精巣炎症の原因は何ですか？

前書き

睾丸の炎症（精巣炎）は、男の子と男性の両方に影響するかなりまれな病気です。ほとんどの場合、病気は感染によって引き起こされます。
男性の生殖器のさまざまな構造-血管、リンパ系、尿路、または輸精管-を介して、細菌が精巣組織に入り込み、そこで炎症を引き起こす可能性があります。

この件に関する詳細については、メイン記事をご覧ください。 睾丸の炎症

原因

精巣炎症の感染性と非感染性の原因が区別されます

感染原因：

• おたふく風邪
• 水痘（水痘）
• エプスタインバーウイルス（腺熱）
• マラリア
• コクサッキーウイルス
• ブルセレン
• サルモネラ
• 尿路感染症
• 梅毒のような性感染症
• 精巣上体炎

非感染性の原因：

• けが（トラウマ）
• 自己免疫反応
• 薬（例：アミオダロン）

おたふく風邪

ほとんどの場合、睾丸の炎症はおたふく風邪に起因します。おたふく風邪（耳下腺炎またはヤギピーターとも呼ばれます）は、おたふく風邪ウイルスの感染によって引き起こされます。これは古典的な子供の病気であり、予防策として現在ほとんどの子供が予防接種を受けています。
特徴的には、頭の側面にある耳下腺が強く腫れ、患者には「ハムスターの頬」があります。
病原体は、腺を通って血液に入り、睾丸に広がる可能性があります。この臨床像はおたふく風邪の精巣炎として知られています。おたふく風邪の睾丸炎は思春期後まで性的に成熟した男性に現れません。通常、両方の睾丸は炎症の影響を受けますが、感染は片側にも発生する可能性があります。

おたふく風邪の効果的な治療法はありません。おたふく風邪の精巣炎症の治療は、精巣を冷却し、精巣をできるだけ高く配置することからなります。痛みが発生した場合、医師は痛みを和らげる薬を処方することができます（通常、非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンなど）のグループから）。患者は自分で世話をし、厳密な安静を守らなければなりません。約1週間から10日後、おたふく風邪の精巣炎の症状は消えます。

おたふく風邪によって引き起こされる睾丸の炎症は、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。病気は罹患した男性の生殖能力を低下させる可能性があります。場合によっては、精巣の炎症後、患者は完全に無菌状態になります。このため、おたふくかぜとその長期的な影響から早い段階で子供を保護することが重要です。これは簡単なワクチン接種で可能です。

このトピックの詳細については、次のメイン記事をご覧ください。 おたふく風邪

腺状ファイファー熱

おたふく風邪に加えて、ファイファー腺熱（単核球症）は、精巣炎症の最も一般的な原因の1つです。ファイファー腺熱は、エプスタインバーウイルスによって引き起こされるウイルス性疾患です。これはウイルスによる最初の感染であり、主に青年および若者に影響を及ぼします。ウイルスは通常、体の扁桃腺とリンパ節に影響を及ぼしますが、感染は精巣を含む他の臓器にも血液を介して広がる可能性があります。

発熱と著しく減少した全身状態に加えて、患者は圧迫感を伴う睾丸に苦しみ、大きく肥大します。ここでも、治療法は陰嚢の上昇と冷却です。鎮痛薬が投与されることがあります。この病気は通常3週間以内に治癒します。エプスタインバーウイルス感染の一部としての精巣炎症の起こり得る結果は、精巣のサイズの減少（精巣萎縮）と不妊による精巣への不可逆的な損傷です。

このトピックに関するすべての情報は、次の場所にあります。 腺状ファイファー熱

水疱瘡

水痘は水痘としても知られています。それは水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）によって引き起こされる非常に伝染性の感染症です。子供が主に影響を受けるので、病気は小児期の病気の一つです。しかし、成人も感染する可能性があり、この病気は通常、若い患者よりも深刻な経過をたどります。ウイルスは典型的な皮膚の発疹（発疹）を引き起こします。発疹は多様な外観を持つため、「星空」としても知られています。ウイルスは血流を介して睾丸に入り込み、精巣の炎症を引き起こす可能性もあります。睾丸は腫れ上がり、柔らかく、痛みを伴います。

病気の期間は約10日で、その後、存在する可能性のある精巣の炎症も改善されます。水痘に対する最も効果的な予防策は、すべての新生児に推奨される水痘ワクチン接種です。

水痘の詳細については、こちらをご覧ください。 水疱瘡

マラリア

精巣の炎症は、マラリアと組み合わせて発生することもあります。マラリアは、マラリア原虫と呼ばれる小さな寄生虫によって伝染する熱帯病です。私たちの緯度では、マラリアの症例はまれです;それらのほとんどは、熱帯または亜熱帯の滞在から戻ってきた人々です。マラリアはインフルエンザのような症状を引き起こし、発熱と重篤な病気を感じます。
まれに、病原体が血流を介して睾丸に到達し、そこで精巣の炎症を引き起こすこともあります。病気は特別なマラリア薬で治療され、有効成分は病原体の正確なタイプに依存します。

