棘突起
前書き
棘突起は、最大の屈曲点から始まり、中央で後方を指す椎弓の延長です。棘突起が位置する椎骨に応じて、異なる形状にすることができます。頸椎では、棘突起は通常分岐しており、首と背中の間の移行部ではっきりと感じることができる7番目の頸椎を除いて、短く保たれています。胸椎では、棘突起がかなり長く、斜め下向きになっています。この形状は、多くの場合、互いに重なり合った屋根瓦と比較されます。腰椎の棘突起は、今度はまっすぐ後ろを向いています。これらは、神経水を除去するために腰椎穿刺を行う際のガイドとして使用されます。
図棘突起
- 棘突起-
（主に頸椎
2つに分かれています）-
棘突起 - 椎間板 -
椎間板 - 椎体-
コーパス椎骨 - 棘間靭帯-
棘間靭帯 - 棘突起外靭帯-
棘上靭帯 - 7.頸椎-
著名な椎骨 - 3.胸椎-
胸椎III - 7.胸椎-
胸椎VII - 12.胸椎-
胸椎XII - 4.腰椎-
腰動脈IV - 2.仙椎-
椎骨仙骨II
Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト
関数
棘突起は本質的に 2つの重要な機能。一方では これらに靭帯と筋肉を発生させて付着させます。この関数を呼び出すことができます レバー は、筋肉の収縮を動きに変換するのに役立ちます。ここでは、特に脊椎を後方に伸ばすか、横に曲げます。棘突起を縦につなぐ靭帯は Ligamenta interspinalia棘突起の間を走り、 棘上靭帯それは棘突起の先端だけをカバーしています。一方、棘突起は 胸椎屋根瓦のように、ある角度で下向きにローブされているものは、 脊髄の追加保護 そして 脊椎が後方に過度に伸びるのを間接的に防ぎます.
症状
棘突起から発生する可能性のある症状は次のとおりです。 痛み によって引き起こされる 骨折、 1 炎症 またはの一部として バーストラップ病。 これらは通常、特定の動きに関連しており、棘突起に直接圧力を加えることでトリガーできます。さらに、棘突起は 背骨のずれを示しますこれらが中心線から外れている場合。
棘突起の痛み
棘突起の痛みは通常一般的です 背中の正中線 感じるために。あなたはできる 刺すまたは鈍い 特定の動きによって悪化または改善します。仰向けになると不快になることがあります。棘突起に影響を与える痛みは、次のような傷害によって引き起こされる可能性があります 動揺 または 骨折、同じことが巨大な力の文脈で説明することができます。一方、棘突起の痛みが 腰椎 フォアグラウンドに立つ、いわゆる 「棘突起接触症」.
大まかな形の棘突起と1つの突起の相互作用を通じて 腰椎の過度の後方ストレッチ、まれに 椎体の高さの減少、棘突起が接触することが起こります。痛みは主に次の場合に発生します 腰椎はさらに伸ばされます とで 棘突起への直接圧力。また1つ 椎骨の炎症たとえば、「脊椎炎」の場合、炎症反応は、棘突起がノッキングに敏感になる程度まで広がる可能性があります。
根本的な原因
棘突起の痛みの原因の1つは 骨折 事故や骨疲労の症状によって引き起こされます。さらに、粗くて大きい棘突起は、特に強いものがある場合、互いに邪魔になる傾向があります 腰椎の脊柱前弯症、だから1つ 前方に凸に曲がる、が存在します。また1つ 炎症反応 時々棘突起に広がり、痛みを引き起こす可能性があります。さらに、それは 姿勢が悪い または 椎骨のずれ、たとえば1つで 脊柱側弯症 または1つ ザトウクジラ、常駐靭帯と電車による棘突起 筋 これに及ぼす影響も影響を受ける可能性があります。
治療
棘突起は靭帯装置によって比較的しっかりと保持されているので、 骨折による治療は必ずしも必要ではありません。ザ・ 背中の保護 そしてその 鎮痛剤の投与 軽傷の治療法としては十分です。壊れた棘突起が問題を引き起こす場合のみ、例えば 長時間の痛み または 神経への圧力、できます より広範な治療 便利である。ここでは、棘突起の邪魔な部分を取り除く手術を考えることができます。しかし、はるかに一般的なものが治療に使用されます 理学療法 そしてその 熱と局所鎮痛剤を適用する 使用するため。ザ・ 理学療法 特に 背骨のずれ、 棘突起の問題 喜んで適用して準備することができます。
診断
棘突起に関する診断を行うことは、 苦情の経過に関する情報 と1つ 脊椎の検査、1つの評価を含む個々の棘突起の予防とスキャンを通じて、すでに良好な概要が得られています。 X線画像 または1つ MRI画像 重要です。ここでは、骨折、ミスアライメント、または棘突起の性質の可能性を確認できます。
予報
棘突起の損傷や愁訴は、通常、他の構造に影響を与えないため、比較的単純であると説明できます。ザ・ だから予後はかなり良いです, ただの痛み 重大度によっては問題が発生する可能性があります。
予防
事故による怪我や棘突起の状態に影響を与えることができないため、予防についてできることは比較的少ないです。存在することを保証することしかできません 理学療法による脊椎のずれ 修正され、人 背中の筋肉を強化することにより、脊椎全体を保護します.
棘突起の骨折
に 骨折 棘突起は通常、1つの後に来る 背骨にかかる巨大な力。これは、棘突起に直接向けることも、間接的に 過伸展 または 棘突起での脊椎の過剰回転 到着します。棘突起は脊椎の靭帯装置に比較的しっかりと埋め込まれているため、単純な骨折の場合、直接の危険な接触はありません。 脊髄 原則としてここにあります 外科的介入なし 必要。疲労骨折の場合と同じように、下部頸椎の棘突起がその安定性の多くを失い、たとえば、しゃがむとき、筋肉を引っ張るときなど、異常に高い力を繰り返し加えると、棘突起は、その後、それを壊すことができることを支配します。
棘突起は、より包括的なものの一部にすることもできます 椎骨の損傷 キャンセルされた後、状況に応じた治療が必要です。
