やけど

やけど

火傷は家庭環境では比較的一般的です。それらは主に台所での作業中に発生し、ここでは特に、熱湯または沸騰した水を注ぎ出すとき（パスタ水を注ぐなど）に発生します。

熱湯と蒸気の火傷を区別します。水蒸気は加熱された水よりもかなり高温であるため、後者は皮膚により深刻な損傷を引き起こす可能性があります。やけどは摂氏45度の温度から発生します。皮膚の上層のみが影響を受けます。激しい痛みに加えて、対応する皮膚領域の発赤や腫れも観察できます。

最初の対策は常に地域を冷やすことです。まず、関連する皮膚領域から衣服を脱がなければなりません。皮膚が開いたままにならないやけどの場合は、その領域に冷たい水道水またはアイスパックを置くことができます。やけど後の最初の数分以内に冷却を開始することが重要です。

遅くとも10分後、冷却を中断して皮膚を検査する必要があります。必要に応じて、冷却を再度行うことができます。領域の大きさやその場所によっては、冷却後または冷却中に医師の診察を受ける必要があります。皮膚の広い領域または重要な臓器など火傷の影響を受けている場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

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やけどの程度

私たちの皮膚は多くの層で構成されています。外から見て、これらは本質的に 表皮 (表皮), 真皮 (真皮） そしてその 皮下組織 (皮下組織）脂肪組織と。真皮は皮膚の再生にも不可欠です。この皮膚層に深刻な損傷を与えると、通常は瘢痕化します。

熱傷に関与する皮膚層に応じて、重症度はさまざまに分類できます。

• グレード1： 皮膚の発赤とわずかな腫れのみがあります。影響を受けるのは表皮だけです。皮膚は痛みを伴う刺激を受けますが、熱傷は数日から数週間以内に治癒し、永久的な損傷はありません。
• グレード2： 表皮と真皮の両方が影響を受けます。背景が赤白の目に見える水ぶくれが発生します。患者は激しい痛みを感じます。に グレード2a で完全な治療法を見つける グレード2b 傷跡の形成が起こります。怪我が完全に治るには数週間かかります。
• 3年生： 3度の火傷または火傷は、白黒の水疱または壊死でさえ表されます（死んだ組織） マークされた。神経終末が真皮および皮下組織とともに破壊されたため、患者は依然として痛みを感じていません。傷跡のない治癒は不可能です。
• グレード4： 非常に重度の熱傷の場合、皮膚の層だけでなく、下にある筋肉、腱、骨、関節も損傷しました。再び、熱傷は痛みがありません。4度の火傷は通常、皮膚移植を必要とします。

火傷のより詳細な評価は、皮膚の火傷した領域に基づいています：

2度または3度の火傷でも、影響を受ける体表面に約 10% 大人（腕の面積にほぼ対応します）または子供は5％（腕の半分の面積にほぼ対応します）妨げられない蒸発による深刻な水分損失へ。生命を脅かすもの 血液量減少性ショック 結果になることができます。
いわゆる9の法則により、成人の火傷面積を大まかに見積もることができます。腕と頭はそれぞれ体表面の9％を占めます。脚の皮膚は体の約2 x 9（18）％を占め、胴体の皮膚は約4 x 9（36）％を占めます。体の比率が異なるため、9の法則は子供にとっての有効性を失います。ただし、一般的な経験則は、患者の手のひら（指を含む）は体表面の約1％です。

熱傷の治療

やけどや火傷の最も重要な治療法は、熱源を取り除いた直後に火傷した皮膚を冷やすことです。これは、aboutを使用して行うのが最適です。 20C° 涼しくて無菌の水（最高の水道水）起こります。一方、氷は皮膚を凍らせる恐れがあるため、使用しないでください。熱傷および熱傷に対する冷却の創傷治癒効果に関する研究はかなり曖昧です。ただし、痛みを和らげる効果が保証され、冷却に十分な根拠があります。

で 火傷した皮膚 衣服やその他の物は自分で取り除かず、専門の担当者が到着するまで患者の体に残しておく必要があります。露出した火傷は、可能であれば、冷却後、無菌で毛羽立ちのない創傷被覆材で覆う必要があります。これらは緩く適用する必要があります。理想的には、アルミニウムでコーティングされた創傷パッドがこれに使用されます。
火傷用に特別に設計されたドレッシングセットには、通常、このような創傷ドレッシングが含まれています。一般的には、特に家庭の子供たちには、この種のセットを常に薬棚に用意しておくことをお勧めします。

次のような家庭薬を適用する：

• 小麦粉
• 油
• 塩または
• ハンドクリーム

感染や皮膚へのさらなる損傷が生じる可能性があるため、絶対に避けてください。特別な軟膏やジェルであっても、かかりつけの医師または薬剤師と相談した後に適用する必要があるため、応急処置の一部ではありません。

熱傷の重症度と程度に応じて、さらなる治療について医師に相談する必要があります。第1度の火傷は自分で治療するのは簡単です。重度の熱傷がある場合は、医師または緊急治療室に行くことをお勧めします。

抗鱗屑軟膏

冷却に加えて、冷却または痛みを緩和する軟膏は、熱傷にしばしば使用されます。ただし、それらのアプリケーションは完全に議論の余地はありません。
ほとんどの場合、新鮮な熱傷は乾いた状態で治療する必要があります。この目的のために、単純な創傷被覆材が緩く取り付けられています。火傷した皮膚に軟膏を塗布することはここでは逆効果であり、絶対に避けるべきです。

