ひざのしこり

定義-膝バンプとは何ですか？

口語的に、膨らみは、組織の腫れ、体液貯留、または組織の増殖によって引き起こされる体の一部の膨らみです。
膝の隆起はほとんどの場合無害です。ほとんどの場合、特別な処理を必要とせずに、短時間で解決します。ひざに激しい痛みや運動障害があるか、しこりが成長し続けるか、数日後に自然に治まらない場合は、医師の診察を受けてください。いくつかのケースでは、薬物治療または軽微な外科的処置が行われなければなりません。

原因

膝の隆起の考えられる原因は多様であり、トリガーと発生頻度に従って細分することができます。
ほとんどの膝バンプは、膝関節の損傷によって引き起こされます。これは、たとえば、膝をぶつけたり、膝の上に落ちたりした場合に起こります。患部に組織液の蓄積が増加し、隆起の形成につながります。通常は痛みを伴い、赤くなり、少し過熱することもあります。交通事故などの重大な怪我やスポーツ活動の一環として、膝関節の靭帯、腱、または骨も損傷する可能性があり、膝全体の腫れや動きの制限につながることがよくあります。

以前に怪我をしていなくても発生する可能性のある、膝の隆起の別の考えられる原因は、いわゆるベイカー嚢胞です。膝関節包から膨らみ、膝を内側から包んでストッキングのように包んでいます。隆起は膝のくぼみで発生し、大きくなったり小さくなったり、一時的に消えることさえあります。

膝の隆起の考えられる原因の大きなグループも炎症です。膝のさまざまな構造が炎症を起こしたり、関節全体が全体的に影響を受けたりする可能性があります。たとえば、膝を動かすとクッション機能を持つ滑液包炎がよく見られます。一方では、膝の関節への細菌の侵入が原因で炎症が発生する可能性があります（たとえば、医療介入後）。

一方、慢性炎症性腸疾患などの関節に​​関連する慢性疾患の状況では、炎症を引き起こす可能性があります。さらに、以前の胃腸感染症は、膝の膨らみを伴う反応性炎症を引き起こす可能性があります。別の原因は、痛風の急性発作であり、尿酸レベルの増加が関節内の結晶の沈殿につながります。膝の排他的な関与はまれですが可能です。

膝の滑液包炎

多くの大きな関節には、いわゆる滑液包があり、ストレスがかかるとクッション機能を発揮します。それらのいくつかは膝関節にあります。
これらの滑液包は炎症を起こしやすく、痛みに加えて膝の隆起に現れます。トリガーはしばしば不適切または過度のストレスです。瓦職人や屋根葺き職人など、膝に負担をかける仕事をしている人は特に影響を受けます。
多くの場合、菌を保護、冷却、緩和することによる治療で十分です。必要に応じて、医師は鎮痛剤と抗生物質を処方します。滑液包の炎症が何度も発生する場合は、外科的に取り除く必要があります。

また読む： 膝の滑液包炎

側ひざのしこり

あなたの側膝に隆起がある場合、腫れの考えられる原因のいくつかは他のものより可能性が高いです。
多くの場合、滑液包炎で、痛み、発赤、過熱が症状として現れます。ただし、外側膝の隆起に炎症の兆候が見られない場合は、いわゆる半月板神経節である可能性もあります。外側と内側の半月板は、膝関節の一種の衝撃吸収材として機能します。

これは、たとえば、ねじれによる損傷の結果として発生する場合（多くの場合、方向が急激に変化するスポーツで）、半月板が裂ける可能性があります。その結果、液体で満たされた隆起が外側膝に形成される可能性があります。半月板神経節は、より頻繁に外側の半月板から始まります。最終的に、外側の膝の隆起が個々のケースで何であるかは、健康診断と、必要に応じて画像診断によってのみ決定できます。

トピックの詳細を読む： 半月板神経節

落下後のバンプ

転倒の結果として生じる膝の隆起は、ほとんどの場合無害です。保管、冷却、保護することで、通常、数日でバンプが消えます。
膝全体がひどく腫れ、痛みがひどく、膝が正しく動かなくなった場合は、医師の診察を受けてください。隆起が数日経っても消えない場合は、医師の診察も必要です。

このトピックにも興味があるかもしれません： 膝の関節の腫れ

膝裏のしこり

多くの場合、膝のくぼみは膝のくぼみに発生します。
ほとんどの場合、これはいわゆるベイカー嚢胞であり、関節包から膨らんでいます。このカプセルは、膝関節と靭帯、骨、半月板など、関連するすべての部分を囲みます。関節包は滑液で満たされています。液体の増加（例えば、炎症プロセスによる）または膝への大きな負荷により、カプセルが膨らむことがあります。カプセルの最も弱い点は膝のくぼみにあるため、隆起としてよく見られるベーカー嚢胞が発生します。

圧迫感と動きの制限に加えて、神経の圧迫により下肢に不快感が生じることがあります。さらに、血管も嚢胞によって圧迫される可能性があるため、静脈内に血栓が形成されるリスク（血栓症）が増加します。場合によっては、ベイカー嚢胞が破裂し、体液が脚に分布します。これは通常、痛みと、膝の隆起が突然なくなったという事実によって気づかれます。
しかしながら、しばしば、パン屋の嚢胞は決して不快感を引き起こさないので、膝の空洞の隆起は治療を必要としません。それ以外の場合は、外科的切除が指示されます。

