心臓血管系
同義語
血液循環、大体循環、小体循環
医療： 心肺循環
英語： 心臓血管系
また読む：循環器系の弱点
定義
心血管系は、直列に接続された2つの個別のセクション（小および大の体循環）の組み合わせとして想像できます。
彼らは心でつながっています。大きな循環は体に栄養を供給し、心臓の左側から右心房の口に行きます。小さな回路は、ガス交換のために右心から肺を通って左心房に流れます。
心血管系のイラスト
- 上大静脈-
上大静脈 - 下大静脈-
下大静脈 - 上行大動脈-
Pars ascendensaortae - 大動脈弓-
アルカス大動脈 - 肺動脈幹-
肺幹 - 左肺動脈-
A.プルモナリスシニストラ - 右肺静脈-
Vv。肺デキストラ - 左肺静脈-
Vv。肺シナスト - 僧帽弁- ヴァルヴァ・ミトラリス
- 大動脈弁 - ヴァルヴァ大動脈
- 肺動脈弁-
Valva trunci pulmonalis - 右心房弁
（三尖弁）-
三尖弁
素晴らしい心血管系-（赤）
小さな心血管系-（青）
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
心血管系の構造
心血管系 おおよそ血管と心臓から成り、筋肉ポンプとして機能します (心の仕事）、血液が体の周りを循環し、組織に酸素と栄養素を提供することができます。の 臓器や体組織は酸素を消費します。したがって、酸素を多く含む新しい血液を絶えず供給する必要があります。これは 静脈から心臓に戻る「使用済み」の血液 輸送。四肢と臓器からの多くの小さな静脈が腹部と大静脈の胸部上部に集まります（上大静脈 そして 劣る）。これは上と下から開きます 心の右心房。そこから、血液は心臓弁を通って右心室に入り、その後、 別の心臓弁 の中に 右と左の肺を排出。そこで再び血液は酸素で富化されます。次に、血液は肺から心臓の左心房へ、弁を通って左心室へ、そして大きな主動脈（大動脈）大きなサイクルに戻ります。そこから、動脈を介して体全体に分布し、すべての臓器と四肢に酸素と栄養素を供給します。
応じて 環境条件 （熱、寒さ、労作、休息） 心臓は心拍数を変えます。 血管は拡張することができます 拡大する または 一緒に引っ張る。外が冷えると、四肢の血管が収縮するため、四肢に流れ込む血液が少なくなり、体の冷却速度が遅くなります（一元化）。対照的に、熱がオンの場合、体は過剰な熱を放出しようとし、 中核体温を一定に保ちます。 発汗もこの目的に役立ちます。運動中に、血管、特に筋肉内の血管も拡張します。 運動中により多くの酸素を必要とします。したがって、血液量は1つに分配されます より大きな断面積。 血管系を循環するのに十分な量を可能にするために、心臓はより速く鼓動しなければなりません。アスリートでは、運動は時間とともに心拍数を増加させます。これにより、1ストロークあたりにより多くのボリュームを排出できるため、安静時と運動時の両方で低いストローク頻度が必要になります。これはしばしばこれをかなり説明します アスリートの安静時心拍数を下げる。全体として、心血管系は非常に複雑で、最も小さな血管（毛細血管）心臓との間で血液を運ぶ大きな動脈と静脈に。心血管系の調節も非常に複雑であり、健康な人では、さまざまな条件に非常に柔軟に適応できます。
心血管系に関する重要な詳細
動脈 心臓から離れる血管と呼ばれ、
静脈 心臓に流れる血管です。
これらの表現は言う 何もない 酸素含有量について！
静脈ですか-特に足の表面的なもの-血液を心臓に迅速に戻すことができなくなり、その後発生します 静脈瘤 （分散).
