歯茎の後退

定義

歯茎の後退は、歯茎がゆっくり後退し、歯根の一部が見えるようになるプロセスです。これは、さまざまな原因による複雑なプロセスです。広範囲に及ぶ疾患「歯周炎」（「歯周病」と呼ばれることも多い）に加えて、不適切な歯磨き技術または身体の疾患も歯茎の後退の一因となり得る。
歯根表面が露出しているため、影響を受けた歯に熱刺激に対する感受性が生じます。冷たい水や空気の通風が痛みを引き起こし始めます。

歯茎の後退の原因は何ですか？

歯茎の後退は多因性疾患です。一方で、それは炎症によって引き起こされる可能性がありますが、歯に加えられた不適切な力によって炎症を起こさずに完全に誘発することもできます。

炎症関連は、歯周炎が存在することを意味します。これは絶え間ない歯茎の炎症と関連する骨量減少を引き起こし、それは病気の過程で歯茎の退行にもつながります。これは、歯茎が骨の分解に続くためです。これにより歯根が見えるようになり、歯は痛みに非常に敏感になることがよくあります。

以下をお読みください：歯周病-原因、症状、治療

誤った力の適用は、主に外圧によって引き起こされます。これは、たとえば、毎日歯を磨くときに発生します。不適切なブラッシングテクニック、過剰なブラッシング圧力、または頻繁な歯のブラッシングは、主に外側の歯茎を損傷して後退させる可能性があります。

通常、露出した歯根の領域に追加の洗浄欠陥があります。 H.硬い歯の物質が除去されます（これはくさび形の欠陥とも呼ばれます）。これは、歯の根の表面が歯のエナメル質よりも敏感で柔らかく、強力な洗浄圧力によって単に「ブラッシング」されるためです。

詳細については、以下もご覧ください。 正しい歯磨きテクニック

さらに、歯列矯正治療は、すなわち、歯を交換する場合、あまりにも多くの力が歯にあまりにも速く加えられた場合、歯茎の後退を引き起こす可能性があります。

舌や唇のピアスを着用している人は、プラグが最も接触する領域で歯茎の後退に悩まされることがよくあります。

電動歯ブラシによる歯茎の後退

原則として、電動歯ブラシは、手動の歯ブラシだけでなく、間違ったブラッシング手法で歯茎の後退を引き起こす可能性があります。
しかし、多くの電動歯ブラシには、統合された洗浄圧力制御があり、磨きすぎていることを示すという利点があります。次に、ブラシヘッドで赤く点灯し、洗浄圧力を下げる必要があることを通知します。これは永久的な損傷を防ぎます。

この規則を守ると、電動歯ブラシは手動の歯ブラシよりもはるかに優しくなり、手動の歯ブラシには制御メカニズムがまったくありません。

粉砕と圧搾による歯茎の後退

研磨とは、夜間またはストレスの多い段階で歯の列が互いに押し付けられることが多く、歯も互いに擦り合うことを意味します。個々の歯は、骨に押し込まれることによる強い食いしばりのために過負荷です。歯肉は負荷に反応し、組織を再構築し始め、それによって歯肉は炎症反応なしに後退します。歯が損傷し、ぐらつき始め、歯茎が後退します。

副木と理学療法はこのサイクルを壊し、歯茎の後退を止めることができます。

詳細については、：Gnashスプリント

ストレスによる歯肉退縮

体はさまざまな代償反応でストレスを吸収します。ストレスホルモンを送ることに加えて、多くは睡眠中に歯を磨き始めます。先に述べたように、クランチは渋滞と歯茎の後退につながる可能性があります。

免疫システムがストレスの長い期間中にシャットダウンされ、体が炎症や他の病気の影響をはるかに受けやすいという事実も、衰退をサポートする効果があります。したがって、この間にビタミンで体を強化し、必要に応じてクランチスプリントを作成する必要があります。

ストレスはありますか？以下をお読みください： ストレスと戦う-それは役立ちます！

ブレースによる歯茎の後退

今日、特に成人期には、多くの人がブレースを使って輝く笑顔を得ています。年をとるほど、組織の再生が少なくなります。したがって、30歳からの矯正治療では、永久的な歯茎の後退のリスクが高まります。

歯を動かすには、正しい方向の力が必要です。ある程度まで、歯と周囲の組織はこれらの力に耐えることができます。また、歯の​​動きが速すぎると、周囲の組織が損傷し、歯茎が動きに対応できなくなります。ゆっくりと戻ってきます。

