プラーク

前書き

歯垢として知られている歯垢は、食後に歯の表面に形成され、歯ブラシで取り除くことができる柔らかいバイオフィルムです。

歯垢は、さまざまな成分で構成される物質です。さまざまなタンパク質、炭水化物、リン酸化合物が含まれています。さらに、堆積物を分析すると、多数の微生物が検出されます。

長期間にわたって歯の表面に残り、除去されないか、除去が不十分であるプラークは、さまざまな疾患を引き起こす可能性があります。

一方では、堆積物は、ガムラインの下に沈んだ後、歯肉の領域で炎症プロセス（歯肉/歯肉の炎症）につながる可能性があります。一方、歯の表面や歯間腔に付着したプラークは、虫歯の発生を促進します。

プラークはどのように作成されますか？

プラークの形成はいくつかのステップで行われます。
最初は歯の表面に形成されます 唾液タンパク質と口腔粘膜の最小細胞残骸から 既存の降水量。歯科専門用語では、このタンパク質物質はペリクルと呼ばれます。

このプラークコンポーネントを形成するプロセスには、約1時間かかります。この時点で、歯の表面に付着した薄膜は、きれいな水ですすぐことで非常に簡単に取り除くことができます。
時間の経過とともに、細菌はタンパク質層に定着し始めます。プラークの形成に最も重要な細菌、 連鎖球菌ミュータンス、通常の口腔細菌叢の一部ではなく、デキストランと呼ばれる物質の形成に関与しています。デキストランは、細菌の予備として機能する砂糖の誘導体です。
これらの細菌に基づいて、さらなる病原体は、時間の経過とともに危険な代謝産物を定着、増殖、および分泌する可能性があります。

これらの代謝産物の助けを借りて、細菌や他の微生物は、生き残るために必要なすべてのものを互いに供給することができます。微生物の間には一種のインフラストラクチャがあります-微生物は互いに通信でき、部分的に互いに依存しています。

この時点では、プラークをすすぐだけでは除去できなくなります。 歯ブラシを使用して歯垢を取り除く必要があります。

プラークの原因

プラークは、細菌が定着した歯垢です。幸いにも、歯垢を除去することは、歯を磨くことで取り除くことができます。口腔衛生が悪いと、歯垢の発生が促進されますが、洗浄直後にも再発して抑制できません。ただし、維持するためには、少なくとも1日2回は歯を磨くことが重要です。 取り外し可能なプラークが、個別に取り除くことができなくなった歯石に変わるのを防ぐため。

さまざまな細菌や微生物が口腔内に存在します。これらは表面に定着し、そこに付着します。それらは、粗くなった表面、例えば、しばしば不十分に洗浄されている歯肉の端、または小さなへこみや亀裂の間に付着するのが最も簡単です。

次のリスク要因を考慮することで、プラークのコロニー形成に少し影響を与えることができます。糖分の多い食事は、細菌に最高の栄養素を提供し、その結果、細菌の成長を促進し、その結果、プラークの成長も促進します。

口が乾いていて唾液が少なすぎると、残った食べ物が洗い流されず、細菌が残りの食べ物を食べてしまいます。一部の薬は口内乾燥も促進します。一部の睡眠薬や血圧調整剤などの他の薬は、細菌の増殖を促します。口の中の細菌叢もストレス、睡眠不足、そして何よりも喫煙とアルコール乱用によって乱されます。

プラークのリスク

（変更なし）微生物は 有害な影響 歯の構造と歯茎に働きかけます。
これらの状況下では、口腔内の細菌性病原体の栄養素が過剰に供給されるため、頻繁かつ/または高糖消費で、これらの微生物の成長はますます促進されます。

歯の表面にコロニーが形成されると、細菌の代謝産物である酸が形成されます。彼らは歯の物質を緩めることができ、したがって最小の病変を引き起こす可能性があります。その結果、細菌が特にうまく定着できる人工の汚れのニッチが作成されます。

プラークが定期的かつ適切に除去されない場合、虫歯の発生はもはや避けられません。さらに、時間の経過とともに、堆積物は歯肉線の下に留まり続け、そこに深い歯肉ポケットの形成につながる可能性があります。
細菌や他の微生物は、これらのポケットに理想的な生息地を見つけます。それらは、代謝の最終産物を分泌することにより、歯肉を増殖させ、永久的に損傷する可能性があります。多くの場合、歯肉領域の炎症が原因です。

