T3ホルモン

定義

T3としても知られているトリヨードサイロニンは、甲状腺で作られる2つの最も重要なホルモンの1つです。 T3は甲状腺の最も効果的なホルモンです。その生物学的活性において、T3は甲状腺ホルモンであるテトラヨードサイロニン、いわゆるT4を3〜5倍上回っています。 2つのヨウ素含有甲状腺ホルモンはタンパク質サイログロブリンから生じます。 T3は3つのヨウ素グループを持つサイログロブリンで構成されていますが、T4は4つのヨウ素グループを持つサイログロブリンで構成されています。

前書き

甲状腺は、脳、より正確には下垂体からのホルモンTSHによって刺激されると、ホルモンT3とT4を生成します。

ヨウ素を含む甲状腺ホルモンは、細胞のエネルギー代謝を高め、インスリンと成長ホルモンの放出を促進します。それらはまた心臓血管系に影響を及ぼします。 T3ホルモンは、血漿中の血漿タンパク質、特にチロキシン結合グロブリンに99%以上結合しています。血中に含まれるホルモンの量は1%未満です。 T3の血漿中半減期は約24時間です。これは、体によって比較的早く失活することを意味します。

T3ホルモンの値/正常値

血液中のT3のほとんどはタンパク質に結合していますが、遊離T3(fT3)として遊離型であるのは1%未満です。血中のホルモン濃度は日々変動します。夜には増加があり、日中は血中のホルモンのレベルが減少します。遊離ホルモンfT3のみが有効であり、結合したT3がホルモン貯蔵庫として機能するため、実際には、測定されるのは主に遊離(タンパク質に結合していない)T3、fT3です。血中のホルモン濃度は1デシリットルあたりのナノグラムで示され、遊離T3の場合は1ミリリットルあたりのピコグラムで示されます。

T3の通常の範囲は67〜163 ng / dlです。 fT3の通常のパラメーターは2.6〜5.1 pg / mlです。甲状腺機能低下症の場合(も参照してください:甲状腺機能低下症の値)fT3は2.6 pg / ml未満ですが、甲状腺機能亢進症の場合は5.1 pg / mlを超えています。異なる研究所の通常の値が異なる可能性があることが重要であるため、そこで与えられた参照値を常に考慮する必要があります。

T3値が高すぎるのはなぜですか?

甲状腺機能亢進症の場合(甲状腺機能亢進症)甲状腺はあまりにも多くのホルモンを作ります。甲状腺機能亢進症とそれに対応する高いT3値にはさまざまな原因があります。症例の約95%で、自己免疫疾患のグレーブス病または甲状腺の自律性が過活動機能の原因です。

バセドウ病では、免疫系が甲状腺に対する抗体を形成します。甲状腺は、細胞の外側にあるTSHホルモンの代わりになります。甲状腺細胞は、抗体がTSHであると誤って考え、ホルモンを産生するように刺激されます。これが、グレーブス病の血中のT3とT4が多すぎる理由です。

甲状腺の自律性が過活動機能の原因である場合、甲状腺自体に、制御されていない方法でホルモンを産生する節などの領域があります。多くの場合、ヨウ素欠乏症が原因であり、体は成長を通じて欠乏症を補おう​​とします。甲状腺機能亢進症の他の原因には、甲状腺の炎症、腫瘍、または薬物が含まれます。

T3値が低すぎるのはなぜですか?

甲状腺機能が低下している場合(甲状腺機能低下症)甲状腺は体が必要とするよりも少ないホルモンを生成します。甲状腺ホルモンT3とT4は血中が低すぎます。機能低下の原因は、甲状腺または脳のホルモン産生構造、いわゆる視床下部または下垂体の問題である可能性があります(脳下垂体)。 4,000人に1人の子供に発生する先天性甲状腺機能低下症はまれです。低ヨウ素食もT3値が低い原因となるまれです。甲状腺機能低下症の考えられる原因の1つは、慢性甲状腺炎症、橋本甲状腺炎です。この自己免疫疾患では、組織を部分的に破壊する臓器に対して抗体が形成されます。時間の経過とともに、橋本甲状腺炎の甲状腺は甲状腺機能低下症を発症し、T3が低下します。

腫瘍による下垂体または視床下部の病気も、甲状腺機能低下症につながる可能性があります。

T3は妊娠中にどのように変化しますか?