この時点で、歯に加える力を小さくして、損傷が悪化しないようにする必要があります。

歯茎を喫煙から遠ざける

喫煙も歯茎の後退につながる可能性があります。吸入されたタバコの煙は、口腔粘膜のさまざまな組織リモデリングプロセスを引き起こし、歯に付着し続けます。

組織の改造とは、口腔粘膜に一種の「角質層」が形成されることを意味します。これは、煙に含まれる日常の有害物質に対する感受性が低くなります。しかし、これは血液が十分に供給されないため、病原菌の影響を受けやすくなります。さらに、たばこの煙の中で部分的に燃焼した物質だけが細胞に酸化ストレスを引き起こし、免疫細胞が損なわれます。
その結果、歯周炎は非喫煙者よりもはるかに速く広がり、永久的な損傷と歯茎の後退につながります。

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歯周治療後の歯茎の後退

歯周治療後、歯茎は後退します。
それは生理学的なプロセスです。原因は、治療前に歯茎がすでに炎症を起こして腫れていたことです。歯茎の下の歯石とそれを引き起こしている細菌を取り除くことにより、炎症は消えます。歯茎は再び腫れるので、やや後退します。

歯茎の後退の症状は何ですか？

基礎疾患に応じて、さまざまな付随する症状が発生する可能性があります。

歯茎の後退が不適切な歯磨き技術によって引き起こされた場合、罹患した歯は通常、軽度から中程度の寒さに敏感です。

しかし、歯周病が現れると、大量の出血歯茎と骨の後退による歯の弛みが一般的です。これらの症状は、歯周病に典型的な細菌によって引き起こされます。それらが適切な治療で抑制されていれば、病気はそれ以上拡大することができず、状態は安定したままです。

歯茎の炎症を引き起こし、その後歯茎が後退するさまざまな薬もあります。これらは、例えば、臓器移植患者の免疫抑制のために投与される薬物である。

炎症のない歯茎の後退

歯茎の後退が炎症なしで発生する場合、それは外力によって引き起こされることがよくあります。これを行うにはいくつかの方法があります。

• 多くの場合、問題は歯を磨きすぎると間違ったテクニックで歯を磨くことです。歯茎は不適切な緊張下に置かれ、組織は時間の経過とともに「こすり落とされ」ます。プロセスは、柔らかい歯ブラシを使用し、ブラッシングテクニックを調整することで停止できます。
  
• もう1つの原因は、ブレースで歯を動かすときに加えられる過度の力です。特に新しいアーチがブレースに挿入されると、歯は大きな力にさらされます。これらが強すぎると、歯茎は歯の動きに素早く適応できなくなり、後退します。この場合、歯科矯正医への直接の訪問は保留されている必要があり、損傷が悪化しないように力を減らす必要があります。運が良ければ、後退した歯茎も元に戻ります。
  
• 最後に、クランチ（ブラキシズム）について言及する必要があります。研削時、通常、個々の歯は夜間に非常に重く負荷され、骨に押し込まれます。歯の保持繊維が損傷し、歯茎が時間とともに後退します。

炎症を伴う歯茎の後退

歯茎の炎症を伴う後退した歯茎が発生した場合、影響を受ける人はほとんどの場合歯周炎を患います。これは、歯周病の慢性疾患であり、口腔内に炎症を引き起こす多くの病理学的、すなわち病理学的細菌が存在する。

初めは歯茎の炎症があり、時間が経つと広がり、大きな歯茎のポケットができます。治療が開始されない場合、炎症が進行し、骨も影響を受けます。彼は帰ります。歯茎が骨に順応すると、よく知られている後退した歯茎が発生し、歯根が露出します。

その結果、寒さなどの熱刺激に対する感度が高まり、時間の経過とともに歯が緩みます。後退した歯茎は元に戻せません。露出した歯頸部は、歯肉移植でのみ再び覆うことができます。

歯茎が後退するのを止められますか？

歯茎の後退を止めるためには、原因を正確に診断し、根本的な問題を治療する必要があります。

炎症の原因がある場合は、歯科医による適切な治療が必要です（歯周治療）。
歯科医は、歯茎の下にある歯石と固い結石を特別な器具で取り除きます。つまり、歯茎のポケットを掃除し、抗炎症性のリンス液と軟膏を使用して、細菌のない状態を確保します。さらに、病気がうまく治るように、消毒剤リンスで数日間うがいをする必要があります。さらに、病気が再発しないように、口腔衛生、とりわけ歯間衛生が必要です。一定の刺激が口腔内の組織への血流を減少させ、治癒が非喫煙者よりもはるかに遅いため、喫煙はできるだけ停止する必要があります。

以下もお読みください： 歯周治療

ブラッシング技術が正しくない場合、歯科医または歯科衛生士はこれを指摘し、改善のための提案をします。このようにして、現在のレベルを維持することができ、さらなる低下を防ぐことができます。

