妊娠中の肋骨弓の痛み
前書き
肋骨弓は、下肋骨と胸骨の間の軟骨接続です。これは、妊娠中に過度に緊張している多くの腹筋が作用する場所です。肝臓と胆嚢もこの領域にあり、痛みも引き起こします。
特に妊娠の後半では、右および/または左の肋骨弓の領域で多かれ少なかれ激しい痛みを経験する女性もいます。これらにはさまざまな原因があり、さまざまな形で現れます。
妊娠中の肋骨弓の痛みの原因
多くの場合、肋骨弓の一方または両方の痛みは無害です。赤ちゃんが成長すると、腹部のスペースがどんどん増えて、腹部の筋肉に大きな負担がかかります。筋肉は肋骨弓に起源があるため、ここでの引っ張りが増加し、肋骨弓の領域の痛みとして現れることがあります。
子宮が拡大すると、肝臓や胆嚢にも圧力がかかる可能性があります。これは非常に痛みを伴いますが、害はありません。このような痛みは、赤ちゃんの体の一部が伸ばされて臓器を圧迫したときにも発生します。
に 右側 肋骨弓または上腹部の領域の痛みは、HELLP症候群と呼ばれるものによって引き起こされることもあります。これは妊娠中の深刻な合併症であり、医師が直ちに認識して治療する必要があります。 ただし、HELLP症候群は非常にまれに発生します。
咳による肋骨の痛み
体内のすべての筋肉と同様に、呼吸筋は、酷使による筋肉痛の影響を受ける可能性があります。咳は、気道の異物や、肺や気管支が炎症を起こしたときの体の反射です。非常に強い咳は呼吸筋の疲労と痛みにつながる可能性があり、それは肋骨弓の呼吸依存性の痛みとして現れます。
肺も関与する可能性があります。肺炎の場合、炎症性胸水が肺膜の隙間に形成されることがあります。胸膜は痛みに非常に敏感であるため、追加の痛みを引き起こす可能性があります。呼吸中に肺が動くと、咳による痛みが強くなります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 咳による肋骨弓の痛み といった 妊娠中の感染症
肋骨弓の痛みの特定
痛みの場所は、不快感の原因の兆候を提供することができます。このため、これらは最初に扱われ、最も一般的なUrsacehnについては後で説明します。痛みの局在は次のように分類されます：
- 右肋骨の痛み
- 左肋骨の痛み
- 前肋骨弓の痛み
- 後肋骨弓の痛み
妊娠中の肋骨弓の痛みは、片側性または両側性です。片側に発生した場合、通常は右側が影響を受けます。これは、成長している赤ちゃんによって圧迫される可能性がある臓器が配置されている場所です。しかし、左側も影響を受ける可能性があります。
この痛みは無害である可能性が非常に高く、赤ちゃんの成長、子宮の拡張、または赤ちゃんの体の一部が伸びることによって引き起こされます。
ほとんどの場合、肋骨弓の痛みは妊娠中に体の右側に発生します。これは、肝臓と胆嚢が右上腹部にあるためです。これらの臓器は、赤ちゃんが大きくなると圧迫されたときに動き、痛みを伴います。
しかし、ほとんどの場合、これらの痛みは無害で短命です。しかし、痛みが悪化したり治まらない場合は、医師に相談する必要があります。まれなケースとして、妊娠の深刻な合併症であるいわゆるHELLP症候群が原因です。これは、肝臓の深刻な腫れと肝臓の値の増加につながり、血液で検出できます。
トピックの詳細を読む： HELLP症候群 といった 妊娠中の肋骨の痛み
右肋骨の痛み
適切な肋骨に限定された痛みは、さまざまな原因が考えられます。表面的な損傷と、骨、筋肉、皮膚、神経の神経障害、および器質的な原因との違いを区別する必要があります。
肋骨弓の痛みの最も一般的なトリガーは、骨、筋肉、神経です。事故の状況では、スポーツ、暴力、あざ、断絶、さらには肋骨の連続的な断絶さえも起こります。リブには一定の弾力性とクッション性がありますが、重い圧力がかかると破損することがあります。これは特に、既存の骨粗しょう症の高齢者に当てはまります。
