勃起不全治療

同義語

勃起不全、インポテンス、
医療: 勃起不全 (ED)

勃起不全治療

薬物療法:勃起不全の薬物療法が行われます(口を介して)口頭で)タブレット形式。ここで使用される物質は、ホスホジエステラーゼ5阻害剤(PDE-5阻害剤)有効成分の名前シルデナフィル(おそらくバイアグラの名前で最もよく知られています)とそのさらなる開発バルデナフィル(レビトラ)とターダラフィル(シアリス)。勃起組織と神経管の両方が機能し、孤立した心理的原因がない場合、血管に関連する勃起不全の場合、それらは血管を拡張するために特に陰茎で作用し、したがって血流の改善を可能にし、したがって勃起を可能にします。

個々に必要な線量は経験的に決定することができ、勃起不全治療の過程で何度も調整することができます。品質の向上と勃起の持続時間の両方でプラスの効果が見られますが、以前は完全に不可能であった勃起を再現することはできません。

タブレットは、性交の平均30分前に服用する必要があります。もちろん、自発性を少し取り除きます。アクションの期間は、準備に応じて4時間から延長されます(バイアグラ、レビトラ)最大36時間後(シアリス)。最新の治療所見は、低用量PDE-5阻害剤による長期治療は、1日おきまたは1日おきに行われると、血管状態の長期改善をもたらす可能性があることさえ示しています。このようにして、いくつかのケースでは、血管性インポテンツを治すことができ、しばらくすると、患者は投薬なしで再び独立して勃起することができました。
薬の可能な副作用は次のとおりです。 頭痛,消化不良, 顔面紅潮 (流す)、鼻づまりと めまい。望ましくない副作用に関しては、シルデナフィルとタルダラフィルまたはバルデナフィルとの比較で頻度が減少します。ただし、硝酸塩やモルシドミンを含む薬物も服用する場合は、これらの薬物を使用しないでください。 ニトログリセリンスプレー、生命にかかわる血圧の低下のリスクがあるため。重いものなど、運動を妨げる病気でも 心不全、PDE-5阻害剤は使用してはならない。必要に応じて、インポテンスの他の原因がある場合は、経口薬物療法を他の選択肢と組み合わせることができます。
海綿静脈洞自己注射療法(SKAT): 片手に 勃起不全の診断 死んだ SKATテクノロジー 勃起不全の治療にも使用できます。男の潮吹き(注入された)勃起組織への血管拡張物質。これにより、局所的に動脈の直径が増加し、血流と勃起が改善します。ここで使用される物質は、使用されるものと同じです SKATテスト:第一選択はプロスタグランジン(PGE1)アルプロスタジルと呼ばれる;応答がない場合、それもできます アヘンアルカロイドパパベリン またはアルファ受容体遮断薬 フェントラミン 使用する。
この治療法は、錠剤に適切に反応しない男性や有効成分の禁忌がある男性に試みられます。
SKATテクノロジーの成功率は、正しく使用した場合に含まれます 94%. この形式の治療法の欠点は、痛みを伴う可能性のある注射であり、物質をゆっくりと注射することで回避でき、勃起が長期化するリスクがあります(プリアピスム)(約1%)または 血腫形成 (約8%)。
.

ホルモン療法: 勃起不全がホルモン欠乏に基づいている場合、これはによって引き起こされる可能性があります 代用 解決する。既存の性腺機能低下症がある場合、 テストステロン 投与された。テストステロン欠乏症が高すぎるプロラクチンレベルによるもので、テストステロン産生を抑制する場合、これはドーパミン作動薬のカベルゴリンによって治療されます。
勃起機能への影響はかなり小さいですが、障害に関連する性欲の喪失を大幅に減らすことができます。したがって、性的刺激性および心因性成分が改善されるため、効力が間接的に改善され、これは、薬物療法に関連して良好な結果をもたらす。
手術療法: ペニスに静脈不全がある場合は、追加または過度に拡大した血管を外科的に結紮(結紮)できます。これは、勃起組織への流入を確実にします 血液 より良い収納が可能であり、それにより勃起の質と持続時間が向上します。成功率は最初は 70%しかし、長期にわたって維持することはできません。それにもかかわらず、この措置は適切な場合の治療選択肢と見なされています。
純粋に動脈によって引き起こされる勃起不全は、収縮した供給血管を再び拡張することによって外科的に治療することもできます。ただし、このような基礎疾患が 糖尿病 扱われず、成功率は非常に低いです。長期的な結果もやや穏やかです。

技術支援:
勃起機能を改善するための技術的ヘルプを提供する1つの方法は、 陰茎インプラント。これは、薬物療法や他の治療法に反応しない、または勃起組織の損傷によって引き起こされる重度の勃起不全を治療する最後の手段になる可能性があります。
たとえ いらいらさせる この方法を示すことができます。の3つのバリアントがあります インプラント:
ワンピース、リジッド (シリンダーのみで構成されています), 二液式油圧 (2つの相互接続されたシリンダーに加えて、ポンプも含まれています)と 三液型 (それは勃起組織インプラント、ポンプ、貯水池で構成されています).
泌尿器科医は手術で勃起組織にシリンダーを挿入し、それを保存します。 2つの部分からなる変形では、ポンプは2つの陰嚢の1つに植えられます。 3パーツバリアントを使用する場合、追加の液体コンテナが 腹筋 下腹部に装着。
患者が陰嚢内のポンプを数回圧迫してポンプを作動させると、滅菌食塩水がシリンダーの下端から放出されます(二部インプラント)、または貯水池から(三部インプラント)はシリンダーにポンプで送られ、生理的なもののように外から見える勃起を作ります。ポンプを数秒間押すと、溶液が容器に戻り、陰茎が弛緩します。リジッドバージョンでは、シリンダーの強度とサイズは常に同じですが、柔軟に曲げることができます。このようにして、陰茎は性交のためにまっすぐにすることができますが、通常の状態では、勃起が再現されたときと同じくらい大きくて硬いです。
このバリアントの利点は、比較的小さな介入と低コストです。それ以外の場合は、マルチパート、つまりより自然に基づいたより柔軟なバージョンの方が適しています。オルガスムと射精の能力は、この手順の影響を受けるべきではありませんが、一時的に妨害される可能性があります。インプラントは、感染したり損傷したりしない限り、寿命が続きます。

外部で使用されるもう1つの技術支援は 真空ポンプ、 簡単すぎる ペニスポンプ 呼ばれた。プラスチック製のシリンダーが弛緩した陰茎の上に配置され、その基部が密閉されます。その後、繰り返しポンピングすることでその内部に真空が生成され、陰茎への血液の受動的な流れ、したがって勃起が生じます。これはペニスシャフトのベースの周りに配置されたゴムリングの助けを借りて維持されます。ただし、痛みを伴う勃起や射精困難のリスクがあります。さらに、アプリケーションは他の治療法の選択肢と比較してかなり不快で多少難しいため、影響を受ける人々の間で受け入れのレベルが低くなります。ただし、追加の薬剤を服用することで、真空ポンプの効果を改善できます。
セックスセラピー/心理療法: 勃起不全の高い割合は心理的および器質的原因であるため、通常、感情的な負担のために心理的要素が発生します。そのような場合には1つあります 心理療法、または性療法が適応されます。
これは個別に、またはあなたのパートナーと一緒に行うことができ、インポテンスのほとんど潜在的な心理的原因を明らかにして治療することを目的としています。 1つの利点は、問題の原因を攻撃できることですが、このオプションを利用するのはごく少数の人だけなので、 勃起不全 最近でもタブーの主題であり、男性がそれについて誰かに明かすことは容易ではありません。