胸に刺す

定義-胸のステッチとは何ですか？

胸部の刺痛とは、「刺痛」を感じる胸部の痛みを指します。影響を受ける患者は、胸部の刺し傷を針刺しやナイフポイントの感覚と比較する可能性が高くなります。胸の刺痛は常に同じ場所または異なる場所に現れることがあります。左胸のみ、右胸のみ、または胸の両半分に影響を与える可能性があります。胸部の刺痛は、時折または頻繁に発生する可能性があり、無害で深刻な病状の両方によって引き起こされる可能性があります。

これらは胸のステッチの原因です

胸には多くの異なる器官があり、そのすべてが胸を刺す原因になります。

• 心臓：心臓発作と狭心症（胸の圧迫感）は、狭窄した冠状動脈によって引き起こされます。弁の欠陥、不整脈、心膜の炎症などの他の心臓病は、ひなに刺されを引き起こす可能性があります。
• 血管：患者がここで動脈瘤（膨らみ）を持っている場合、主要な人間の動脈である大動脈が裂けることがあります。大動脈解離、すなわち大動脈の壁層の分裂は生命を脅かします。
• 高血圧：高血圧の危機が発生すると、心臓への血流が低下し、胸部に刺激感を引き起こす可能性があります。
• 肺：肺の血管が詰まると、肺塞栓症と呼ばれます。肺が虚脱すると、医師は気胸について話します。どちらの病気も胸部に刺激感を引き起こします。胸部に刺痛を伴う肺のより無害な疾患は、胸膜炎とボーンホルム病（コクサッキーBウイルス感染による神経刺激）です。
• 食道：胸部に刺される最も一般的な原因はおそらく胸やけです。他の疾患は、食道の動きと嚥下障害、粘膜の涙、または過度の嘔吐による食道の涙です（Boerhaave症候群）。
• 筋骨格系：胸は脊椎と肋骨に囲まれています。例えば。肋骨が折れたり、肋間神経が炎症を起こしたりすると、胸に刺激感が生じます。
• 腹部臓器：胸部の刺痛は、腹部臓器の疾患によって引き起こされる可能性があります。膵臓または胆嚢の炎症、およびRoemheld症候群（過度に膨満した胃が心臓発作に似た症状を引き起こす）。

心臓発作から

激しい胸の痛みになると、ほとんどの人はおそらく心臓発作を考えます。多くの場合、心臓発作中の痛みは、灼熱感や圧迫感です。典型的な付随症状は、左腕や顎の痛みの放射線、息切れ、死への恐怖です。吐き気、嘔吐、および上腹部の痛みも可能です。心臓発作は、冠動脈が遮断されたときに発生します。動脈硬化（動脈の硬化）に関連して。

肺塞栓症のため

肺塞栓症のほとんどの場合、静脈血栓が血流を介して脚の深部静脈から肺動脈に運ばれます。これは、この塞栓が詰まり、影響を受けた肺動脈を詰まらせる場所です。血は心臓に戻り、心臓はより速く鼓動します。肺塞栓症は、肺で血液に酸素が供給されないことを意味するため、呼吸の加速や息切れが発生する可能性があります。胸痛は、症例の約70％でのみ発生します。

ストレスを通して

胸に刺すような痛みは身体的な原因を持つ必要はありませんが、ストレスによっても引き起こされます。ここでの「ストレス」とは、パートナーシップや家族における過度の専門家の要求、悲しみ、進行中の紛争、または他のストレスの多い出来事や状況への反応を意味します。身体はそのようなことに反応し、交感神経系、注意、飛行および戦いの反応に関与する自律神経系の一部の活動が増加します。これにより心拍数が速くなり、追加の恐怖と圧倒的な感情が胸の圧迫感や刺痛を引き起こす可能性があります。 「ストレスが多すぎる」という言葉を胸に刺すだけでなく、考えられる身体的な原因を明らかにすることが重要です。これらの検査で身体的な原因が見つからない場合、身体がこのように過剰な要求に反応することを受け入れ、ストレスを軽減するか、その取り扱いを改善する助けを求めることも同様に重要です。

