煙

同義語

喫煙、ニコチン消費、ニコチン乱用

英語: たばこ

前書き

下 "煙「タバコ製品が燃やされるときに発生するタバコの煙の吸入を理解している（タバコ、葉巻、シガリロ、シーシャ、パイプ）が発生します。

用語 "受動喫煙「部屋の空気からのタバコの煙の不要な吸入については、 鼻。ここは禁煙です。

疫学

a）タバコの使用

たとえば、ドイツでの喫煙 全人口の27％ (2010年現在）、 61% 男性へと 39% 女性の喫煙者です。 EUの平均は32％です。

ドイツのニコチン使用者の86％は定期的に喫煙していると述べており、喫煙者の14％はたばこを不規則にしか摂取していません。喫煙者の割合が最も高いのは20歳から25歳です。ドイツの全喫煙者の15％は若く、開始年齢は約13歳です。

1999年には、成人の82％が20歳までに喫煙を始めていました。毎年、ドイツでは住民あたり約1350本のタバコが喫煙されています。
喫煙行動は、より高い社会階級よりもより低い社会階級でより顕著です。喫煙者の割合が最も高い職業グループは、建設労働者、バス、トラックの運転手です。

b）活動中の喫煙者の死亡率（死亡率）

すべての喫煙者の50％が、タバコの使用に関連する病気で亡くなっています。彼らはまた、非喫煙者よりも平均10年早くこれを行います。

人口の一部が喫煙しなければ、平均寿命は3年長くなると推定されています。

c）受動喫煙による死亡

ドイツでは毎年約3300人の禁煙者が亡くなっています 間接喫煙の影響.

d）関連疾患

全体の30％ がん ドイツでの喫煙が原因 肺癌 それ以上です 80%。ドイツでは、毎年6万人から8万人の喫煙者がタバコ関連の癌で亡くなっています。

初めて 心臓発作 平均して、喫煙者は非喫煙者よりも10年確率が高くなります。
ドイツの死亡者の25％ 心血管疾患 喫煙が原因です。脳卒中のリスクは2〜4倍増加します。

歴史

以来 16世紀 タバコはヨーロッパで喫煙されています。 コロンバス アメリカインディアンの部族によって持ち帰られた。しかし、ハーブはすでにローマ人、ギリシャ人、ゲルマン人によって喫煙されており、マヤは煙を吸い込んだと言われています。

20世紀初頭から、喫煙も有害な影響を与えることが知られています。

煙の成分

アクティブなとき 煙 1本のタバコで4000種類以上の化学物質を吸収します。これらには、例えば ニコチン、ヒ素、一酸化炭素 または アセトン。喫煙が有毒なときに吸入されるこれらの成分の約250、約70は発癌性です（発がん性）。ニコチン自体は発がん性ではありませんが、それに対して責任があります 中毒の開発 （ニコチンの効果を参照）。

受動喫煙中に吸い込まれる煙には、さまざまな化学物質が含まれています。 ヒ素、一酸化炭素 そして アセトン。

中枢神経系におけるニコチンの効果

の ニコチン 吸入後に煙から出る 肺 血流に入り、そこから 脳。ここでは、特定の脳領域に結合します（腹側被蓋、 一部の 脳幹）特殊な受容体（ニコチン性アセチルコリン受容体）。その結果、脳の別の領域、im 前脳 嘘 側坐核、ドーパミンは解放されます、それはおそらく喫煙によって引き起こされた報酬、落ち着き、そして満足感の原因です。

頻繁に喫煙する、つまり定期的にニコチンを消費する場合、耐性の現象が発生し、ニコチンの量に慣れます。通常のニコチン受容体の結合により受容体の数が減少するため、ニコチンに対する反応性も同時に低下します。喫煙時に同じ効果を達成するためには、時間とともに着実に高いニコチン用量が必要です。