甲状腺ホルモンは、出産、妊娠の過程、子供の発達に影響を与えます。ホルモンの正常値は妊娠段階で変化します。つまり、妊娠期間ごとに異なります。さらに、すべての妊娠の最大15%で甲状腺機能に変化があります。つまり、過活動または過活動のいずれかです。これらの障害は、妊娠と子供の発達の予防可能な合併症につながる可能性があります。最近の研究によると、妊娠初期の遊離T3の参照値は2.5-3.9 pg / ml、妊娠後期は2.1-3.6 pg / ml、妊娠後期は2.0-3.3 pg / mlです(研究:Lazarus J et al。、2014、Eur Thyroid J Guidelines 3:76-94)。

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T3ホルモンレベルと子供への欲求

甲状腺障害は、子供を産みたいという満たされていない欲求の原因となる可能性があります。非常に目立たない、または「眠っている」甲状腺機能低下症でさえ、不妊症につながる可能性があります。甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症の両方が受胎に悪影響を及ぼし、希望する子供がいないことにつながる可能性があります。この理由は、甲状腺ホルモンが体内のすべての重要なプロセスを制御しているためです。それらは出産と生殖に影響を及ぼします。

甲状腺ホルモンとエストロゲンなどの性ホルモンは関連しており、相互に影響を及ぼします。これは、甲状腺ホルモンの不均衡が卵子の成熟と周期に影響を与えることを意味します。影響を受けた女性は、健康な甲状腺を持つ女性よりも妊娠する可能性が低くなります。家族が甲状腺の問題、生理不順を知っている場合、または妊娠が6か月後に発生しない場合は、甲状腺検査が適応となります。機能不全がある場合、これは薬で治療し、望ましい妊娠を可能にすることができます。

薬としてのT3ホルモン

T3は、甲状腺機能低下症の場合にホルモン欠乏症を補う薬として利用できます。甲状腺ホルモンはレボチロキシンの形で与えられ、ほとんどの人はこの薬を一生服用しなければなりません。正しい投与量で、めったに副作用がありません。

レボチロキシンの量が多すぎるか、急激に増加すると、心臓の問題や、発汗、震え、下痢などの甲状腺機能亢進症の他の兆候が発生する可能性があります。心不整脈、狭心症、不眠症、渇望、脱毛、高血圧などの過敏反応はめったに起こりません。チロキシンを服用するとき、薬物相互作用が発生する可能性があることが重要です(例:サリチル酸塩、フロセミド、セルトラリン、バルビツール酸塩、アミオダロン)、それが薬の使用が医者によってチェックされなければならない理由です。

レボチロキシンによる治療の目的は、血液中の甲状腺ホルモンの病理学的に低下した濃度を正常化することです。これにより、望ましくない体重増加、鈍感、集中力と記憶障害、便秘、髪の毛や爪のもろさなどの甲状腺機能低下症の症状を緩和することができます。

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減量のためのT3ホルモン

甲状腺機能低下症がある場合、体重増加が一般的です。この理由は、T3が少なくなると、体の基礎代謝率が変化するためです。たとえば、甲状腺機能低下症の前よりも多く食べたり減らしたりしなくても、基礎代謝率が低下し、体重が早く増えます。これらおよび他の機能低下の症状のために、通常、レボチロキシンという薬による治療が予定されています。正しい投与量を設定するのに数ヶ月かかる場合があります。甲状腺の値が正常化されている場合、症状は通常改善します。レベルが正常であるとき、明らかに体重を減らすのは簡単です。

ただし、医学的に診断された甲状腺の機能低下がない場合は、いかなる状況においても甲状腺ホルモンを減量のために誤用してはなりません。甲状腺薬の不適切な投与量は、特に他の減量薬と組み合わせた場合、深刻で生命を脅かす副作用を引き起こす可能性があります。

甲状腺機能低下症と診断されていないが、それでも体重を減らしたい場合は、Dr-GumpertTheamが新しいトピックをお勧めします:どうすれば痩せますか?

T4対T3-違いは何ですか?

甲状腺は90%のサイロキシンを生成します(T4)および10%トリヨードサイロニン(T3)。甲状腺はT3よりも多くのT4を産生しますが、T3ははるかに活性があります。したがって、T4の大部分は肝臓で活性ホルモンT3にも変換されます。両方のホルモンはタンパク質サイログロブリンで構成されています。これは甲状腺細胞で処理され、ヨウ素化されます。これは、ヨウ素残留物がサイログロブリンの特定の処理された構造に付着していることを意味します。ホルモンT3(トリヨードサイロニン)T4には3つのヨウ素グループがあります(テトラヨードチロニン)4つのヨウ素グループがあります。

ホルモンにはさまざまな効果があります。 T3は、特に心血管系の受容体において、T4よりも有意に効果的です。対照的に、T4は脳と下垂体でより強く作用します(脳下垂体)。甲状腺ホルモンは細胞のエネルギー代謝を高め、ホルモンの成長ホルモンとインスリンの放出を促進します。それらは脂肪と糖の代謝を調節し、骨の成長、結合組織の代謝、身体的および精神的発達に影響を与えます(特に胎児では)。 T3とT4は、生物の成長と成熟に不可欠です。

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