ジョークランプ
前書き
ジョークランプは、口を開けることができない、または制限されることです。ジョークランプは症状ではなく、病気についてのみ説明します。
顎クランプの原因がそしゃく筋のけいれんである場合、人は トリス.
ジョークランプは、重症度や場所によって分類できます。重症度で分類すると、開口部の測定に対応する切縁の違い、
患者が口を開くことができる距離に応じて、1、2、または3度が決定されます。グレード1は、軽度または主観的に目立つだけの開口異常を表します。
次数2は最大口径10mm、次数3は最大1mmを表します。局所化に関しては、顎クランプが顎の片側で発生するのか、顎の両半分に影響するのかが区別されます。
ジョークランプの原因
ジョークランプの原因は数多くあり、さまざまであるため、診断は困難です。
- 口を開けられないのは、顎関節が原因である可能性があります。 TMJ関節症などの顎関節症や顎骨折は、顎クランプの原因となります。
- 顎関節の欠けも、患者が口を開けられなくなる理由です。
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- 唾液腺の変化により、口が開かなくなることもあります。顎クランプの原因としては、唾液腺の腫れ、炎症、腫れがあります。
- さらに、頬骨などの頭蓋骨の骨構造の骨折は、顎クランプの考えられる理由です。
- 歯科治療中に麻酔をかけられた場合は、注射器を刺すことで筋肉に怪我をすることもあります。この怪我により、あざができ、クランプを引き起こす可能性があります。 これについて読む: 歯科医での伝導麻酔
- 開口障害のもう1つの原因は、親知らずの手術後に発生するか、親知らずが破れた後の炎症反応から発生する可能性があります。突破が困難で、多くの軟組織を歯で移動させる必要がある場合は、粘膜ポケットが頻繁に発生し、激しい炎症を起こして口の開口部を閉塞します。
- さらに、アーモンド膿瘍も開口障害を引き起こす可能性があります。
親知らずの手術後の顎クランプ
顎クランプは、親知らずの手術後に発生する可能性があります。ジョークランプを使用すると、口の開口部が乱されるか、防止されます。
この問題は頻繁に発生し、特に1回のセッションで4本すべての親知らずを取り除くときに発生します。この手順では、親知らずに到達して十分な視界を確保するために、顎を可能な限り拡張する必要があります。この開口部を介して、咬筋はしばしば伸ばされ、けいれんのためにもはやそれらの機能を適切に行使することができません。
てこやペンチによって加えられる力も、口を開ける際に問題を引き起こす可能性があり、それは手術後数週間続く可能性があります。
顎クランプは、注射器による局所麻酔でも発生する可能性があります。注射器の刺し傷は、あざができる程度に筋肉を刺激する可能性があります。この血腫は、咀嚼筋が口を開くのを妨げ、痛みを引き起こします。
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アーモンド膿瘍による顎クランプ
喉の細菌感染の治療に失敗すると、扁桃腺に転移して膿瘍を形成することがあります。この膿瘍は嚥下を妨げ、また口を開けることを困難にします。結果として生じる顎クランプは、呼吸困難と敗血症が発生し、状態が生命を脅かすまで患者が治療されない限り悪化します。
敗血症では、局所的な炎症が体循環に入り、重要な臓器に影響を与えます。したがって、飲み込みの問題や顎クランプが発生した場合は、医師または歯科医に直ちに相談してください。待つことは壊滅的な結果をもたらす可能性があります。
下記参照: アーモンド膿瘍
顎クランプの痛み
クランプの症状に伴う痛みは、不快感の原因によって異なります。
ジョークランプが炎症反応によって引き起こされる場合、患者は炎症の典型的な灼熱痛を経験します。これは、親知らずの噴火による唾液腺の炎症または粘膜の炎症で起こります。
顎骨や頬骨などの頭蓋骨の骨折の場合、関係者にとって痛みの質は異なります。変位した骨部分は圧迫痛を引き起こし、変位した軟組織は圧迫痛を引き起こします。
けがによって引き起こされたあざは、関係者にとって非常に不快である、ズキズキする圧痛も引き起こし得る。
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クランプの症状は何ですか?