喫煙により

喫煙すると、有害物質であるニコチンが吸入され、肺胞を介して血中に直接移行します。ニコチンはさまざまな方法で自律神経系を活性化します。たとえば、ニコチンは心拍数を増加させ、血管を収縮させ、血圧を上昇させます。さらに、ニコチンは圧力と痛みの受容体を活性化するため、痛みがよりはっきりと知覚されます。高血圧、心臓や肺の血管が狭くなることは、胸部に刺すような感覚として現れることがあります。一部の喫煙者は、この刺すような行為は喫煙に関連し、数分しか続かないと報告しています。

緊張を通して

多くの人々は、運動が少なすぎ、長時間座っていることに苦しんでいます。特にコンピューターでよく仕事をしている人の場合、間違った位置に長時間座っていると背中や肩の筋肉に緊張が生じ、姿勢が損なわれます。背骨に。この緊張は胸部の鋭い痛みを引き起こす可能性があり、しばしば安静時に発生します。そのため、座るときはまっすぐな姿勢に注意する必要があります。肩をぶら下げたり背中を丸めたりすることは禁忌です。

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頭痛がしたとき

頭痛は胸部の激しい痛みの原因にはなりません。しかし、それらが付随する症状として発生する場合、つまり胸の縫い目と同時に、これは心臓病や高血圧の兆候である可能性があります。頭痛や胸部の痛みがより頻繁に、または数分間続く場合は、医師が症状を明らかにする必要があります。

耳痛を起こすことによって

通常、耳の痛みと胸部の刺痛は密接な関係にありません。高血圧は胸部に刺激感を引き起こす可能性がありますが、耳鳴りなどの耳鳴りを引き起こす可能性が高くなります。背骨の緊張は耳の後ろの領域に広がり、同時に胸部に刺すような感覚を引き起こします。上気道の感染が耳の感染症と肺炎の両方につながる可能性があることも考えられます。これにより、耳痛と胸部の痛みを同時に引き起こす可能性があります。ただし、耳痛は胸部の刺痛とは関係がない可能性が高いです。

肺炎から

肺炎は、胸部、通常は炎症の影響を受ける側にも激しい痛みを引き起こします。吸い込むと刺痛がより頻繁に発生し、上腹部に放射される可能性があります。子供では、腹痛はどこでも起こり得ます。肺炎の他の症状には、高熱、悪寒、咳、息切れ、変色した咳の分泌物などがあります。

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胸焼けから

胸やけは酸性の胃内容物を食道に逆流させます。ここで酸性の胃液が痛みを引き起こします。通常、冒された患者は心臓の後ろに灼熱感を感じますが、胸焼けが胸部の圧力または刺痛として感じられる可能性もあります。胸やけは、脂肪分の多い食事の後や横になったときに特によく見られます。

挟まれた神経

医学では、「挟まれた神経」は実際には冒された神経の刺激にすぎません。これは文字通りの意味でつまむ必要はありません。周囲の筋肉の硬化または緊張は神経を「不快にする」のに十分です。通常、神経をつまむと、胸に刺痛が発生し、時々激しくなります。さらに、動きが制限されたり、チクチクするなどの他の症状が発生する可能性があります。多くの患者はこれらの症状を心臓の問題と考えています。ただし、これは長時間の刺すような痛みや息切れにより顕著になります。ただし、症状が持続する場合は、健康診断で重篤な疾患を除外できます。

