膝のむくみ

定義

膝のくぼみの腫れの背後には、さまざまな原因があり、さまざまな症状を伴うさまざまな臨床像があります。症状の原因は、さまざまな基礎疾患、事故、ライフスタイル、年齢、性別など、さまざまな要因によって異なります。

原因によっては、腫れが唯一の症状である場合や、痛み、炎症の兆候、または関節のこわばりを伴う場合があります。したがって、膝の腫れた空洞の診断と治療は大きく異なります。

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原因

膝のくぼみの腫れの原因は、患者の年齢、性別、生活条件によって異なります。しばしば解決する 以上 -または 膝の不正確な緊張 腫れ。これは通常、安心して改善されます。に 事故 そして 秋 靭帯、軟骨、骨、または膝関節の被膜が損傷する可能性があり、これも腫れで発現します。

痛みを伴う可能性のある永続的な腫れは、 ベイカーの嚢胞、すなわち、関節包の流体で満たされた突起。

これは床にたまります 以前のリウマチ性疾患 そして、高齢者に影響を与える傾向があります。恐ろしい原因の1つはこれです 深部静脈血栓症：これは主に女性に影響を及ぼし、激しい痛みと危険な合併症を引き起こす可能性があります。まれなケース、特に年配の男性では、膝窩の腫れにいわゆる膝窩動脈瘤が使用されます。これは 動脈の膨らみ膝の後ろを走っています。

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膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。

したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

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血栓症

血栓症は 血の塊それは静脈に蓄積し、それをブロックします。血栓症は、立ったり座ったりすると血がここに「沈む」ため、脚に血栓ができることがよくあります。深部静脈の血栓症は、表在性皮膚静脈の血栓症よりも重要です（静脈血栓症).

血栓症を発症するリスクは、 長時間の不動例えば旅行中に長い間座ったり、足にギプスを付けたりすることから。喫煙、特に同時に錠剤を服用する場合、太りすぎで高齢になると、血栓症のリスクが高まります。女性は男性よりもかなり頻繁に影響を受けます。

血栓症を認識し、必要に応じてそれを治療することは重要です。血栓症が深刻な合併症を引き起こす可能性があるためです。血栓が緩むと、血栓が血流に運び込まれ、心臓や脳の肺の血管を塞ぐ可能性が低くなります。血栓症が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

症状

腫れの原因と程度によって、異なる症状が観察されます。膝関節が痛く感じる 不安定 これは、脚に負荷がかかっているときに特に顕著です。時々 ひび割れた皮膚 そして もろい 行為。皮膚のバリアが損なわれていないと、出血や 炎症出る 膿 来る。

炎症過程では、膝が現れます 赤くなった そして 過熱。腫れが神経や筋肉に圧力をかけると、皮膚の一部が膨張する可能性があります 聴覚障害者 筋肉が弱っているように感じます。多くの場合、膝の可動性は制限されています。特に脚を曲げると痛みが発生する可能性があり、完全に不可能または完全になくすことさえできません。苦情のタイミングと関連性は、根本的な原因にも依存します。過度または不適切なストレスが症状を引き起こす場合、これらは通常改善されます 脚を固定する。一方、炎症プロセスは、痛みに合わせた穏やかな運動によって緩和することができます。

痛みを伴う膝のくぼみ

腫れに加えて痛みが発生する場合、原因は通常いずれかです 外傷 または1つ 炎症過程。炎症過程は特に、膝のくぼみを通り抜ける筋肉（いわゆる坐骨筋）の腱付着に影響を与えます。ここで話す 腱炎 関係する筋肉の。

関節包はまた、炎症過程のために痛む可能性があります。外傷後、骨、靭帯、筋肉、および軟骨が損傷し、その後も痛む可能性があります。多くの場合 痛み その後 負荷依存。別の痛みを伴う臨床像は、ベイカー嚢胞です。これは、関節包の液体で満たされた膨らみです。最後に、血栓症も痛みを引き起こす可能性があります。

痛みのない膝のむくみ

膝のくぼみの痛みのない腫れは、痛みを引き起こすものよりも一般的ではありません。いわゆる 肉腫 これらの症状を引き起こす可能性があります。これは 悪性腫瘍これは主に脂肪、骨または筋肉細胞から発生しますが、非常にまれです。別の原因は ポプリタル動脈瘤 be：これは膝窩動脈の膨らみです。これは痛みを伴う場合とそうでない場合があります。 保水性また、痛みのない腫れを引き起こし、膝の空洞を局所化するのではなく、下肢全体に影響を与えます。

診断

医者は尋ねることによって診断を下すことができます 病歴 患者の、例えばけがの後、 薬を服用 そして 既往症 尋ねられます。身体診察では、可動性と痛みを調べます。のようなイメージング手順 超音波 または1つ X線、膝の中空の軟部組織または骨を表します。他の場合では、 MRI 必要である（前/後十字靭帯断裂または軟骨損傷の診断）または造影剤が投与されている（血管の疾患、例えば血栓症またはポプリタル動脈瘤の可視化）。

治療

膝の腫れたくぼみの治療法は、原因によって大きく異なります。多くの場合、軽傷または不正確な負荷が刺激または局所炎症反応を引き起こしました。次に、脚は 一時的に安心 そして 冷やした 不快感が収まるまで。のような抗炎症薬 イブプロフェン または ボルタレン軟膏 助けることもできます。