ジョークランプは通常、原因となる病気の付随する症状であり、他の付随する症状につながる可能性があります。これには、さまざまな品質の激しい痛みが含まれます。クランプの原因によっては、炎症の痛み、圧迫の痛み、圧迫の痛みが発生する可能性があり、これらはすべて耐えられないほどの割合になる可能性があります。したがって、鎮痛剤も必要なときに服用するよう処方されています。口を開けようとすると、痛みの症状が引き起こされます。
解剖学的に近接しているため、痛みが頭の他の領域に広がり、頭痛や耳痛を引き起こす可能性があります。片頭痛発作は、顎クランプの痛みの症状によっても引き起こされます。
さらに、口の開口が制限されているため、食物摂取量が大幅に制限される可能性があります。かみ砕くことは難しいことが多いため、影響を受ける人は柔らかい食品に切り替えます。話す動作は、ジョークランプによっても制限されるため、適切に発音することが困難になります。
ジョークランプの診断
患者は口を大きく開けることができないと患者がしばしば言うので、クランプの症状の診断は簡単ですが、原因は非常に多くの考えられる原因があるため、原因の診断はより困難です。
X線診断またはDVTによる詳細な一般検査は、問題の場所を特定するのに役立ちます。ほとんどの場合、骨折の損傷は臨床的および放射線学的補助装置によって明確に特定することができますが、炎症反応は臨床検査を通してより明らかになる可能性が高くなります。
ジョークランプを解除するにはどうすればよいですか?
顎の骨折や関節の飛び出しなどが原因でクランプを緩めることができない場合もあります。手術のみが骨片の固定を治療的に助けることができます。
他のほとんどの場合、患者は自分の口を開いたままにしておくように自宅で独自にトレーニングできます。定期的な運動と繰り返しで、開口部の進歩を達成することができます。特に深刻なケースでは、医師は積み重ねたプラスチック製の棒で最大開口部に到達し、それを何度も拡大しようとします。患者が自宅で働き、よく訓練すれば、クランプの症状をより早く緩和することができます。
さらに、筋肉の緊張を和らげるために、筋弛緩薬が処方されることがよくあります。患者は独立して、筋肉の緊張を解放し、円形の強力な動きで咀嚼筋を緩めることができます。
クランプの期間
ジョークランプの持続時間は、原因とその治療法によって異なります。顎クランプの症状は通常、実際の原因が治療されると消えるので、治癒時間は治療の種類、個々の治癒、および関係者の協力によって異なります。
因果的骨折の場合、顎クランプの症状は骨折の外科的治療により直ちに軽減されますが、翌日にはそうなりません。
炎症性疾患では、クランプの期間がはるかに長くなります。感染症を引き起こす細菌が完全に戦うまで、症状は数週間続きます。
まれに、病気や治療を行った後でも、ジョークランプが消えないことがあります。これらの場合、対象となる開口運動と赤色光治療により、開口は少しずつゆっくりと回復します。このような場合、顎のクランプは、完全な最大の開口部が回復するまで、数か月にわたって固定されます。
ジョークランプ対ロックジョー-違いは何ですか?
ジョークランプとジョーロックという用語はしばしば混同されますが、基本的には異なります。
- ジョークランプは、口の開口部が制限されて乱されていることを示す症状です。ジョークランプにはさまざまな原因が考えられ、症状の場所を特定することが困難になります。歯科治療前の局所麻酔後、筋肉に無害なあざができることが原因です。さらに、TMJ疾患、筋肉のけいれん、唾液腺疾患などのより深刻な原因も原因となります。
- 一方、ロックされた顎は、単なる症状ではなく、顎を閉じることができない病気です。ブロックされた顎の場合、原因は通常、下顎骨の顎関節または顎骨折です。
あごクランプはどの医師が治療しますか?
歯科医は通常、ジョークランプを扱います。重症例では、症状を解決するために口腔外科医に相談することができます。