親知らずの痛み

同義語

Dens serotinus、Dens sapiens

前書き

親知らずにはさまざまな形と根があり、最大5つの尖といくつかの根があり、そのいくつかは互いに融合しています。

親知らずの痛みは、以下で説明するさまざまな原因から発生する可能性があります。すでに発生した親知らずでは、深い位置のために口腔衛生はしばしば困難です。したがって、冠状の親知らずは珍しくありません。

原因-概要

これらの原因は、親知らずの痛みにつながる可能性があります。

• 親知らずの突破
• 親知らずの炎症
• 虫歯
• 親知らずの領域での歯茎の炎症
• あごの位置が間違っている
• スペース不足による歯の変位

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• 歯痛の原因
• 親知らずのう蝕

親知らずの突破

上顎の親知らずの噴出は通常、問題なく痛みなく起こり、下顎の歯が噴出することがしばしば困難になります。

これは主に、それらが顎の端、下顎角の領域に配置されており、多くの人にとって別の歯のためのスペースがないという事実によるものです。この問題の過程で、親知らずが骨の顎から部分的にしか（部分的に保持されない）、またはまったく（完全に保持されない）発生する場合があります。

場合によっては、親知らずの噴火が他の歯の変位につながり、それは主に審美的な問題として認識されますが、通常は痛みも引き起こします。
しかし、実際に親知らずが歯の変位を引き起こしているのか、それとも他の原因があるのか​​は、まだ完全には解明されていません。無症候性の親知らずが非常に小さな顎を持つ多くの患者の予防策として純粋に除去されるという事実は、主に親知らずからの推測または潜在的な痛みに基づいています。

スペースがないために顎からまったく出ない歯は、通常、問題を引き起こさず、痛みや炎症を引き起こさず、定位置にとどまることができます。

一方、部分的にのみ噴火した親知らずは、深刻な問題とそれに対応する痛みを引き起こす可能性があります。

親知らずの歯茎の痛み

親知らずが炎症を起こしているか、現在噴火している場合、周囲の歯茎も影響を受け、親知らずの健康状態に関する情報を提供します。歯茎の最も一般的な反応は、親知らずの領域の炎症と腫れです。

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さらに、歯のバッグが発生する可能性があります。歯のポーチは、歯の発達中の通常の状態である歯の歯冠を覆うものとして想像されます。その後、歯の重要な部分（歯科用セメントを含む）が歯から発達します。親知らずがまだ完全には噴出しておらず、部分的にしか噴出していない場合は、通常、バクテリアが蓄積している歯茎のポケットを作り、歯を攻撃して炎症を引き起こします。

プローブの深さが増加します。これは、マーキング用の黒い帯があり、正面に小さなボールが付いている特別な歯周プローブで測定されます。歯が成長している領域に舌や指を注意深くあてると、自分で炎症を起こしている領域を簡単に特定できます。鏡を見ると、この時点で歯茎が赤くなっていることがわかります。これらの兆候が見られる場合は、歯科医を見てください。

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親知らずからの顎の痛み

顎に痛みが生じる場合、さまざまな原因が考えられます。原因を正確に特定することはしばしば困難であり、開業医の側で特定のスキルを必要とします。抜歯、歯周病、TMJの問題に加えて、親知らずの噴出もこの種の痛みを引き起こします。

歯が通り抜けるときに発生する痛みは、周囲の組織に拡散して広がることもあります。
最悪の場合、症状が顎の締め付けにつながることさえあります。これは、口が適切に開かなくなることを意味します。治療を開始するには、歯科医をすぐに訪問する必要があります。

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治療

親知らずの痛みを和らげるには？

親知らずの炎症は通常、患者に大きな痛みを引き起こし、夜に眠ることができなくなります。彼らはあご全体から耳まで放射することができます。鎮痛剤はしばしば痛みを和らげるために使用されます。この場合、イブプロフェンを選択する必要があります。パラセタモールを代わりに使用することができます。

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アスピリンなどのアセチルサリチル酸を含む薬物は、血液凝固を阻害するため、服用しないでください。親知らずが除去された場合、手術中および手術後に激しい出血が発生する可能性があるため、医師に摂取について通知する必要があります。

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ただし、鎮痛剤は一時的に症状を緩和するだけであり、長期間使用しないでください。問題が治療を必要とするために痛みが続く場合は、歯科医を受診することをお勧めします。痛みの期間中は、適切な口腔衛生も確保する必要があります。

鎮痛剤の代わりに、薬局からトローチを入手することができます。痛みを伴う部分に直接適用して緩和をもたらす治療法もあります。

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親知らずの痛みのホーム救済

良好な口腔衛生に加えて、冷却は痛みに対する最も重要な家庭薬であり、風邪は血管を収縮させ、炎症効果を低下させます。これも痛みを和らげます。外側から頬に向けて冷たいパックを保持すると、痛みがやや耐えやすくなり、腫れとの戦いにも適しています。

一方、暖かさは、バクテリアがよりよく増殖するのを避けるため、避けるべきです。冷却は、常に同じ長さの冷却中断と交互に適用する必要があります。

塩水でのすすぎも非常に人気があります。温水に溶かした海塩を30秒間口の中に残してうがいします。その後、水を吐き出して飲み込まないでください。これはまた、炎症を抑制します。

