急性中耳炎の症状
広義の同義語
医療:中耳炎
急性中耳炎、出血性中耳炎、水疱性髄膜炎
英語:急性中耳炎
一般的な
急性中耳炎は、特に小児期によく見られる疾患です。これは細菌( 連鎖球菌 または ブドウ球菌)とウイルスによって引き起こされる約3分の1。
急性中耳炎は、上気道の感染後に発生することが多く、その結果、チューブを介して喉から細菌が発生します(チューバオーディティバ)中耳に移行します。
そこで、それらは特徴的な症状を引き起こします。それは、中耳粘膜の炎症とそれに伴う腫れとそれに伴う中耳の換気障害によって引き起こされます。
確かに、この障害は極端な場合があります 痛い しかし、それは通常無害であり、合併症はありません。
医師は通常、症状に基づいて、また影響を受けた耳を調べることで病気を診断できます。
症状
影響を受けた耳の領域の激しい、刺すような、またはズキズキする痛みなどの症状は、急性中耳炎の主な症状です。
多くの場合、炎症は炎症の最中または直後に始まります コールド 暴力的にも 脈動する耳痛.
急性中耳炎はまた、特に小さな子供たちを通してそれ自体を示します 一般的な不特定の症状 吐き気、嘔吐、下痢、頭痛、食欲不振、腹痛、過敏症の増加など。
さらに、以前の風邪は通常、喉の痛み、咳、鼻水などの風邪の症状を引き起こします。
また、 痛み いわゆるに圧力をかけるとき マストイド骨 (乳様突起)発生します。
さらに、この状態は頻繁に発生します 熱 特に最初の 24時間 停止し、 強い病気感 手をつないで行くことができます。
あ 難聴 影響を受けた耳にも急性中耳炎の典型です。これには、耳の膨満感、めまい、ズキズキするような感覚が含まれ、多くの場合、パルス同期 耳鳴り 同行。また、ノイズや自分の声が頭に響くような感じがするかもしれません。
ほとんどの場合、この難聴は炎症によって引き起こされたものによって引き起こされます 胸水 振動する能力がある中耳 鼓膜 障害のある。
この滲出液は、炎症が治まった後数週間続くことがあるので、わずかな炎症の可能性があります 難聴 まで 3または4週間。 3〜4週間後は、医師の診察も必要です。 フォローアップチェック 発生する。
通常、かかりつけの医師または耳鼻咽喉科の医師によってのみ認識される別の症状は、 膨らみ といった 鼓膜の色の変化.
これは、鼓室内の化膿性分泌物の大量の蓄積によって引き起こされ、治療中の医師に急性中耳炎の存在を明確に示します。
赤ちゃんの症状は何ですか?
急性中耳炎の赤ちゃんは、行動によってのみ痛みを表現できます。
沿って 頻繁な叫び 何かが彼らを傷つけていることを彼らに警告することができます。それは非常に落ち着かないように見え、頭を左右に投げます。ここでは、少なくとも病気の初めには、耳の症状は通常前景にはありません。
その他の赤ちゃん 耳をこする 例えば、枕や両親の肩などで増加した。
一部の赤ちゃんは、しばしば病気の初めにいわゆる 強迫性耳。これは、彼らがお互いの耳をより頻繁につかむことを意味します。
急性中耳炎の過程で、彼らは代わりに痛みのために耳に非常に触れることを撃退し、泣き叫んで反応するかもしれません。
また、 飲みにくい 次のような副作用の表現 嚥下困難、痛みを伴う嚥下、腹痛 あります。
赤ちゃんはまた、より活動的でなく、疲れ、全体的に疲れ果てているように見えることがあります。一部の親は肌の色の変化に気づきます。
さらに、あなたはできる 気温、悪寒、発熱の増加 示す。
子供が若いほど、より一般的な症状が見られ、時には高熱が前景になることもあります。
こともできます 化膿性、血性分泌物 耳を使い果たす。