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ローカライズのために胸に刺す

左側のローカライズ

左側の胸が刺さるのは心臓が原因の場合もありますが、無害なものが原因の場合もあります。原因が心臓にある場合、数分間刺痛が発生し、顎と左腕に輻射する可能性があります。さらに、冒された患者は胸の圧迫感、息切れ、そしてしばしば死への恐怖を経験します。あなたが心臓発作を起こしているとき、刺すことによって引き起こされる痛みは非常に激しいです。左側の胸の刺痛は、たとえば、運動中の過負荷（サイドステッチ）によって、または脊椎の近くまたは肋骨弓上の神経の刺激によっても引き起こされます。さらなる可能性は、筋肉の緊張と硬化です。これは、たとえばコンピューターで作業しているときの不適切な姿勢によって引き起こされます。呼吸に依存する刺すような痛みは、おそらく筋肉、骨、または胸膜の問題を示唆しています（また見なさい： 痛みを伴う呼吸）。心臓発作を示唆する付随する症状がある場合は、胸部左側の刺痛を医師が緊急に検査する必要があります。

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右側のローカリゼーション

右に限局した胸痛の原因は、左に限局したものと非常によく似ています。もちろん、胸の右側に刺すと、心臓の原因は少なくなります。しかし、そうでなければ、多くの原因が考えられます：肋間神経の刺激または右側の背筋の緊張、右側の「挟まれた神経」、肺炎または胸膜炎。その他の考えられる原因は、右側の虚脱した肺（気胸）、肺塞栓症、嚥下障害などです。

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呼吸状態

吸入するとき

息を吸うと、胸部が上がり、肋骨が前方に移動して胸部が大きくなり、空気が肺に入ります。呼吸すると、横隔膜、肋間筋、胸筋、肩や背中の筋肉など、さまざまな筋肉が活発になります。これらの筋肉が緊張している場合、またはこれらの筋肉に脳からの情報を提供する神経が炎症を起こしている場合、吸入すると胸が痛む。通常、吸入時に胸部に刺されると、気胸（肺虚脱）も発生します。この場合、肺組織と胸膜の間の漏れにより肺が虚脱します。胸膜炎でも、胸を広げると胸膜が引き伸ばされるため、吸い込むと刺痛が起こりやすくなります。過度のストレスや過度の要求によって引き起こされる機能的な心臓の問題の場合、吸入時に胸部に刺されることもよくあります。

呼気について

胸に刺された場合、特に呼気時に、呼吸に関係する筋肉によって引き起こされます（上記を参照）。神経が刺激されたり「つままれた」神経であっても、胸の動きによってさらに刺激されるため、息を吐くときに刺すような感覚を引き起こす可能性があります。背中の筋肉の緊張や椎体の閉塞は、呼気によって互いに動かされたり、ずれたりするため、呼気時の激しい痛みの原因にもなります。呼気時の胸部の刺痛が、息切れ、胸部の圧迫感、および口笛の発作と組み合わされる場合、喘息発作が、呼気時の刺痛の原因である可能性があります。

胸に刺すような診断

「胸に刺すような」症状は、さまざまな病気によって引き起こされます。良好な診断を下すために、治療を行う医師は、最初に痛みの正確な性質、その重症度、および経過時間について質問する必要があります。身体診察が続き、痛みが原因かどうかを確認します。動きに応じてトリガーされます。可能性のあるさらなる検査は、医師の疑いに応じて、EKG、臨床検査、超音波検査、またはCTまたはMRIを使用した画像検査です。これらの検査のすべてが常に有用であるとは限らないため、説明されている痛みのタイプに応じて異なる方法を選択できます。