骨折は肋骨弓に痛みを伴うことが多く、深呼吸、圧迫、触ると悪化することがあります。深呼吸により、骨折端が互いに向かって動き、変位します。特定の状況下では、骨折により肺が損傷し、危険な合併症を引き起こす可能性があります。
多くの場合、肋骨弓の激しい痛みの原因は筋肉の緊張または神経の閉じ込めだけです。通常、症状は数日で改善します。呼吸によって悪化する一定の痛みがある場合は、鎮痛剤を服用して治癒時間を埋めることができます。
有機的な原因がそれの背後にあることはめったにありません。上腹部臓器は、右の肋骨弓のレベルにあります。妊娠中の正しい肋骨弓の痛みは、肝疾患の徴候である可能性があります。 HELLP症候群はまれですが非常に危険な臨床像です。これにより、血圧が大幅に上昇し、右側の肋骨に痛みが生じ、時には肝臓、腎臓、子宮にさらに合併症が生じます。
肋骨弓の痛みは、肝臓の腫れによって引き起こされます。隣接する上腹部臓器も腫れ、痛みを引き起こす可能性があります。特定の状況下では、胃や腸が消化の過程でそのような痛みを引き起こす可能性があります。胆嚢の愁訴や胆嚢摘出後の状態は、肋骨弓の痛みに関連していることがよくあります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 妊娠中毒症
左肋骨の痛み
左肋骨の痛みがあっても、最初は深刻な器質的原因の理由はありません。肋骨の下の筋肉と神経の問題は、これらのケースで最も可能性の高い診断です。左肋骨下は主に胃と脾臓の一部です。他の症状を伴う長期にわたる痛みの場合、これらの臓器の関与は除外されるべきです。
脾臓は、血液濾過と体内の免疫防御のための器官として機能します。白血病などの血液疾患や、血液中毒を伴う重度の感染症では、脾臓が圧倒されて腫れます。通常は肋骨の下では感じられません。ただし、胃の左側に感じるほど腫れることがあります。また、肋骨の方向に強い圧力を加え、肋骨弓に痛みを引き起こします。脾臓の病気は妊娠中に緊急に明らかにされなければなりません。
前肋骨弓の痛み
次 胸骨への傷害 肋骨が付いている軟骨、中枢性疼痛の場合には器質的原因も考えられます。下は食道の胃です。摂取直後に発生する症状は、これらの臓器を示唆しています。部分が多すぎる場合や、かみ傷が大きすぎる場合は、胸骨の下の中央に刺すような痛みや焼けるような不快感を感じることがあります。
痛みは、 ハート 当然です。特に運動後、 息切れのある痛み 心臓の問題を示している。ほとんどの場合、治療を必要とする急性心疾患は、他の多くの症状、痛み、安静時の息切れで現れます。
後肋骨弓の痛み
後肋骨弓の痛みは、 脊椎との相互作用 ダウン。しかし、ここでもほとんどの場合、神経の閉じ込めや筋肉の緊張が原因です。まれですが考えられる原因は 胸椎の椎間板ヘルニア。腰よりもまれですが、神経に影響を与える可能性があるため、痛みは上半身と後肋骨に広がります。特に妊娠中の脊椎へのストレスの増加により、この病気は考慮に入れられなければなりません。
妊娠後の肋骨弓の痛み
妊娠は母親の体にかなりの負担をかけるので、症状は出産とともに消えません。腹部と背中の筋肉は長い間使用され、多くの圧力がかかる場合は臓器も使用される可能性があります。
このため、肋骨弓部の痛みは妊娠後にも発生する可能性があります。また、前にあった場合は、最初はこれが続く可能性があります。
生まれたばかりの赤ちゃんを常に運ぶことは、妊娠後であっても肋骨弓に付着する筋肉に大きな負担をかけ、これも痛みを伴うことがあります。
肋骨の痛みはどのように表現されますか？