トピックの詳細を読む： 膝のベーカー嚢胞

付随する症状

膝の隆起には、隆起の原因を示すさまざまな症状が伴う場合があります。
炎症は通常、発赤や過熱につながります。さらに、通常は痛みがあり、しばしばズキズキするような特徴があります。炎症の原因となる症状には違いはありません。
熱が発生して全身の健康状態が悪化した場合は、できるだけ早く医師に連絡してください。ベーカー嚢胞による膝の後ろの隆起は、運動制限の付随する症状である可能性があります。多くの場合、膝関節は正常に曲がらなくなり、ひざまずいたりしゃがんだりできなくなります。また、下肢のうずきやしびれを感じる人もいます。

痛みを伴わずに膝にこぶ

痛みを伴わない膝の隆起がある場合、炎症やけがの結果などの隆起の最も一般的な原因はほとんどありません。
代わりに、この星座で他の原因が問題になる可能性が高くなります。最も一般的には、パン屋の嚢胞が膝の痛みを伴う隆起の原因です。関節包のこの膨らみは膝の空洞で発生し、不快感を引き起こす場合にのみ治療が必要です。
出血障害に苦しんでいる患者、または抗凝血薬を服用している患者では、出血も発生する可能性があり、これはとりわけ、痛みを引き起こす必要のない膝の青みがかった隆起によって明らかにされます。
膝の隆起の非常にまれな原因は、良性または悪性の軟部組織または骨腫瘍でもあります。繰り返しになりますが、痛みはありません。したがって、膝の隆起は、痛みやその他の不快感を引き起こさない場合でも、特にそれが着実に大きくなっている場合は、医師が検査する必要があります。

診断

膝の隆起を診断する最も重要な方法は、医師による健康診断を受けることです。
局所化、サイズ、テクスチャー、および赤みや過熱などの他の要因に基づいて、多くの場合、隆起の原因が何であり、どのような対策が治療に指示されているかはすでに判断できます。医師はまた、事故の可能性のある経過、付随する病気、患者の長期投薬について具体的な質問をすることにより、診断のための重要な情報を収集します。

より詳細な検査は、診断を確定するために特定の場合にのみ必要です。例えば、膝の隆起の超音波画像を実行することができる。さらに、炎症性イベントが疑われる場合、医師は炎症値を決定するために血液を採取することがあります。重度の細菌性炎症の場合、中空の針を刺すことで膝関節を解放する必要があります。その後、滑液のサンプルを検査のために研究室に送ることもできます。まれなケースでのみ、たとえば靭帯構造の損傷の疑いがある場合は、MRI（磁気共鳴画像）などの追加の診断が追加の画像として有用です。

治療

膝の隆起にどの治療が必要か、またはどの治療が必要かは、誘発要因によって決定されます。
衝撃や事故による力の影響によって生じたへこみは、定期的に冷却して保管する必要があります。さらに、隆起がおさまり、症状がなくなるまで、膝関節をできるだけ保護することが重要です。さらなる支援策として、例えばアルニカ軟膏を含む軟膏包帯を一晩適用することができる。さらに、医師は短期間の抗炎症薬や鎮痛薬を処方することができます。

隆起の原因が膝関節の炎症である場合、言及された対策はしばしば治療を成功させるのに十分です。多くの場合、単純な滑液包炎は広範囲にわたる治療なしで治癒することができます。必要に応じて、抗生物質療法が数日間行われます。

大量の滲出液を伴う細菌によって引き起こされる膝関節の炎症の場合、それを緩和するために、局所麻酔下で中空針を関節に挿入する必要がある場合があります。膝の滑液包の炎症が繰り返される場合、影響を受けた滑液包は、軽度の外科的処置によって除去する必要がある場合があります。

重度の不快感や破裂した場合は、ベーカー嚢胞の場合、膝の空洞の隆起を外科的に取り除く必要があります。しかし、ほとんどの場合、介入は不要であり、対症療法は冷却および緩和によって行うことができます。

トピックの詳細を読む： ベーカー嚢胞の治療

膝の隆起はどれくらいありますか？

膝の隆起が持続する時間の長さは、主に原因に依存します。
バンプが怪我または事故の結果であった場合、バンプは通常数日以内に消えます。関節が保護され、定期的に持ち上げられ、冷却されると、隆起がより早く沈静化します。ただし、バンプが数日後に小さくならない、または大きくならない場合は、早期に医師に相談する必要があります。腱、靭帯、または半月板に損傷がある場合があります。

関節包（ベイカー嚢胞）の膨らみによって引き起こされる隆起の持続時間は大きく異なります。一部の患者ではこれは数日後に自然に消えますが、他の患者では生涯または外科的治療まで残ります。滑液包などの炎症による隆起は通常、適切な治療により数日以内に消えます。しかし、膝関節の炎症は、コースの遅延を引き起こし、悪化を繰り返し、しこりが数週間または数か月続くこともあります。