めまいと片頭痛-基礎疾患は何ですか？

定義-片頭痛のめまいとは何ですか？

片頭痛を伴うめまいは、しばしば前庭片頭痛とも呼ばれ、一時的に片頭痛発作に関連する可能性があるめまいスペルの発生を説明します。つまり、片頭痛発作の前、最中、後の両方でめまいが発生する可能性があります。また、めまいが片頭痛の痛みとは無関係に発生することも何度も起こります。すべての片頭痛発作がめまい発作を伴うわけではないことも可能です。めまいにはいくつかの形態があり、片頭痛を伴うめまいの診断が困難になることがよくあります。片頭痛発作の長さにもよりますが、めまいは数時間続くことがありますが、片頭痛発作後数日まで続くことがあります。

原因

めまいや片頭痛自体の原因はまだ解明されていません。しかし、めまいや片頭痛を引き起こすために一緒に働くと考えられている様々な理論や要因があります。内耳の平衡器官への血流の一時的な障害が、めまいの発生の原因である可能性があります。片頭痛は恐らく神経細胞の伝導性の広がりの変化によって引き起こされます。この伝導性は、細胞間で情報を伝達できるようにするために重要です。

この循環障害の原因と伝導率の変化は非常に多様です。

• 最も一般的なトリガーの1つは、身体に多くのストレスをかけるストレスです。ストレスとともにめまいが発生すると、片頭痛がすぐに発症する可能性があります。
• 睡眠不足はまた、体内の多くの循環器系を変化させ、めまいや疲労感を引き起こし、片頭痛を引き起こす可能性があります。
• トリガーとしての天候の変化は、影響を受ける多くの人にとって典型的です。これがどの程度正確に関連しているかはまだ明らかにされていません。
• ホルモンの変動も可能です
• しかし、赤ワインやチーズなどの特定の高級食品もトリガーとして可能です。 それについて読む： アルコールによるめまい、または食後のめまい

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片頭痛によるめまいの治療

めまいや片頭痛の治療は症状の重症度によって異なります。基本的に、この治療法は、めまいの予防に役立つ薬物による片頭痛の治療の延長です。

同様に、アスピリン®やイブプロフェン©などの鎮痛剤は、頭痛が発生した急性の状況で服用することができます。めまいと戦う薬もあります。ここでは、例えば、ジメンヒドリナートは、倦怠感と吐き気に対して同時に作用するため、非常に適しています。吐き気や嘔吐も発生する場合は、例えばVomex®またはメトクロプラミドを服用してください。その間、同時に起こる吐き気とめまいに対しても効果的かつ迅速に作用するVertigo-Vomex®という薬もあります。

めまいと片頭痛が1か月に3回以上発生する場合、または発作が数日間続く場合は、予防を検討する必要があります。これは、例えば、片頭痛のベータ遮断薬で行うことができます。定期的な運動とリラクゼーションによるライフスタイルの変化も考慮する必要があります。

片頭痛やめまいの発生を防ぐために、片頭痛の日記をつけることもお勧めです。これにより、トリガーを識別して回避することができます。

このトピックの詳細については、以下を参照してください。：めまいの治療またはめまいの薬

付随する症状

めまいや片頭痛を伴うさまざまな症状が発生する可能性があります。片頭痛発作は通常、しばしば片側で発生する強い脈動性頭痛として現れます。さらに、吐き気、嘔吐などの片頭痛に典型的な付随する症状だけでなく、光とノイズに対する感受性も存在する可能性があります。

詳細について 嘔吐を伴うめまい。

めまい自体は、回転、揺れ、または拡散性めまいとして感じることができます。めまいはしばしば不安定な歩行とスタンスに関連付けられており、影響を受ける人は調整に問題があります。

これらの症状は、さまざまな組み合わせで、さまざまな時間間隔で現れることがあります。これは、めまいが、片頭痛に典型的な頭痛なしで時々発生する可能性があることを意味しますが、片頭痛に伴う他の症状があります。

頭痛なし

めまいと片頭痛の場合、めまいは片頭痛の典型的な付随症状と一緒に発生しますが、頭痛自体は発生しません。これは、めまいや片頭痛に苦しむ3人に1人に当てはまります。この文脈では、焦点がめまいに焦点を当てているため、前庭片頭痛、すなわち平衡器官はさらに理にかなっています。それにもかかわらず、吐き気、嘔吐、光またはノイズに対する過敏症などの片頭痛に伴う症状は、めまい発作に関連して発生します。

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吐き気

めまいや片頭痛も吐き気を引き起こします。これは、片頭痛に伴う典型的な症状として発生する可能性があります。消化管が乱され、結果としてしばしば嘔吐が起こります。吐き気は片頭痛の前に現れることがあります。しかし、めまいによって引き起こされたり、促進されたりすることもあります。特にめまいが発生すると、揺れている船に乗っているように感じられます。これは多くの人に吐き気を引き起こします。

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視覚障害

視覚障害もめまいや片頭痛に共通です。一方で、それらは片頭痛発作の前に発生する、いわゆるオーラの一部である可能性があります。その他の考えられる症状に加えて、目の前に稲妻やその他の形態が発生することがよくあります。一方、視覚障害もめまい自体の一部である可能性があります。めまいを引き起こす可能性がありますが、付随することもあります。ほとんどの場合、影響を受ける人はぼやけて見えます。それにより、めまいが増加し、調整と向きがはるかに困難になる可能性があります。

詳細については、以下をお読みください：めまいとかすみ目

眠気

一部の人々では、眠気とともにめまいや片頭痛も発生することがあります。調整と方向付けの問題が発生する可能性があります。ほとんどの場合、混乱は眠気とも関連しています。これは、片頭痛とめまいが発生したときに循環器系の障害がある場合によく見られます。この場合、影響を受ける人々が横になることができ、オリエンテーションのために助けが与えられることが特に重要です。さらに、症状がさらに危険になり、意識が失われた場合に備えて、一人にしてはいけません。

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診断

めまいや片頭痛の診断は、主に医師と患者の診察によって行われます。このための前提条件は、すでに行われている片頭痛の診断です。これには、少なくとも5つの片頭痛エピソードと、しばしば片側性の脈動タイプの頭痛などの典型的な基準が必要です。

めまいは、さまざまな形で現れる可能性があります。たとえば、めまいは、回転、揺れ、または拡散性めまいとして知覚されます。診断を行うとき、めまいのその他の考えられる原因、例えば平衡器官の疾患は除外することができます。

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病気の経過

めまいと片頭痛の経過は、症状の重症度、正しい診断と適切な治療法によって異なります。前庭片頭痛として知られているものを認識するのは必ずしも簡単ではありません。ただし、ほとんどの場合、めまいや片頭痛はうまく治療できます。つまり、病気の経過はかなり穏やかなままです。攻撃を防ぐためのいくつかの良い方法もあります。さまざまな薬物療法に加えて、これにはトリガーを特定するために日記をつけることも含まれます。さらに、いわゆるめまいトレーニングを通じてめまい発作と戦うこともできます。

期間と予測

めまいと片頭痛の持続時間は非常に異なります。片頭痛発作自体は通常4〜72時間続きます。付随するめまいは、事前にすでに発生している可能性がありますが、その間または後に発生することもあります。めまいの持続時間は非常に変動しやすく、片頭痛発作後数日になることもあります。病気全体はしばしば不治であり、めまいや片頭痛の発作が何度も発生します。しかし、効果的な薬物を使用した適切な治療と考えられるトリガーの特定を考えると、予後は非常に良好です。