特に通常のスキンクリームは、中程度の熱傷にはあまり役立ちません。特別な創傷クリームでさえ、炎症が大部分治癒し、創傷治癒が始まったときにのみ使用されるべきです。安全のために、軟膏が軽度のやけどを負った場合に役立つかどうか、またどの程度まで、薬剤師またはかかりつけの医師に相談してください。

火傷の治療法

軽くて小さな火傷は自分で治療できます。 焦点は冷却です 影響を受ける領域の数分ですが、熱源がすぐに取り除かれた後、最大15分です。
これの主な目的は痛みを和らげることですが、同時に熱傷が熱い組織の部分に広がるのを防ぎます。このためには、冷水ではなく冷たい水道水を使用するのが最善です。理想的な温度は 20 C° (だから室温）指定。しかし、いずれの場合も、感染を防ぐために水は無菌でなければなりません。凍傷のリスクがあるため、氷の使用は避けてください。

注：スキンクリーム、パウダー、さらには小麦粉、油、塩などの家庭用薬の使用はお勧めしません。

そのような物質は脱水症を引き起こし、最悪の場合、すでに感染しやすい皮膚の炎症を引き起こします。熱湯が冷えたら、患部の皮膚に緩い包帯を当てることが最善の方法です。アルミでコーティングされた傷の湿布は、これに最適です。創傷が治り始めたら、特別な創傷クリームが役立ちます。

痛みがひどい場合や持続する場合は、添付文書に従ってイブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を服用することをお勧めします。

幼児の熱傷

子供たちは探検したいという非常に活発な衝動を持っています。彼らはまだかなり不器用なので、ストーブやテーブルから熱い液体のコンテナーを引きはがすことは非常に一般的であり、多くの場合、火傷を引き起こします。
約70％の熱傷が火傷の大部分を占めます。 大人と比較して、火傷や火傷は子供でははるかに危険であることに注意することが重要です。たとえば、成人の場合、第2度の熱傷は、体表面の熱傷を約10％から、小児の場合は約5％の生命を脅かす可能性があります。子供の火傷の程度を推定する最も簡単な方法は、小さな患者の手のひら（指を含む）が体表面積の約1％であるという経験則を使用することです。

それ以外の点では、幼い子供の火傷の治療は成人と同じです。 熱源を取り除いた直後、十分な冷却（理想的には約20°Cの水道水を使用しますが、氷は使用しません）それぞれ。可能であれば、創傷は滅菌ドレープで覆う必要があります。火傷の水ぶくれが開くこと、および創傷に油、小麦粉などの家庭薬を塗布することは避けてください。やけどした衣服や皮膚に残ったその他の物体は、資格のある担当者によってのみ取り外され、到着するまで子供の身体に残しておく必要があります。

2度以上の大きなやけどややけどは、常に子供の医者によって明らかにされるべきです。乳幼児は火傷を負った場合は常に診療所に提示されるべきです。

燃焼

それは少し頻度は少ないですが、それでも頻繁に起こります バーンズ 世帯で。ほとんどの場合、これらは高温の液体ではなく、むしろ キャンドル、ストーブ、ストーブの加熱コイル, ガス炎 ストーブで, 熱い脂肪 または 湯たんぽが長すぎる 関与。

の 燃焼 影響を受ける深さと領域のサイズによって異なります 重症度4 割り当てられた。

ながら グレード1 ただ軽いもの 腫れと発赤 皮膚を引き起こし、日焼けに対応します。 2級 すでに 水ぶくれ。この場合、皮膚が瘢痕なく治癒できるかどうかを確実に言うことはできません。グレード1および2は、激しい痛みを特徴とします。

無痛はもう 3級なぜなら、神経終末はすでに破壊されており、もはや痛みを伝えることができないからです。

グレード4は、最も重度の火傷です。これは、皮膚の下に横たわっている人々の関与につながります 筋膜と骨。火傷領域を特定するには、個々に影響を受けた身体領域を調べます。成人では、関与する頭や首は皮膚の9％、胴体は36％、腕は18％、脚は36％、性器は1％に相当します。子供と幼児では、分布パターンが多少異なります。

火傷の場合は、原則として即時冷却も有効です。ここでも、まずは 焦げた服を脱ぐ。やけどですか？ グレード1または2、火傷と同じ方法で行うことができます。に グレード3および4 まず滅菌カバーを適用する必要があります。皮膚の開いた部分は非常に感染しやすくなっています。最初からこの権利に注意を払う必要があります。アイスパックは滅菌パッドの上に置くことができます。感染の程度や程度によっては、特別クリニックへの移送が必要になる場合があるため、緊急の医師に直ちに通知する必要があります。毎年夏にはたくさんあります バーベキュー事故アルコールまたは他の可燃性液体が不注意でグリルに注がれ、火傷による火傷が認められる場合。クリスマスの時期でも何度もけがをします クリスマスツリーまたはアドベントリース火災 またはを通して 花火.

疑わしい場合は、火傷の場合は常に医師に相談してください。激しい火傷の後に痛みが発生しなくなったとき、または皮膚の下にある組織が見えるようになったときに、状況は特に緊急です。極端な場合には、衣服が焼けることがあります。この場合、2人目のヘルパーが毛布を使って消火する必要があります。関係者が慌てて逃げようとすると事態は難しくなる。衣服が燃えている限り、燃焼速度と拡散は非常に速く進行します。