深部静脈の血流が遅くなると、 血栓 (血栓）の臨床像を形成する 血栓症 呼び起こす。
そのような血栓が緩んで、 血液循環 の中に 肺 着用すると生命を脅かす可能性があります 肺塞栓症 発生します。
心血管系における血管の分類
容器は次の構造に分けられます：
- 動脈（弾性タイプ、筋肉タイプ）
- 細動脈（小動脈）
- 毛細血管（直径が最も小さい血管）
- 細静脈（小静脈）
- 静脈（小、中、大の静脈、静電容量の血管）
これらの構造は継続的に融合します。
用語の後の括弧内の情報については、後で詳しく説明します。
血管の一般的な壁の構造：
原則として、動脈と静脈の壁は3つの層で構成されます。
- Tunica externa（外層）
- Tunicaメディア（中間層）
- チュニカ内膜（内層）
外層または結合組織層には、神経だけでなく、血管（血管自体のために）を供給する血管（ヴァーサ血管）。中間層は主に変化する部分で構成されています。平滑筋細胞、弾性線維、コラーゲン線維があります。内層は単層の平らなセル構造で構成されています。
一部の動脈や静脈では、いわゆる内部弾性膜がこれら2つの構造を分離しています。これらの一般的な機能の例外は、毛細血管と細静脈です。これらは単一層の壁のみを持っています。動脈と静脈の唯一の違いは、壁層のプロパティです。動脈には、内層に顕著な内部弾性膜があります（チュニカインティマ）、静脈ではありません。中間層（チュニカメディア）動脈でよく発達しています。この構造は静脈ではかなり弱いです。外層（チュニカエクステルナ）静脈とは対照的に、動脈ではまばらに発生します。
動脈
動脈自体は、弾性型と筋肉型に分けられます。弾性タイプの動脈は、通常、主に弾性繊維で構成される心臓に近い強い動脈です。これらのタイプの動脈は、継続的な血流の重要な要素であり、いわゆるウィンドチャンバー機能によってこれを実現します。一方、筋肉型の動脈は心臓から離れた動脈であり、血管の直径を変えることで臓器への血流を調節します。
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細動脈
細動脈は、中間層が最大2層の（滑らかな）筋細胞で構成される小さな動脈です。特に心臓から離れた領域では、血管抵抗に影響を及ぼし、血圧に重要な影響を与えます。
毛細血管
毛細血管はすべての血管の中で最も小さい直径を持っています。これは約5〜10 µmです。赤血球（赤血球）の直径は約7.5 µmであり、赤血球が流れるのに十分な大きさの管腔があるため、これは非常に重要です。毛細血管はネットワークのように体の中を走っています。したがって、すべての体細胞の供給を保証することができます。毛細血管網は、代謝機能が特に高いため、肺、腎臓、ホルモン機能を備えた臓器で特に顕著です。毛細血管の壁は、血管の内側を覆う平らな内皮細胞の層で構成されています。
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細静脈
細静脈、すなわち小さな静脈は、最初は毛細血管とほぼ同じ（壁）構造を持っています。それらの直径は15〜500 µmです。その結果、このセクションでは物質の交換がまだ可能です。これが、この文脈で毛細血管後細静脈について話す理由です。ただし、今述べた壁の構造は段階的に変化する可能性があります。たとえば、細静脈の採取は、おなじみの3層壁構造です。細静脈と細動脈は、まだ目で見ることができる最小の血管です。
静脈
上記の血管系の分類で述べたように、小、中、大の静脈が区別されます。大きな静脈は、最大10 mmの直径に達することがあります。彼らの主な仕事は、血液を心臓に戻すことです。心臓から血液を運ぶ動脈は、通常、静脈と平行に走っており、ほぼ同じサイズです。静脈の壁はそれぞれはるかに弾力性があり、薄いです。これにより、これらの血管の内側半径も大幅に大きくなります。静脈がこのように薄い壁を持っているという事実は、ここで低圧システムについて語っているという事実によるものでもあります。静脈の物理的な圧力負荷は、動脈よりもはるかに低くなります。それらはまた、静脈系における内膜、中膜、および外膜の構造を区別することを困難にします。静脈の追加の専門は、その弁です。
