首の脂肪腫

定義

脂肪腫は、脂肪組織または脂肪細胞（脂肪細胞）から発生する良性腫瘍です。通常、結合組織でできたカプセルに封入されています。つまり、周囲の組織から十分に離れているため、簡単に動かすことができます。脂肪腫は軟部組織腫瘍のグループに属します。それらは通常、皮膚の真下または皮下の皮下脂肪組織にあります（サブ： 未満; クティス： 肌）。ただし、内臓や筋肉に局在することもあります。ここでも、脂肪組織の良性の異常増殖を表すだけであり、複数の脂肪腫が体のさまざまな部分に同時に現れる場合、これは脂肪腫として知られています。

原因

脂肪腫の発生の原因はこれまでのところです 原因不明。への接続 脂質代謝疾患 どうやって 糖尿病 または1つ 高コレステロール血症 （増加した コレステロール値）まだ科学的に証明されていません。

特定のコンテキストで 遺伝性疾患 脂肪腫が発生する可能性がありますが、その後、主に全身などに広がります ドロマトーシス または 神経線維腫症。孤立して発生する脂肪腫とは対照的に、脂肪腫は通常これらの疾患に見られます 痛い または他の人と一緒に行く 合併症 手をつないで。

まれな形態の脂肪腫症は、いわゆる マデルング症候群。これは 首、首、肩の脂肪組織の対称的な増加。この病気は通常発生します 中年男性 上に、しかし発生の原因は主に説明されていません。への接続だけ アルコール消費量の増加 議論されています。

首の脂肪腫の別の原因は、 顆粒細胞脂肪腫 あります。同義語になる ハイバーノーマ 中古。これは 褐色脂肪組織の増加これは、初期胚期に由来し、成人で優先的に発生します。

周波数

脂肪腫の発生頻度の正確な数値はありませんが、かなり一般的な疾患です。推定される 100人ごとに2〜3 それの影響を受けます。これらはほとんどです 30〜60歳。脂肪腫は子供には一般的ではありません。

原則として、脂肪腫は、脂肪組織が自然に存在する場所であればどこでも発生する可能性があります。多くの場合、彼らはトランクエリアのようです ショルダー, 動く, 側面 または 腹 ローカライズされた。しかしまた 頭頸部 または 悪い そして 足 孤立した脂肪腫がしばしば発生します。

概して 男性は女性よりもわずかに頻繁に影響を受けます脂肪腫全体を見るとあ 例外は確かに胸部の脂肪腫です 男性の体のこの部分は、女性よりも脂肪組織が自然に少ないためです。

症状

ほとんどの脂肪腫には特に症状はありません。彼らは単に つまみ 下 肌 触診し、通常 柔らかい そして 可動。彼らは通常準備します 痛くない。症状は、直接圧迫や脂肪腫が伸展または圧迫される特定の動きなど、特定の状況でのみ発生します。

脂肪腫が首の領域にある場合、特定の状況下で、その大きさに応じて、特定の症状を引き起こす可能性があります。たとえば、直径が大きくなる場合があります 血管や神経を圧迫する したがって、次のような苦情に 痛み, 知覚異常, チクチクする あるいは 痙攣 リードする。また 首の筋肉の可動域 それにより 限定的 なる。

非常に大きな脂肪腫または急速に成長する脂肪腫は、影響を受ける人に緊張感を引き起こすことがあります。 頭痛 まで あからさまな頭痛発作 手をつないで行くことができます。

しかし、首の大きな脂肪腫、多くの場合は衣服の襟の領域は、機械的刺激の増加とそれら自身にさらされている可能性もあります 点火する.

ただし、そのような場合、機械的障害はすでに非常に大きいため、脂肪腫の除去を推奨する必要があります。

• 脂肪腫の症状
• 脂肪腫の痛み

診断

脂肪腫のサイズは大きく異なる可能性があり、最長の直径は1センチから10センチ以上までさまざまです。しかし、ほとんどの脂肪腫は 高さ5センチ未満、 彼らが発見され、非常にゆっくりと成長するとき。

サイズに応じて、それぞれの触覚所見も見つけることができます。初めて皮膚の下のノブに触れる場合は、これを明確にするために医師に直ちに相談し、必要に応じて悪性の医師に相談する必要があります 腫瘍 除外できるように。その後、医師はそのような特定の基準に基づいて腫瘍を評価します 可動性、の 一貫性 または 周辺組織との境界 別のイメージングを要求する場合があります。これは一方では 超音波、 1 X線 または 核スピン (MRI）-または コンピュータ断層撮影 （CT）が行えます。超音波検査では特に、皮下脂肪組織の脂肪腫があまり深くありません。その場合、医師はこの方法を使用して脂肪腫を他の嚢胞様腫瘍と区別できます。

所見も画像で明確に診断できない場合は、 組織サンプル これを後で削除できます 顕微鏡下 正確に判断できるように。これは、腫瘍の悪性度を確実に判断できる手順です。

脂肪腫の治療と除去

普通の 脂肪腫 それ以上の治療は必要ありません。人の視覚に支障をきたしたり、痛みを引き起こしたり、非常に大きい身体の一部にある場合にのみ、 運用 削除する（見る： 脂肪腫の手術).

のような他の方法 食事の変化, マッサージ または特別な クリーム 脂肪腫の形成を予防したり、それらを取り除くことは科学的に証明されていません。

脂肪腫が皮下脂肪組織にある場合、それは通常局所的である可能性があります 麻酔 外科医による 切り取られる。この場合、小さな皮膚切開のみが脂肪腫瘍の上に作られ、これが押し出され、次にその上にあるものが押し出されます 肌 もう一度縫います。さらに、手術後に1つ持っているのは理にかなっています 印刷コンパウンド そしておそらく1つ 排水 数日間着用します。ただし、このタイプの手術は通常、1つを残します 傷跡元の脂肪腫よりも見やすいかもしれません。

小さな脂肪腫に使用できる別の方法は、 吸引 または 脂肪吸引。これにより小さな傷跡が残りますが、すべての脂肪腫組織を除去することはより困難です。脂肪腫の残留物が体内に残っている場合、再発のリスク、つまりこの時点での脂肪腫の再発が増加します。

深部または腹腔内にある特に大きな脂肪腫の場合、通常は全身麻酔下での手術が必要です。

他の手術と同様に、局所麻酔下での軽微な手順で発生する可能性のある特定のリスクと合併症があります。一方で、これには可能な 出血, 隣接する構造物への損傷 または 傷の感染。ただし、手順が衛生的な条件下で経験豊富な医師によって実行される場合、前述の合併症の全体的なリスクは比較的低くなります。全身麻酔下での手術の場合、追加の要素を考慮に入れる必要がありますが、これらは個々のケースで再度明確にする必要があります。

ただし、脂肪腫が大きい場合、im 首-首-すでに不快感を引き起こしている領域、通常は外科的切除の適応症が示されます。体のこの領域で正確に生命伝導経路が走っているため、いかなる状況下でもつまむ必要がないためです。

予報

脂肪腫には通常1つあります 非常に良い予後。彼らはただ退化する 悪性腫瘍では非常にまれ また、サイズが小さく成長が遅いため、通常、それ以上の障害は発生しません。ただし、視覚的に煩わしい場合、脂肪腫は通常、 問題なし そして、非常に小さな、通常外来の手順で完全に取り除くことができます。

より大きな脂肪腫 一方、首には 全身麻酔 削除する必要がありますが、これは常にケースバイケースで明確にする必要があり、脂肪腫のサイズがさらに大きくなる可能性がある場合の症状と合併症を比較する必要があります。