腎臓の拡大
前書き
片方または両方の腎臓の肥大は、超音波やコンピューター断層撮影などの画像検査後の医師からの診断説明です。腎臓はおよそです 120〜180g ヘビー。通常のもの 長さ 1つの腎臓 9-13 cm、 幅6cm そしてその 厚さ3 cm。解剖学的および生理学的に、右の腎臓は通常左よりも小さくて軽いです。
一方で、いわゆる腎盂カリックスシステムでは腎臓の肥大が発生する可能性がありますが、腎皮質のこのカリックスシステムの外側にも発生します。腎臓は結合組織の硬い被膜に埋め込まれているため、その急激な拡張は限られており、しばしば激しい痛みを伴います。慢性疾患はまた、痛みを伴わずに長期的に拡大を引き起こす可能性があります。
- 腎皮質- 腎皮質
- 腎髄質（によって形成された
腎臓ピラミッド）-
髄質レナリス - 腎臓湾（脂肪を充填）-
腎洞 - がく- Calix renalis
- 腎盂- 骨盤レナリス
- 尿管- 尿管
- ファイバーカプセル- 嚢線維症
- 腎臓カラム- Columna renalis
- 腎動脈- A. renalis
- 腎静脈- V. renalis
- 腎乳頭
（腎臓ピラミッドの先端）-
腎乳頭 - 副腎 -
グランデュラスープラレナリス - 脂肪カプセル- カプセルアディポサ
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腎臓の肥大の原因
腎臓の肥大の原因は 多様な。たとえば、結石症がある場合は、尿が骨盤内に蓄積することがあります。これは拡大し、例えば超音波検査（超音波）で拡大して表示されます。
尿の蓄積は、腎臓以外の要因によっても引き起こされます。たとえば、 腫瘍の発生 下部尿路では、これらは再配置され、尿鬱血、ひいては腎臓の肥大を引き起こします。
急性の文脈で 腎盂の炎症 保水により膨潤する場合があります。
との関連で尿産生が増加する ADHの欠如 (抗利尿ホルモン）腎臓が尿を濃縮する能力が損なわれている。 1日に数リットルの尿が排泄されます（尿崩症）および腎臓の付随する拡大。
続行できます 腎臓嚢胞 または 腎臓がん 腎臓のサイズを大きくします。
またで 糖尿病 石灰化のために腎臓のサイズの増加が見られます。
遺伝性嚢胞性疾患 腎臓のも大幅に拡大した腎臓につながることができます。
骨盤の炎症
（の細菌感染
腎盂）
腎盂腎炎
- バクテリア-大腸菌、
腸球菌、プロテウス、
クレブシェラなど - 腎動脈- 腎動脈
- 右腎臓- レン・デクスター
- 尿管- 尿管
- 左腎- レン・シニスター
- がく- Calix renalis
- 腎髄質- 髄質レナリス
- 腎盂- 骨盤レナリス
- 腎臓湾（脂肪を充填）-
腎洞 - 腎皮質- 腎皮質
- 膀胱- ベシカ・ウリナリア
- 尿道- 尿道
- 前立腺 - 前立腺
（健康な左、拡大された右）
A-急性プライマリー（合併症なし）
骨盤の炎症
（尿路内の細菌による
引き金になった）
B-急性二次（複雑）
骨盤の炎症
（排水障害、混雑のため
尿路、前立腺肥大）
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拡大した腎臓の診断
肥大した腎臓の診断は、しばしば超音波を使用して行われます。ここでは、位置とサイズが決定されます。さらに、尿の流れや尿路結石を確認することもできます。さらに、腎臓の内側または外側の可能な空間需要を検出できます。
X線検査では、腎臓または尿路結石が腎臓の肥大の原因として示されます。
コンピュータ断層撮影でも理由に関する情報が得られます。
腎臓のMRI（核スピン断層撮影）により、腫瘍の血管新生または腎動脈の血栓症の可能性がある血管新生が見られます。
血液と尿の臨床検査も原因に関する情報を提供します。はっきりしない炎症を明らかにするために、組織サンプルを腎臓から採取することもできます（腎臓生検）。
腎臓の肥大を伴う症状
腎肥大に伴う可能性のある症状は、その原因と同じくらい多様です。 尿量の減少, 血尿 そして 痛みを伴う排尿 尿路結石障害を示している可能性があります。
ステップする 発熱、悪寒、保水 (浮腫）脚またはまぶたに、これは 腎臓の炎症 腎臓のフィルター機能の障害によるタンパク質の損失により、泡沫状の尿も発生する可能性があることを示しています。
で 尿崩症 (水時計）毎日の尿量が増加し、喉の渇き感とそれに対応する飲酒量が大幅に増加します。
場合によっては、腎臓の肥大が皮膚の下に感じられることがあります。原因が膿瘍である場合、腎臓の上の皮膚の局所的な発赤を見つけることが可能です。
それらの数もあります 不特定の症状 疲労や全身の病気など、身体能力の低下に関連する可能性があります。
拡大した腎臓の痛み
腎臓の痛み 原因に応じて、急性疝痛または持続性があります。脇腹の痛みは、 腎臓のドキドキする痛みこれは、腎臓レベルで拳で背中を叩くことによって引き起こされます。
鼠径部の痛みは、拡大した腎臓が隣接する神経に及ぼす圧力が原因である可能性があります。腎臓被膜は痛みに敏感で、ほとんど伸ばすことができません。炎症がある場合、結果として生じる腫れと限られたスペースが激しい痛みを引き起こす可能性があります。
腎臓肥大の治療
最初は適切なものです 痛みの軽減 強力な鎮痛剤による最も重要な対策。さらなる治療戦略は原因によって異なります。
ブロックする 尿石 尿管と尿の流出を防ぎます。5mm未満の石と、石が自然に通過するまで、合併症のないコースを待つことができます。影響を受ける人はたくさん動き回って、水分をたくさん飲むべきです。医師は、結石の喪失を促進する薬を処方することもできます。次に、尿をふるいにかけ、石の損失がないかどうかを確認します。
これについて読む: 腎臓結石の治療
に 尿路結石の予防 一般に、1日あたり少なくとも2.5リットルの十分な摂取量を摂取する必要があります。さらに、バランスのとれた低ナトリウム食をお勧めします。
これについて読む: これは腎臓結石を防ぐ最良の方法です
腎臓肥大の期間
腎臓肥大の期間は、原因によって異なります。たとえば、結石症の場合に尿路結石が消失すると、腎臓は比較的早く元のサイズに戻る可能性があります。この場合、それは臨床像の重症度にも依存します。
妊娠中に母親の腎臓が肥大した場合、解剖学的状態が収縮するため、出産後、サイズの急速な正常化が観察されます。
右/左腎臓の拡大
生理学的には 右の腎臓が小さい 左よりも軽くレイアウトしました。
細菌性炎症が腎臓肥大の原因である場合、第2の腎臓も影響を受けるとは限りません。しかしながら、これは、例えば、上行性尿路感染症の場合であり得る。
多数の 妊娠中の女性 腎盂カリックス系の拡大が見られます。ここでは、子宮のサイズが大きくなるため、右側の尿管がより頻繁に再配置され、一時的にはがくシステムのサイズが大きくなります。 右腎.
遺伝性の 多発性嚢胞腎 参加があります 両方の腎臓。孤立性腎嚢胞は片側または両側に発生する可能性があります。これらはしばしば症状がなく、偶発的な所見として発見されることがよくあります。
赤ちゃんの腎臓の拡大
乳児では、腎臓の出口で尿管が狭くなることと関連して、腎臓の肥大が発生する可能性があります（尿管閉塞）。この原因は平滑筋の障害である可能性があり、尿管の一部の蠕動障害に関連しており、腎臓からの尿の流出を妨げます。一方、正しく配置されていない血管は、上部の尿管の狭窄を引き起こす可能性がありますが、正常から外れた位置や腎臓の形状の変化を引き起こす可能性もあります。
ここでそれは重要です 腎機能を注意深く監視する 治療措置を開始する。両親は赤ちゃんがおむつに持っている尿の量にも注意を払うべきです。
胎児の腎臓の拡大
膀胱の一部の位置異常は、いわゆる胎児につながる可能性があります 膀胱尿管逆流 リードする。考えられる位置異常は、尿管が開く膀胱の位置にあります。不適切な投資の別の可能性は、 ダブル尿管 あります。
膀胱尿管逆流では、神経支配により尿が膀胱から尿管に戻されます。この逆流の合併症は、発熱を伴う頻繁な炎症にまで及びます。 ウロプシス、深刻な臨床像。さらに、重度の腎機能障害、末期腎不全が発生する可能性があります。
これらの感染症の治療は薬物療法で制御する必要があります。予後は自然治癒率が高いことに関連していますが、制御不能な感染が繰り返されると、子供は耳を痛めます。これらの場合、外科的治療により症状が大幅に改善する可能性があります。
腎盂の拡大
腎盂は尿収集器であり、その後、腎臓の機能ユニットが尿を濾過して濃縮します。腎盂の形状は、骨盤内に開いているがくの構造に依存します。特に狭いゴブレットの場合（樹状タイプ）拡大するためのスペースがあまりないため、尿が溜まる場合はスペースが制限されます。
尿管の結石の結果としての水腎症（尿のペントアップ）の場合、腎盂が拡大することがあります。場合によっては、大きな尿石が腎盂の表面全体を覆い、その柔軟性を制限することもあります。
