腹部のけいれん
前書き
腹部のけいれんは非常に 広まった、しかしまた非常に 複雑な臨床像それには、少なくとも症状と同じ数の原因があります。腹部のそのようなけいれんは、IM 腹部と腹部 あり 筋肉収縮 そして けいれん。ほとんどの場合、これは外側からも非常に簡単に感じることができます。 腹 硬化すると、腹壁自体が緊張して崩れません。ほとんどの場合、腹部のけいれんは本当です 迷惑で不快、しかしむしろ 一時的に発生 そして 無害な臨床像。多くの場合、あなたに関連しています ストレスの増加 日常生活の中で、 食物不耐性, アレルギー または他の病気。彼女の時代 限目 女性は非常に頻繁に腹部および腹部の愁訴に苦しんでいます。
私たちの腸は、実際には実際の高性能マシンです。昼夜を問わず、私たちが眠っている間、それはアクティブであり、私たちが食べた食べ物を動かし、運びます。これはかなり弱いですが、そのため 連続移動 医学用語で呼ばれています 腸の蠕動運動。私たちの消化プロセスが妨げられている場合、私たちは特定の食品に耐えることができないか、それらが台無しにされたものがあった場合、これは 腸の蠕動障害 いつものようにスムーズに実行されません。その結果、胃のけいれんが起こります。
これには多くの理由があります。かなり普通 無害な緊張 興奮は腸に影響を与え、 脂っこくて濃厚な食べ物 同様に彼に問題を引き起こす可能性があります アレルギー あるいは 食物不耐性、そしてすべて 下痢性疾患 または重度の慢性腸疾患。ただし、ほとんどの場合、症状は完全に無害であることが判明し、しばらくすると、影響を受けた症状は明らかに改善されます。厳密な意味での胃のけいれんからではなく、 疝痛 発生時に話す 腹部のけいれん 常に強い そして強くなりますが、その後もおさまり、そして/または消えます。そのような非常に不快な疝痛の原因はほとんどです ストーンズ、できれば 胆道 (胆石と呼ばれる)。
胃のけいれんの最終的な原因が何であるかに応じて、次のことができます さまざまな付随する苦情 発生する: 吐き気、嘔吐、下痢または便秘 (専門用語では下痢および便秘と呼ばれます) 膨満した胃 そして鼓腸(またはその反対、風の振る舞い)、最大 熱 または 便中の血。特に、腹部のけいれんが通常よりも長く続く場合や、前述の疝痛のような特徴がある場合は、 医者に行く 苦情の正確な原因を明確にします。医師は主に、疑わしい診断を下すことができるように、説明されている患者の病歴と腹部のけいれんの経過と進展に焦点を合わせます。の の理由 腹部のけいれん することもできますが、非常に めったに起こらない、の蔓延 サナダムシ be(たとえば、牛条虫)。
原因
腹部のけいれんは、さまざまなものや状況によって引き起こされます。人口の大部分は、彼らの人生の過程で何度も何度もこの問題に苦労しなければなりません、通常、けいれんは胃の中にあります しかし、性質上全く無害です。例えば ストレスの増加、 間違った食べ物 それぞれ 不利な食生活 (例えば、速すぎる、脂っこい、間違った時間に、コーヒーが多すぎる)腸は時々元気になりません。腹部のけいれんの非常に一般的な理由は、いわゆる 過敏性腸症候群。だけでなく 下痢性疾患 または 便秘 (便秘)、胃のけいれんの原因となる可能性があります。さらに、多くの人が苦しみます 女の子と女性 定期的に腹部の訴えから、すなわち 彼女の期間中.