場合によっては、 難聴 目立つ。小さな子供では、これは、例えば、頭部を音響刺激に回すことによって示されます。
中耳炎からの歯痛
急性中耳炎の状況では、耳痛は 歯 放射する。この痛みは、びまん性歯痛として知覚されることがよくあります。
多くの場合、痛みは鈍い圧力または引っ張りとして説明されます。
ほとんどの場合 上顎エリア 放射状の痛みの影響を受けます。
三重神経、いわゆる 三叉神経、そのさまざまな枝によって、耳と歯の領域の大部分を同時に供給します。急性中耳炎などの炎症により顔面神経が圧迫または炎症を起こした場合、 歯痛 その結果、完全に健康な歯でさえ。
急性中耳炎の症状が治まると、紹介された歯痛も通常は治まります。これらが続く場合は、歯科医に相談してください。
根本的な原因が実際には歯の領域にあり、痛みが耳に広がっている可能性もあります。主観的には、これは急性中耳炎と誤って解釈されます。
いわゆるウイルス性炎症、いわゆる 帯状疱疹 顔面神経を刺激し、 耳と歯痛 トリガーして誤解を招く。
さらに、急性中耳炎は、耳の圧力状態の変化により、突然の激しい歯痛を引き起こす可能性があります。変化した圧力は、例えば、歯科用充填材の下の虫歯によって引き起こされる可能性があります キャビテーション リードする。これらの場合には、歯科検診をお勧めします。
中耳炎を伴う顎の痛み
解剖学的には、 中耳 そしてその 顎関節。その結果、これは急性中耳炎の経過中に顎の痛みにつながる可能性があります。
周囲の神経と周囲の筋肉は、炎症プロセスによって刺激される可能性があります。
これは、顎の筋肉、つまり咀嚼筋と口の開口部の筋肉を制限できることを意味します。
対応して、これは急性中耳炎の場合に当てはまる可能性があります 口を開ける そしてその 噛む 困難で苦痛。
逆に、顎の問題も耳の痛みを放射する可能性があります。
原因ができます 歯列と顎関節のずれ または摩耗の兆候。さらに、顎関節の痛み、ひび割れと痛みを伴う顎の動き、夜間の歯ぎしり、首の緊張、びまん性に痛む耳と組み合わせて顎を開く際の問題、耳の雑音および頭痛はすべて、顎関節の問題を示している可能性があります。
歯痛と同様に、それが症状であるかどうかを主観的に評価することはしばしば困難です 急性中耳炎 または TMJ障害 行為。
中耳炎による頭痛
急性中耳炎の過程でメディアは副作用になることもあります 頭痛 発生する。これらは通常無害で、急性中耳炎が治るとすぐに良くなります。
頭に広がる痛みの原因は、顔面神経の炎症でもあります。
さらに、急性中耳炎の炎症過程のために、血流の変化は頭痛を引き起こす可能性があります。
激しい疲労感、発熱、意識障害、混乱、激しい頭痛に加えて、 強い首の凝り と 体の過伸展 (いわゆる Opisthostonus)、医師に直ちに相談する必要があります。リストされている症状の一部のみが示されている場合でも、この場合は髄膜炎は確実に除外されるべきです。
ただし、この合併症は、急性中耳炎の状況では比較的まれにしか発生しません。しかし、急性中耳炎を引き起こす病原体が 脳 浸透し、そこに激しい炎症を引き起こします。いわゆる 転送された 髄膜炎。これは絶対的な緊急事態であり、緊急の治療が必要です。
さらに、頭部に疾患があるものの、急性中耳炎は主観的に誤って疑われる可能性もあります。たとえば、 片頭痛 耳の中に放射状に広がり、時には激しい耳痛として自分自身を表現します。
中耳炎による嚥下困難
口腔および咽頭に近接しているため、急性中耳炎は急性中耳炎の状況でも発生する可能性があります 嚥下困難 発生する。これらの領域を接続する構造は、 エウスタキー管 (Tuba auditivia).
