼ円形であり、Th 5とTh 6の間の最小直径を持っています 頸椎 そして 腰椎 示す。ここでは、渦穴は三角形に配置されています。
すでに述べたように、胸椎は1つを形成します 凸曲率 後方に 脊柱後湾症。背骨の他の領域は反対を形成します: ロードシス.
肋骨-脊椎関節も専門です 共同ピット (中心窩、上等、劣等)互いに上下に立っている2つの胸椎 リブヘッド オン。 1番目、11番目、12番目のみ リブ これらは1つの胸椎にのみ接続されているため、これから除外されます。
さらに、1番目から10番目の胸椎の横方向に伸びる横突起は、 リブこぶ (緯度。 結核菌)は通信中です。 11番目と12番目の胸椎は、この関節面を形成しません。
最後の胸椎はこんな感じ 腰椎 1 横プロセス (=横断プロセス) 乳腺プロセス (ドイツ語:「Teat extension」)および アクセサープロセス (追加の付録)。
さらに、肋骨と椎骨の関節は 安定した多数の靭帯.
胸椎の可動性
の 前方および後方傾斜 主に ESPE 実施した。本体は前方に約45°、後方に26°曲げることができます。胸椎は25-35°の間で横に傾けることができます。加えて 胸椎 自分の軸を中心に回転します。円周は約33°です。
臨床検査
一般的に、 anamnese、会話、正確につながりました 身体検査 続く。可動域はここで評価する必要があります。これには2つの重要なテストがあります。の オットサイン:7回目から 頸椎 巻尺を患者の垂直位置に置き、線をさらに30 cm下にマークします。今、患者は前かがみになります。脊椎の伸張は 約3-4 cm あります。側方に屈曲すると、指と膝の距離が測定されます。
胸椎の損傷
胸椎の痛み 頻繁に発生し、さまざまな種類の痛みを伴うことがあります。彼らはしばしば肩甲骨の間の鈍いとして、または帯状の痛みとして説明されます 胸郭エリア.
胸の痛みの理由は多く、さまざまです;それらは骨格、筋肉、または靭帯である可能性があります 内臓 なぜ医師に相談すべきなのか心配です。痛みの原因になることができます 胸椎領域の椎間板ヘルニア あります。ただし、それらは非常にまれであり、適切な 痛みの治療、および 抗炎症薬 そして 筋弛緩薬 扱われます。
通常は、 理学療法治療 症状の改善。まれなケースですが 運用上の対策 椎間板ヘルニアが脊髄または神経を圧迫した場合、または椎間板ヘルニアに危険がある場合のみ 対麻痺 隠します。
多くの場合、高齢者、特に女性にとっては十分です 骨粗鬆症、小さなトラウマを1つに 脊椎骨折 引き金。痛みと不動が一般的な結果です。
治療法として、壊れた椎骨を再びまっすぐにし、骨セメントで満たします。この操作は バルーン椎体形成術 専用。時々、このタイプの手術は不可能であり、椎骨を硬くする必要があります(脊椎固定術)。骨折を引き起こすには、若者に十分なトラウマが発生しなければなりません。ここでも、バルーン椎体形成術は主に行われ、不安定な骨折または重大な脊柱後弯症の場合にのみ行われます 硬化操作 必要。
約全体の15% 脊椎骨折 胸椎に影響を与えます。それらは主に 高速外傷。結果は何よりも 圧迫骨折。脊柱管は一般に胸椎レベルでの予備スペースがほとんどないため、1つずつ20%の狭窄で十分です。 完全麻痺 呼び起こす。の 脊髄 すべての怪我の2/3で影響を受けています。
けがの程度は手段です 各種イメージング (例えば。 胸椎のMRI)記録され、個別に処理されます。
安定した骨折に対しては保存的治療で十分ですが、不安定な骨折に対しては、軸と安定性を回復させ、脊髄を解放するために即時手術を実施する必要があります。
オープン外科手術に加えて、今日利用可能です 低侵襲で胸腔鏡下の手技 処分する。ただし、行われる外科的治療の種類は、骨折の種類と外科医の経験によって異なります。
別の重要な臨床像は 側わん症 それは胸椎の領域で特に顕著であるためです。これは 極端な横傾斜 脊椎。これはいくつかの問題を引き起こす可能性があります。
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私は誰?
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
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脊椎の治療は困難です。一方でそれは高い機械的負荷にさらされている一方で、それは優れた機動性を持っています。
したがって、脊椎の治療(椎間板ヘルニア、椎間板症候群、孔の狭窄など)には多くの経験が必要です。
私は脊椎のさまざまな病気に焦点を当てています。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます(検査、X線、超音波、MRIなど)評価される。
あなたは私を見つけることができます:
- Lumedis-あなたの整形外科医
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート