虫垂炎の痛み
前書き
虫垂、より正確には虫垂は、食物の輸送に必要のない、大腸の短く薄いセクションです。これが炎症を起こした場合、腹部に激しい痛みがあり、比較的急速に悪化します。このような虫垂炎は緊急事態になる可能性があり、ほとんどの場合、外科的治療が必要です。
したがって、痛みは身体からの深刻な警告です。付録の場所に応じて、痛みはさまざまな場所で発生する可能性があります。
虫垂炎はどんな痛みを引き起こしますか?
痛みは、さまざまな側面に従って分類できます。 1つの側面は、痛みの持続と発症です。これは虫垂炎ではしばしば比較的突然です。痛みの種類を分類することもできます。これらには、持続性の痛み、疝痛の痛み、増加する痛みが含まれます。虫垂炎では、ほとんどの炎症と同様に、痛みの増加が主な焦点です。
虫垂が破裂すると、多くの場合、痛みの短いピークがあり、その後一時停止し、腹膜炎のために比較的すぐにさらに強い痛みがあります。痛みの重症度もそれを分類する方法の1つです。罹患した患者は非常に激しい痛みを報告しますが、他の腸疾患の患者は通常より少ない痛みを報告します。
痛みを分類する際の最後の重要なポイントは、ローカリゼーションです。虫垂炎では、痛みは通常、へそ周辺で始まり、少し後に右下腹部に移動します。検査医師による痛みの質の正確な決定には、すでに多くの情報が含まれている可能性があります。
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虫垂炎の痛みの持続時間
虫垂炎は通常、急性の状態です。痛みは比較的突然現れ、急速に悪化します。多くの場合、影響を受けた人々は同じ日に病院に行き治療を受けることができます。痛みは自然に治まることはなく、治療が開始されるまで悪化します。虫垂炎では、さまよう痛みが典型的であり、最初はへその周りに限局し、数時間後に右下腹部に移行します。
虫垂炎の痛みはどこにあるのですか?
ほとんどの人は右下腹部に虫垂を持っています。ただし、痛みはへその周りから始まることが多く、数時間の間右下腹部に移行しません。へそ周りの痛みは、しばしば誤って胃の痛みと解釈され、嘔吐を伴うことがあります。
ただし、付録の場所はさまざまです。虫垂が少し高い人もいるので、痛みはもっと強いです。まれなケースでは、虫垂が体の左半分にあることもあり、その結果、まったく異なる痛みの画像が得られます。特定の動きや腹部への圧力は、痛みを引き起こしたり、激化させたりする可能性があります。特に妊婦では、虫垂の位置を変えることができます。この場合、虫垂は右上腹部に移動します。
子供たちは主に腹部全体の腹痛を報告します。しかし、痛みの場所に関係なく、突然の激しい痛みを経験した場合は病院に行き、そうでなければ虫垂炎は危険です。
虫垂炎の痛みはどのように影響を受けますか?
ほとんどの痛みと同様に、影響を受ける人は通常、痛みがより耐えられる自分の立場を見つけます。腹痛の場合、胃の緊張を和らげるため、脚を少し曲げることがしばしば役立ちます。特定の動きは痛みを悪化させる可能性があります。そのため、影響を受ける人はこれを単独で行うことを控えています。虫垂炎では、これはしばしば軽度のしびれにつながります。ヒートパッドまたは湯たんぽも一部の患者を助けることができます。痛みはこれらの対策で消えることはありませんが、増加し続けます。
虫垂炎に役立つ鎮痛剤は何ですか?
基本的に、虫垂炎の場合、疼痛治療は完全な治療ではありません。虫垂炎は緊急事態であり、その人はできるだけ早く病院に行くべきです。鎮痛薬を単独で服用すると、痛みが軽減されて耐えられるようになりますが、過小評価され、治療が遅れるリスクが高まります。過小評価のリスクに加えて、鎮痛剤を服用すると、医師による健康診断が複雑になる可能性があります。多くの場合、最初の臨床検査は特定の疼痛点の誘発に基づいており、その後は誘発されない場合があります。病院で疼痛治療を開始して、通常翌日行われる手術までの時間をつなぐことができます。オピエートまでのほぼすべての鎮痛剤がここで使用できます。使用される薬物に関する決定は、治療チームにあります。
どんな痛みで病院に行くべきですか?
痛みは、身体に何か異常があることを示す身体への重要な警告信号です。突然の激しい痛みは常に医師に説明されるべきです。虫垂炎は治療が遅すぎると生命を脅かす可能性があるため、病院は早期に寛大に受診する必要があります。特に子供の場合、痛みは非定型的です。激しい腹痛のある子供はできるだけ早く病院に紹介されるべきです。ほとんどの成人は、腹痛に空腹やガスなどの正常な原因があるかどうか、または腹痛が急性で他のイベントと異なるかどうかを非常によく評価できます。虫垂炎が確認できない場合でも、同様の症状を引き起こす治療が必要な他の急性疾患があるため、激しい痛みを明らかにする必要があります。痛みがひどく、自分で病院に行くことができない場合は、虫垂炎が救急サービスに連絡する理由です。
虫垂炎が発生する可能性がある他の症状は何ですか?
激しい痛みは虫垂炎の絶対的な主な症状です。ただし、痛みには他にもいくつかの症状があります。多くの場合、嘔吐や全身の病気を伴う胃の痛みがあります。食欲不振も典型的です。
軽度の発熱も発症することがあります。体温に関しては、脇の下で測定された温度が肛門の温度から逸脱していることが顕著です。これは摂氏度以上になることがあります。痛みと体温の上昇も脈拍の加速につながります。
まれに尿管が炎症を起こし、尿が赤くなることがあります。他のいくつかの症状は臨床的に認識可能です。
超音波は、いくつかのリングを備えたターゲットとして炎症を起こした虫垂を示します。さらに、虫垂は大幅に拡大されています。血球数は、CRPや白血球数などの炎症値の増加を示しています。付随する症状は非常に個別的であり、発生する可能性がありますが、発生する必要はありません。
痛みのない虫垂炎もありますか?
場合によっては、虫垂炎は慢性で非常にゆっくりと進行することがあります。多くの場合、影響を受ける人の痛みは大幅に軽減されます。特に高齢者では、急性虫垂炎はほとんど痛みがありません。糖尿病患者の場合、感覚障害も全身に発生する可能性があり、深刻な病気が痛みを引き起こすことはほとんどありません。痛みがないと、虫垂炎の診断が難しくなります。
いきなり痛みが治まったらどうなりますか?
激しい痛みが突然消える場合は、虫垂炎ではなかったことが原因と考えられます。痛みの発生と一時停止は、通常、尿管結石についてより多く話します。しかし、虫垂炎の場合は、虫垂の破裂を示している可能性があるため、痛みのピーク後の減少は警告信号です。この場合、痛みはしばらくすると再び著しく悪化します。これは絶対的な緊急事態であり、関係者は病院に行かなければなりません。