通常、いわゆる耳管 呼吸線毛上皮 装備されているため、細菌が確実に喉に輸送されます。ただし、この保護機構が妨害されると、咽喉部の病原体が耳まで移動する可能性があります。
あ 扁桃腺炎 飲み込むのが困難なため、中耳炎に発展する可能性があります。
嚥下困難は、重症度によって異なります。いくつかのケースでは、それらは食物摂取を妨げます。
さらに、イヤートランペットの機能に関連する圧力条件の変化により、嚥下障害が発生する可能性があります。
健康な状態では、飲み込むたびに耳のトランペットが開きます。さらに、小さな開口部、いわゆる イヤトランペットの安全管 中耳の連続換気のため。
急性中耳炎の状況では、この開口部または耳のトランペットを閉じることができます。これは一緒に目立つことができます 聴覚障害 飲み込むのも難しい。飲み込むときに耳にひび割れ音が聞こえることがよくあります。
急性中耳炎が治った後も嚥下の問題が続く場合は、医師の診察を受けてください。
症状はどのくらい続きますか?
の フォームと期間 不快感は大きく異なります。
通常、病気の経過は1つに バイラル 1つより短い中耳炎 バクテリア 中耳炎。
発生 激しい耳痛 合併症のない急性中耳炎では、1〜3日後に鎮静することがよくあります。
通常は 耳痛 と放射 歯、顎、頭痛 単純なコースで、一週間後に完全に後退しました。
症状に関連する症状はどれだけ早く改善するか 嚥下困難.
ウイルス性炎症が発生する可能性があります 鼓膜の水疱 形。これらの水ぶくれは、水っぽい黄色の分泌物と血で満たされています。水疱は炎症の発症後数時間で破裂し、分泌物が耳から流れ出ます。
細菌性中耳炎の場合には、化膿性分泌物も逃げることがあります。これは通常3〜8日後に発生します。
どちらの場合も、分泌物が抜けた後、急性の耳痛は軽減されます。
多くの場合、付随が発生します 難聴 これも1週間にわたって後退します。
急性中耳炎との関連で ティンパニ噴出 ただし、難聴と圧痛はさらに2〜3週間持続します。これらが長期間続く場合は、医学的説明が必要です。
発熱があった場合、通常は3日後に再発します。手足の一般的な痛みは、通常、発熱の低下とともに収まります。小さな子供はしばしば急性中耳炎の発症に不満を言う 腹痛と下痢他の可能な不満とほぼ同時に正常化します。
急性細菌性中耳炎では、症状の持続期間が対象となる場合があります 抗生物質 通常は数日短縮されます。
合併症
合併症は、急性中耳炎の過程で発生する可能性があり、通常、特定の症状によって認識できます。
だから、中耳に加えて、炎症もそれをすることができます 内耳 サウンド情報の転送に加えて、 残高 の責任者。
内耳の炎症は主にこれによって引き起こされます めまいと完全難聴 片側に目立つ。
別の合併症は 髄膜炎 の感染に代表される 髄膜 引き起こされます。
中耳の感染症は、 脳膿瘍 原因。これは、神経学的診断を必要とし、迅速に認識されるべきである非特異的な神経心理学的障害につながる可能性があります。
急性中耳炎の別の恐ろしい合併症は、いわゆる 乳腺炎。これは側頭骨の乳様突起の炎症です。
そのような炎症が存在するかどうかは、主に 激しい圧痛 耳の後ろの領域で検出できます。
この領域はしばしば1つの 腫れ 耳から化膿性分泌物が排出されます。
中耳炎でできること いらいらさせる中耳の近くに局在し、障害があるため、一時的に麻痺につながります。
これは主に 顔面神経 (顔面神経)、失敗した場合、顔の領域を麻痺させる可能性があります。これは、口の垂れ下がった角と、1つのまぶたを完全に閉じることができないことからわかります。
間違いなく、急性中耳炎の最も深刻な合併症の1つは 敗血症 (口語 敗血症)、それは中耳から血液への病原体の移動によって引き起こされます。
敗血症は1つに 顕著なショック症状 認識できる。これには 速い 呼吸、 1 心拍数の増加 同様に 体温の上昇r a。
頻繁な中耳感染症はこれを行うことができます 鼓膜 損傷するほど 傷跡。鼓膜は知覚される音を増幅する上で主要な役割を果たすので、この構造の瘢痕は永続的なものと同じです 難聴 手をつないで。
このため、鼓膜の破裂を伴う中耳炎の頻繁な感染は、可能な限り防ぐ必要があります。
原因
急性中耳炎の典型的な症状の原因は、病原体によるコロニー形成に対する身体の反応にあります。
急性中耳炎の場合、ほとんどの場合 バクテリア 感染の原因、あまりにも ウイルス 病気の原因である可能性があります。
急性中耳炎の典型的な病原体はまた、典型的には人体の気道の感染を引き起こす病原体でもある。
これらは主に次のような細菌病原体です 連鎖球菌, モラクセラカタラーリス、または ヘモフィルスインフルエンザ、またはそのようなウイルス性病原体 インフルエンザウイルス または ヘルペスウイルス.