適切な治療を怠った場合、これらの炎症過程は、歯の支持装置の他の構造（例えば、顎骨）にも広がり、歯周炎を引き起こす可能性があります。 （歯床の炎症） 引き金。多くの場合、これは歯茎の後退および/または不可逆的な骨量減少につながります。最悪の場合、罹患者は実際に完全に健康な歯を失います。

付随する症状

定期的に除去されないプラークは、これまで以上に致命的な結果をもたらします。時間とともに、唾液中のミネラルが沈着するため、歯垢は歯石に変わります。細菌は虫歯や炎症を引き起こします。

食品の着色料は黄褐色に変色します。特に、甘い食べ物を食べた後、虫歯細菌は歯垢に酸を生成し、歯に直接作用します。これは歯を脱灰し、虫歯を作成します。

異なる作用機序で作用する他の細菌は、歯茎の下に移動し、歯肉炎を引き起こします。これが治療されない場合、歯肉炎の後に歯周炎、すなわち歯周組織全体の炎症が続きます。結果は歯の喪失です。口の部分に炎症がある場合は、口臭もあります。

プラーク対歯石

プラークは、食品の残留物、唾液、細菌、およびそれらの代謝産物で構成されるバイオフィルムです。この粘着性のあるフィルムは、歯を磨いても蓄積し続けます。遅くとも4〜12時間後、彼は再び訓練しました。

ただし、歯石は歯垢から直接発生するため、歯垢は歯垢がある場所でのみ発生します。これは唾液からのミネラルと反応し、石になって硬い歯石になり、それ以上洗浄できなくなります。

唾液の組成によっては、一部の患者では他の患者よりも歯石の発達が速くなります。 ただし、口腔衛生が良好で、定期的に歯垢を完全に取り除くと、歯石は発生しません。

歯石は、大きな唾液腺の出口で見つかる可能性が高いです。これは、歯垢が唾液のミネラルと直接反応するためです。乳管は、第1および第2大臼歯の領域の頬側の上顎にあります。下顎では舌の下にあります。このため、下顎の切歯の内側に多くの歯石があります。

歯石のこの表現について言えば、歯石がある場合、生きている細菌が歯に付着せず、虫歯によって歯にさらに損傷を与える可能性があるという利点があります。あなたはもはや酸素を受けていないので、虫歯を作ることができません。しかしながら、歯石保持装置にとって、歯石は危険です。細菌は歯に沿って歯肉ポケットに移動し、歯肉炎を介して歯周炎、すなわち歯肉の炎症、そして最終的には歯周全体に至ります。これは早期の歯の喪失をもたらします。

自宅でプラークを取り除く

歯垢の沈着物は、1日2〜3回、歯の表面から完全に取り除くのが最善です。頻度に加えて、歯のクリーニングの質も決定的な役割を果たします。歯垢を機械的に、つまりブラッシングによってのみ除去できることが重要です。これは、歯を磨くことの重要性を示しています。

粗い付着物は、歯ブラシと少量の歯磨き粉で簡単に取り除くことができます。
健康な歯茎の患者には、中程度の毛の歯ブラシが特に適しています。適切な練り歯磨きを選択するときは、できるだけ研磨剤の含有量が少ない製品を選択するように注意する必要があります。

粗い粉砕粒子は歯の物質を粗くすることができ、このようにして細菌や他の微生物が特に容易に定着できる人工の汚れのニッチを作成します。歯の表面のクリーニングに加えて、歯間スペースのケア（歯間スペース）非常に重要です。
特に歯の位置がずれていたり、歯茎が損傷している人では、これらの領域にプラークが蓄積します。このため、いわゆる歯間ブラシを使用して、歯の間のスペースを少なくとも1日に1回は清掃する必要があります。デンタルフロスを使用しても、通常、歯の間からほとんどのプラークを取り除くのに十分です。

歯垢の形成速度を低下させるために、歯を磨いた後、さまざまな抗菌マウスリンスを使用できます。

トピックの詳細を読む： これはプラークを取り除く方法です

歯科医院の歯垢を取り除く

最善の努力にもかかわらず、一部の患者は歯の表面からすべての歯垢を完全に取り除くことができません。
特に歯がずれている場合、非常に広い歯間スペースまたは 病理学的に変化した ガム 毎日の口腔衛生は困難になる可能性があります。歯科医院での定期的な予約は、これらの患者が歯垢の影響を防ぐのに役立ちます。