他の場合、特に保存療法がうまくいかない場合、 外科治療 必要になる：深刻な怪我（靭帯の断裂、軟骨の怪我、骨折）は外科的に治療する必要があるかもしれません。

腫れを引き起こす慢性的なプロセスが通過する可能性があります 圧縮ストッキング 基礎疾患の治療。この保守的なアプローチが機能しない場合は、ここでも操作を実行する必要があります。血栓症の治療には、定期的な検査と血液凝固を阻害する薬物療法が含まれます。たぶん。血栓を除去するには、ここでも操作する必要があります。

ホメオパシー

従来の薬に加えて、ホメオパシー治療が役立ちます。の取り アルニカ 鎮痛効果があります。膝関節の転倒またはねじれの後 ブリオニアアルバ そして Rhusトキシコデンドロン お勧めします。ブリオニアアルバは関節包に到達し、痛みを和らげ刺激を和らげる効果もあります。Rhustoxicodendronは一般的に脱臼や関節の問題を改善します。ただし、ホメオパシーの限界を知っておく必要があります。たとえば、ベイカー嚢胞は、薬物療法で治療するか、外科的に取り除く必要があります。血栓症は、生命を脅かす緊急事態に発展する可能性があるため、迅速かつ効果的で信頼性の高い医療療法が必要です。

期間

膝のくぼみが解消するのにかかる時間は、腫れの原因に大きく依存します。一般に、保守的なアプローチ、つまり非外科的治療はかなり退屈です。むくみは引き金になるとすぐに消えます。根本的な疾患または損傷が治療され、数週間かかる場合があります。通常、手術はより速い回復を約束します。たとえば、ベイカー嚢胞が外科的に除去された場合、外科領域は数日間は腫れますが、すぐに正常に戻るはずです。

妊娠中の膝のむくみ

妊娠中に膝の腫れたくぼみ（または下腿の腫れ）が発生した場合、上記の疾患に加えて、いわゆる 子癇前症 思う。名前付きの 腫れ、 この場合 保水性, 高血圧 そして一つ ダメージ の 腎臓.

さらに、影響を受けた人々は 眠気, 目のちらつき, 頭痛 そして 吐き気。この病気は母と子の両方に害を及ぼす可能性があるため、入院する必要があります。極端なケースでは、病気をうまく治療するために出産を開始しなければなりません。

ふくらはぎが関与する膝のむくみ

腫れがふくらはぎ全体を覆っている場合は、局所的な炎症、静脈の疾患または損傷も可能です。ただし、明確にする必要のある他の臨床像もいくつかあります。 心の弱さ または 肝臓 (心不全ジエンz, 肝不全）水分保持につながる可能性があります（浮腫）最下部、つまり下腿に集まる

一部の薬は浮腫を引き起こすこともあります。これらの場合、通常、両方の子牛が影響を受けます。 1頭の子牛のみが腫れている場合は、血栓症の可能性を再検討する必要があります。リンパ系も損傷し、たとえば下肢または鼠径部の手術後や放射線治療後に、ふくらはぎの腫れを引き起こす可能性があります。次に、1つについて話す リンパ浮腫。これは、がん治療後、冒されたリンパ節が除去された場合によく見られます。

特定の寄生虫、細菌、またはウイルスも、浮腫形成を伴うリンパ排液の喪失につながる可能性があります。特定の全身性疾患、例えばいくつか リウマチの形態、子牛が腫れる可能性があります。

ジョギング後の膝の後ろの腫れ

運動後に膝のくぼみに腫れが発生した場合多くの場合、ジョギングは過度の緊張や不適切なストレスの原因となります。膝のくぼみにある筋肉-臨床的にはハムストリング筋肉と呼ばれます-は、過度のストレスの後で炎症を起こしたり、炎症を起こしたりすることがあります。炎症過程には腫れや痛みが伴います。軟骨と靭帯への不正確な緊張またはそれらへの損傷も原因である可能性があります。いずれの場合も、トレーニングを減らし、最初は完全に一時停止する必要があります。脚を冷やして上げ、抗炎症薬を服用すると効果があります。

静脈から膝のむくみ

静脈に影響を与えるさまざまな病気は膝のくぼみを腫れさせることができます。脚の深部静脈の血栓症の場合、ここでの行動が切実に必要です。慢性的なプロセスには炎症（静脈炎）または弱化または膨らみ（静脈瘤、静脈瘤）の静脈。これが原因で血液が回復する場合（多くの場合、高齢者や長時間立っている場合）、または炎症反応が起こった場合、局所的な水分貯留が発生する可能性があります。これらのいわゆる浮腫は腫れを引き起こし、説明が必要です。

膝の空洞のリンパ節の腫れ

通常、膝のくぼみには約6つのリンパ節があります。残りのリンパ系と同様に、彼らは主に引き継ぐ 防衛タスク 体が細菌や病原体を認識して戦うのを助けます。リンパ節の腫れには、無害な局所感染症から悪性のがんまで（ただし、これは非常にまれです）、さまざまな原因が考えられます。

膝のくぼみにあるリンパ節の腫れはかなりまれで、感染すると主に首や鼠径部のリンパ節が腫れます。したがって、膝のくぼみでは、局所感染を示します。けがの後。治療法があるかもしれないので、さらに明確にする必要があります。抗生物質で、必要になるかもしれません。多くの場合、痛み、過熱、発赤、発熱などの炎症の他の兆候を伴い、組織内を動きやすくなります。がんでは、リンパ節の腫大は損傷する傾向はありませんが、組織内を移動することはできません。