中毒の治療
治療
依存症治療で最も重要なことは、患者の動機と変化する意欲です。やる気がなければ、病気を持続的に治療することはできません。ほとんどの常習者が自分自身をやる気にさせることが非常に困難である理由は、「ここと今」のプラスの効果と「将来」のマイナスの結果の違いのためです。
例:タバコ中毒
100年以上前から知られている 煙 非常に不健康な習慣です。遅くとも80年代と90年代のメディアの普及と人口の包括的な教育により、ほとんどすべての喫煙者は彼が積極的に自分の寿命を縮め、環境を破壊していることを知っていました。それでも、脅威は未来の霧のどこかに潜んでいるため、今日でも多くの人々が喫煙しています。ニコチンが体内で生み出す快感と心の「涼しさ」が直に存在します。
ほとんどの場合、この態度は、否定的な結果が突然、予想外に現在に「当たる」と変化します。喫煙中の突然の窒息発作、脳卒中、または酔っている間に致命的な事故を引き起こすことさえあれば、治療意欲を大幅に高めることができます。変更の動機の可能性を高める他の要因は次のとおりです:
- 高い社会的能力(例:自分の意見を表明したり、他人に対して自分を主張したりする機会)
- 安定した自己期待(「一生懸命頑張れば元気になるよ!」)
- 依存症による悪影響の蓄積(例:パートナーが私を離れる、私の運転免許証がなくなった、債権者が脅迫している、など)
- 援助の申し出について知っている(中毒カウンセリング、入院患者の解毒、自助グループなど)
詳細はこちら 薬物の影響, 大麻、アンフェタミン、エクスタシーなど
中毒の再発
依存症への再発:
そのような要因により動機付けが良いか悪いかを評価できるとしても、いわゆる「アンビバレンス」はやる気のある患者にとって常に伴侶です。何年も薬を使わなかった後でも、患者は中毒に再発することがあります。多くの患者では、薬物使用を控えることから頻繁に変化し、頻繁に再発する。
全体として、再発の可能性は非常に高いですが、実質ごとに異なります。治療後2年以内に少なくとも1回再発する確率は、アルコールが約40〜50%、違法薬物が約60〜70%、タバコが70%以上です。
そのような再発の頻度の理由の1つは、特定の状況や刺激(音、臭いなど)が活発な依存症の間に特定の肯定的な感情を割り当てられることです。
トピックについてもっと読む: 麻薬中毒
例:アルコール中毒
「パブで男の子たちと一緒に座って飲み物を飲むと、本当に気持ちがいい。」または「エッケスエーデルキルシュとのボーリングでの社交は、私が知っている最も良いことです。
本物ですか 中毒 また、実際にはもはやアクティブではなく、これらの「訓練された刺激」(バーノイズ、ボーリング場)は、依然として心地よい感覚とアルコール消費に関連しています。快適な状況を追体験したいという欲求は、アルコールに対する欲求と直接関連している場合もあります。
再発の可能性を高める他の要因は、突然の生活状況の変化(愛する人の分離または死)、または 精神障害 (うつ病など)。
治療の一部 したがって、再発の防止でなければなりません。このコンテキストでは、次のポイントへの編集が有用であることが証明されています。
- 「危険」になる可能性のある状況を認識する
- このような状況を回避する方法について話し合います。
- 「危険な」刺激が正常な元の刺激になるような方法での治療の過程での処理。 (パブノイズは単なるノイズなどです)
- 最初のスリップが発生したときの動作の処理。 (いわば緊急事態が詰め込まれ、古い行動パターンに完全に戻る前に使用されます。)
- 期待感を高める
制御された使用
物質の管理された使用:
物質の恒久的な放棄のみ、または管理された使用だけが中毒との闘いにおける優れた治療手段であるかどうかの問題については、さまざまな意見があります。実際、一部の患者は、定義された量のアルコールを飲むことができ、他には何も消費しない可能性が高いという証拠があります。
麻薬中毒者の治療においても同様のアプローチが行われます。以下のような人工アヘン剤で代用することによりメタドン、あなたは感染の高いリスクと頻繁な犯罪行動の両方に対抗することができます。同時に、心理療法の対策も実施されています。
心理療法の手順
心理療法の手順(簡略表示):
近年、障害と可能な対策の両方に関する知識が向上するにつれて、特別な疾患関連のアプローチが開発されました。ここでの焦点は次のとおりです。
- 治療の動機
- 再発防止
療法の動機:
療法の動機を促進するための治療の仕事はいくつかの段階に分かれています。
- ステージ:問題の分析とその背景
この最初の重要なステップでは、セラピストと患者は、どの理由が最終的に治療開始の原因であったかを明らかにします。さらに、そのような治療がどのようなプラスの結果をもたらすかが明らかにされています。さらに、患者自身の禁欲に対する患者の期待が分析されます。
- レベル:変化を助け、変化を阻害する可能性のある要因を解明する。
この段階で、患者とセラピストは、例えば患者が慣れ親しんだ環境に留まっている場合、患者が再発に苦しむリスクは何ですか。このフェーズでは、患者が治療終了後の時間について考えることも重要です(将来の展望)
- レベル:目標
治療のこの段階では、現実的な目標を患者と一緒に解決する必要があります。ここでは、たとえば禁欲や飲酒制限、以前の習慣の継続が本当の欲求であるかどうかを明確にします。治療は、患者が信頼できる現実的な目標を設定できる場合にのみ長期的に成功します。
- レベルランキング:
この段階で、患者にとって特に重要なシールが作成されます。この目的のために、患者はランク付けリストを作成します。このリストには、できるだけ早く成功感をもたらす目標が定式化されています。
- 治療の段階的実施:
このステップでは、前の段階で算出した目標を実装します。さらに、患者は、例えば、行動の永続的な変化に必要な、自分のスキルを向上させる機会。さらに、彼は長期にわたって自分自身の制御を維持するために、さまざまな状況で自分自身を観察することを学びます。最後になりましたが、再発につながる可能性のある刺激が削除されます。
再発防止
再発防止:
この治療法でも、さまざまな段階を追求します。
- 危険な状況になり得るレベル:
この段階では、患者が過去に特定の気分を経験して消費に至った状況が特定されます。
- ステップどのように危険な状況を回避できますか:
多くの場合、依存症の患者は、非常に問題の多い生活状況に身を置きます。このため、この生活状況の変化をもたらすことができるかどうか、またどのようにもたらすことができるかについて、彼らと一緒に明確にする必要があります。しばしばそれは例えばです。再び危険にさらされないようにするために、古い「友達」と別れる必要があります。
- 行動の段階変化:
この段階では、特に古い動作を変更または削除します。この目的のために、患者は例えばリラクゼーション手順または批判的思考を変更または停止できる手順
- 自己概念の段階変化:
この段階では、患者が自分を信じることを学ぶことができるように、患者と協力することが重要です。自分自身と学習した行動を肯定的に評価できる人だけが、危険な状況で再発を回避することができます。
- ステージ再発後に何が起こるか:
再発は一般的です。このため、それらは治療の一部でなければなりません。この重要な段階では、患者は再発の可能性に対処する必要があります。また、再発を防ぐことができなかった場合に使用される緊急ケースを梱包する必要があります。 (例えば、それ以上の物質の摂取を避ける方法、どこから助けを得ることができるかなど)。
研究は、上記のことを示しています治療アプローチは、他のものよりも有意に優れた結果を達成します。中毒のアルコール中毒者の約半数は、数年たっても永久に禁酒されました。