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静脈弁は、中小の静脈に見られます。彼らは主に心臓への血流の確保を確実にする責任があります。静脈弁自体は、最も内側の層である内膜の一種の「膨らみ」で構成されています。それらの機能はバルブに似ています。これにより、血液が心臓に戻るための弁が開きます。心臓から離れて流れる血液は、弁を満たして閉塞させます。
心血管系を改善する
あなた自身の心血管系を訓練するために、 有酸素運動 どれから 持久力スポーツ 構成されます。これは 少なくとも30分のトレーニングユニット 投票する。心血管トレーニングに適したスポーツには、ジョギングや水泳のほか、 トレッドミル、エアロバイク、クロストレーナー または ステッパー。また ボート漕ぎ、クロスカントリースキー またはノルディックウォーキングが可能です。トレーニングが定期的に行われることが重要です。
効果
心血管トレーニングは、生物に多くの良い影響を与えます。の 心血管疾患のリスクが減少します。の 安静時心拍数が減少する 心臓は拍動ごとにより多くのボリュームを吐き出します。また、悪性疾患、特に結腸癌、乳癌、前立腺癌のリスクも軽減します。さらに、持久力トレーニングは 応力緩和, 睡眠障害や性的嫌悪を防ぎます につながる 一般的に良い気分。 筋骨格系の可動性と柔軟性が維持および/または改善されるため、 背中の問題や悪い姿勢が少ない 来る。持久力スポーツは多くの専門家の主に座りがちな仕事に良いバランスを提供し、免疫システムと防御を強化するため、健康を維持するために重要です。
さらなる対策
持久力スポーツに加えて、1つもあります 健康的な食事は重要です心血管系を強化する。高脂肪の食事は避けるべきです。タンパク質と繊維が豊富な食事が良いです たくさんの果物と野菜, 十分な液体 そして 少しの肉の消費。肉を消費する場合、可能な限り白身の肉（家禽）と魚を消費するべきです。牛肉と豚肉は避けてください。また ニコチン、薬物およびアルコールの使用は、健康な心臓血管系に貢献していません。これらの高級食品は避けるべきです。代わりに、水、無糖のお茶、絞りたてのフルーツジュースをお勧めします。
心血管系と持久力スポーツ
持久力スポーツは、心血管系に多くのプラスの効果をもたらします。それ 心臓の鼓動力と駆出能力を改善します、および 心血管系の調節, ストレス解消を促進 そして一つ 熟睡 そして 免疫システムを強化します。 トレーニングは最初はゆっくり増やしてください。初心者は約の短いトレーニングから始めるのが一番です 15分、週に3〜5回。時間が経つにつれて、運動の頻度と期間の両方を増やすことができます。より高い物理的性能を達成した後、少なくとも 週1回、45分間、それぞれ 週2回、30分間 または 週3回20分間 良い効果を得るために訓練されました。それはに焦点を当てるべきです 適切なトレーニング強度 個々の最大心拍数を超えないように注意し、最適なトレーニング範囲に配置するのが最適です。経験則として 最大心拍数 当てはまる 220歳。したがって、50歳の最大心拍数は、毎分170ビートです。現在、この数は、能力の低い人々の場合は係数0.6、能力の高い人々の場合は0.8倍されています。 50歳の人の最適なトレーニング心拍数は、トレーニングのレベルに応じて、1分あたり102〜136ビートです。
通常、1つで達成します より頻繁ではあるが短期間のトレーニングにより優れた長期的効果 まれですが長いトレーニングよりも。