その他、あまり一般的ではない原因としては、たとえば、 胃腸管の感染症 (一般的な病原体はカンピロバクター属細菌またはサルモネラです)、 食中毒 (多くの場合、魚または生卵を含む製品)、すでに上記のもの 牛条虫, アレルギー とか 特定の食品または食品グループに対する不耐性 (例えば、乳糖不耐症またはグルテン感受性)、1 虫垂の炎症 (付録s)、および 炎症性腸疾患 といった クローン病 そして 潰瘍性大腸炎 または 循環器障害 胃腸領域に。腹部のけいれんはほとんど常に腸壁の筋肉に発生しますが、その原因は必ずしもそこにあるとは限りません。たとえば、 胃の問題、 など 胃の内壁の炎症 または 胃潰瘍 (潰瘍), 腎臓病 (といった 腎臓結石)だけでなく、からの病気 婦人科サークル (約1 子宮内膜症)腹部のけいれんを引き起こす。
私の胃のけいれんはこれを持っていますか 典型的な波や労働のような性格、これは主に 注意 その上で 結石 これは不快感を引き起こし、したがって 胆嚢 そして 胆道 最初に調査します。非常にまれなケースでは、 腫瘍性疾患 結腸がんなどは、腹部のけいれんの原因である可能性があります。けいれんが通常よりはるかに痛みを伴う場合、それらは時間とともに改善せず、むしろ悪化し、数日にわたって発生します 副作用 どうやって 熱, 下痢 または 嘔吐 あるいは 便中の血 有能な人は間違いなく発生する必要があります 医師に相談した 苦情の原因を突き止め、最良の場合にはそれを完全に排除できる人。
診断
検査を行う医師が、多数の可能性のどれが個々のケースで腹部のけいれんの原因であるかを判断できるようにするためには、 広範囲で詳細な既往歴 必須。最も重要な質問はおおまかに次のようになります。
正確にはどこで 痛みは腹部または下腹部に発生しますか? どうやって 痛みは感じますか彼らは可能性が高いですか 鈍いまたはピアス, 脈動、牽引 または 波状? いつ そして、どのような状況下でけいれんが最初に起こりましたか?けいれんは腹部にありますか 途切れることなく一貫して激しい 存在するか存在する 痛みのない間隔?中または直後に腹部のけいれんが激しくなる 摂取 もしそうなら、どの食品が消費されましたか?どれで 状況と対策を改善する 痛みは(たとえ少しでも)?患者の頻度 排便 そしてそれはどのようなものですか?便に赤みがかった追加はありますか?ステップする 付随する苦情 といった 下痢, 吐き気 または 鼓腸 オン?どっち 既往症 患者は治療を終え、現在服用していますか 投薬 a?女性の場合、最後の女性の後も 月経期間 異常があったかどうか尋ねられます。
これまでの患者の病歴について話し合った後、以下は 身体検査。検査医はこれを特に重要視しています 腹壁の触診 そしてその 腸の音を聞く 聴診器で。患者が終わったとき 便中の血 報告または医師が疾患または大腸の関与の他の兆候を見つけた場合、指で直腸を感じ、異常や不規則性を調べることは非常に役立ちます(これは デジタル直腸診)。これらの2つの検査の後、医師はおそらくこのケースが何であるかについて比較的具体的な疑いを抱いているでしょう。
彼が疑う病気に応じて その他の診断手順 開始した。これらは、たとえば次のようになります。 超音波検査 (超音波検査)腹部の、1 X線、の分析 血球数 同様に 尿の微生物学的検査 そしてdes 椅子。それでも確定的で明確な診断ができない場合、医師は さまざまな食物不耐性について (乳糖やグルテンなど) テスト、 1 胃-それぞれ 大腸内視鏡検査 同様に 磁気共鳴画像 原因。膵臓の病気を除外できることは一つです 内視鏡的逆行性胆道膵管造影 (ショート ERCP)、胆管および膵管の検査に使用できます。より多くの原因があります 婦人科の性質、治療者は 婦人科医のさらなる検査 作る。もっと似ている 腎臓 または泌尿器系の他の部分が関与している 泌尿器科医への訪問 さらに。
治療
の 処理 腹部のけいれんは、影響を受けるすべての人に一般化することはできません。すべて、腹部のけいれんの種類、その原因、関係する人がどれだけ苦しんでいるかによって異なります。それが何よりも重要である理由です。 不快感の原因を特定する治療の仕事を始める前に。その後、治療は 「因果関係」 それが何を意味するか 根本的な原因 腹部のけいれん 見つかった そして 扱われた これにより、腹部のけいれんが自然に消えます。または彼女はできます 「症候性」 ある、それはそのようなものを意味します 発生する痛みとそれに伴う不満は治療されますしかし、原因自体はそのままです。
けいれんのほとんどの形態は腹部にある傾向があるため 短時間だけ停止 特に激しいわけではなく、確かに危険でもありません。 これ以上の治療はありません。多くの場合、それを取得するだけで十分です 湯たんぽ おなかの上に横たわる 温かいお茶 飲むには(カモミール、ペパーミント、キャラウェイ、フェンネル、アニスの種類をお勧めします)そして少し リラックスする そして何よりも、すでに窮屈な胃を無意識のうちにさらに締め付けないようにするためです。
また、 栄養 尊重され、特別である必要があります 脂肪またはアルコール性食品 そして 避けた飲み物 なる。被害者が 膨満感 腹部の苦しみもまたすべきです 鼓腸食品 (レンズマメ、豆、マメ科植物全般)当面はメニューから削除してください。それも重要です いつも十分に飲む (1日約1.5〜2リットル)そしてあなた自身 定期的に運動する 移動します。追加 繊維の摂取量の増加 腸の自然な動きにも有益であり、消化にも良いです。
腹部のけいれんの原因を治療したい場合は、もちろん適切な治療法を作成するために、それらを事前に発見しておく必要があります。ちょうどで コリッキーけいれん長時間または非常に痛みを伴う腹痛を避けることが重要です 問題の原因を見つけるために。通常、それは通常の「便秘」には十分ですが、 簡単な下剤治療 または薬を服用するには、1つとする必要があります 感染症 すでに開いている腸の 抗生物質 頼りになる。それについてです 抗生物質 または1つ 抗生物質 消化管の1つです 抗生物質.
