髄膜炎菌に対するワクチン接種

髄膜炎菌ワクチンとは何ですか？

髄膜炎菌 細菌であり、危険な感染症を引き起こす可能性があります。これらには、特に髄膜炎（髄膜炎）および血液中毒（髄膜炎菌性敗血症）が含まれます。髄膜炎菌は世界中で発生しますが、さまざまな種類、いわゆる血清型があります。

ドイツでは、主にB型とC型が発生しますが、世界の他の地域で発生する他の既知の血清型が10個あります。特に髄膜炎菌Cによる感染は、しばしば非常に深刻な経過をたどるので、生後2年目に1回のワクチン接種がしばらくの間推奨されています。これは、髄膜炎菌による髄膜炎または血液中毒を防ぎ、細菌による感染のリスクを最小限にすることを目的としています。

髄膜炎菌ワクチン接種は何を防ぎますか？

常設ワクチン接種委員会が推奨する髄膜炎菌血清群Cに対するワクチン接種は、主に髄膜炎菌感染の重篤かつ致命的な経過から保護することを目的としています。これらには髄膜炎（髄膜炎）と血液中毒（髄膜炎菌性敗血症）。

予防接種を受けた人の体内では、細菌に対する抗体が形成され、実際の細菌と接触するとすぐに活性化し、免疫系によって細菌を破壊することができます。他の病原体によって引き起こされる髄膜炎は、髄膜炎菌に対するワクチン接種によって防ぐことはできません。

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髄膜炎菌に対して誰がワクチン接種されるべきですか？

2006年以降、 常設予防接種委員会 （STIKO）、血清型Cの髄膜炎菌に対するワクチン接種を提供します。これは、生後2年に1回行う必要があり、予防接種を不可能にする基礎疾患がない限り、最初にすべての子供に適用されます。髄膜炎菌Cに対するワクチン接種に加えて、ドイツではまれであるが、アフリカの一部で流行を引き起こす可能性がある血清群A、C、W、およびYに対するワクチン接種も可能です。ただし、ここでは一般的な予防接種の推奨はありません。代わりに、特別な人々のグループだけがワクチン接種されるべきです。これも：

• 影響を受ける国に旅行したい人

• 病気の人と接触したり、感染の可能性のある素材を扱う人。実験室で

• 免疫系が弱く、したがってより重篤な疾患経過を持っている人

一方で、髄膜炎菌Cと同様に、髄膜炎菌Bに対するワクチン接種が可能です。ただし、予防接種の推奨はまだありません。免疫不全の人々のワクチン接種のみが現在議論されています。

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誰が予防接種を受けるべきではないのですか？

一般的に、ワクチンの成分にアレルギーのある人にはそれを与えてはならないことに注意すべきです。これは髄膜炎菌ワクチン接種にも当てはまります。ワクチン接種の2番目の重要な禁忌は、38.5°Cを超える温度の熱性感染症です。その後、回復するまで待ってから、予防接種を受ける必要があります。

それ以外の場合、STIKOによれば、髄膜炎菌ワクチン接種に対する実際の禁忌はありません。生ワクチンではないため、免疫不全の人もワクチン接種を受けることができます。 ただし、ここでは、予防接種の成功が制限されることがあります。ワクチン接種後の血中の抗体をチェックして、ワクチン接種の有効性を確認することをお勧めします。

STIKOは、いわゆる「誤った禁忌」もいくつか発行しています。これらには、例えば、発熱（38.5°C未満）を伴う軽度の感染症、家族内での発作またはワクチン接種される人の熱性発作、抗生物質による現在の治療またはワクチン接種される人の母親の妊娠が含まれます。これらの場合でも、通常はまだワクチン接種が可能です。主治医がこれをあなたに説明します。

ワクチン接種の副作用

すべてのワクチン接種と同様に、髄膜炎菌ワクチン接種後に注射部位の局所症状が発生する可能性があります。
これらには 発赤、痛みまたは硬化。ただし、これらの一時的な症状は通常完全に無害であり、免疫系がワクチンを処理していることを示しています。さらに、軽度の発熱、頭痛、手足の痛み、疲労感、胃腸の不調などの一般的な症状が発生することがあります。これらの症状は、数時間から数日で完全に消えます。

深刻な副作用は非常にまれです。だからそれもできる ワクチンによって引き起こされるアレルギー反応。例外的なケースでは、これらはアレルギー性ショックにつながる可能性がありますが、非常にまれです。また、非常にまれな場合にのみ、発作が発生する可能性があります 発生する。

トピックの詳細を読む： ワクチン接種の副作用

髄膜炎菌ワクチン接種後の発熱

時折、わずかに高温がワクチン接種後に発生する可能性があります。ただし、ほとんどの場合、これは完全に無害であり、ワクチンに対する免疫系の反応を示すだけです。
まれに、悪寒まで高熱があり、熱性けいれんが起こることはまれです。その後、医師に相談し、以前のワクチン接種について報告する必要があります。

詳細については、こちらをご覧ください：ワクチン接種後の発熱

髄膜炎菌ワクチン接種後の痛み

ワクチン接種後、特に注射部位に痛み、腫れ、発赤が起こります 発生する。しかし、これは正常であり、軽度の一般的な症状と同様に、ワクチンに対する免疫系の望ましい反応を示しています。
穿刺部位や筋肉全体の痛みは数日続くことがあり、最初は心配していません。インフルエンザのような感染症など、全身の筋肉や四肢の痛みも起こります。これらはまた、ほとんどの場合、無害で免疫系の正常な反応です。ただし、痛みが異常に激しい場合や長期間続く場合は、医師に再度相談し、以前のワクチン接種について報告する必要があります。

