いびき
広義の同義語
医療：ロンコパシー
英語：いびき
いびきの概要
呼吸音が大きいため、いびきは、影響を受ける人にとって拷問になり、睡眠障害を引き起こす可能性があります。上気道でのこぎり音が発生します。口蓋、口蓋垂または舌根または下喉の振動運動は、そのような音を生成します。
いびきの原因
いびきは一般に、睡眠中の呼吸筋の弛緩によって引き起こされます。
特に、軟口蓋と口蓋垂のはためく動きによって引き起こされます。
軟口蓋は短くてタイトな場合もあれば、長くたるんだ構造をしている人もいます。
しかし、いびきは正常ではありません。つまり、気道がふさがれているときにいびきをかく人に起こります。場合によっては、舌が喉に逆戻りして気道を塞ぐことがあります。
一部の人にとっては、睡眠姿勢も重要です。仰向けで寝たり、特にこの姿勢でいびきをかく人もいます。
脳の酸素が少なすぎると、体は姿勢を変えることによって反応します。
いびきの原因となる他の多くの要因があります。たとえば、扁桃腺と扁桃腺は大きすぎて気道を塞ぐ場合があります。
睡眠時無呼吸は、いびきの非常に危険な原因にもなります。睡眠時無呼吸では、呼吸の休止が繰り返されます。酸素供給が減少し、覚醒反応が何度も発生するため、患者の睡眠は非常に悪くなり、関係者の睡眠はますます少なくなります。気道の上部が潰れて閉塞します。睡眠時無呼吸に苦しむほとんどの人々はまた、非常にいびきをかく。
肥満は、いびきの原因にもなります。喉や咽頭に気道を塞ぐ多数の脂肪沈着物が見つかる場合があるためです。
さらに、いびきは遺伝性である人もいます。
アルコールを飲むと、いびきの症状を引き起こす人もいます。ここは軟口蓋がたるんでいるからです。これは、特に睡眠薬、鎮静剤、筋弛緩薬、抗ヒスタミン薬、向精神薬を服用する場合にも当てはまります。
鼻水やアレルギーも考えられる原因です。
さらに、曲がった鼻中隔は、鼻と喉を非常にふさいで、影響を受けた人がここでもいびきをかくようになります。顎の位置の解剖学的不均衡（閉塞の問題）または舌の肥大も、空気の流れを妨げる可能性があります。
柔らかく良性の鼻ポリープも無視すべきではありません。彼らもいびきを引き起こす可能性があります。それらは鼻から直接成長するのではなく、副鼻腔から成長します。
この件について詳しくは、次をご覧ください。
- いびきの原因
- アルコールの影響
いびきの音はどのようにして発生しますか？
いびきにはいくつかの要因が関係しています。鼻呼吸の閉塞、例えば沿って
- セプタムの曲率（セプタム偏差）
- 鼻のポリープによる（ポリポーシスナシ）
- 風邪から（鼻炎）
- 扁桃腺の拡大（扁桃腺過形成、慢性扁桃炎）
吸入空気の流量を大幅に増やすことができます。これにより、喉に負圧が生じます。睡眠中に陰圧と喉の筋肉が弛緩すると、喉の虚脱または虚脱が起こります。
このプロセスは、膨らんだ風船のように視覚化できます。風船からは、開口部からゆっくりと空気が抜けます。吸入された空気の吸引により、睡眠中にリラックスした軟口蓋のみが揺れることがあります。
いびきノイズの原因をより正確に知りたい場合は、次の記事をお勧めします。 いびきの原因
いびきは病気ですか？
一般に、いびきは病気ではなく、人類の初期の歴史では、野生動物が眠っている間に飛行するように駆り立てるために使用されていました。
しかし、私たちのパートナーは追い払われることに消極的で、「夜間の樹木伐採」に耐えることに消極的であり、しばしばノイズ関連の睡眠障害自体に悩まされています。しかし、ひどい場合には、いびきをかく人もその音に目覚めます。
ここで医師は気道が病気によって閉塞されているかどうかを確認し、必要に応じて治療する必要があります。
鼻ポリープは子供のいびきの最も一般的な原因であり、外科的に取り除く必要があります。
いびきは危険ですか？
いびきの長年によって関係が悩まされているだけではありません。重症の場合、喉がひどく潰れ、いびきが最大30秒以上呼吸を停止します。
このような呼吸停止は、1晩にほぼ100回発生する可能性があり、必然的にかなりの酸素欠乏（睡眠時無呼吸、閉塞性閉塞）につながります。 睡眠時無呼吸症候群; OSAS）。
呼吸停止とそれに伴う酸素不足のため、いびきは夜間に数回起きます レーシングハート 空気をあえぎます。
日中には疲れや疲れを感じ、周囲にいらいらして神経質に反応し、運転中に突然眠りに落ちることによって非常に危険にさらされます。
そのような場合、さらなるリスクを回避するために医師に相談する必要があります（心血管疾患、 高血圧, 心臓発作） 避けるために。
なぜ呼吸すると呼吸が止まるのですか？
睡眠中に呼吸すると、さまざまな理由で呼吸が停止することがあります。最も一般的な原因は、気道の崩壊または呼吸制御の変化です。
閉塞性無呼吸としても知られている気道虚脱は、深刻かつ緊急の治療を必要とする疾患です。この病気の形で、口蓋の領域の気道の短い崩壊があり、それにより空気の流れが妨げられます。ほとんどの場合、空気が遮断されている間、冒された人は短時間起きます。
呼吸停止は、中枢性無呼吸としても知られている呼吸制御の変化によっても引き起こされます。通常、呼吸は目覚めている間、主に意識的にコントロールされています。睡眠中、呼吸は、血液内のさまざまなパラメータを記録できるセンサーによって制御され、それによって呼吸が増減します。この制御がさまざまな方法で妨げられると、睡眠中に呼吸障害を引き起こす可能性があります。
この記事で、呼吸の休止に関する詳細情報を読むことができます。：呼吸停止による不眠症
治療
「いびき装置」の概要：
- 鼻パッチ（BreathRight®）
それは両方の鼻孔の上にくっついており、鼻の開口部を広く開くことになっているため、鼻呼吸が容易になります。
- ノーズクリップ（Schnarchclip®Sandox）
鼻孔を開いたままにし、鼻から吸い込みやすくします
- 下顎突起スプリント
それを保持します 下顎 舌が落ちて気道を塞ぐことができない位置で寝ているとき。
- あごバンド：
顎突起スプリントのように、寝るときに下顎を正しい位置に保持して、舌が倒れないようにします。
最初の対策
さまざまな行動規則がいびきに良い影響を与える可能性があります。まず第一に、アルコール摂取は就寝前の数時間は避けるべきです。可能であれば、鎮静剤、睡眠薬、抗ヒスタミン薬、向精神薬も除外する必要があります。上半身が少し高い位置にある場合、喉の筋肉は引き締まったままで、突然倒れることはありません。同様に、いびきをかく人は仰向けにならないようにすべきです。パジャマの後ろにテニスボールが縫い付けられているので、横や腹に横になることを思い出させることができます。
薬局は、いびきに良い効果をもたらすと考えられているさまざまな手段を提供しています（鼻絆創膏、鼻クリップ、顎の突起副子、顎の包帯）。ここでは、一般的な推奨を行うことができないため、薬剤師と彼の医師に個別のアドバイスを求める必要があります。
次の記事は、いびきの防止に役立つ口蓋装具についてです。さらに興味がある場合は、次のトピックをチェックしてください：口蓋装具-使い方は？
いびきを防ぐことはできますか？
いびきにはさまざまな原因があります。一つには、舌が気道を塞いでいることにより、いびきが引き起こされます。一方、口蓋の床と口蓋垂は舌に向かって沈むため、気道が部分的に塞がれます。
いびきは意識的に起こらないため、積極的に防ぐことはできません。しかし、いびきを打ち消すことができる様々な対策、手術、家庭療法があります。
いびきを避けたい場合は、さまざまな予防策を講じることができます。たとえば、開いた鼻（も参照：鼻の腫れ）。関係者が口からではなく鼻から呼吸する場合、舌が落ちたり軟口蓋が下がったりしても、気道が閉塞することはありません。この場合、気道は口から鼻へと通じているためです。したがって、予防策として常に明確な鼻を持っていることが重要です。
アレルギーなども鼻呼吸を害してはならない。いびきの可能性は、夕方の食事を具体的に減らし、平均体重を持つことによっても防ぐことができます。いびきを解消するもう1つの方法は、ヘッドボードをわずかに上げて、後ろの寝姿勢を避けることです。
このトピックに興味がありますか？次に、以下の次の記事を読んでください：いびきを防ぐにはどうすればよいですか？
治療法の決定
とりわけ、インターネットでは、非常に多くの人々が直接影響を受けているため、いびきに対する多くの救済策を見つけることができます。
残念ながら、それはまた、親族、特に同じ部屋で寝るパートナーに影響を与えます。最も重要なことは、それと戦うために個々の原因を知ることです。