付随する症状

胸の痛みを伴う付随する症状によっては、他の病気が症状の原因になる場合があります。いくつかの例を示します。

• 心臓のつまずき、不整脈：心臓病の兆候

• 発熱：心膜の炎症、胸膜炎、肺炎、または単純な風邪と、胸部に刺すような痛みを伴います。

• 息切れ：心臓発作、喘息、肺塞栓症、肺炎または気胸の場合

• 循環器系の問題、めまい：高血圧、肺塞栓症、心筋梗塞、大動脈解離（主動脈の壁層の分裂、気胸（肺虚脱））

• 背中の痛み：緊張を伴う、筋肉の硬化、「挟まれた」神経。

• 胸やけ、嚥下困難：食道の疾患に

• 膨満感：胃の病気、例えばヘルニア（胃の一部が胸部にある）

この件について詳しくは、次をご覧ください。 心臓発作

肺塞栓症

大動脈解離

背中の痛み

背中の痛みは、胸の鋭い痛みの一般的な症状です。多くの人々は、あまりにも少ない運動と不適切な座り姿勢、例えばオフィスでの専門的な仕事中に、背中の筋肉が緊張したり、いわゆる椎体が詰まったりする。この緊張の結果として、神経は背骨からのそれらの出口点で、またはそれらが供給する筋肉へのそれらのコースの間に刺激されます。これらの神経の刺激は、通常は安静時または他の動作中に、胸部の短い刺痛として顕著になります。

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めまい

めまいと同時に起こる胸部の刺痛は、心理的原因または心血管系に影響を与える病気によって説明できます。心理的な原因には、パニック発作、ストレス、過度の要求などがあります。これらの不安状態がより頻繁に発生する場合、パニック障害について話します。高血圧は、（小さな）肺塞栓症と同様に、胸に刺され、めまいを引き起こす可能性があります。別の考えられる原因は、例えばです。ほとんどの場合、他の症状を引き起こす心臓発作。

息切れ/息切れ

息切れまたは呼吸困難で発生する胸部の刺痛は、肺疾患を示している可能性があります。考えられる原因は、気胸（肺虚脱）、肺塞栓症、肺炎、または喘息です。心臓はまた、息切れと組み合わさった胸部の刺すような感覚の原因となる可能性があります。ここでは狭心症（心臓発作）、心臓発作、または大動脈解離が考えられます。心理的な原因、例えばストレスやパニック発作は、胸に刺すと同時に息切れを引き起こす可能性があります。

治療/療法

胸を刺す治療と治療は原因によって異なります。

• 心臓：心臓発作は、ステント（ステント）を挿入することによって、または薬物で血餅を溶解させようとして、閉じた血管を再び開くことによって治療されます。患者はその後、一生薬を服用して、別の心臓発作の可能性を減らす必要があります。心膜炎は、原因に応じて抗生物質、抗炎症薬、またはコルチゾンで治療されます。
• 血管：大動脈解離は緊急時に手術しなければなりません。
• 高血圧：高血圧の危機が発生すると、血圧を下げる薬が投与されます。
• 肺：肺塞栓症は、手術または投薬により血栓を取り除くことで治療されます。気胸は、胸腔チューブ（肺組織と胸壁の間の空気を排出するためのチューブ）を挿入することによって治療されます。
• 食道：酸の産生を減らす薬を与えることで胸やけを和らげることができます。食道の粘膜の涙は、内視鏡的に治療されます（胃内視鏡の原理）。

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心臓発作後のステント留置

胸部の縫合の持続時間/予後

胸部に刺すような痛みの予後は、基礎疾患によって異なります。心臓発作による胸部の刺痛は数分間発生し、激しい痛みを引き起こします。心臓発作後の予後には、別の心臓発作を起こすリスクが常に含まれます。胸の刺痛が不適切な姿勢によって引き起こされた場合、それは通常短時間だけ発生しますが、1日に数回発生します。緊張が運動と正しい姿勢で打ち消されれば、予後は良好です。

胸を刺すときの病気の経過

胸に刺す過程は原因によって異なります。心臓、肺、食道にさかのぼることができる病気では、病気の経過はしばしば慢性的です。胸部の刺痛が止まった場合でも（例：心臓発作の後）、患者は生涯にわたって心臓病にかかり、薬物療法が必要になります。胸部に刺すような感覚を引き起こすより多くの急性疾患は、より短い疾患経過を示します。通常、気胸は数日後に治癒し、肺炎は約2週間後に治癒します。