痛みの原因に応じて、これはさまざまな方法で現れます。緊張した腹部の筋肉、子宮の拡張、または赤ちゃんの体の伸張部分によって引き起こされる無害な痛みは通常発生します 選択的に そして自分自身を 刺す すぐに消える痛み。この痛みがひどい場合は、脊椎の両側に広がることもあります。
原則として、肋骨弓の痛みは妊娠38週目から消えます。赤ちゃんの頭が骨盤に入り、体重の分布が異なるためです。
HELLP症候群は、肝臓の肥大、肝臓の値の増加、および血液凝固の値の悪化として現れます。
治療
ほとんどの場合、痛みは上腹部の片側にかかる過度の圧力によって引き起こされるため、その側から圧力を取り除くと役立つことがよくあります。したがって、右側に痛みがある場合は、左側に寝て寝ることをお勧めします。これは赤ちゃんの体重を反対側に移動させ、痛みのある側の筋肉を解放します。
痛みを和らげ、軽減するのを助けることも意図されている特別な妊娠枕もあります。
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肋骨の痛みのホメオパシー
妊娠中の肋骨弓の痛みは、主治医と常に話し合う必要があります。深刻な病気が除外された後、痛みを和らげる対策を講じることができます。
子供の成長を通じて妊娠関連の痛みを助けると言われているホメオパシーの小球があります。ホメオパシー小球の例は治療法です アレトリス・ファリノーザ そして アリストロキアクレマチス.
これを治療する医師は？
まず第一に、あなたは婦人科医に相談するべきです。医師は症状の説明と超音波検査を使用して、考えられる痛みの原因の印象をつかむことができます。 HELLP症候群を除外するには、血液検査が役立つ場合があります。
ほとんどの場合、婦人科医の診察で十分です。整形外科医へのその後の訪問はめったに示されません。
診断
肋骨弓に痛みがある場合、婦人科医はアドバイスを求められるべきです。例外は、母親になる予定の痛みが赤ちゃんの動きによるものである場合です。
ただし、痛みが持続するか悪化する場合、医師は血液検査を行ってHELLP症候群を除外し、肝臓または胆嚢への損傷の可能性を除外する必要があります。軟部組織の苦情は超音波でよく示される可能性があり、妊娠の主要な診断ツールです。X線やCTなどの放射線強調検査は、ほとんどの場合禁忌です。胎児が放射線に被曝していなくても、妊娠中のMRIは非常に厳密な指示の下でのみ行われるべきです。超音波では視覚化できない軟部組織プロセスをMRIで可視化できます。
私たち自身のトピックを読んでください： 妊娠中のMRI
予報
赤ちゃんの成長による妊娠中の肋骨の痛みの無害な原因の場合、予後は良好です。妊娠終了後、肋骨弓の痛みはなくなります。
症状が肝障害によって引き起こされた場合、たとえばHELLP症候群の場合、予後は症候群の重症度と治療法によって異なります。早期治療は、HELLP症候群の経過に良い影響を与える可能性があります。
これは私の赤ちゃんにとって危険でしょうか？
妊娠の最後の学期では、多くの女性が肋骨の痛みに苦しんでいます。多くの場合、原因は無害であり、赤ちゃんの成長から始まります。赤ちゃんのサイズは腹部の臓器に圧力をかけたり、腕や足を伸ばしたりするため、痛みを伴うことがあります。
ただし、妊娠中の肋骨の痛みは、母親と子供の両方にとって危険な場合もあります。右上腹部と肋骨弓の痛みは、HELLP症候群の症状である可能性があります。これは明らかに明確にする必要があります。通常、肋骨の痛みは無害ですが、特に右側に問題がある場合は、婦人科医に相談してください。
それも妊娠の兆候でしょうか？
肋骨弓の痛みは、妊娠の最後の学期に特に一般的です。それは妊娠の典型的な兆候ではありません。ただし、多くの女性は妊娠の最後の数週間に肋骨の痛みを経験するため、妊娠中によく見られる症状です。
