ふくらはぎの筋肉のけいれん
前書き
一般的に、筋肉のけいれんは、筋繊維の不随意の収縮であり、体のほぼすべての筋肉グループに影響を与える可能性があります。ふくらはぎの筋肉のけいれんの考えられる原因は、一方では無害な性質である可能性がありますが、他方では、それらの背後でさらに深刻な病気が発生する可能性もあります。ほとんどの場合、ふくらはぎの小さな筋肉のけいれんは無害で簡単に修正できます。
激しい運動後のふくらはぎのけいれんは一般的です。多くの場合それはそれからマグネシウム欠乏症です。
一方で、全身の筋肉のけいれんは、重篤なてんかん発作（大発作）の表れとなることもありますが、通常はその前に意識喪失が起こります。一方、筋肉のけいれんは、震える風邪や悪寒の一部として全身に発生することがあります。
原因
これらの原因は、ふくらはぎの筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。
- 脱水
- ビタミン/微量元素欠乏症
- 低血糖
- 高レベルのストレス
- マグネシウム欠乏症
- 精神的不均衡
- 神経の閉じ込め
- アルコール
- 薬物
- 低体温
- 特定の薬による副作用
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神経学的原因
上記の原因に加えて、より深刻な病気も引き金となる可能性があるため、ふくらはぎの筋肉に頻繁なけいれんがある場合は、常に医師に相談する必要があります。多くの神経学的疾患は、任意の筋肉グループの筋肉のけいれんを伴う可能性があります、例えば
- てんかん
- 多発性硬化症
- 筋萎縮性側索硬化症
- パーキンソン病
- クロイツフェルト・ヤコブ病
- ウィルソン病
- トウレット症候群
- チック
- 髄膜炎
- 脳出血
- 罹患した筋肉の循環障害およびいわゆるむずむず脚症候群は、ふくらはぎの筋肉のけいれんを伴うことがある。
運動後のふくらはぎの筋肉のけいれん
激しい運動の後、筋肉のけいれんがストレスのかかった筋肉群、多くの場合ふくらはぎの筋肉で起こることがあります。これの理由は、多くの場合、運動中の発汗の増加によって引き起こされるカルシウムとマグネシウムの欠乏です。汗を流すと常に重要なミネラルが失われるため、十分な水分摂取と食事で時間内にそれらを補わないと、筋肉のけいれんやけいれんが発生する可能性があります。
強い筋緊張の直後に、筋肉の震えやけいれんはまた、過度の緊張の表れである場合があり、通常、特定の回復期の後に鎮静します。
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ストレス
精神的ストレスや過度のストレスは、ふくらはぎの筋肉などの特定の筋肉グループの不随意のけいれんなど、多くの身体症状に現れます。
同様に、ストレスの多い状況は、既存の筋肉のけいれんを悪化させたり、それらをより強く引き起こしたりします。ストレス下では、体は私たちの体を活性化するはずのより多くのホルモンを放出します（コルチゾール、アドレナリン/ノルアドレナリン）。これらのストレスホルモンはまた、けいれんの形で筋肉の不要な活性化を引き起こす可能性があります。
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椎間板脱
椎間板ヘルニア（腰椎）の椎間板ヘルニアの場合、椎間板は脊椎の椎体間の区画から脊柱管の方向に滑り落ちます。これは、脊柱管に沿って走る脊髄神経に圧力がかかるため、神経が刺激され、最悪の場合は損傷を受けることを意味します。腰椎領域の椎間板ヘルニアの場合、下肢の神経、つまり脚が影響を受けます。
椎間板ヘルニアと神経の損傷の程度に応じて、症状も異なります。片方または両方の脚に強い放射線が照射される背中の痛み、皮膚の感覚障害または筋力低下。
大腿または下腿（ふくらはぎを含む）の筋肉のけいれんも認められます。椎間板ヘルニアの状況での筋肉のけいれんは、死にかけている神経細胞に関連して見られ、すでにここで説明されている他の症状に加えて、警告の兆候として理解されるべきです。
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治療
ふくらはぎの筋肉のけいれんの治療は、基本的には根本的な原因によって異なります。
最も単純なケースでは、筋肉のけいれんは、ストレスを和らげるか、カルシウムとマグネシウムを摂取し、十分な水分を飲み、バランスの取れた食事をとることによって解決できます。
原因が神経疾患である場合、ほとんどの場合、より複雑な治療が必要です。これは多くの場合、特別な薬の服用、理学療法、作業療法の組み合わせで構成されます。最もまれなケースでは、外科療法も選択肢の1つです。
付随する症状
ふくらはぎの無害な筋肉のけいれんは、通常、それ以上の症状を伴わず、意識的に行われていない筋肉活動の問題であるため、不快感を引き起こす可能性があります。
けいれんに加えて他の症状がある場合、これらはしばしば警告である可能性があります。これらの付随する可能性のある症状には、たとえば、ふくらはぎの筋肉の痛み、通常は下肢または背部の痛み、下肢領域の感覚障害（しびれ、うずき感覚）、または影響を受けた脚の筋力低下の追加の感覚などがあります。
発熱、循環器系の問題、突然の意識喪失も、付随する深刻な症状です。説明が必要な場合は医師に相談してください。
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痛み
ふくらはぎに筋肉のけいれんに伴う痛みが発生した場合、これは深刻な症状であり、必ず医師の診察を受けてください。痛みは、影響を受けたふくらはぎの筋肉の領域でのみ発生するか、または背中までの脚全体の領域で発生する可能性があります。
筋肉のけいれんに関連して、痛みは神経への損傷の可能性を示しますが、最初はどちらのタイプであるかはわかりません。これを確実に評価できるようにするためには、神経科医によるさらに正確な説明と検査が必要です。
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チクチクする
ふくらはぎの領域または患部の脚のうずきの感覚とふくらはぎの筋肉のけいれんの組み合わせは、例えば、椎間板ヘルニアまたは腰椎の膨らんだ円盤の文脈において、神経損傷の表出であり得る。
チクチクする感覚は、皮膚の感度、つまり感覚の感覚に関与する神経線維への圧力または損傷によって引き起こされます。けいれんは、運動神経線維の刺激によって引き起こされます。運動神経線維は、筋肉の収縮をトリガーし、筋肉の動きを引き起こします。
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診断
ふくらはぎの筋肉のけいれんの診断は、まず患者との詳細な話し合いと脚の臨床検査に基づいて行われます。
痙攣がその時に存在する場合、重症度に応じて医師は肉眼でそれらを見ることができます。ただし、原因を簡単に説明することは簡単ではありません。これには、さらに詳細な調査が必要です。
期間
水分やミネラルの欠如、運動によるストレスや過労に基づく、ふくらはぎの無害な筋肉のけいれんは通常持続せず、特定の回復期の後、ストレスの軽減後、またはマグネシウム/カルシウムの補足サプリメントの摂取後にしばしば消失します。
筋肉のけいれんが頻繁に発生するか、長時間続く場合は、医師の診察を受けてください。筋肉のけいれんがより深刻な神経疾患に基づいている場合は、症状が慢性的であるか、時間の経過とともに悪化することもあります。