自分で腹部のけいれんと戦うことができるようにするために、ほとんどの医者はそれに訴えます 投薬 戻って 鎮痙性鎮痛剤 として ブチルスコパミン も含まれています メベベリン腸の筋肉をリラックスさせます。たくさんあります 植物療法剤 市場では、これらは ハーブの有効成分 の部分で構成される ペパーミント, キャラウェイシード, カモミール, ウイキョウ または アニス 勝ちます。
妊娠
妊娠中の女性では、結果として急性腹痛が発生します 虫垂炎 (虫垂炎)、1 胆石疝痛 または 腎疝痛 他の人々と同じくらい頻繁にまたはまれに。あ 専門 妊娠中の女性では、しかし、いわゆる HELLP症候群。頭字語HELLPは英語に由来し、ドイツ語の用語を表します 溶血 (すなわち、血液成分の崩壊)(H)、 肝臓の値の増加 (EL)b(LP)と組み合わせて。 HELLP症候群は、いわゆる 「ジェスチャー」。それはのグループです 特定の病気、 妊娠中のみ 発生する可能性があります。多くの場合、妊娠中毒症があります 高血圧 女性。
HELLP症候群の特別なケースでは、もう1つ 赤血球の大量破壊 何を追加する 凝固障害 引き起こした。患者も苦しみます 重度の吐き気 そして 嘔吐, 急性肝機能障害 そして 激痛 右上腹部(肝臓が原因)。の 腎不全のリスク が高く、ひどく腫れた肝臓の殻が裂けたり、最悪の場合、 胎盤を外す そしてそれを一つに 流産 来る。 唯一の治療オプション です 早産 によって胎児の 帝王切開。妊娠中にのみ発生する可能性のある腹部けいれんの別の原因は、 流産 (中絶とも呼ばれます)。また 子宮の炎症 または 卵巣 けいれんを引き起こす可能性があります。いわゆる 異所性妊娠 卵管が破裂することがあり、これは極度の痛みと腹部の激しいけいれんに関連しています。
限目
腹部の痛みやけいれんは常に発生します 毎月の月経出血に関連して 患者は分類です ほとんどの場合比較的問題なし そして、影響を受けた人々は通常、生理痛により生理痛が起こり、 原因のさらなる説明はありません 必要です。月経中に発生する痛みは、多くの女性によっていわゆる「中痛」と表現されています。この 中痛 幸いなことに、それは病的ではなく、発生します かなり生理的 毎月の排卵時-一部の女性ではもう少し、一部では若干目立たない。あ 別の原因 腹部の苦情もすることができます 卵管の炎症 または 子宮 あります。ほとんどの場合、これらは1つになります 不定期 そして、メンタリングサイクルのすべての不規則性と変化と同様に、 担当の婦人科医と話し合った そして明確にされる。
左、右、中央
もちろん、腹部だけで痛みやけいれんの原因を特定できるのは、まれなケースだけです。ただし、 特定の特性それは医者が正しい診断を探すための重要な手がかりを与えることができます。痛みです むしろ右上腹部から たとえば、開始は 胆嚢の炎症 (いわゆる 胆嚢炎)、または1つ 胆嚢の穿孔 考慮に入れます。
痛みとけいれん 右下腹部 疑いを問題に向ける 付録 について。主にそれは 虫垂炎 (虫垂炎)または、女性の場合は1つ 右卵巣または卵管の炎症 (付属炎)。苦情 右下腹部 も指す 付属炎 に向かってまたは上に 憩室炎 (これは、腸壁の筋肉に病的に形成された膨らみの炎症です)。の 上中腹部 結果として 胃の炎症、 1 十二指腸の炎症 またはまた 膵臓 痛み。の中に 中腹部 限局性の痛みはしばしば 下部食道の炎症 の患者でよく起こること 病的逆流 発生します。