目の動脈閉塞
一般的な
眼底、したがって網膜には、中心動脈を通じて血液が供給されます。網膜が完全な画像を表示するために必要な量の酸素を受け取るには、開存性が絶対に必要です。
中心動脈が塞がれている場合(眼の動脈閉塞)、またはそこから分岐している小動脈がある場合、患者は限られた期間、患部の眼で突然失明することがあります。失明は、適切な治療が開始されるか、短時間しか続かないまで続きます(いわゆる黒内障と呼ばれる、目の動脈閉塞の前兆と見なされます)。しかし、痛みのない目の失明は常に特徴的です。
目の動脈閉塞の原因
眼の動脈閉塞は、血管内の沈着または血管を塞いでいる血栓が原因で発生する可能性があります。
沈着物は動脈硬化の状況で発生します。
血栓は通常、眼自体に発生しますが、頸動脈や心臓などの他の血管から眼に入る可能性もあります。
別の原因は真性糖尿病です。
この疾患の後期に発生する網膜症も、眼動脈の閉塞につながる可能性があります。
さらに、血管の炎症や高血圧も閉塞の原因となります。
適切な血流が保証されなくなるため、閉鎖により組織内の酸素が不足します。
この欠乏が続くと、感覚細胞が死に、失明します。
付随する症状
動脈閉塞の症状は罹患した眼に限られます。
通常は痛みはありません。
影響を受ける人々は通常、突然の視力喪失を報告します。
しかしながら、もう一方の目は閉塞の影響を受けないため、失明は脳によって補われるという問題があります。したがって、視覚障害を補うことができ、医師が診断するまで患者は病気に気づくことはありません。
動脈閉塞による失明
動脈閉塞は、中心動脈または中心動脈の分岐のいずれかに影響を与える可能性があります。
中心動脈が塞がれている場合、それは突然の痛みのない片側失明として現れます。
分岐動脈閉塞は、視野障害や視力障害につながる可能性が高くなります。
どちらの場合も、網膜への血液供給が不十分であるために感覚細胞に十分な酸素が供給されず、その結果、感覚細胞が死ぬことが原因です。
治療後でも、視力を取り戻す成功の可能性は非常に低いです。
目の動脈の閉塞を検出する
目の動脈の閉塞はどのように診断されますか?
すぐに診察を受けるべき眼科医は、医学的面接を終えた後、すぐに中心動脈閉塞の診断を下す可能性があります。次に、ランプ(眼底検査)で眼底を確認します。また、眼の動脈の場合は、網膜の動脈の枝に軽い小さなコレステロールのチャンクが見られることがよくあります。さらに、中心動脈を離れる血管は異常に狭く、網膜の浮腫が確認でき、その上にチェリーレッドの構造(の 死角)が目立ちます。
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目の動脈は治りますか?
残念ながら、目の動脈閉塞の予後は不良です。
ほとんどの場合、動脈閉塞は視力のかなりの悪化につながり、失明に至ることが多いため、これは通常一生続きます。
原因は、網膜への血液供給が不十分な場合、感覚細胞が取り返しのつかないほど損傷を受けることです。
目の動脈の閉塞の治療
目の動脈閉塞はどのように治療されますか?
即時治療を行ったとしても、眼の動脈閉塞の場合に成功する可能性は非常に低くなります。感覚細胞は、わずか60〜90分後に取り返しのつかないほど破壊されるためです。
ただし、永続的な視覚的損傷をできるだけ少なくするために、次の対策がとられています。
- 眼球をマッサージする
- 眼圧の低下
- 抗凝固剤
眼の動脈閉塞のある患者を注意深く観察する必要があるため、いわゆる線溶療法は内科病棟で実施する必要があります。患者が抗凝固療法によって将来のために十分に医学的に調整されること、または危険因子が排除されることが重要です。これも:
- 高血圧
- 糖尿病
- アルコールとタバコ
- 減量