多くの病院で呼吸器科のステーションで可能です（肺ステーション）睡眠実験室で一晩過ごします。ここでは、患者は寝ている間、注意深く観察および監視されます。これは、睡眠時無呼吸と呼吸停止を追跡する方法です。一部の人にとってこれは非常に簡単です。
たとえば、あなたが太りすぎである場合、関係者が体重を減らすと非常に役立ちます。睡眠薬、筋弛緩薬、および鎮静剤の原因も原因として簡単に最小限に抑えるか、完全に削除するか、正しく再投与することで完全に取り除くことができます。扁桃腺や口蓋扁桃の拡大に対しては、もちろん手術が可能です。
鼻ポリープも同じです。
もちろん、曲がった鼻中隔で手術することもできます。これにより、一部の患者ではいびきが確実に減少します。
仰向けにいびきをかく人は、できるだけ横向きに寝るか、寝ている間に何度もぶつかって横向きになることをお勧めします。
それ以外の場合は、バイトスプリントなど、いくつかの補助器具があります。それは歯のセットのように見え、口に押し込まれ、しっかりとねじ込まれます。下顎が前方に押され、咽頭が拡張されます。気道をふさぐことなく、患者は再び呼吸しやすくなります。
また、インターネットで鼻や鼻に貼り付け、いびきを抑制するはずの特定のパッチを見つけることもできます。いびき対策のもう一つは、呼吸保護です。これは夜間に装着される呼吸マスクであり、気道の圧力によって気道がつぶれるのを防ぎます。したがって、気道は常に自由であり、睡眠と呼吸が可能です。
これは、睡眠時無呼吸がある場合にも非常に役立ちます。それでも、ここにも問題があります。デバイスは非常に静かではありません。そして、あなたの顔にこのデバイスを着用する必要があることは少し不快です。
いびきは睡眠覚醒サイクルに大きな影響を与えます。この結果については、次の記事で読むことができます：睡眠不足の結果
これらの家庭薬は助けるために設計されています
いびきを和らげるために、家庭療法はしばしば大きな貢献をすることができます。植物ベースで作られるいわゆる「いびき防止オイル」または「いびき防止スプレー」もあります。これらのオイルまたはスプレーは、口蓋に直接塗布されます。これは、口蓋を人工的に湿らせ、組織の緊張を高めることを目的としています。呼吸中に口領域の気道を通って流れる気流の結果として、口蓋、特に軟口蓋は、それほど強く振動することができなくなります。したがって、いびきはほとんどまたはまったくありません。使用されるオイルは通常、オリーブオイルとロゼンジから作られています。
いびきを避ける別の方法は、寝る前に吸入することです。鼻づまりは、いびきの非常に一般的な原因であり、解決することができます。吸入は、吸入器の助けを借りて、または単に水を入れて行うことができます。どちらの手法も温かい水蒸気を使用して鼻と上気道に入り、閉塞を効果的に緩和します。ユーカリ、マウンテンパイン、ティーツリーオイルなどのエッセンシャルオイルがポットまたは吸入器に追加されます。
一般的に、就寝前にお茶を飲むといびきが解消されます。イラクサ、シナノキの花、セージ、アルニカの品種が特に適しています。
このトピックに興味がありますか？これについてもっと読む：アロマテラピー
睡眠実験室はどのように役立ちますか？
通常、睡眠検査は病棟の特殊な形態ですが、手術や治療が行われることはほとんどありません。睡眠検査室での滞在は、さまざまな形態の睡眠検査に役立つはずです。
たとえば、睡眠中、脳の活動が記録され、呼吸が測定され、心電図が書き込まれます。このようにして、睡眠のフェーズとさまざまな身体機能を睡眠中に正確に追跡できるため、いびきの考えられる原因を明らかにすることができます。
外科療法
外科的介入は、いびきに対する大きな成功を約束します。ただし、ほとんどの場合、それは不可逆的な介入であり、その結果は不可逆的です。一部の方法は主に米国で実施されており、ドイツの医療システムではまだ論争中です。それでも、ドイツの耳鼻咽喉科の診療所では、どちらか一方の外科的方法がすでに見られます。
- 口蓋と喉の粘膜の引き締め（口蓋垂口蓋咽頭形成術、UPPP）
これは、いびきや睡眠時無呼吸症候群（睡眠時無呼吸、閉塞性睡眠時無呼吸症候群、OSAS）を治療するための最も古い外科的対策の1つです。
