歯冠の下の歯痛

定義

歯科医が「歯冠の下の歯痛」について話すとき、彼は以前に人工的に作製された歯冠の下の痛みを意味します。金の王冠の下。

歯痛は通常、突然、激しく起こり、通常、ズキズキし、重度の圧力感受性を伴います。

人工歯冠が最近作られたものでも、何年も前に使われたものでもかまいません。これらの症状はいつでも発生する可能性があります。

原因

冠の下の痛みは、さまざまな原因によって引き起こされます。最も重要で最も一般的なのは 根の炎症。歯冠の場合は歯床から取り外すことができます（歯周組織）外に出るか、置き去りにされた人々によって 根管内の細菌 の後 根管治療 トリガーされます。
頂点の炎症の再燃は、通常、体が風邪などの防御姿勢が低下したときに発生します。炎症は急速に進行し、膿が発生することがあります。痛いもの 膿瘍その結果、頭と顎の領域全体に広がる可能性があります。

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また、 虫歯 冠の下の痛みの原因です。彼女はここにいます 二次虫歯 呼ばれ、しばしば形成する クラウンマージン人工クラウンが正確にフィットしない場合 ギャップ 存在するか、オリジナルの場合 虫歯が適切に除去されない されています。これは、特別な器具（フック付きプローブ）で歯冠の縁をスキャンすることによって診断されます。虫歯は人工歯冠の金属またはセラミックで覆われているため、X線では多くの場合、必要な情報が表示されません。

新しく作られた王冠では、1つの可能性があります 解剖トラウマ。歯の神経は研削（「穴あけ」）によって非常に刺激され、炎症を起こし、歯冠の下に痛みを引き起こしました。

診断

歯冠下の歯痛の診断ができる 歯科医からのみ それぞれ。
この後 患者の話 に続く 痛みの検査。まずは歯 ミラーとプローブの検査。特に、天然歯と人工歯冠の間の移行領域は、フックプローブで注意深くスキャンされます。柔らかい歯の構造と裂け目は、二次的な虫歯を示します。

その後、歯科医はそれを行います 感度テスト とともに 冷綿ペレット 沿って。患者が寒さを感じた場合、歯はまだ生きていると考えられます。このテストが陰性の場合、つまり冷刺激が患者によって記録されていない場合、これはクラウン材料の厚さが原因である可能性があり、必ずしも死んだ歯の神経を示すものではありません。

これに続く 打楽器テスト。影響を受けた歯があなたの周りのものよりも痛いかどうかを調べるために、1つに注意してください 楽器をタップしました。歯の残りの部分と比較して増加した痛みの知覚は、根端の炎症を示しています。

歯科医が治療を開始する前に、もう1つ行われます X線画像 診断を確認するために作られました。写真で痛みを伴う歯の周りに黒い領域がある場合、それはまた根の炎症を示す骨の損傷です。

その他の症状

通常、重度の歯痛と軽度の歯痛の両方が、特定の刺激に反応して冠の下で引き起こされます。特に コールド, 暖かさ そして 圧力 特別な汚染者です 食事中 痛みを引き起こす。しかし、それらはまた、自然発生的にまたは段階的に存在する可能性があります。

さらに、常にではないが現れる可能性のあるいくつかの症状があります。この文脈ではしばしば 歯石 そして 歯茎の出血 観察した。歯石は歯茎の近くの歯の鉱化沈着物です。これは炎症を起こしているため、歯肉から出血する可能性があります。

ほとんどの場合、深い歯肉ポケットと露出した歯頸があります。
歯冠の歯の準備（研磨または穴あけ）により、歯茎が後退して残る場合がある 露出した歯頸。歯は非常に敏感になり、口腔内の小さな変化に反応します。

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急性炎症の状況では、通常の炎症も起こります 炎症の兆候 （痛み、発赤、圧力、温暖化、機能障害）。歯の周りの炎症も全身に影響を与える可能性があります。ここで典型的なのは、発熱、腫れ、疲労です。

治療

この症状の治療は、原因によって異なりますが、常に同じではありません。診断が下されて初めて、歯科医は正しい治療法を開始します。

痛みは 二次虫歯 トリガーされた 古い 人工的な 歯冠を取り外しました そしてその 虫歯を削除 なる。次に、歯が評価され、歯を保存できるかどうかが決定されます。時々、新しい歯冠が作られる前に歯冠の準備や根の治療のために修復用の充填が必要です。他の場合では、歯を抜歯して、歯のブリッジまたは補綴物を作成する必要があります。

