性器ヘルペス
一般的な
性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルスに属するウイルスサブグループHSV 2が主な原因です。ケースの50〜70％では、このウイルスグループがトリガーウイルスグループです。性器ヘルペス疾患は、性感染症に数えられます。今日、この疾患はドイツで最も一般的に感染する性感染症の1つです。
詳細については、ヘルペスのメイン記事を参照してください。
伝染;感染
の 伝染;感染 ウイルスはほとんどの場合に発生します 性的接触を通じて。特に 無防備な性交 感染したパートナーがいると、感染のリスクが劇的に高まります。ウイルスの体内への侵入は 皮膚と粘膜への最小の損傷。体内では、すべてのヘルペスウイルスと同様に、ウイルスは 何の症状もなく一生気付かれずに生きる 引き金。性器ヘルペス感染症が発生する場合もあります。ウイルスは気付かれずに体内に侵入し、長期間そこに留まる可能性があるため、ほとんどの人は感染に気づいていないため、感染を防ぐために必要な保護対策を講じることができません。悪循環が発生し、これは両方のパートナーが薬物療法で集中的に治療された後にのみ終了します。
症状
他のヘルペス感染症と同様に、典型的な皮膚の変化はまだ病気の始まりではありません。
多くの場合、患者は最初、性器の倦怠感、うずき、かゆみを訴えます。しかし、多くの患者はこの状態ではまだ医者に行きません。彼らはまだ病気を評価することができませんので、しばしば偽の恥から。ただし、最適な治療条件は、このような初期段階です。いくつかのケースでは、患者は重要な治療なしでここの医者に行きます。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膣のかゆみ
次の段階では、性器の典型的な皮膚の炎症が明らかになります。それらは、皮膚の単純な赤みから性器の隆起や膿疱までのスケーリングにまで及びます。病気のこの段階で広がる、かゆみが増し、耐え難いほどのかゆみが典型的です。さらに進んだ段階では、生殖器に小胞が形成されることもあります。これらの小胞はその後破裂し、分泌物が環境に放出されます。
この段階では、患者は非常に感染力があります。影響を受ける人々が何かが間違っていることに気づくので、原則として、ここでは性交は避けられます。小胞が開いた後、クラストが形成され、操作後に再び緩むこともあります。場合によっては、影響を受ける人は脱力感、吐き気、発熱などの重篤な症状を経験することもあります。
病気の経過
性器ヘルペスの起源に応じて、2つの異なるコースを大まかに決定できます。
- 一次感染と
- 再活性化。
感染した人が生活の中で初めてヘルペスウイルスに接触すると、「一次感染」として知られるものが現れます。症例の約50％では、これは気付かれずに起こり、影響を受けた人々はまったく症状を示しません。
一方、症候性の初期感染の場合、最初の異常は通常、ウイルスとの接触から2〜12日後に現れます。患者は、激しい痛みと、生殖器と肛門の粘膜の領域にある赤くなった粘膜のほとんどがグループ化された小さな小胞の出現を報告しています。子宮頸部や尿道も影響を受けることがあります。この過程で、排尿やさらには血尿の問題が発生する可能性があります。
局所的な皮膚の変化に加えて、特に性器ヘルペスによる最初の感染の開始時に、一般的な病気の感情が発生する可能性があります。
特に女性は、発熱、疲労、頭痛、リンパ節の腫れや痛みなどに冒され、最初の感染は約2〜3週間続きます。平均11日間は、透明で化膿した小胞に感染するリスクが高くなります。
再発性器ヘルペス感染症は、再活性化または再発として知られています。最初の感染と同様に、性器ヘルペスの再発は症状の有無にかかわらず発生する可能性があります。ただし、ウイルスは症状のない段階でも感染する可能性があります。基本的に、性器ヘルペスの再発は通常、より短く、穏やかです。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 性器ヘルペスの期間
性器ヘルペスの診断
診断はほとんど1つです 目の診断そのいずれか 一般開業医から、から 泌尿器科医 またはから 婦人科医 供給される。
の 典型的な皮膚の変化発赤、浮き上がり、水ぶくれ、外皮の形成などは、通常、性器ヘルペスの感染を明確に示しており、別の感染症の余地はほとんどありません。
の 健康調査誰が調べるべきか やけどとかゆみ それと一緒に行きました、そしてそれがどれくらいの頻度であるか パートナーの変更 性器ヘルペス感染症の診断の最後の数か月と数年で来ました。目視診断では診断できない場合は、 皮膚領域の汚れ 取って入れた 微生物学研究所 送信されました。そこでは、複雑な免疫学的検査によってヘルペスウイルス感染を診断し、さらに性器ヘルペス感染に細分化することが可能です。
さらに、影響を受けた女性では、 妊娠プレゼント 感染性ヘルペスウイルスは、 誕生プロセス 子供の生体に伝染し、そこで深刻な感染を引き起こす可能性があります。この場合、出産は正確に計画され、対応する出産が必要です 帝王切開 特別な保護対策を講じて計画する。さらに、性器ヘルペス感染症に罹患した患者では 迅速な薬物療法 始める。
治療
他のヘルペス感染症では、特に無害なコースでは、性器ヘルペス感染症の診断が確定している場合、通常は待つことができます。 すぐに治療を開始 する 深刻な結果を避ける と 縁石ができるだけ早く広がる.