全手術患者の半数以上で、この方法は改善をもたらします。それは 全身麻酔 口蓋と喉の筋肉が引き締められたり狭められたり、虚脱やその結果生じるいびき音が打ち消されます。さらに、口蓋垂は取り除かれるので、吸入したときに乱流で振動することはありません。原則として、いびきのときに扁桃腺が大きくなり、咽頭が不必要に狭くなるため、扁桃腺も除去されます（扁桃摘出術）。このような手術後の合併症は比較的軽微です。取り除かれた扁桃腺の部位には、時々二次出血があり、今ではうまく治療することができます。咽喉形成術（咽頭形成術）の波打ち（咽頭形成術）は、最初の数日で嚥下困難を引き起こし、通常、外科的創傷が治癒すると消えます。しかし、より近代的な方法が現在利用可能であるため、この根本的な操作はいくつかの場合にのみ実行されます。
- レーザーを用いた口蓋垂-口蓋形成術（レーザー支援型口蓋-口蓋形成術、LAUP）
この方法は、口蓋と喉の粘膜を引き締めるために使用される従来の技術（口蓋垂口蓋咽頭形成術、UPPP）に似ています。ただし、口蓋垂を除去して口蓋を締めるために、微細なレーザービームが使用されます。レーザーは傷口のエッジを同時に切断して閉じます。この穏やかな手法は、局所麻酔下で外来で実施できます（米国）。それでも、この国では入院フェーズが推奨されています。状態は60％以上で完全に改善しました、または患者はいびきの大幅な減少を報告しました。 - のどの瘢痕化および喉の狭窄（高周波治療）
外科的介入を非常に恐れている人は誰でも、ナイフやレーザーなしで治療を選ぶことができます。高周波療法では、人為的に喉を刺激して収縮させる、つまり狭めるようにします。短時間電流を放出する小さなプローブを使用すると、喉の一部に人工的な瘢痕が作成され、最終的に喉が狭くなります。この方法はまだ非常に新しいものです。患者は治療後すぐに家に帰ることができ、通常痛みはありません。唯一の欠点は、高周波療法は現在健康保険の対象外であり、完全な効果を得るためには最大4回のセッションが必要なことです。 - 異物による人工瘢痕（注射スノレプラスティ）
この手順は米国でのみ実行されます。高周波療法と同様に、喉を切り傷を負わずに引き締め、吸入時につぶれずにいびきが発生しないようにします。一部の液体（3％ナトリウム（ナトリウム）テトラデシルサルフェート（STS）、アルコール）は、体の組織に注入されたときに瘢痕や収縮によって反応します。この物理反応はこの方法で使用されます。そのような物質を注射した後、瘢痕による口蓋の硬化が数週間以内に起こります。治療が失敗した場合、それを繰り返すことができます。 - はためく口蓋にピンを挿入する
いびきのノイズは、喉の近くの「たるんだ」口蓋（軟口蓋、口蓋軟口蓋）によっても引き起こされるため、単純に輝いていると考えられてきました。これは非常に新しい低侵襲の手順です。円筒形プラスチックピンの3つのインプラントを使用して、軟口蓋を副木します。これらのインプラントは軟口蓋を硬化させ、いびきを軽減または排除します。この手順は局所麻酔下でも行われ、外来で行うことができます。あなたが耳鼻咽喉科の医師に彼らがこの処置についてどう思うかを尋ねると、彼らはおそらく彼らに勧めたり助言したりしないのが難しいことに気づくでしょう。いびきをかく人がこの手順を選択したことはあまりなく、医師が長期的で満足のいく結果について声明を出すことは困難です。
- スイング口蓋垂フラップを折りたたむ
この方法では、口蓋垂が呼吸の乱気流で振動しないようにするために、口蓋垂を折り畳んで口蓋に縫い付けます。しかしながら、一部の患者は、この処置の後に嚥下および話すことが困難であることを訴えた。 - 軟口蓋を硬口蓋の方向に移動する（経口蓋前進咽頭形成術、TAP）
この方法はめったに実行されず、目的は喉の圧迫とそれに伴ういびき音を防ぐために喉を締めることです。
これは、軟口蓋の下端を狭くし、骨で構成される硬口蓋の一部を取り除くことを含みます。続いて、軟口蓋と硬口蓋との接触が縫合により回復する。手術は全身麻酔下で行われます。軟口蓋（Pallatum molle）は、舌の先端で到達できる口腔の屋根です。硬口蓋（pallatum durum）は、軟口蓋と前列の歯の間にあります。粘膜の下に骨があります。 - 鼻中隔の湾曲の矯正と耳甲介の減少による鼻呼吸の改善（鼻中隔形成術、中隔切除術）。
いびきの原因が鼻腔の狭窄にある場合、耳、鼻、喉の医師（ENT）は、中隔の湾曲を矯正し、鼻甲介のサイズを小さくすることを推奨しています。
鼻中隔の問題のある湾曲した部分（中隔軟骨および中隔骨）を取り外して、まっすぐにした位置に再度挿入します。同時に、鼻甲介が小さくなります。
