U2試験

定義

U2検診は新生児の予防検診の一つです。それは子供の人生の3日目と10日の間に起こります。

前書き

子どもの健康診断は10回、若者の健康診断は1回です。いずれも、子どもの身体的、精神的、社会的発達の障害を早期に特定し、早期に治療することを目標としています。すべてのU試験への参加は無料で、健康保険でカバーされています。

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U2試験は通常、 人生の3日目と10日目 子供の。すべてのU検査と同様に、U2は無料で、小児科医が実施する必要があります。子供がこの時点でまだ産科病院にいる​​場合、U2は通常そこで自動的に行われます。診療所がすでに離れている場合は、常駐の小児科医の診察を受けなければなりません。

新生児が産院を退院すると、母親は 黄色い児童試験の小冊子、U試験のすべての結果が入力されます。黄色の小冊子は、最初に発行されてからほとんど変更されていません。ただし、黄色の小冊子にはまだ含まれていない有用な調査がいくつか追加されているため、追加の調査 緑の小切手帳 更なる検査のために渡されました。小冊子は大切に保管してください。その小冊子 予防接種証明書 (ご参照ください: 赤ちゃんの予防接種）および 健康保険証 連れて行かれます。

anamnese

U2検査は入院から入院までの期間に行われます 産褥.
U2試験の重要な部分は、 anamnese。小児科医は、妊娠と出産の経過について質問します。彼は子供が育っている家族の状況について質問し、リスク要因があるかどうかを調べるために両親や兄弟の病気について尋ねます。

身体検査

小児科医は子供を詳しく診察します。まず第一に、身長と体重の発達を評価できるようにするために、子供は通常測定され、体重が測定されます。その後、健康診断が行われます。診察中、医師は子供がどのように動いているか、そして特定の反射神経が存在するかどうかを観察します。母と子の関係や相互作用にも注意が払われます。

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拡張代謝スクリーニング

拡張代謝スクリーニングを実施するには、生後2日目または3日目、出生後36〜72時間に子供から血液を採取する必要があります。ほとんどの場合、U2と一緒に実行されます。 1000人に1人の新生児は、まれな代謝障害またはホルモンの不均衡を発症します。これが初期段階で認識されない場合、臓器の損傷や精神的および身体的障害につながる可能性があります。これらの疾患は通常は治癒できませんが、たとえば食事の変更などの早期治療は、結果を防止するか、それらを可能な限り低く保つことができます。

U2の一部である拡張代謝スクリーニングでは、かかとまたは静脈から数滴の血液が特殊な濾紙に滴下されます。紙は乾燥後、スクリーニング検査室に送られ、12種類の疾患が検査されます。数日後、差出人に結果が通知され、必要に応じて保護者に連絡します。緊急の場合は、子供の両親にも実験室から直接通知されます。陽性のスクリーニング結果は、必ずしも疾患があることを意味する必要はありません。ほとんどの場合、最初にさらなる検査が必要です。

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先天性聴覚障害のスクリーニング

U2の一環として、すべての新生児に対して聴覚スクリーニングを実施する必要があります。認識されていない小さな子供や幼児に聴覚障害がある場合、これは深刻な結果をもたらす可能性があります。人生の最初の4年間で、子供の脳に伝わる聴覚印象が少なすぎると、これらの脳の部分の発達が低下します。集中的なサポートがあっても、これは残りの人生ではもはや補償できず、永続的な結果をもたらします。全体として、聴覚障害が発見されて治療されるほど、深刻になります。

したがって、治療、おそらく補聴器と言語スキルの促進は、常にできるだけ早く開始する必要があります。したがって、U2の一部として実行される新生児聴覚スクリーニングは、可能な限り早い時点で先天性聴覚障害を検出するのに役立ちます。このテストなしでは、聴覚障害は2歳から4歳まで気付かれないことがよくあります。

被検者の積極的な参加は、多くの聴力検査に必要です。これは乳児には必要ないため、聴覚スクリーニングでは簡単な客観的テストが使用されます。「耳音響放射」に基づいて内耳の機能を確認でき、「脳幹聴力検査」は、耳から脳への神経インパルスの伝達と信号の処理をテストします脳内。テストは苦痛ではなく、眠っている子供に行うことができます。原則として、テストは非医療スタッフによって行われます。

中等度から重度の聴覚障害は、1,000人の新生児の約3人で検出されます。影響を受ける人々のほとんどは聴覚障害者ではありませんが、通常よりも悪化します。 U2の一部として実施される聴力検査はすべての聴覚障害をカバーできるわけではないことを知っておくことが重要です。一部の聴覚障害は後で発生するため、その後しか認識できません。

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リスクが高い股関節の超音波

あ 股関節異形成 骨格の最も一般的な先天性奇形です。股関節異形成は通常、乳児期にのみ問題を引き起こします。 （ご参照ください: 子供の股関節形成不全ただし、問題は、この奇形が早期に認識されて治療されるほど、予後がよくなることです。治療は 石膏ギプス または 包帯 初期には、短期間の治療で優れた結果が得られることがよくあります。このため、早期発見は ヒップの超音波 U3の一部としてすべての新生児を対象としています。

また 遺伝的要因 股関節異形成の発症に影響を与えます。したがって、超音波検査は、家族が股関節脱臼を患っているか、または股関節脱臼に罹患している子供のU2ですでに行われているはずです。新生児の場合と同様に、ここではリスクが増加します 股関節脱臼 発生する可能性があります。既存のものでも 危険因子再び 尾の位置からの誕生、超音波スキャンが推奨されます。

ビタミンKの投与。

ビタミンK欠乏症は、一般的にはまれにしか発生しない疾患ですが、特に深刻です。ビタミンKは血液凝固に不可欠です。ビタミンK欠乏症は、皮膚の出血だけでなく、消化管の出血、特に赤ちゃんの脳の深刻な出血を引き起こす可能性があります。このため、すべての乳児には、U1、U2、およびU3の点眼薬として2 mgのビタミンKが定期的に投与されます。

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両親へのアドバイス

U2のもう1つの重要な部分は、 両親へのアドバイス。医者は与える 困難な状況での行動方法に関するヒント そして、彼らの新しい生活状況における両親のための連絡窓口です。