喫煙をやめると脳にニコチンが供給されなくなり、血中濃度が低下すると、受容体に結合していたニコチンも消えます。したがって、ドーパミンの放出が乾いて、過敏症やニコチンへの強い欲求などの離脱症状の最初の症状が現れます。その結果、その人は再び喫煙し、サイクルは最初から始まります。

前述の禁欲、過敏症、ニコチン渇望の兆候に加えて、長期の離脱中に発生する他の多くのものがあります。一方で、気分は変わる可能性があります。 怒り、欲求不満、落ち着きのなさ、焦り, 恐れ またはうつ病が発生する可能性があります。一方、睡眠リズムは変化する可能性があります（睡眠障害, S不眠症）と集中力が低下します。さらに、食欲は変化する可能性があります。体重増加に伴うその増加または渇望 肥満 禁欲の症状にも含まれます。またの出現 めまい そして 頭痛 人が喫煙をやめ、禁煙した場合に可能です。

診断

診断」ニコチン乱用「に基づいています anamnese、喫煙の期間、量、規則性に注意を払います。消費されるタバコの量は パックイヤー、つまり、年数を乗じたたばこパケットです。たとえば、1人が1日に1パックのタバコを15年間喫煙していた場合、これは15パック年（15年x 1パケット）として計算されます。

さらに、身体診察はニコチンの大量消費の兆候を提供します：例はタバコの臭い、色、質感です 肌 そして 歯 または容器の状態。

予防

喫煙の予防は、一方では社会の手に、もう一方では医師の手にあります。

社会は、メディアまたは禁煙保護法を通じて継続的に教育することで貢献できます。医師はまた、喫煙の影響について患者を教育し、予防的健康診断（青少年のケア、健康診断35）中にこの問題に積極的に取り組む必要があります。

たばこ関連疾患を予防するために、主治医は患者がニコチンの消費に気付いている場合は患者に助言し、禁煙に導き、最後に 離乳療法 始める。

予報

a）喫煙の開始

人が喫煙を開始すると、中毒を発症するリスクがあります 32%。一人のリスク タバコ関連疾患 死ぬことは50％です。

b）禁煙

12か月後の成功率は、治療の種類によって異なります。で冷たい撤退「また、代替方法 喫煙のための鍼 催眠術の場合、成功率は3〜5％です。行動療法を実施すると13％に増加し、ニコチン補充療法を使用すると17％に増加します。一方、薬物療法を使用する場合、これは症例の16〜23％で成功につながります。ニコチン補充療法と行動療法の組み合わせにより、すべての形態の治療法で最高の成功率、つまり35％が達成されます。

禁煙に成功した場合、最初の利点はわずか3か月後に見られます。肺機能が改善し、息切れ、 咳をする 疲れが減ります。ニコチン消費が回避される時間がさらに経過すると、元喫煙者が心血管疾患または腫瘍疾患を発症するリスクが低下します。1年後、 CHD （冠状動脈性心臓病）たった50％、15年後、それは非喫煙者のそれに匹敵します。 5〜15年の無煙年後、それも 脳卒中 -リスクは禁煙者と同じくらい高いです。の 肺癌 -喫煙を中止すると、10年後にリスクが50〜70％減少します。

概要

ドイツの人口の27％が積極的に喫煙しています。つまり、タバコの煙を吸い込んでいます。より規則的 ニコチン消費 帰属意識や楽しさなどの心理的なプラスの結果に加えて、有害な結果が数多くあり、中毒になる可能性があります。脳におけるニコチンの影響は喫煙への依存症の出現の原因であり、タバコ製品に含まれる多くの化学物質は健康に有害です。

喫煙に関連する病気は、能動喫煙と受動喫煙の両方から生じます。これらには、例えば、心血管疾患、癌または呼吸器疾患が含まれる。

ニコチンの乱用を阻止する方法はいくつかあり、専門家の助けを借りて使用するのが最善です。ニコチン補充療法、薬物療法、行動療法または上記の組み合わせが最も成功しています。禁煙が成功すると、禁煙期間が長くなるほど、言及されている病気にかかるリスクが低くなります。