鼻中隔の湾曲の重症度に応じて、これは外来患者ベースまたは入院患者の数日間の滞在で行われます。耳、鼻、喉の医師が軟骨組織に加えて骨組織を動かす必要がある場合、それは通常入院が必要です。
鼻呼吸の透過性は、この手順の間に大幅に改善されます。気道内の負圧が軽減され、喉の崩壊が起こりにくくなる
いびきのオステオパシー
オステオパシーは、オステオパシーが影響を受けた人を彼の手だけで検査して治療する治療法です。
いびきをかくためにオステオパシーを訪れるとき、検査と治療に取り組むにはいくつかの方法があります。主な焦点は、鼻を混雑または他の狭窄および閉塞から解放することです。いわゆる鼻腔拡張は、起こり得る閉塞、狭い鼻孔または鼻粘膜癒着を治療します。多くの場合、オステオパシーは初めて鼻を完全に取り除くことができず、別の治療が必要になります。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。：オステオパシー治療
いびきを治療する医師は？
いびきがひどく、原因と考えられる治療法についてより正確に知らせたい場合は、関係者が必要に応じて支援を提供できる複数の医師が対応します。最初の連絡窓口は、通常は呼吸器専門医である睡眠医であり、耳鼻咽喉科の医師、内科医、歯科医と相談して、考えられる原因と治療法について話し合い、解決することができます。
必要に応じて、睡眠医師は関係者を睡眠検査室に紹介することができます。そこでは、関係者は彼の夜間の睡眠活動中に観察され、分析されます。このようにして、原因とさらなる治療アプローチを通常決定することができます。
妊娠中のいびき
妊娠中の女性は頻繁にいびきをかく。妊娠中、平均以上の数の妊婦がいびきの問題を訴えています。すべての妊婦のほぼ50％は、妊娠5か月目からこのようにいびきを始めます。ただし、この現象は珍しいことではなく、広範囲に及んでいます。
特に、ここでは体重の増加が大きな役割を果たします。多くの妊娠中の母親は妊娠中に体重が増加します（も参照：妊娠中の体重増加）。
体重の増加は、太りすぎの人と同様の効果があります。喉の領域では、脂肪の蓄積が増加し、気道を閉塞し、通過できる空気が少なくなります。
さらに、妊娠が進むにつれて、子供は母親の子宮内でより多くのスペースを占めるようになります。
また、気道や肺に圧力をかけることもできます。つまり、体内に入る空気が少なくなります。さらに、鼻と喉の粘膜は、特に血液が十分に供給されているため、しばしば腫れます。
これはまた、あなたが呼吸する空気への障壁になります。
ここでの1つの救済策は、影響を受けた女性が単に上または横で寝ることである可能性があります。それはあなたの頭の下に追加の枕を置くことを意味します。空気が肺に入るのを助けるので、多くの人はいびきを止めます。
それにもかかわらず、妊娠中にいびきをかいたり、自分や体を注意深く観察したりする場合は、常に安全にプレーする必要があります。妊娠中にいびきをかくと、それに伴う結果や危険が生じる可能性があります。したがって、範囲を過小評価しないでください。いびきは、妊娠中および子癇前症の間の高血圧の原因にもなり得る。ここでも女性は血圧が高すぎて、尿とともに追加のタンパク質を排泄します。
いびきに対する家庭薬が効果を示さない場合、婦人科医に相談し、助言を求める必要があります。
この時点で、妊娠中のいびきに関する記事を読んで、いびきがあなたの子供にどのような影響を与えるかを調べてください。 妊娠中のいびき
子供のいびき
ほとんどの子供は いびき 原因を見つけるのはかなり簡単です。
子供がたくさんいます 鼻ポリープ夜間の呼吸が困難になります。口蓋および喉領域の扁桃腺の拡大などの他の原因も原因である可能性があります。しかし、睡眠時無呼吸は、子供のいびきの原因にもなります。いずれにせよ、小さな子供たちが何に苦しんでいるのかを知ることができるように、両親が子供を医者に診てもらうことが重要です。特に睡眠時無呼吸は非常に危険な場合があります。これは、子供たちの睡眠が著しく悪化し、最悪の場合、発達障害があるためです。
睡眠不足や睡眠不足は、学校やその他の活動にも影響を与えます。 疲れた あります。残念ながらトピック 子供の太りすぎ 常に最新の状態です。これも考えられる原因です。親との受動喫煙だけでいびきをかく子供もいるとの報告もある。