トピックの詳細を読む： マラリア

精巣上体炎

多くの患者は精巣上体の炎症（精巣上体炎）の結果として精巣炎を発症します。細菌は下部尿路または前立腺を介して輸精管を介して精巣上体に上昇することができます。精巣上体炎を引き起こす最も一般的な病原体は、大腸菌、腸球菌またはブドウ球菌ですが、ウイルスの誘因はあまり一般的ではありません。副睾丸炎は、尿路感染症または病原体が性感染した後に発生することがよくあります。炎症が精巣上体から精巣に広がる場合、この臨床像は精巣上体睾丸炎と呼ばれます。

精巣上体の炎症と睾丸の炎症によって引き起こされる症状は非常によく似ています。睾丸と精巣上体は著しく腫れ、陰嚢は赤くなり、痛みを伴います。痛みは腹部に広がり、時々高熱を伴います。精巣と精巣上体の複合炎症は、陰嚢を上げて冷やすことで治療され、十分な安静が保たれます。痛みが激しい場合は、鎮痛剤を服用できます。病気が細菌の原因である場合、医師は抗生物質の薬を処方します。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 精巣上体炎およびこれらは私が精巣上体炎として認識する症状です

コクサッキーウイルス

コクサッキーウイルスは、目の感染症、手足口病、夏のインフルエンザなど、さまざまな病気を引き起こします。これらの病原体はまた、睾丸および精巣上体の炎症を引き起こす可能性があります。
臨床像に応じて、頭痛、気管支炎、発熱などのさまざまな症状が発生します。コクサッキーウイルスによって睾丸が炎症を起こしている場合、睾丸は痛みを伴って腫れ、陰嚢は発赤し、非常に敏感です。治療は対症療法であり、鎮痛薬が使われます。

サルモネラ

まれなケースでは、サルモネラ感染は精巣の炎症を引き起こす可能性があります。サルモネラ菌は、通常食中毒（胃腸中毒、サルモネラ症）を引き起こす細菌です。影響を受けた人々は、噴出する嘔吐と下痢に苦しんでいます。細菌は主に生の家禽肉、卵、アイスクリームなどの感染した動物性食品を介して吸収され、病気につながります。
時折、病原体は血液を介して精巣組織に入り、そこで精巣の炎症を引き起こします。サルモネラ病の治療は、水分の適切な供給から成ります。抗生物質は疾患の経過に大きな影響を与えないため、通常は投与されません。

ブルセレン

ブルセラ菌は細菌であり、感染症ブルセラ症を引き起こします。病原体は、感染した動物（山羊、羊、豚、牛）によって人間に伝染します。ほとんどの場合、この病気は症状がなく、影響を受けている人には気づかれません。
ただし、発熱、寝汗、悪寒などの症状が発生することもあります。ブルセラは、内臓にも影響を与える可能性があり、骨や関節が最も一般的に影響を受けます。一部の例では、ブルセラは精巣の炎症を引き起こします。治療的には、睾丸を上げて冷却します。病原体は抗生物質療法でも治療されます。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 ブルセラ症

梅毒

睾丸の炎症は、梅毒（梅毒）などの性感染症によって引き起こされる可能性があります。
梅毒は、特定の細菌によってのみ性的に伝染する感染症です。よりまれに、感染は感染した血液との接触を介して発生します。梅毒の症状は病期に応じて大きく異なりますが、最初は陰茎に小さな痛みのない潰瘍ができます。梅毒関連の精巣炎では、細菌は血液やリンパ液を介して睾丸に入り、そこで痛みを伴う炎症を引き起こします。治療は抗生物質による。

トピックの詳細を読む： 梅毒

男性と子供の原因の違い

精巣の炎症は主に思春期以降の男性と男性に影響を与えますが、子供ではそれほど一般的ではありません。男性の精巣炎症の最も一般的な原因の1つは、淋病（淋病）や梅毒（梅毒）などの性感染症です。コンドームは、細菌や他の病原菌の伝播を確実に防止することにより、十分な保護を提供します。
前立腺の細菌がすぐ近くの精巣組織に侵入する可能性があるため、しばしば前立腺疾患の男性も炎症の影響を受けます。さらに、成人のおたふく風邪は、ワクチンを接種していない人に睾丸炎症を引き起こすことがよくあります。

子供では、精巣炎の症状は主に細菌の原因から発生します。これらには、サルモネラまたは肺炎球菌による感染症が含まれます。