星細胞腫

前書き

星状細胞腫は脳腫瘍です。

星状細胞で構成される脳腫瘍は星状細胞腫と呼ばれます。アストロサイトは脳のいわゆる支持組織細胞であり、グリア細胞とも呼ばれます。脳と脊髄のこの組織の腫瘍の用語は、この用語に由来します:神経膠腫。したがって、星状細胞腫は神経膠腫の腫瘍グループに含まれます。

WHOグレードによる予後と治療

このような脳腫瘍の悪性度は、 WHOの学位 腫瘍細胞が正常で健康なグリア細胞とどのように異なるかを示しています。 違いが明確であるほど、脳腫瘍が悪性になります.
治療法の選択肢と予後もWHOグレードの分類に基づいています 神経膠芽腫は最も悪性の神経膠腫です (WHOグレードIV)そして最悪の予後を持っています。対照的に、それは 毛様細胞性星細胞腫 (WHOグレードI) 操作は完全に硬化可能。ここでは、WHOグレードが上がると予後が悪化することがわかります。低悪性度星状細胞腫の患者さんは、数年間この病気に耐えることができます。

WHOグレードによる神経膠腫の分類

  • グレードI WHO-毛様細胞性星細胞腫
  • グレードII WHO-分化型星細胞腫または乏突起膠腫
  • グレードIII WHO-未分化星状細胞腫または未分化乏突起膠腫
  • グレードIV WHO-グレード4膠芽腫

原因

星細胞腫の原因は 原因不明。腫瘍は 脳の支持組織(「グリア」) で発生します 遺伝性疾患神経線維腫症1型 特に毛嚢胞性星細胞腫として一般的です。
同様に 放射線被ばくの増加 星細胞腫のリスクの増加が観察されました。これは、放射線が原因であると判断できることを意味します。
またで 膠芽腫 正確なものです 原因はまだ不明 そして、放射線被ばくの増加がこの病気のリスクとして疑われています。

症状

それらのほとんどは星状細胞腫と膠芽腫に苦しんでいます 中高年男性.
最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 発作(てんかん発作)
  • 頭蓋内圧亢進の兆候(吐き気、嘔吐など)

腫瘍が拡大し、 神経管 脳内または 脊髄、それはまた神経学的障害につながる可能性があります:

  • 麻痺
  • 痛み
  • しびれ・知覚障害
  • 視覚障害
  • 人格の変化

診断

星細胞腫または神経膠芽腫の診断を行えるようにするために、 イメージング手順 どうやって コンピュータ断層撮影 (CT)と 磁気共鳴画像 (MRI)頭の部分が必須です。

治療

星状細胞腫を効果的に治療するには、腫瘍を可能な限り治療する必要があります 完全に削除 なる。これが不可能な場合は、少なくとも 腫瘍のサイズを小さくする.
多くの場合、ここにはいくつかの治療経路があります 互いに結合 になる必要がある):

  • 手術 (手術)
  • 放射線治療
  • 化学療法

どの手順で 個別ケース適用 症状、腫瘍のWHOグレード、一般的な健康状態、および罹患した患者の年齢によって異なります。

防止

今までは 既知の一般的な対策はありません星細胞腫や膠芽腫の予防に役立ちます。ただし、一般的には 不要な放射線被ばく(特に子供)と汚染物質や化学物質との接触を避けますがんを引き起こす疑いがあります。あ 健康的な生活様式 さまざまな低脂肪食、定期的な運動、タバコとアルコールの廃止により、がんのリスクを軽減し、体をできるだけ健康に保つことができます。

医学療法

星細胞腫の手術が計画されている場合、それは 処理されたコルチゾン製剤(デキサメタゾン) 腫瘍を膨張させます。放射線療法は最初に浮腫を悪化させる可能性があるため、放射線療法中にコルチゾンの投与も可能です。
星細胞腫または膠芽腫の付随する症状は てんかん発作 (発作)。ここに適切でなければなりません 抗てんかん薬 患者を保護するためにさらなる発作を防ぎます。

手術

操作を通じて 効果的な治療 星状細胞腫または膠芽腫の可能性があり、それはまた、下の腫瘍組織を病理学的に除去する可能性を提供します 顕微鏡を調べる できるように。このようにして、腫瘍を完全に取り除くことができたかどうか、および腫瘍のWHOグレードを決定することができます。

いわゆる 毛様細胞性星細胞腫(WHOグレード I)通常は操作で実行できます 完全に取り除く。これは、グレードIIの星状細胞腫でもほぼ成功しています。グレードIIIおよびグレードIVの腫瘍(例、 膠芽腫)一方、ほとんどの場合、完全な除去が不可能であるような方法で隣接する組織に成長しています。ここでの操作は、 腫瘍の縮小頭蓋内圧、したがって 急性症状 患者を改善します。
その後、 放射線治療または化学療法 腫瘍のさらなる治療に使用されます。

放射線と化学療法

低WHOグレード 星状細胞腫の手術後に行われます 放射線療法術後CT検査で、手術後に腫瘍の残留物が脳内に残っていること、および腫瘍の増殖が続く可能性があることが判明した場合。放射線療法はまた 腫瘍が最初から完全に除去されていない することができます。

また、1つで患者を取得 星状細胞腫グレードIIIまたはIV 付随 放射線と化学療法 外科的に切除された腫瘍塊に関係なく。
星細胞腫 グレードIIからIVになる 放射線療法はしばしば 化学療法の拡大。ただし、両方の 患者の血球数は正常 もです 肝臓、腎臓、気道または心臓血管系の障害/疾患はありません。