勃起不全の原因
同義語
勃起不全、インポテンス、
医療: 勃起不全 (ED)
の原因 勃起不全 勃起を持つ男性の能力に貢献する様々なシステムにあります。したがって、心理的、血管関連(血管)、 神経系 心配している (神経原性)、ホルモン、さらには小さなもの 筋肉 心配している (筋原性勃起不全。しかし、多くの男性にとって、状態はこれらの要因のいくつかで構成されています。また 投薬 勃起不全を引き起こす可能性があります。
1.心因性勃起不全:
画像や思考などによる精神の適切な刺激が勃起を引き起こす可能性があるのと同様に、別の精神的刺激もそれを遮断または妨害する可能性があります。
- 原因:特に次のような気持ち 恐れ女性に対する失敗の前、または幼児期の経験、育成、トラウマによって引き起こされる前であっても、男性の勃起機能を厳しく制限または完全に防ぐことができます。
- 疫学:勃起不全の約40%は心理的です。
- 症状:ここで説明する多かれ少なかれ潜在意識の恐怖は、長期間続くいわゆる一次障害につながりますが、それぞれの状況またはパートナーシップ内の問題は、現在の状況にのみ関連するほとんどが急性の二次障害を引き起こします。これはしばしば他の性的障害によって引き起こされます。 性欲の喪失 (性的快楽の喪失)または射精障害(射精障害)、同行。
したがって、心因性勃起不全は、より深い心理的問題の症状と見なされます。したがって、治療もここから始めなければなりません。
2.血管勃起不全:
これは陰茎の血管が影響を受ける場所です。彼らが多かれ少なかれうまく機能を果たすことができなくなると、勃起不全が起こります。
- 原因:基本的な区別は動脈(血流に影響を与える)と静脈(血流に影響を与える)障害。動脈障害は次の要因によって引き起こされる可能性があります:脂質代謝障害、喫煙、 高血圧 または 糖尿病。これにより、動脈硬化の典型的な危険因子が生じます(動脈硬化)、これは陰茎の細い血管とその勃起組織にも影響を与える可能性があります。これらが石灰化されている場合、より少ない血液がそれらを通って勃起組織に流れ込むことができます。それらの直径はまた、拡張が容易ではなく、勃起不全を引き起こす。
動脈の機能障害の他の原因としては、手術や事故による動脈の損傷も考えられます。静脈流出障害にもいくつかの根本的な原因があります。
それらの1つは、追加(異所性)勃起組織の静脈。より多くの静脈がある場合、より多くの血液が排出され、勃起を可能にするのに十分な勃起組織の構築がもはやありません。それは 筋肉 勃起組織の構造は、たとえば結合組織の蓄積によって変化するため、弛緩する能力を失います。これは、勃起組織を満たし、静脈を圧迫するための必須の前提条件です。これは通常、以前の動脈疾患によって引き起こされます。これは、筋肉細胞が十分に栄養を失い、結合組織に変換されることを意味するためです。
勃起組織の筋肉は、形態学的に)、しかし機能的にも変更されました。ここで信号伝達のプロセスが妨害され、緩和につながります。ただし、結果は前述のとおりです。
静脈流出障害を引き起こす別の要因は、海綿静脈と周囲の陰茎組織または亀頭の静脈との病理学的接続です。これが事実である場合、過剰な量の血液がこの方法で勃起組織から流れ出て、勃起不全につながります。
勃起組織を囲む結合組織の覆い(筋膜)、いわゆるtunica albugineaが損傷すると、静脈を介した排液を防ぐために勃起組織が十分に満たされなくなるため、これも静脈性勃起障害につながります。
- 疫学:動脈血管制限により 50 – 80% すべての有機的に引き起こされた勃起不全。ここで言及する価値があるのは、勃起不全の発生率と硬化した冠状動脈の数との間に大きな相関関係があることを研究が示していることです。の多血管疾患に関して 心臓血管系 ここにいた 2/3 勃起不全に罹患した患者の;で 70% それらから勃起不全はさえの症状に行きました 冠状動脈性心臓病 先に。
