椎間板ヘルニア後の失禁

前書き

椎間板ヘルニア後の失禁は典型的ですが、必ずしも一般的ではない現象です。この理由は、椎間板ヘルニアからの神経線維への刺激または損傷です。
失禁の程度も異なる場合があり、必ずしも水を保持できなくなることを意味する必要はありません。多くの場合、数滴しかありません。

腰椎椎間板ヘルニアで失禁が起こるのはなぜですか？

人間の膀胱の禁制は、随意筋と自律筋の複雑な相互作用に基づいています。さらに、膀胱の充満レベルと交感神経および副交感神経系の活動レベルも尿を保持する上で大きな役割を果たします。
これらのコンポーネントはすべて、膀胱へと、または膀胱から脊髄を介して脳へと進む神経によって制御または供給されます。腰椎領域の椎間板ヘルニアにより、膀胱と脳の間のこれらのファイバー接続の一部が乱されるか、最悪の場合は破壊されることさえ保証されます。トランスミッションは問題なく機能しなくなります。
原則として、失禁は任意に制御可能な筋肉、つまり骨盤底と膀胱筋の機能不全の組み合わせであり、これらは交感神経系と副交感神経系、いわゆる自律神経系によって制御されます。

意識的に緊張させることができる骨盤底筋は、意図的に尿道を閉じるために使用されます。尿をある時点で緊急に維持しなければならなかった人は、おそらく身体がすべての信号を「手放す」ために実際に設定しているという感覚を知っていますが、骨盤底筋を緊張させることによって、それでも抑えることができます。骨盤底筋への神経接続が途絶えると、これらの敏感な状況を維持できなくなる可能性があります。骨盤底を永久的に緊張させる必要がないように、これは通常、自律神経系、つまり交感神経系と副交感神経系によって行われます。それらは、骨盤底の少し上にある尿道閉鎖筋を制御します。通常、この筋肉は収縮します-人間にとっては完全に無意識です-そして尿道への道を妨げます。膀胱の筋肉が弛緩しています。膀胱が個別に制限されたレベルに達すると、圧力センサーが膀胱から脳に信号を送信します。人間はこれを排尿する衝動として感じます。
排尿の衝動に屈することにした場合、または膀胱がいっぱいになっている場合、自律神経系が再び働き始めます。
尿道閉鎖筋が拡張し、尿道から骨盤底までの道を開きます。さらに、膀胱の周りの筋肉が収縮し始めます-それらは実質的に引き締められます。
骨盤底を弛緩させるという恣意的な決定がなされた場合、尿は尿道全体を通過でき、排泄されます。したがって、障害で失禁を引き起こす可能性がある多くの可能性があることは明らかです。脊髄または存在する神経が損傷を受けた場所、および損傷の程度に応じて異なります。

失禁はいつ起こりますか？

残念ながら、正確に、または正確に尿失禁が発生する可能性がある場合は、一般的な言葉で言えません。腰椎のすべての椎間板ヘルニアが同じであるわけではありません。突出している脊椎の椎間板が圧迫している場所に応じて、作用または知覚のまったく異なる領域が影響を受けます。

椎間板ヘルニアの専門医との面会ですか？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

椎間板ヘルニアは治療が困難です。一方でそれは高い機械的負荷にさらされている一方で、それは優れた機動性を持っています。

したがって、椎間板ヘルニアの治療には多くの経験が必要です。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

• Lumedis-あなたの整形外科医
  カイザー通り14
  60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

失禁の期間

失禁の期間についての声明は、誰がそれによって影響を受けるかについての声明と同じくらい難しいです。一方では、損傷が可逆的であるかどうか、そして他方では、椎間板ヘルニアのどの治療法が使用されるかに依存します。膀胱機能を制御するために使用される神経経路が不可逆的に損傷を受けた場合、影響を受ける人は、少なくとも今日の医学的基準から、この問題で彼の残りの人生を費やす必要があります。神経経路が不可逆的に損傷を受けていない場合、椎骨の硬化により問題が明らかになるか、必要に応じて再度解消されます。残念ながら、この点についても一般的な声明は不可能です。

次のトピックにも興味があるかもしれません：L3 / L4の椎間板ヘルニア

失禁について何ができますか？

残念ながら、失禁自体は薬物療法などですぐに治療することはできません。原則として、大きすぎる「事故」の防止に対処する必要があります。おむつパンツを着用するか、生理用ナプキンを使用することは、制御されない排尿を防ぐための最も一般的な方法です。
その後の経過では、椎間板ヘルニアの手術は問題の改善をもたらすことができます。しかし、これはすべてのケースで同じというわけではありませんが、人によって大きく異なります。対応する神経への損傷の程度と期間に応じて。最後に重要なことですが、手術後に単に待つだけで改善をもたらすことができます。神経への損傷がそれほど深刻でなかった場合、神経線維がその古い機能を大幅に再開できることを確実にすることができる再生の特定の可能性があります。