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ワクチン接種のリスク

STIKOが推奨する髄膜炎菌Cに対するワクチン接種が生後2年目に健康な子供の場合に行われる場合、上記の副作用以外に考慮すべき特別なリスクはありません。
免疫システムが損なわれている子供は、ワクチンに対する免疫システムの反応が不十分になるリスクがあります。したがって、特定の状況下では、髄膜炎菌によって引き起こされる髄膜炎を発症するリスクがあります。したがって、血液中に形成された抗体を測定することにより、ワクチン接種の成功を確認することができます。
特定のリスクのある子供は、1歳になる前に他のワクチンと組み合わせてワクチン接種されることがあります。これはワクチン接種後の発熱の増加につながる可能性があります。予防策として、一部の医師は子供にパラセタモールを投与することを推奨しています。ただし、特定のリスクのある子どもの場合は、予防接種とリスクと便益の比率について常に事前のアドバイスが必要です。

どんな予防接種がありますか？

髄膜炎菌ワクチン接種との間 共役 そして 非共役ワクチン接種 区別することができます。一般的に、ワクチン接種は細菌の表面の糖分子に対して行われます。これらの糖分子もワクチン接種に含まれているため、免疫系がそれらに対する抗体を形成し、細菌による感染の場合に直接反応することができます。

共役とは、糖分子が特別なタンパク質に結合していることを意味します。非共役とは、これらがタンパク質なしでワクチンに存在することを意味します。複合ワクチンの利点は、乳幼児にもワクチン接種できることです。そのようなワクチンは、血清型Cで利用できます。一部の国では、血清型Bについても。
非結合型ワクチンは、血清群A、C、W、Yの組み合わせで投与できますが、このワクチンを接種してから1歳未満の子供は、十分な抗体を産生できない場合があります。一次ワクチン接種を受けるには、最初に複合ワクチンが必要です。 2歳からのみ 非結合型ワクチンを投与することができます。

詳細については、こちらをご覧ください。 髄膜炎に対するワクチン接種

病原体との接触後、身体を保護するための対策を講じることにより、病気の発生を回避することも可能です。詳細については、次の記事を参照してください。 暴露後の予防-救い？

いつワクチン接種を開始すべきですか？

血清型Cの髄膜炎菌に対する一般的に推奨されるワクチン接種は、子供の人生の2年目に行われるべきです。子供が髄膜炎菌感染症の危険な経過からできるだけ早く保護されるように、小児科医は人生の2年目の初めにワクチン接種することを勧めます。

特定の危険にさらされている子供、例えば特定の状況下では、免疫不全症も乳児期に予防接種を受けることができます。髄膜炎菌に対するキャッチアップワクチン接種は、17歳までの子供および青年にも推奨されます。他の種類の髄膜炎菌に対するワクチン接種も、通常2歳から実施できます。ただし、個々のリスクと利益の比率を説明するために、主治医と詳細な協議を行う必要があります。

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どのくらいの頻度で予防接種を受けるべきですか？

STIKOが推奨する髄膜炎菌Cに対するワクチン接種は、生後2年で1回のワクチン接種のみを必要とします。年長の子供や青年もワクチン接種は一度だけです。
ドイツではまだ推奨されていない髄膜炎菌Bに対するワクチン接種は、基本的な予防接種が達成されるまで、ワクチン接種される人の年齢に応じて2〜3回のワクチン接種を必要とします。
さらに、2歳未満の子供には追加接種が必要です。髄膜炎菌性ACWYに対する併用ワクチン接種は通常、一度だけ必要です。ただし、承認されるのは2歳のときからです。したがって、特定のリスクがある1歳未満の子供（例：免疫不全症は、乳児と同じくらい早く髄膜炎菌Cに対してワクチン接種され、人生の2年目に混合ワクチンを受け取ります。

いつワクチン接種をリフレッシュすべきですか？

髄膜炎菌Cワクチン接種は通常、追加ワクチン接種を必要としません。 1回投与されます。

清涼飲料水は、1歳になる前にすでに予防接種を受けている、特に傷つきやすい子供にのみ与えられるべきです。細菌の他の血清群に対するワクチン接種もまた、通常、更新する必要はありません。ブースターワクチン接種は、髄膜炎菌Bに対するワクチン接種を受けた2歳未満の子供にのみ必要です。

健康保険会社による費用と補償

髄膜炎菌Cに対するワクチン接種の費用はすべての健康保険会社が負担するため、個別に記載されていません。

髄膜炎菌Bに対する予防接種では状況が異なります。ここで健康保険はしばしば費用を支払うだけです 特定の危険にさらされている人々のために。乗っ取りについてご不明な点がある場合は、担当医または各保険会社にお問い合わせください。髄膜炎菌Bワクチンの費用 約100ユーロ。

ACWY血清型に対する混合ワクチンも、すべての健康保険会社によってカバーされていません。それは約かかります。 65€。しかし、一般的に、ほとんどすべての健康保険会社は、特に免疫力の弱い人々のワクチンを完全にカバーしています。

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