定期的な持久力スポーツを通じて 時間の経過とともに心が大きくなります そして、非アスリートよりも最大200g重い。心臓は現在、拍動ごとにより多くの血液を体の循環に排出することができます。そのため、心臓はそれほど頻繁に拍動する必要がありません。安静時と運動時の両方の心拍数がそれに応じて減少します。加えて 酸素摂取量が向上します 体の。また 血圧調整がより効果的になり、 体が変化する外的条件によりよく適応できるようにします。持久力スポーツは、心臓血管系にプラスの効果があるだけでなく、免疫系を強化し、関節の可動性と筋肉機能の改善にも役立ちます。だから 悪い姿勢が減った 筋肉に関連する痛みが軽減されます。最後になりましたが、持久力スポーツも1つにつながります 悪性疾患のリスクを減らす乳がん、前立腺がん、結腸がんなど。
血液循環
体には約5リットルの血液が含まれています。毎分4〜5リットルの心拍出量を想定すると、大循環と小循環の1サイクルには約1分かかります。
個々の臓器への血流は、現在の仕事に大きく依存しています。食べた後、全血の1/3が 消化管 そしてそれによってほんの一部 筋骨格系の筋系。運動すると、筋肉の血流が20倍になり、消化器官を通る血流が減少します。
さまざまなメカニズムが血流を制御するのに使用されています。
- 圧受容器反射
の壁に 頸動脈 （総頸動脈）は、電流を監視する圧力センサーです 血圧を測定する。血圧が上昇すると、スロットル信号が心臓に送られます。血圧が下がると、心拍出量が増加します。 - 自動調整
の 腎臓 比較的安定した圧力で一定の血流に依存しています。腎動脈の圧力が高すぎると、血管壁の筋肉が収縮します-収縮します。その結果、腎臓への血流が減少し、それに伴い圧力が低下します。 - ローカル化学
特にへの血流 脳だけでなく、筋肉の筋肉も、細胞の活動に関する情報を間接的に提供する物質によって制御されています。作業中に放出される物質（水素および カリウム）血管筋を弛緩させることにより血流を増加させる;それらの濃度が正常値を下回ると、血流が低下します。 - 神経
血管（海綿体、唾液腺を除く）は交感神経線維によってのみ供給されます。筋肉細胞のタンパク質含有量（受容体）に応じて、それらは血管の狭窄または拡張によって反応します。 - ホルモン
多数のホルモンやその他のメッセンジャー物質（例： アドレナリン、ヒスタミン、カフェインなど）は筋肉の緊張に影響を与えます。ここでも、効果は細胞壁のタンパク質含有量に依存します。
船の壁の建設
血管壁の細胞は、血液に直接隣接しています（内皮）。それらは非常に滑らかで、血栓（血栓症）を形成する可能性が低くなります。
それらは結合組織を介して下層の筋肉と融合しています。すべての血管（毛細血管を除く）には筋肉（平滑筋）あなたの壁に。これにより、血管の直径を変更し、下流の組織への血流を制御できます。さまざまな刺激（ホルモン代謝産物、神経、自動性など）は、筋肉の緊張を増減させます。
効果に応じて、 血管拡張（血管拡張） または 血管収縮（血管収縮）.
の 主動脈 (大動脈）および大動脈の最初のセクションは、壁の構造に特別な特徴があります。これは、特に多数の弾性繊維を含んでいることです。
その結果、それらは空気タンクのように機能します：いわゆる 収縮期心臓から血液が排出されると、血液は引き伸ばされて一時的に貯留されます。
拡張期に心臓から血液が流れなくなると、弾性線維は元の状態に戻り、保存されていた血液を再び放出します。そのリザーバーを空にすることにより、血液は動き続け、心臓が解放されます。メカニズムは日常生活からも知られています。すでに回転している車は、静止している車よりも押しやすいです。
血管の弾力性は加齢とともに自然に減少します。これは心臓への負担を取り除くか、心臓の働きをより困難にします。
石灰化の結果として動脈がさらに硬くなると、状況はさらに悪化します（以下も参照） 動脈硬化 そして 末梢動脈閉塞症= PAD).
