指のしびれ

定義

指のしびれの場合、感覚障害はこの領域の感覚知覚の低下につながります。この皮膚領域からの敏感な刺激は、脳に伝達されなくなります。これが、この皮膚領域が患者に「しびれ」を感じる理由です。
時々、不快なチクチクする感覚もあります。次に、神経の機能不全があります。この場合、矛盾する刺激だけが脳に伝えられます。
しびれは一時的なものですが、永続的な場合もあります。原因によります。

付随する症状

指のしびれ感にはさまざまな原因が考えられます。したがって、原因によっては、さまざまな付随する症状を伴うこともあります。
アラームの兆候は、言語障害や視覚障害とともに発生するしびれです。麻痺の突然の症状と激しい頭痛も暖かい信号です。これらの付随する症状は、脳卒中、脳出血、多発性硬化症などの深刻な神経疾患の兆候です。

付随する症状としての首の痛みは、頸椎の領域にある椎間板ヘルニアを示しています。
しびれに加えて夜間に不快なチクチクする感覚が発生する場合は、手根管症候群が疑われます。
脚の痛みや異常な感覚が患者の症状である場合、多発神経障害が発生する可能性が高くなります。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。：手のしびれ

痛み

痛みは指のしびれに伴う典型的な症状です。一方、しびれは、切り傷やあざの後に頻繁に発生します。これらの怪我に関連して、痛みは非常に正常な付随症状です。
痛みは必ずしも指や手の領域で発生する必要はありません。理論的には、神経全体の痛みが考えられます。敏感な神経は、頸椎の脊髄から発生した後、腕に沿って手と指に引き込みます。ある時点で神経が損傷すると、痛みは発砲のように感じられ、神経に沿って灼熱の痛みが生じます。そのため、指のしびれには腕の痛みが伴います。

背中の痛み

背中の痛みは特に一般的な付随症状です。彼らは主に頸椎領域に位置しています。ここで、脊髄神経は脊髄分節から生じます。
椎間板ヘルニアが神経の一部を圧迫すると、患者は背中の痛みだけでなく指のしびれにも苦しみます。このような場合は、整形外科医にできるだけ早く相談してください。多くの場合、これは鎮痛剤、温熱療法、理学療法で控えめに治療できます。ただし、神経を傷つける椎間板組織を手術で取り除く必要がある場合もあります。

炎症

指のしびれに関しては、炎症も役割を果たす可能性があります。
一つには、神経自体が炎症を起こしている可能性があります。これは、たとえば多発性硬化症の臨床像に典型的です。ここでは、自己免疫疾患との関連で、中枢神経系に炎症中心が繰り返し発生します。
ただし、炎症は体内のどこにでも発生する可能性があります。彼らは周りの組織を損傷します。したがって、時間内に治療されていない指や手の領域に炎症が発生すると、最終的にそこに走っている神経を損傷する可能性があります。

指のしびれの原因

指のしびれには多くの原因があります。
通常は神経障害です。これは、脳から指までの神経全体に沿って発生する可能性があります。

中枢神経系（脳や脊髄）にある指のしびれの原因は、多発性硬化症や脳卒中などの病気です。
椎間板ヘルニアは、脊髄を圧迫したり、脊椎の周りの脊髄神経の一部を圧迫したりすることもあります。
手根管症候群では、神経は手首レベルでのみ損傷を受けます。繰り返しになりますが、指のしびれが結果です。
神経障害の他の原因は、多発神経障害またはビタミンB 12欠乏症です。

手根管症候群

手根管症候群は、手首の正中神経を狭くします。これは神経線維を損傷します。実際、神経は親指、人差し指、中指に敏感に供給しなければなりません。ただし、神経が手根骨とその上にある手根靭帯の間に挟まれている場合、神経はこの機能を実行できなくなります。
その結果、これらの指のしびれが生じます。影響を受ける指の夜のチクチクする感覚も典型的です。
顕著なケースでは、神経は外科的処置で「解放」されなければなりません。

あなたは私たちのウェブサイトでこのトピックの詳細を見つけることができます 手根管症候群

カットから指のしびれ

皮膚の表面的な切り傷があっても、皮膚神経が損傷する可能性があります。皮膚の敏感な神経終末は比較的表面的なものです。怪我をすると、麻痺します。通常、これはカットの領域でのみ当てはまります。
しかし、より深い切開の場合、神経全体が損傷する可能性があり、最悪の場合は切断される可能性さえあります。しびれは通常、指全体または数本の指に広がります。

打撲後の指のしびれ

手をつぶすと指のしびれ感も考えられます。組織はあざによって負傷しました。結合組織と筋肉だけでなく、この領域の神経も損傷を受けています。圧力によって神経線維が損傷すると、神経線維は刺激を適切に伝達できなくなります。敏感な刺激を受けなくなった領域は、脳には「聴覚障害者」のように見えます。
しかし、通常、打撲の後、しびれは改善します。多くの場合、周囲の神経線維が神経支配の一部を引き継ぐため、少なくとも皮膚の領域が大幅に小さくなります。

多発性硬化症における指のしびれ

指のしびれ感は常に多発性硬化症の兆候である可能性があり、MSの既知の病気の場合は、新たな再発を示している可能性があります。多発性硬化症は、中枢神経系に影響を与える慢性炎症性疾患です。結局、原因は完全には解明されていませんが、自己免疫疾患であると推定されています。症状は非常に多様です。これには、視覚障害と麻痺に加えて、しびれなどの感覚障害も含まれます。