歯を動かしたときに歯茎が後退した場合は、歯列矯正医にすぐに相談し、必要に応じて、歯への圧力を減らしてさらなる損傷を防ぐ必要があります。

以下のような外部刺激要因ピアスは取り外してください。

歯茎の後退のための歯磨き粉

歯ぐきが後退している人におすすめの歯磨き粉はたくさんあります。ただし、原則として、これは決定的な役割を果たしません。

この状態の治療。

すべての練り歯磨きは同じ作用機序を持っています：

• 歯はエメリーで洗浄され、
• 石鹸はプラークを化学的に溶解するために使用され、
• フッ化物は歯を強化するので、損傷攻撃から新しい力を持ち、
• エッセンシャルオイルは素晴らしい味を追加します。

炎症性後退ガムの治療のために、練り歯磨きにトリクロサンなどの抗炎症性および消毒性物質が存在する場合も有利である。これらは、バッグクリーニングの歯科治療をサポートし、より効果的な治癒を保証します。例としては、Parodontax®またはLacalut®練り歯磨きがあります。

豊富な製品があるので、誰もが自分でさまざまなレシピを試して、自分に合った歯磨き粉を見つける必要があります。非炎症性後退歯茎の場合、通常、非常に敏感な歯頸が問題になりますが、これらは歯磨き粉「Elmexsensitive＆repair®」でうまく治療できます。これは、寒さに敏感な歯のために特別に作られており、敏感な神経細管を閉じる物質を含んでいるため、長期的な保護バリアを作成し、長期間の使用で痛みを和らげます。

多くの場合、1回の使用で症状が消えます。

歯茎の後退に役立つ薬は何ですか？

歯茎の後退を治療する薬はありませんが、原因は治療できます。

歯周病の支持療法として様々な薬が提供されています。特に、有効成分クロルヘキシジンを含むChlorhexamed®またはParoex®などの抗炎症性および抗菌性マウスリンスは、歯科治療中に1〜2週間与えられます。
したがって、効果的な洗浄が十分にサポートされ、治癒が迅速に行われます。

非常に攻撃的な細菌や長期または反復治療の場合、メトロニダゾール®などの追加の抗生物質が投与されることが多く、口腔内はできるだけ細菌を含まず、炎症を起こした歯茎はすぐに治癒します。

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• クロルヘキシジン
• メトロニダゾール®

歯茎の後退に役立つ家庭療法はどれですか？

炎症性後退ガムは改善され、場合によっては抗炎症物質で止まることもあります。ただし、炎症が取り除かれた後でも、失われた歯茎は元に戻りません。
これらの資金には、例えば

• アロエベラジェルまたは
• ティーツリー油。
  これらの物質を炎症領域にマッサージし、アロエベラを飲み込んで、ティーツリーオイルを吐き出すだけです。
• 塩水も殺菌効果があります。グラス1杯の水と2杯の塩でリンス液を準備し、飽和溶液が作成されるようにします。これにより、すべての塩が水に溶解せず、1日に数回、数分間リンスします。
• 過酸化水素は抗菌効果があり、何よりも空気なしで歯茎のポケットで生き残ることができる細菌を破壊します。半カップの水と大さじ3％のH 2 O 2の溶液で1日2回すすいだ場合、これは歯周病の治療に役立ちます。

天然および植物抽出物は特に効果的です

• セージと
• タイムは後退する歯茎を中和します。
  これを行うには、両方の植物の乾燥した葉からお茶を作り、1日に数回それで口をすすぐ。

症状が持続する場合は、歯垢の下に固形プラークが押し込まれている可能性があるため、歯科医を訪問する必要があります。歯茎は、特別な器具でしか取り除くことができません。

歯茎の後退のためのホメオパシー

付随するホメオパシー療法も歯周炎の治療に役立ちますが、経験豊富な開業医のみが実施する必要があります。

• スタフィサグリアは歯茎の出血を防ぎ、
• 敏感な歯頸とシリセア感染に対して。
• Rhusトキシコデンドロンは、歯茎の緩みを打ち消し、痛みが続く場合に役立ちます。

これらの治療は治癒を助けることができますが、根深いプラークを取り除くことはありません。不快感が減少した場合でも、プラークを取り除く必要がありますので、痛みを和らげることができます。

歯茎の後退のためのシュスラー塩

シュスラー塩は身体機能をサポートし、身体機能を調和させます。

• 歯茎は弾力性を保つので、カルシウムフルオラタム（番号1）によって強化されます。
• 3番目の塩（Ferrumリン酸）を使用することにより、歯茎の出血を和らげることができます。炎症を軽減し、免疫システムを強化します。
• さらに、4番と11番は長期的に歯茎を強化するのに役立ちます。