- 症状:動脈に影響を与える血管関連の勃起不全の典型的なものは、勃起の遅延および/または遅延であり、これは弱い場合もあれば完全な場合もあります。この勃起不全は、もちろんパートナーから独立しています。さらに、障害は突然始まるのではなく、ゆっくりと進行して重症度が増します。
静脈勃起不全は、勃起の症状がすぐに現れることで示されますが、数分後には治まり、維持できません。ペニスに追加の静脈がある場合、これは通常、 誕生 ケース。この勃起不全はゆっくりとは進行しませんが、最初から存在し、通常は思春期の男性によって発見されます。
問題が混合している場合、つまり、動脈と静脈の両方が何らかの方法で影響を受けている場合、中程度の場合、勃起が遅くなり、短時間だけ続くか、完全に発達しないか、またはその両方が起こりません。
3.内分泌(ホルモン)勃起不全
- 原因:男性ホルモンの影響(アンドロゲン)勃起メカニズムについてはまだ完全には理解されていません。男性の性ホルモン テストステロン 明らかにここで役割を果たす。テストステロン値が低い男性では、勃起不全が発生する可能性があることがわかっています。これは、いわゆる 性腺機能低下症 (低活動性腺)の場合がありますが、テストステロンのレベルも年齢とともに減少します。一つでレアになる 甲状腺機能亢進症 または観察された活動不全の勃起不全。
- 症状:テストステロン欠乏症がある場合、主に夜間の勃起が減少します。ただし、それでも画像による視覚刺激によってトリガーできます。しかし、勃起は性交には不十分です。
多くの場合、内分泌かく乱した勃起不全は、 性欲の喪失 (性欲の喪失)と精液の生産量の減少。
4.神経性(神経系による)は勃起不全を引き起こしました
刺激を記録するための両方、 目 写真の形で、または 肌 私たちの神経系は、それに触れるだけでなく、その処理、相互接続、伝達にも責任があります。したがって、勃起を引き起こすには、神経線維の機能が不可欠です。
- 原因:神経性勃起不全の原因の1つは、 バックマーク あります。これは、神経管が 脳 性器と通信します。あ 対麻痺、a 腫瘍 または血管の損傷が原因である可能性があります。
神経原性勃起不全の一般的な原因は、 陰部神経過激な人 前立腺 前立腺がんでは除去を避けるのは困難です。
出血に加えて、インポテンスはそのような手術の最大のリスクです。
中枢または末梢神経系に損傷を与える多くの病気もあります。例は 多発神経障害、の パーキンソン病、 多発性硬化症 または アルツハイマー病。脳の腫瘍または出血も、勃起機能のために無傷でなければならない領域を麻痺させる可能性があります。
- 症状:神経損傷の場所によって異なります。男性が胸部または腰椎から下向きに麻痺した場合、心因性勃起は機能しなくなりますが、反射性勃起機能は維持されます。
病変が第2仙椎下の脊髄にある場合は、まさにその逆です(S2) 位置しています。その後、思考によって引き起こされる可能性のある効力は保持されますが、反射勃起の反射経路は中断され、したがって麻痺します。
神経変性疾患や腫瘍や出血の場合、症状は神経損傷の場所と程度によって異なります。
5.薬物関連の勃起不全:
さまざまな薬の使用は、副作用としてインポテンスを引き起こす可能性があります。最も重要なものを以下に示します。
- 心血管薬: 降圧薬(降圧薬), 利尿薬 (脱水剤)
- ホルモン療法:抗アンドロゲン(テストステロンレベルを下げる薬)
- 向精神薬: 抗うつ薬, 神経遮断薬 (精神病の薬)、鎮静剤(精神安定剤)、催眠薬(睡眠薬)、抗てんかん薬