あなたは私たちのウェブサイトでこの臨床像の詳細を見つけることができます 多発性硬化症

頸椎の​​椎間板ヘルニアによる指のしびれ

頸椎の​​椎間板ヘルニアも麻痺を引き起こす可能性があります。個々の指の感度に関与する神経は、頸神経叢から来ています。これは、頸椎の領域の脊髄の脊髄神経から始まります。この領域の神経線維が、例えば椎間板ヘルニアによって損傷を受け、これは指の領域、または手全体に麻痺の感覚をもたらします。特に首から広がる痛みと組み合わせて、麻痺は頸椎の椎間板ヘルニアに典型的です。

私たちのウェブサイトでこれについての詳細： しびれは椎間板ヘルニアの兆候ですか？、腕のしびれ

多発神経障害による指のしびれ

多発神経障害は末梢神経系を損傷します。したがって、脳と脊髄の外側の神経が影響を受けます。典型的な症状は、うずきやしびれなどの感受性障害です。それらは主に脚に発生します。指のしびれは、多発神経障害によって引き起こされることはあまりありません。しかし、それは最終的にはどの神経が病気によって損傷されたかに依存します。多発神経障害の原因は非常に多様です。アルコールから糖尿病、ビタミンB12欠乏症までさまざまです。

私たちのウェブサイト上のこのトピックの詳細： 多発神経障害

ビタミンB12欠乏症による指のしびれ

ビタミンB12は健康な神経系にとって最も重要なビタミンです。体がビタミンB12を欠いている場合、神経系の障害が発生する可能性があります。ビタミンB12は、安定したミエリン鞘にとって重要です。これは、神経線維を囲むミエリンの脂肪層です。髄鞘が無傷である場合のみ、神経はその機能、刺激の伝達をエラーなしで実行できます。したがって、ビタミンB12欠乏症は、しびれや痛みを伴うチクチクにもつながります。

私たちのウェブサイト上のこのトピックの詳細： ビタミンB12欠乏症

診断

まず、診断には既往歴が重要です。患者は指のしびれを報告します。次に、医師は、他の付随する症状と既存の神経学的または整形外科的付随疾患について尋ねます。これは、しびれの原因を絞り込むためのより良い方法です。
既往歴の後には身体診察が続きます。医師は手を検査し、怪我や手根管症候群がないか調べます。
他の付随する神経症状があるかどうかを判断するために、短い神経学的検査も行う必要があります。
これにより、医師は、どの原因が考えられ、さらに診断措置をとるべきかを比較的適切に判断できます。

治療

指のしびれにはさまざまな原因があります。しびれの治療は、しかし、常にその原因に依存します。したがって、最初にしびれの正確な原因を見つけることが不可欠です。原因に応じて、標的治療を開始する必要があります。
指のしびれの考えられる原因の1つは多発性硬化症です。この炎症性自己免疫疾患は、最初は常に急性エピソードで常にコルチゾン製剤で治療されます。病気の進行を止めるために、現在、免疫系に影響を与える多くの現代薬があります。
頸椎の​​椎間板ヘルニアは、鎮痛剤、鍼、または注射療法を伴う整形外科医によって治療されます。深刻なケースでは、手術も必要になる場合があります。その後、これは脳神経外科医によって行われます。
手根管症候群の疑いのある診断の場合、治療は最初は慎重に保守的にすることができます。これで効果がない場合は、手術を検討できます。
しびれが手の外傷の一部として発生した場合、最初に接触するのは手の外科医です。怪我の程度に応じて、彼はそれに応じて傷を治療します。

指のしびれを治療するのはどの医師ですか？

指のしびれの原因は非常に不均一で多様です。これは治療にも当てはまります。したがって、指に麻痺を感じた場合は、まずかかりつけの医師（一般開業医）に相談することをお勧めします。これは、関係する患者がどの医師と最もよく面倒を見るかを決定する最も速い方法です。
一般に、神経科医は過敏症の適切な連絡先です。ただし、これらが椎間板ヘルニアまたは手根管症候群によって引き起こされる場合は、整形外科医です。

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期間

しびれの持続時間は大きく異なります。ほとんどの場合、指のしびれは一時的であり、一時的なものです。
ただし、基礎疾患が迅速かつ適切に治療されない場合、症状は永続的に続く可能性があります。これは、多発性硬化症のほとんどすべての原因、頸椎の椎間板ヘルニアおよび手根管症候群に当てはまります。
神経が完全に切断されていないと、けがの場合にのみ、自然治癒傾向が良好になります。

予報

指のしびれにはさまざまな原因が考えられるため、予後について一般的に述べることは非常に困難です。治療と同様に、予後は原因によって異なります。
例えば、多発性硬化症は慢性疾患です。治療は不可能です。しかし、彼らの経過は薬物療法で遅れることがあります。手根管症候群の予後ははるかに良好です。手術までに時間がかからなければ、症状は手術後に完全に消えます。

妊娠中の指のしびれ

妊娠中は、腕と脚の体液貯留が増加します。手首も影響を受ける可能性があります。これにより、手根管の正中神経が狭くなることがよくあります。
その後、妊婦は親指、人差し指、中指のしびれとうずき痛みを訴えます。これらの不満は主に妊娠末期に発生し、強力な体重増加により緩和されます。しかし、ほとんどの場合、症状は手術を必要とするほど深刻ではありません。

睡眠後の指のしびれ

睡眠後の指のしびれは珍しいことではありません。夜の睡眠中、その過程のある時点で神経が圧力によって損傷することがよくあります。これは通常、不快な睡眠姿勢で起こります。起き上がるとすぐに神経が圧迫されなくなるため、通常は短時間でしびれが自然に消えます。
したがって、睡眠後のしびれは珍しくない。それらが持続するか頻繁に発生する場合でも、医師に相談することは理にかなっています。