シュースラー塩は錠剤の形で与えられ、1日2〜3回服用する必要があります。

歯茎の後退の予後

歯周病の予後は多くの異なるパラメーターに依存するため困難です。さまざまな細菌株の攻撃性に加えて、家庭での口腔衛生や喫煙などの個人的な習慣も一定の役割を果たします。すべての要件が順守され、口腔衛生が良好であれば、予後は良好であり、病気は長期間続きます。このようにして、歯は長期間保存され、口腔内に留まることができます。

非炎症性後退歯茎の予後ははるかに良好です。原因を取り除くことで、状態を一定に保つことができます。

歯茎の後退が原因で歯の首が露出している

歯頸が露出しているということは、歯茎が後退して根面の一部が開いていて、歯茎で覆われていないことを意味します。歯のエナメル質とは異なり、根面には神経線維への接続が含まれているため、露出面が敏感になる可能性があります。特に冷たいまたはトリッキーな/酸っぱい食べ物は影響を受けた歯を刺激し、これは鋭い痛みとして感じられます。

多くの場合、歯科医の露出した部分を特別な素材でシールして痛みをなくすだけで十分です。より極端なケースでは、歯科医はアドバイスと支援を提供し、影響を受けた歯の詰め物や歯冠などのさらなる対策を支援できます。

この詳細については:

• 露出した歯頸-何をすべきか？
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歯茎の後退は欠乏を示すことができますか？

研究により、歯周炎患者はしばしばビタミンが不足していることがわかりました。特に、抗炎症作用および創傷治癒作用を有する抗酸化ビタミンCは、入手が困難な場合が多い。ビタミンEまたは微量元素の亜鉛とセレンの欠如は小さな役割を果たします。別の基礎疾患または妊娠が原因でいくつかの欠陥が生じると、歯周炎は急速に広がります。

子供の歯茎の後退

ガムの不況は子供ではあまり一般的ではありません。多くの場合、非炎症性の原因です。

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• 歯の誤った発疹の位置は特定の役割を果たします。歯が間違った場所に出てきたり、非常に曲がっている場合、これは歯茎が本来のように成長しないことを意味します。
• 別の原因は、深すぎる下顎の唇小帯です。これは前歯の近くにあり、最初の2本の切歯の歯茎を下向きに引っ張って、衰弱と後退を引き起こします。
• ブレースを装着した子供は、過度の力やタイトなワイヤーにより歯茎が後退することがあります。

妊娠中の歯茎の後退

妊娠中、特に妊娠の最初の3か月に歯肉炎を発症するリスクが高まります。

これは、妊娠後にしばしば消える歯肉炎の特別な形態です。これの理由の1つは、体が例外的なホルモン状態にあり、高レベルのエストロゲンが歯茎の炎症を伴う大量の出血歯茎につながることです。一方、治癒に必要なすべての微量元素は子供の発達に必要であり、したがって治癒が促進されます。

歯茎の後退の他の原因とは異なり、骨量減少がなければ、妊娠中に歯茎が後退することは可逆的である可能性があります。

治療は妊娠していない女性の場合と同様です。専門的な歯のクリーニングとポケットクリーニングが前面に出ていますが、それ以上の薬物療法はありません。

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歯茎の後退の診断

歯茎の後退の診断は通常、年に2回程度行われる定期検診時にかかりつけの歯科医によって行われます。

それは純粋に視覚的な診断であり、歯科医はしばしば露出した根の表面をコールドスプレーでテストして、露出した根が敏感かどうかを判断します。風邪が痛みを伴う場合、それは露出した敏感な歯頸であり、歯の慢性的な刺激を防ぐためにさらなる治療が必要です。
それが害を及ぼさない場合、減少が悪化した場合にのみ説明が必要です。

歯茎のポケットの測定にも使用される測定プローブを使用して、歯茎が後退しているかどうかをテストできます。

期間

歯周炎自体の治療法はありません。病気の原因となる細菌は生涯にわたって口腔内にとどまるからです。
しかしながら、適切な口腔衛生は、それが急性の不快感をもはや引き起こさず、骨および軟組織の破壊が停止されるような程度まで炎症が確実に低減されることを確実にすることができる。この状態を実現するには、感染したポケットを洗浄し、消毒液で数週間すすぐ必要があります。約3か月後に安定した状態になるはずです。その後、病気を予防するために、3か月ごとに専門の歯のクリーニングが必要です。

因果刺激がオフになっている場合、非炎症性後退歯茎を停止できます。これは、間違ったブラッシングテクニックを変更するか、矯正歯科医がブレースにかかる圧力を取り除くことを意味します。その後、衰退は自然に止まります。

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