中耳が感染したときに病原体がとる感染経路は通路であり、 喉 中耳に接続:いわゆる エウスタキー管 (Tuba auditiva)。
感染の結果としてこの管が腫れると、中耳または鼓膜腔は適切に換気できなくなり、 分泌 同じリードで。
炎症性分泌物のこの蓄積は、急性中耳炎の多くの典型的な症状を説明することができます。
コース
現在によって 病原菌、すなわちウイルスまたは細菌、の個々の場所 免疫系 そしてその 急性中耳炎の治療 病気はできる 別のコース 取る。
病気の発症から数日後には、 自発的な引き裂き の 鼓膜 行き過ぎ 膿 または。 液体 耳にたまっています。鼓膜は結果として生じる圧力にもはや耐えられません。
その涙も 鼓膜穿孔 通常は、短く、鋭く、非常に激しい耳痛を伴います。その後、耳痛と発熱はすぐに改善します。
わずかで、数日から数週間後 可逆性難聴 ここで再び発生する可能性があります。
膿が鼓膜にできた穴から流れ出て閉じます 耳からの排出間違いなく何か 血まみれ することができます。これは 圧力除去装置 そしてまた 換気 中耳の、何 治癒過程 外から穴あき鼓膜を通って中耳に細菌が移動しない限り促進します。そのため、穴あき鼓膜では通常、 抗生物質 規定されています。
鼓膜の小さな涙は通常内で治癒します 2週間 単独で。
通常、この状態の抗生物質治療は、特に 子供時代 ほとんどの急性中耳炎は自然に治癒します。
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いくつかありますが 警告通知それらが発生した場合は、再度医師にご相談ください。
これも:
- 38度を超える発熱を伴う、生後3か月未満の非常に高く、発熱が持続する発熱性乳児
- 持続性の嘔吐
- 治療後の有意な改善なし 2〜3日
- 意識障害
- 発作
- 再び悪化する苦情 (初期改善後の耳の痛みの増加のように)
- 顔面筋麻痺
- 片側の腫れによって引き起こされる突然突出した耳と圧痛
深刻な合併症を伴う急性中耳炎が先行した場合、または中耳炎が最近過去に繰り返し発生した場合、またはそうである場合は、特に注意が必要です。 免疫不全 または 以前の操作 中耳に存在します。
これは、医師を早期に訪問して推定する 合併症のリスク そして タイムリーな治療 助言した。
治療
急性中耳炎の症状に対する最も効果的な治療は原因療法です。なぜなら、炎症の原因物質と闘うと症状も消えるからです。
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多くの場合、免疫系はそれ自体で炎症と闘うことができます。ただし、2〜3日後に視力が改善しない場合は、疾患の原因となる治療を開始する必要があります。
いずれにせよ、細菌性炎症は抗生物質で治療する必要があります。これにより、鼓膜の破綻を防ぎ、病気の経過を短くすることができます。
療法はまた症状の強さと期間を減らすことができます。
かつて、鼓膜は分泌物が排出されるように小さな切開をすることによってしばしば開かれました。破れた鼓膜が切開された鼓膜よりも良く治癒することが観察されているので、今日、突破口がそれ自体で起こるかどうかを確かめるのを待っています。
例えばイブプロフェンなどの鎮痛薬による対症療法は、鎮痛効果に加えて抗炎症効果も有効成分で達成できるため、理にかなっています。
充血除去剤の点鼻薬も役立ちます。喉と鼓室の間の接続が理想的に回復し、症状が大幅に改善されるためです。
原則として、身体的拘束は病気の経過を促進し、症状の迅速な回復と改善を保証します。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 急性中耳炎の治療