クローブでの治療も長い伝統があります。これは、できる限り患部に近づくことができます。
さらに、サボイキャベツの葉を封筒に入れ、外側から痛みのある部分に押し付けると、緩和が生じます。
カモミールやセージを手元に置いている場合、それを使って淹れたお茶は、味覚の面でも耐えられる痛みとの戦いで小さな成功を収めることができます。

タマネギにも同様の効果があります。消炎作用があるだけでなく、消毒効果もあり、細菌と戦うことができます。タマネギの生のスライスを噛んでそれが機能するようにすることをお勧めします。しかし、押しつぶされて布で包まれたときも、頬に押し付けられると治癒力を発揮します。
他の多くの薬物に加えて、ティーツリーオイルもここで言及されるべきです。これはクローブと同様の効果があり、マウスウォッシュ溶液として水で希釈する必要があります。

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親知らずの痛みに役立つホメオパシー療法はどれですか。

歯痛のホメオパシー療法として、一方ではシュスラー塩、もう一方ではさまざまな小球があります。シリセアD12は歯痛に対して特に効果的であると言われています。耳に放射する痛みは、特定の間隔で錠剤を服用することで対処できます。

小球で、アルニカは頬の腫れ、ベラドンナが歯肉に突然のズキズキするようなドキドキする痛みを和らげます。これらの治療法は、痛みの始まりの数日間試すことができます。症状や痛みが軽減しない場合は、歯科医の診察を強くお勧めします。

親知らずの抜歯または親知らずの手術

親知らずは、顎が開く外科的処置（OP）で、噴火前にかなり頻繁に除去されます。
しかし、第三大臼歯の付着はすべての人間に見られるわけではなく、多くの場合、親知らずのすべてが形成されているわけではなく、形成されていないものもあります。

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しかしながら、まだ完全にまたは部分的に顎内にある親知らずを取り除くことも可能です。

特に非常に若い患者では、根がまだ十分に発達しておらず、親知らずの外科的除去はやや困難です。

親知らずの手術後の最初の数日で、腫れやあざが頻繁に発生しますが、これらは頬を注意深く冷却することで迅速に対処できます。
冷やすときは、冷たいパックの周りに薄いタオルなどを置いてください。

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手順の後に痛みも珍しくありません。患者は軽度の鎮痛剤で自分自身を治療することができますが、血を薄くする鎮痛剤（例えばアスピリン）を服用しないように注意する必要があります。一般的に、手術後のスポーツやその他の身体活動は避けるべきです。
さらに、一部の患者は口を大きく開ける問題を報告しています。

手術後の痛み

多くの場合、親知らずは、痛みや炎症を和らげるために取り除かれます。しかし、そのような手術の後でさえ、それが時間とともに治まる限り、通常の治癒過程の一部である痛みが発生する可能性があります。

治癒時間とそれに関連して痛みが発生する可能性のある時間は、実施される手技の難易度と、患者の痛みに対する感受性にも依存します。ただし、痛みが続く場合は、乾性肺胞炎などの手術後の合併症を除外するために主治医に相談することをお勧めします。

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上顎には下顎よりも血液が供給されるため、上顎の痛みの発生頻度は下顎よりも少なくなります。そのような手術後、患者は予防策として歯科医から冗談薬を処方されることが多く、痛みがひどい場合は自宅で服用でき、治癒過程がより耐えやすくなります。カモミールやセージティーを飲むのと同じように、頬を外側から冷やしても効果があります。

詳細については、メインの記事をご覧ください。：親知らずの手術後の痛み

親知らずの手術後の顎の痛み

親知らずを取り除くことの難しさは、個々の状況に依存します。一部の歯はすでに完全に噴出しており、取り除くのが簡単です。つまり、まだ顎骨に残っている歯です。

下顎から歯を取り除くとき、上顎よりも多くの骨組織を取り除く必要があります。これは、上顎を覆う骨が薄いためです。適用された切開は上顎でも小さくなっています。
ただし、上顎の創傷閉鎖はやや遅くなります。通常、骨物質の量は再生されませんが、これはそれ以上の問題を引き起こしません。これは、除去のために上顎洞の開口部を受け入れる必要があった場合に特に当てはまります。

下顎では神経損傷のリスクが高くなるため、一定期間、舌や下唇が麻痺することがあります。親知らずは下顎の弱点を表します。顎の骨折は、除去直後またはその後4週間まで発生する可能性があります。しかし、これは非常にまれであり、骨粗しょう症（骨量減少）が原因であることがよくあります。このリスクをできるだけ低く抑えるために、手術後の最初の段階では、硬すぎる食品は避けるべきです。

概要

要約すると、親知らずの領域に痛みを感じる患者は、できるだけ早く歯科医に診てもらうべきです。

これは通常、X線（ortopanthomogram）を撮り、親知らずの位置を評価します。

痛みに対する応急処置として、影響を受けた患者は軽い鎮痛剤を服用したり、顎を冷やすことができます。カモミールを含むクリームを使用すると、抗炎症効果があり、このようにして痛みを和らげることができます。