で 根管炎症 できるだけ早く入手する必要があります 根管治療 炎症が周囲の組織に広がらず、最悪の場合は歯の喪失につながるように開始されます。

あ 自己治療 薬物療法や家庭薬の使用が許可されている 最大2日 それぞれ。しかし、鎮痛剤を服用すると症状だけが緩和され、原因は緩和されないため、これを行う際には注意が必要です。したがって、歯科医への訪問を強くお勧めします。
この間に症状が消えない場合は、必ず歯科医の診察を受けなければなりません。さもなければ、炎症はさらに広がり、深刻な損傷を引き起こす可能性があります。

家庭療法による治療

家庭療法は歯痛の冠の下でのみ使用する必要があります 最大1〜2日間使用 なる。歯痛によく使われる天然成分は、カモミールティー、クローブオイル、クローブです。

なので フラッシング 働く 濃いカモミールティー 抗炎症薬。
丁子油 患部に直接滴下すると、痛みが一時的に解消されます。手元に油がない場合は、 クローブ全体がかみ砕いた なる。これは同じ効果があります。

一部の患者もそれを誓います アルコール。これは多少の安心のためです 酔っていないしかし、すすぎとして使用されます。

暖かさ できる 炎症を悪化させる、あなたは間違いなくそれらを避けるべきです。細菌は暑さの中でより速く広がり、病気を促進する可能性があります。

対照的に、狭くなる コールド 血管、したがって、特に重症の場合、一定期間の痛みを軽減することができます 腫れ.

また、治療 鎮痛剤 イブプロフェンやパラセタモールのように、口と顎の領域でそれ自体が証明されています。使用量と使用期間に関しては、添付文書の情報、またはかかりつけの医師、歯科医、薬剤師からの指示に注意を払うことが不可欠です。

期間

痛みの持続時間は非常に多様であり、患者ごとに非常に異なります。時には痛みの短いエピソードしかなく、しばらくすると再び症状がなくなることもあります。これは通常、小さな風邪などの付随する症状として発生します。

しかし、虫歯や根尖の炎症が痛みの原因である場合、症状は長期間続き、悪化する可能性があります。最初は、刺激に応じて、熱い食べ物や冷たい食べ物や飲み物、または圧力によって起こり、その後、永続的な状態に移行する可能性があります。
ただし、持続する激しい痛みやズキズキする痛みは軽微なものではなく、歯科医の診察は迅速に行う必要があります。この場合、膿が形成される可能性が非常に高く、治療せずに放置すると膿瘍と骨量減少が起こります。

根治療した歯の歯冠の下の痛み

あ 戴冠歯、の 根管治療 痛みは数ヶ月または数年後に再び始まるかもしれません。こちらが 炎症根管治療が排除しようとしたこと、 再び噴火した。不十分な準備またはすすぎは、細菌がまだ残っている可能性がある歯の汚染された（非滅菌）組織を残します。これらは、体の防御力が低下して痛みを引き起こすと増殖します。

状況は似ています 根管楽器 治療中 キャンセル です。この場合は ない 常に可能、フラグメント 完全に取り除く。細菌は運河に残り、炎症を引き起こします。

あ 根端の炎症 でもできます 歯床の上（歯周）根管が細菌の影響を受けることなく。そして、根治療をやり直しても炎症が治まらないのではないでしょうか。とにかく歯を維持したい場合は、 根尖切除 試される。根の炎症部分を外科的に除去し、根管を下から閉じます。

噛んだときの戴冠歯の痛み

歯を食いしばったり噛んだりして歯冠の下に痛みが発生した場合、これは かみ傷感度. 以下も参照してください。 噛むときの痛み

の 根端の炎症 通常、かみ傷の痛みに関連しています。彼らは、寒さによって緩和されるズキズキするまたは強い引きを特徴としています。

また一つ 間違った歯の位置、そのため、上下の歯が適切に噛み合わない場合は、過敏症の原因である可能性があります。多くの場合、理由は1つです 新しくインストールされたしかし、うまく適応されていません クラウンまたはプロテーゼ または1つ 新しい充填 （復元）。
最初の数日間は、他のすべての歯の前に相手に会うため、通常、人工歯冠が高すぎるように感じます。戴冠または充満した歯のこの慢性的な過負荷は、痛みを引き起こします。
あ 修復物またはクラウンを削り戻す 歯の高さが正常に戻ったので、歯科医は安心を提供します。

さらに、誤った咬傷は筋骨格系の不均衡を引き起こす可能性があります。彼は好む 痛み 全体に そしゃく筋と顎関節また、一部の患者では激しい頭痛を引き起こします。これらの筋肉の苦情の改善は、原因が取り除かれた場合にのみ発生します。

主題の詳細： 顎関節痛