人工受精
同義語
- 生殖医療
- 体外受精で
前書き
妊娠を誘発するすべての治療の試みが失敗した場合（「子供を産むという満たされない欲望」を参照）、人工授精とも呼ばれる生殖医療が使用されます。
同種受精
この方法 人工授精 いくつかの精子関連の原因で男性になる 不妊 適用された（そう。）。これらには、射精量が少なすぎる（パルビセミア）、射精中の精子濃度が不十分（乏精子症）および異常な精子運動性（精子無力症）。パートナーの精子は直接に供給されます 子宮 女性は昇進した。以来 頸部 女性は通路への可能な障害としてバイパスされます、この手順は子宮頸部関連の不妊症の場合にも使用されます（そう。）使用する女性。精子は、調製後すぐに使用することも、長期間前もって凍結しておくこともできます。男性は性器の手術または照射ですか？がん手術の一部として（例えば 前立腺がん）前に、カップルは事前に精子を凍結することができます。
注：人工授精
これに先立って、夫婦は独立した医師から強制的なアドバイスを受けなければなりません。医師は医学的、心理的、社会的問題に関する情報を提供し、夫婦と子供が欲しいかどうか話し合います。
異種受精
これで 人工授精 同種授精とは対照的に、精子は未知のドナーからのものです。したがって、パートナーの精子の質または量が同種授精に不十分な場合に使用されます。
注：ドナー精子による人工授精
この手順では、外国の精子の使用も両方のパートナーの精神と関係を深刻に損なう可能性があることに注意する必要があります。男はその後、結婚と子供にその遺伝的父親を知るように挑戦する権利があります。
体外受精（IVF）
この手順は次のように翻訳されます。 「試験管内受精」なぜなら 人工受精 ここでは、授精とは対照的に、子宮の外で行われます。プロセスは通常4つのステップで構成されます。
- 最初に起こるのは、卵巣のホルモン刺激です。下垂体に影響を与えるホルモンGnRHを通して（脳下垂体）作用、それらのエンベロープ内の卵細胞の同期成熟（卵胞）卵巣内。
- さらに、ホルモンFSH（卵胞刺激ホルモン）、卵胞の成熟を促進します。超音波コントロールが卵胞が十分なサイズであることを示している場合、排卵はホルモンHCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）によって引き起こされます。女性がホルモン前処置を拒否した場合、このステップも省略できます。ただし、次のステップで十分な成熟卵細胞を得ることができず、成功率が急激に低下するリスクがあります。
- 次のステップは、卵胞の穿刺です。いくつかの卵胞、つまり卵細胞の内容物は、超音波検査下で腹腔鏡検査または膣から吸引されます。
- 最後のステップは体外培養で、準備した精子を培地中の卵細胞に加えます。約17時間後、培養液中で受精が起こったかどうかを顕微鏡で調べます。最大3つの受精卵細胞が胚に成長し、さらに2日後に女性の子宮に移されます。残りの受精卵は冷凍して、別の試みで使用できます。移植後、女性は妊娠維持ホルモン（HCGまたはプロゲステロン）を受け取り、胚の子宮への着床を促します。
この人工授精は、受精の条件（そう。）不十分である、または以前の受精が失敗した。男性側では、これは、精子と卵細胞の出会い、例えば、卵管の解剖学的障害または癒着によって予防されます。
患者の年齢に応じて、この手順を使用して、10人に1人から4人に1人の女性で妊娠を達成できます。
このトピックについて詳しく読む： 卵子寄付
注：体外受精を使用した人工授精の問題
ただし、複数の妊娠や流産（早産など）は、ここではより一般的です。
卵巣のホルモン刺激と同様に、過剰刺激症候群のリスクもあります（下記参照）。
細胞質内精子注入（ICSI）
この人工授精の方法では、最初の2つのステップ（卵巣のホルモン刺激、卵胞穿刺）はIVFのステップと同じです。ただし、最後のステップでは、精巣または精巣上体から直接取得できるパートナーの個々の精子が、ガラスピペットを使用して女性の卵細胞に直接導入されます。したがって、この手順は、男性の精子または射精の最も深刻な障害にも適しているため、他のすべての生殖医療手順が失敗しています。これには、射精中に精子が完全になくなることも含まれます（無精子症）または射精障害。
トピックの詳細を読む： 子供の欲望
胚保護法
この法律は1991年1月1日から施行されており、利用可能なオプションを違法に超えないようにするために、いくつかの側面で知られるべきです。
過剰刺激症候群
のすべてのホルモン刺激で 卵巣卵巣に関連するものなど 不妊 また、体外受精と細胞質内精子注入の一部として前処理を行うと、卵巣が過剰刺激される危険性があります。排卵誘発を伴う治療では、リスクが特に高くなります（抗エストロゲン どうやって タモキシフェン, クロミフェン）ならびに性腺刺激ホルモン
(HMG, FSH）および HCG (Hウマネ C.ホリオンGオナドトロピン）。
この症候群は、1つの優勢な卵胞（卵細胞+エンベロープ）ではなく、いくつかが卵巣で成熟することを意味します。これは順番に複数の妊娠、卵巣肥大、そして 胃痛。重症の場合は大きくなる可能性があります 卵巣嚢胞、入院を必要とする腹水および凝固障害。
との療法との非常に低いリスクがあります ゴナドトロピン放出ホルモン.
可決
すべての試みは1つですか 妊娠 沿って 人工受精 到達できませんでしたが、まだ採用の可能性があります。しかし、養子縁組をあきらめる子供はほとんどおらず、法的条件は厳しく規制されています。夫婦は最初に1年間の保護観察を受ける。