それは伝染性ですか？

胸に刺すような病気は伝染性の病原体によって伝染しないので、胸に刺すことは伝染性ではありません。胸部の刺痛は通常、心臓、心血管系、肺または食道に影響を及ぼし、伝染性ではない問題によって引き起こされます。肺炎またはコクサッキーBウイルスによる感染（ボーンホルム病を引き起こす可能性がある、上記を参照）は伝染性です。これらの疾患は胸部の刺痛を誘発する可能性があります（必須ではありません）ので、胸部の刺痛は最大限間接的に伝染性です。

乳首に刺す

授乳中の母親では、乳児を吸うことによる乳首の損傷が、乳首を刺す原因として最も可能性が高いです。この刺すような痛みは、負傷した乳首が原因である場合に授乳中に発生する必要があるだけでなく、授乳の一時停止中にも発生する可能性があります。もう1つの可能性は、授乳していない女性でも発生する可能性のある乳首の炎症です。一部の女性は風邪に非常に敏感で、時々彼らが寒いときに刺すような乳首を刺すことがあります。残念ながら、刺すような乳首も乳がんを示すことがあります。そこに長時間刺され続けると、乳首から血液や傷の分泌物が流れたり、乳房に硬化が感じられる場合は、婦人科医に診てもらう必要があります。

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授乳中の胸の痛み

母乳育児中の乳房刺激にはいくつかの原因があります。緊張した姿勢、例えば赤ちゃんがあまりにも前方に曲げられている場合、または赤ちゃんがしっかりと保持されている場合、背中の筋肉が緊張する可能性があります。これは一方では背中の痛みを引き起こし、他方では胸や胸の筋肉に供給する神経を刺激する可能性があります。この刺激は、刺すような感覚として現れることがあります。別の可能性は、不正確なシステム技術および/または不正確な乳児の授乳行動です。必要に応じて、助産師または授乳コンサルタント（または経験豊富な母親）に支援を求め、アプリケーションをチェックしてもらう必要があります。乳腺のツグミ感染（酵母カンジダ感染）も考えられ、激しい痛みを引き起こします。母親と子供は両方とも抗真菌剤で治療されなければなりません。ツグミ感染は片側または両側で発生する可能性があります。乳腺や乳管の炎症は、授乳中の母親でも発生する可能性があり、不快な刺激を引き起こす可能性があります。おそらく、乳首は母乳育児と子供の強い吸引で負傷しているかもしれません。母乳育児や胸の痛みに長期的な問題がある場合は、婦人科医の診察を受けて原因を特定し、治療することをお勧めします。

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母親の授乳中の問題

妊娠中の胸の痛み

多くの女性は、妊娠中、特に初期に乳房の圧痛を訴えます。簡単な説明は、乳腺と乳管を成長させるホルモンプロラクチンによる体内のホルモンのリモデリングプロセスです。肺塞栓症は、妊娠中に胸部に刺すような深刻な症状です。妊娠中は、血栓が発生するリスクが高くなるため、妊娠していない女性よりも肺塞栓症がよく見られます。通常、胸部の刺痛は呼吸に依存し、息切れもある場合があります。

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妊娠中に胸を引っ張る

咳をするときに胸に刺す

咳をしたときに胸が痛む場合は、風邪やインフルエンザが原因の可能性があります。特に、発熱、鼻水、倦怠感などの症状がある場合。そうでなければ、咳が肺炎、食道炎または気胸（虚脱した肺）で起こるときに胸に刺すような刺痛が発生します。

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飲みながら胸を刺す

飲み物が熱すぎたり冷たすぎたり、飲みすぎたり、飲酒中に窒息して液体の一部が誤って風管に流れ込んだりすると、胸の痛みが鋭くなります。飲酒時に胸部刺激が頻繁に発生する場合、これは食道の疾患の兆候である可能性があります。嚥下障害、食道の炎症、胃の接合部のヘルニア、または食道を狭めて痛みを引き起こす腫瘍。