ほとんどの歯科医院は、この目的のために特別な予防セッションを提供しています。この予防セッションは、歯科医自身または訓練を受けた専門家（予防アシスタント;歯科助手; ZMF;歯科衛生士; DH）。このようなセッションの最初のステップは、歯の表面を染色して、歯の表面に残っているプラ​​ークを明らかにすることです。
これに続いて、それぞれの患者に合わせた目標とされた歯磨き技術の指示が続きます。これは、いわゆるプロの歯のクリーニングが続きます。
担当の歯科医または歯科助手は、回転するクリーニング装置を使用して、すべての歯の表面をクリーニングします。その後すぐに、いわゆるキュレットが使用されます。

これらのデバイスは、特定の角度で滅菌および研磨できるハンドヘルド機器です。さらに、歯茎の上下にある歯垢（歯石）は比較的簡単に取り除くことができます。個々のキュレットは、その端の個々のカットが異なるため、特定の歯の表面を最適に洗浄できます。このような専門的な歯のクリーニングを定期的に行うと、歯垢の影響を長期的に防ぎ、歯の物質と敏感な歯茎の両方を長期間にわたって健康に保つことができます。

プラーク染色錠

錠剤だけでなく、プラークを汚して液体が適切に洗浄されていない場所を示す液体またはゲルもあります。錠剤は単に噛まれて口の中で分配されます。液体とジェルはブラシで歯に塗布できます。多くの歯科医や歯科衛生士は、これらを使用して、無視した領域やより正確にブラッシングする必要がある場所を患者に示しています。

家庭で使用するための着色錠剤や歯磨き粉もあります。歯磨きのテクニックがわからない場合は、ときどき独立してクリーニング結果を確認する手段を使用する必要があります。すべての基金には、プラークに含まれるデンプンを染色するインジケーターが含まれています。プラークが一色で表示されるシステムがあります。他の人は、色によって新旧のプラークを区別します。一部の歯科診療で使用されている最新のシステムでは、UV光線でのみプラークの色が示されます。プラークは通常の光では無色のままです。

詳細は以下をご覧ください： 歯垢を見えるようにする方法

プラークの家庭薬

プラークがまだ新鮮な場合は、歯を磨くことで簡単に取り除くことができます。プラークはいつでも再び蓄積するため、少なくとも1日2回は歯を磨くことが重要です。虫歯のリスクを減らすために、フッ化物を含む練り歯磨きを使用する必要があります。抗菌性の口内洗浄剤および口内洗浄剤も使用できますが、歯垢は機械的にしか除去できないため、歯を磨く代わりに使用しないでください。

歯ブラシを定期的に交換すると、口の中の細菌の数が減少します。したがって、歯ブラシは2か月ごとに交換する必要があります。毛がすでに突き出ている場合は、zanブラシをより頻繁に交換し、より少ない圧力で作業する必要があります。歯の表面の1/3を占める歯の間のスペースは、歯ブラシでは十分に掃除できないことがよくあります。したがって、1日1回デンタルフロスまたは歯間ブラシを使用する必要があります。ほとんどの細菌は舌の上に座っています。細菌が少ないほど、プラークにコロニーを形成できる細菌は少なくなります。このため、舌の清掃は歯垢と戦うための良い方法です。

食後、コップ一杯の水を飲んで、酸性から中性環境にpH値を戻すこともお勧めします。ほとんどのバクテリアは酸性環境でしか生きられません。

無糖チューインガムは口腔衛生もサポートします。キシリトールを含むものは、唾液のpHをより迅速に中性値にします。

クエン酸やベーキングパウダーや塩などの家庭用療法を使用しないことを強くお勧めします。彼らは歯垢を緩めますが、歯のエナメル質も攻撃するため、以前よりも荒くなります。新しいプラークは、この粗い表面にさらに簡単に付着できます。さらに、エナメル質は研磨剤でこすり落とされます。それは人生の過程で成長しないので、あなたはプラークに対してするよりもあなた自身を壊します。

プラークのホメオパシー

プラークは機械的にのみ取り除くことができます。したがって、ホメオパシーだけでは細菌の増殖を妨げることはできません。

健康な口腔衛生に加えて、少なくとも細菌の成長を遅らせる抗生物質の薬草や植物が役立ちます。たとえば、 セージ, カモミール, タイム. ウムカアロボ たとえば、バクテリア付着の可能性を減らします。 人参 日常のストレスを和らげることができます。さらに他の救済策は、ニコチン中毒を助け、間接的に口腔衛生を改善します。