治療で、薬は来ます アシクロビル 使用のため。主に 同じ錠剤 それは全身で全身的に働くことになっています。用量は 3x 400 mgアシクロビル 選出。
治療すべき 少なくとも5日 実行されます。
こともできます 治療の繰り返し 望ましい結果が得られなかった場合、または疾患が新たに再燃した場合。
あなたも試すことができます 冷却および抗炎症軟膏 症候性の 灼熱感とかゆみを軽減する。感染期間中は、ウイルスの蔓延を避けるために禁欲を行使する必要があります。
性器ヘルペス薬
の最も重要な礎石 性器ヘルペス 治療は薬物です アシクロビル。いわゆる「ヌクレオシド類似体「また、正しいDNA構築ブロックの代わりにグアニンをゲノムに組み込むことにより、ウイルス複製サイクルに直接介入します。このようにして改変されたDNAはもはや機能せず、ウイルス細胞の死につながります。アシクロビルに加えて、同様の有効成分を持つ他の適切な薬物があります。 ファムシクロビル または バラシクロビル.
しかし、軽度の一次感染の場合、アシクロビルを回避する試みがしばしば行われます。代わりに、主に次のような鎮痛薬イブプロフェンまたは局所麻酔軟膏（局所麻酔薬）。
より重篤な経過または再発性器ヘルペス感染症には、アシクロビル錠剤または輸液の使用が必要です。後者は、しかし、特に重度の性器ヘルペスを持つ病院でのみ実行されます。影響を受けた人が再発を繰り返す場合（例：年に10回）、薬物による長期治療を検討することができます。約6〜12か月の用量は、性器ヘルペスの再発を大幅に減らすことができます。
性器ヘルペスのホメオパシー
多くの患者は性器ヘルペスを治療する別の手段を望んでいます。
典型的な発疹と性器領域の痛みを伴う水疱を伴う急性の重度の初期感染症の場合、ホメオパシー療法はおそらく、あまり効果がありません。もあります 妊娠 または後天性/先天性免疫不全は、 すべての状況下で 医師に相談してください。そうしないと、危険な合併症が発生する可能性があります。
ただし、軽度の性器ヘルペス感染症に罹患していて免疫システムを強化したい場合は、ホメオパシー物質に頼ることができます。理想的には、知識のある薬局または経験豊富なホメオパスからこれについてのアドバイスを求める必要があります。
ホメオパシー療法の選択肢に加えて、次のような他の代替的な治癒概念もあります。問題のシッツバス。
妊娠中の性器ヘルペス
幸いなことに、ドイツの地方自治体では、比較的少数の女性が苦しんでいます 性器ヘルペス。しかし、そのような感染は、妊娠中の子供に劇的な結果をもたらすことがあります。残念ながら、影響を受ける女性の間にはしばしば大きな不確実性と混乱があります：
いつ新生児に危険がありますか？子供をどのように保護できますか？性器ヘルペスのためでなければならない 帝王切開 実行されますか？
妊娠中の女性が最初に近づいたとき 性器ヘルペス いわゆる「一次感染「胎児には深刻な危険があります。
発生時期に応じて、この疾患は症例の最大50％に1人を引き起こします 妊娠中絶 または1つ 流産.