心血管系の病気
心血管系は多くの方法で損なわれ、多くの異なる疾患を発症する可能性があります。
心血管系の最も一般的な疾患は 高血圧 (高血圧）。通常は 120/80 mmHg未満の血圧 嘘、高血圧は値です 病理学的に増加した 最悪の場合、それ以上のピーク圧力に達します 160/110 mmHg。 これは、血管系と臓器にとって非常に危険です。 高圧で血管が破れる 長期的には臓器の損傷につながります。影響を受ける人は病気に気づかないことが多いため、高血圧は注意が必要です。その後、ランダムな測定によって高圧が顕著になります。すべての心不整脈も心血管系の疾患です。 心臓の鼓動が遅すぎる (徐脈）または 早すぎる (頻脈）または、他のリズム障害のために脱調した場合、これは生物に悪影響を与える可能性があります。たとえば、心房細動では、 血の塊 左耳介に形成され、心臓から二次的に排出され、脳卒中または 塞栓症 トリガーできます。血栓を通して重要なことができます 詰まった脳を供給する血管 これにより、対応する脳領域に血液が供給されなくなります。この閉塞の臨床的表現は 脳卒中 (脳卒中）そして脳に永久的な損傷をもたらす可能性があります。
心臓発作や心不全も心血管系の病気です。心臓発作では、 冠状動脈の閉塞 に 心筋の供給不足。これは影響を受けたティッシュを死にさせ、それは 心臓の弱さをポンピング、心不整脈または心停止。心不全とは 心不全心臓はもはや体全体に十分な量を循環させることができなくなります。心臓は通常肥大し、その機能は無効です。主に動脈血管に影響を与える心血管疾患は、いわゆるPAD（末梢動脈疾患）。一つになる 血管壁にプラークが蓄積する血管の狭窄につながります。重症度に応じて、血管を完全に閉鎖することもでき、影響を受けた組織が死亡します。ほとんどの場合 パッドは足から始まります。影響を受けた人々は、血管にわずかな石灰化がある場合、最初はこれに気付きません。後でキック 歩くときの痛み これにより、患者はますます頻繁に停止するようになります。後期には、安静時にも痛みがあり、血液供給が不十分な組織が死に始めます。 PADの危険因子 たとえば、高血圧、高血中脂肪、 糖尿病 （糖尿病）および 煙.
心血管系の概要
左心室から酸素が豊富な流れ 血液、主動脈の心拍によって駆動される（大動脈）そしてそこからさまざまな主要な動脈（動脈）体内に分布。血管は、血液が体内の最小の血管である毛細血管の細胞に到達するまで分岐し続けます。毛細血管では、酸素、栄養素、ホルモンが標的細胞に放出され、その代わりに代謝老廃物と二酸化炭素が吸収され、血液とともに再び運び出されます。
使用済みの血液は体の静脈に集められ、最終的に上下になります 大静脈 (上大静脈 劣っている）一緒に参加し、右心房に開きます。ここから血液は右心室に到達し、2つの肺に送り出されます（参照 肺）。肺でも、血管は再び毛細血管のレベルまで分裂し、そこで毛細管の中でガス交換が行われます。
酸素が豊富になった血液は、2本の肺静脈（現在：左心房）を介して再び心臓に到達し、細胞に再び酸素を供給することができるため、 素晴らしい心血管系。
ほとんどの場合、血液が流れる血管のセクションのシーケンス（動脈毛細血管、心臓から、また前から）に従います。血液が心臓に戻る前に2番目の毛細血管ネットワークが続く例外はほとんどありません。この場合、人は門脈系について話します。
次の場合に発生します：
- 肝臓
- 脳下垂体
- 副腎
フォード静脈システムのジャム、例えば。肝硬変を介して（瘢痕を介して 肝臓 血液はもはや流れることができません）このシステムで高圧が発生します。これはポータル高圧と呼ばれます