ただし、妊娠中の女性が再発にさらされている場合（再発）性器ヘルペス感染症に苦しんでいるため、子供の危険性は大幅に低くなります。
新生児が産道を介して感染する可能性があるため、初回の病気が妊娠の終わりまたは期日に近づくほど、帝王切開を実施する可能性が高くなります。
不要な帝王切開が行われないように、婦人科医は膣塗抹標本を使用して、病気の原因となるウイルスを検出できるかどうかを確認します。
子供を保護し、母親の症状を緩和するために、主治医からの注意深い検査と情報を得た後、抗ウイルス薬、例えば アシクロビル、管理されます。研究はまた、局所軟膏だけが改善を約束しないことを示しました。
それでもウイルスが新生児に伝染する場合は、「ヘルペス新生児「新生児ヘルペスとも呼ばれます。合計3つのタイプの進行を区別できます。
- 約45％はかなり穏やかな症状を示し、皮膚と唇に典型的な水疱性発疹があり、目の領域に炎症があります。薬物療法が迅速に開始された場合、症状は通常、長期にわたる大きな影響なしに鎮静します。適切な療法が残っている場合アシクロビルはウイルスを 中枢神経系 広がり、例えば生命を脅かす 髄膜炎 引き金。
- 子供の約30％が感染します 性器ヘルペス 中枢神経系に大きな関与があるウイルス。残念ながら、治療にもかかわらず、冒された新生児はしばしば永久的で深刻な神経学的障害と障害に苦しんでいます。
- 母親が出生時に重度の性器ヘルペスにかかった場合、赤ちゃんは生命を脅かす可能性があります」敗血症「（ラット 敗血症）様々な臓器系の蔓延で病気になる。
要約すると、性器ヘルペスは妊娠中に真剣に服用し、主治医と相談する必要があります。しかし、出産前と出産中に適切な対策を講じることにより、多くのリスクを最小限に抑えることができます！
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性器ヘルペスの伝染
性器ヘルペスが優先されます 性的 性交を通じて送信されるため、いわゆる「性感染症"、短い 時間。ウイルスは、生殖器と肛門の粘膜の最小の、多くの場合目に見えない損傷を介して人体に入り、そこで感染を引き起こします。
疾患の症候性保因者、つまり、性器領域の典型的な水疱と発赤に冒されているもの、および無症状期のウイルス性保因者は、性器ヘルペスが見られない場合に、性的パートナーに疾患を伝染させる可能性があります。急性感染中は感染のリスクが高くなりますが、記載されている症状のない段階でも毎年多くの感染が発生します。
ウイルスは体外で非常に短時間しか生存できないため、感染は通常、直接の物理的接触によってのみ可能です。を介した代替伝送ルートしたがって、トイレを共有することはかなりありそうにありません。
ただし、性器ヘルペスが通常通りではない場合 単純ヘルペスウイルス2 (HSV 2）、単純ヘルペスウイルス1（HSV 1）によって感染しますが、唾液の交換は理論的には十分です（キス！）。ただし、通常は HSV 1 性器ヘルペスはありませんが、より一般的なヘルペスです。逆に、できる HSV 2 まれに、口唇ヘルペスも引き起こします。
どのようにして性器ヘルペスを予防できますか？
性器ヘルペスは性感染症です。
コンドームを使用すると、感染のリスクが大幅に軽減されますが、100％予防とは見なされません。特に多くの水疱を伴う急性感染症の間、コンドームは 性器ヘルペス。病気のこの段階では、性的接触は可能な限り避けなければなりません。
しかし、症状のない期間にも感染が起こる可能性があるため、最終的に絶対的に安全な予防方法はありません。特に性的接触が頻繁に変わる場合、明らかに健康なパートナーであっても、感染のリスクは比較的高くなります。
あなたが安定したパートナーシップに住んでいる場合、それは感染の可能性についての完全な開放性とコミュニケーションです AとO。パートナーはほぼ確実に感染しているため、パートナーの自動共同治療は意味がありません。
要約すると、コンドームの使用は感染に対する優れた保護策ですが、リスクを完全に最小限にすることはできません。感染を防ぐために、急性性器ヘルペス感染症の間の性交は絶対に控える必要があります。
